Г)  для исключения опухоли желудка

д) для исключения гастростаза

10. Какие из перечисленных факторов способствуют возникновению брюшных грыж?

 1) курение

2) внезапное похудание

3) особенности анатомического строения передней брюшной стенки

4) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

5) тяжелая физическая работа

Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 3

    б) 2, 4, 5

    в) 2, 3, 4, 5

    г) 1, 4, 5

    д) 1, 2

11. У больного 70 лет левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению. Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания. Ваши рекомендации

    а) ношение постоянно бандажа

    б) экстренная операция

    в) оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи

    г) плановая операция, после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания

    д) одновременное грыжесечение и удаление аденомы

12. У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание.

    Ваши действия:

    а) наблюдение, операция при ущемлении грыжи

    б) оперировать при прогрессирующем увеличении грыжи

    в) наблюдение, исключение тяжелой физической нагрузки

    г) плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи

    д) ношение бандажа

13. У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи?

    а) у мужчин

    б) у женщин

    в) в детском возрасте

    г) у подростков

    д) в пожилом возрасте у мужчин

14. При каких грыжах грыжевой мешок чаще бывает многокамерным, с дополнительными перегородками, карманами, кистами?

    а) паховых

    б) бедренных

    в) пупочных

    г) белой линии

    д) послеоперационных вентральных

15. Укажите характерные симптомы при ущемлении в грыже мочевого пузыря

    а) диарея

    б) тенезмы

    в) задержка стула и газов

    г) дизурия, гематурия

    д) диспепсия

16. Какие осложнения грыжи могут наблюдаться у больного 80 лет с левосторонней пахово-мошоночной грыжей при постоянном ношении бандажа?

    1) превращение вправляемой грыжи в невправляемую

    2) ущемление грыжи

    3) трофические язвы на коже

    4) травматизация и атрофия тканей передней брюшной стенки

5) тромбофлебит вен нижних конечностей?

  Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 3, 4, 5

    б) 1, 2, 3, 4

    в) 2, 3, 4, 5

    г) 1, 2, 3, 5

    д) 1, 2, 3, 5

17. Выберите ведущие признаки, характерные для косой паховой грыжи:

    1) грыжевой мешок находится в элементах семенного канатика

    2) грыжевой мешок располагается отдельно от элементов семенного канатика

    3) грыжевой мешок может быть врожденным

    4) грыжевой мешок может быть приобретенным

5) грыжевой мешок выходит через глубокое паховое кольцо

Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 3

    б) 1, 3, 4, 5

    в) 1, 2, 4, 5

    г) 2, 4, 5

    д) 3, 4, 5

18. Какие из перечисленных видов грыж относятся к внутренним?

    1) грыжи белой линии живота

    2) диафрагмальные грыжи

    3) спигелевой линии

    4) грыжи Трейтца

5) илео-цекальные грыжи?

Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 2, 4, 5

    б) 1, 2, 4

    в) 1, 2, 3

    г) 3, 4, 5

    д) 1, 4, 5

19. Что такое рихтеровское ущемление грыжи?

а) ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного мешка

б) ущемление перекрученной сигмовидной кишки

в) ущемление желудка в диафрагмальной грыже

Г)  любое пристеночное ущемление кишки

д) ущемление Меккелева дивертикула в паховой грыже

20. Какой из факторов определяет абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже?

    а) наличие симптомов перитонита

    б) сроки с момента ущемления

    в) сопутствующие заболевания

    г) пол и возраст больного

    д) неполноценное обследование больного

21. Какова клиническая картина при Рихтеровском ущемлении?

а) стертость клинической картины  с минимальными изменениями в области грыжевого мешка

б) быстрое развитие клиники тонкокишечной непроходимости

в) возникает клиника толстокишечной непроходимости

г) возникают дизурические расстройства

д) появляются симптомы внутрибрюшного кровотечения

22. У пожилой больной с ущемленной паховой грыжей на обзорной рентгенограмме брюшной полости пневматизированные петли тонкой кишки, чаши Клойбера.

    Какой орган ущемлен?

    а) предбрюшинная клетчатка

    б) желудок

    в) сальник

    г) тонкая кишка

    д) придатки матки

23. Каков объем резекции некротизированной на протяжении 10 см петли тонкой кишки в проксимальном и дистальном направлениях?

    а) проксимально 10 см, дистально 10 см

    б) проксимально 20 см, дистально 10 см

    в) проксимально 30 см, дистально 10 см

    г) проксимально 50 см, дистально 20 см

    д) проксимально 60 см, дистально 30 см

24. У больной 60 лет с длительно существующей вправимой пупочной грыжей небольших размеров внезапно увеличилось в объеме грыжевое выпячивание, изменился характер болей, грыжа перестала полностью вправляться в брюшную полость.

    Укажите причину появившейся клинической симптоматики

    а) ущемление органа в грыжевом мешке

    б) невправимая пупочная грыжа

    в) метастаз рака желудка в пупок

    г) киста урахуса

    д) асцит

25. У больной с ожирением 4-й степени внезапно появились тянущие боли в низу живота справа, с иррадиацией в правое бедро, тошнота, однократная рвота. Пальпируется опухолевидное образование ниже паховой складки.

    О каком заболевании идет речь?

    а) почечная колика справа

    б) острый аппендицит

    в) киста круглой связки матки

    г) ущемленная бедренная грыжа

    д) паховый лимфаденит

26. Укажите признаки нежизнеспособности тонкой кишки при ущемленной паховой грыже:

    1) гиперемия стенки кишки

    2) мутный выпот с неприятным запахом в грыжевом мешке

    3) сегмент кишки между странгуляционными бороздами черного цвета с фибрином

    4) пульсация сосудов брыжейки ущемленной кишки сохранена

    5) после введения в брыжейку раствора новокаинапульсации сосудов не наблюдается

Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 4

    б) 1, 3, 5

    в) 2, 3, 5

    г) 3, 4, 5

    д) 2, 3, 4

27. Во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи содержимо­го в грыжевом мешке не обнаружено. Стенки мешка гиперемированы, из брюшной полости поступает серозно-гнойный выпот.

    Действия хирурга

    а) типичное грыжесечние с пластикой пахового канала

    б) дренирование брюшной полости через грыжевой мешок, без пластики грыжевых ворот

    в) грыжесечение с пластикой + микроирригатор через отдельный прокол брюшной стенки

    г) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости

    д) расширить доступ через грыжевой мешок для ревизии брюшной полости.

28. В каком случае абсолютно показана операция:

а) неосложненная грыжа;

б) ущемленная грыжа;

в) скользящая грыжа;

г) невправимая грыжа;

д) комбинированная грыжа.

29. Ранними признаками ущемленной грыжи является все, кроме:

а) резкой боли;

б) внезапной невправимости грыжи;

в) болезненности и напряжения грыжевого мешка;

г) острого начала заболевания;

Д) высокой температуры.

30. Критерием скользящей грыжи является:

а) участие в образовании грыжевого мешка экстраперитонеально расположенного органа;

б) отсутствие грыжевого содержимого;

в) участие в грыжевом мешке интраперитонеально расположенного органа;

г) наличие грыжевого содержимого;