Лекарственные средства, повышающие риск развития интоксикации сердечными гликозидами: 1: бета–адреностимуляторы; 2: соли кальция; 3: хинидин; 4: кортикостероиды; 5: салуретики.

Варианты ответа:

а) правильные ответы 1,2 и 3

б) правильные ответы 2,5,

в) правильные ответы 2 и 4

г) правильный ответ 4

д) все ответы верны

40: Абсолютным противопоказанием для назначения ингибиторов АПФ является:

Варианты ответа:

а) нарушение функции почек

б) митральный стеноз

в) двухсторонний стеноз почечных артерий

г) сухой кашель

д) сахарный диабет

41: Наиболее эффективно проведение тромболитической терапии при инфаркте миокарда:

Варианты ответа:

а) в течение первых 24 часов

б) в течение первых 12 часов

в) в течение первых 6 часов

г) в течение первых 3 часов

д) в течение первых 36 часов

42: Препаратами выбора для профилактики внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда, являются:

Варианты ответа:

а) антиаритмические препараты IА класса

б) антиаритмические препараты IВ класса

в) антиаритмические препараты IС класса

г) бета–адреноблокаторы

д) верапамил

43: Применение негликозидных средств с положительным инотропным действием влияет на летальность больных с хронической сердечной недостаточностью:

Варианты ответа:

а) уменьшая ее

б) увеличивая ее

в) не изменяя

г) в зависимости от этиологии сердечной недостаточности может увеличивать, а может уменьшать

д) в зависимости от выраженности сердечной недостаточности может увеличивать, а может уменьшать

44: Наиболее целесообразной тактикой при возникновении труднопереносимого кашля на фоне ингибиторов АПФ является:

Варианты ответа:

а) назначение другого препарата из этой группы

б) уменьшение дозы препарата

в) отказ от использования препаратов, влияющих на ренинангиотензиновую систему

г) смена на блокатор рецепторов ангиотензина II

д) увеличение дозы диуретиков

 

45: При следующем пороке сердца (гемодинамически значимом) лучше воздержаться от применения ингибиторов ангиотензин–превращающего фермента:

Варианты ответа:

а) при митральном стенозе

б) при митральной недостаточности

в) при аортальном стенозе

г) при аортальной недостаточности

д) при трикуспидальной недостаточности

 

46: Среди осложнений терапии ингибиторами З–гидрокси–3–метилглутарил коэнзима А–редуктазы наиболее опасным является:

Варианты ответа:

а) повышение уровня печеночных ферментов

б) рабдомиолиз

в) миопатия

г) повышение уровня креатинфосфокиназы

д) диспепсические явления

 

47: Наиболее эффективным мероприятием для вторичной профилактики внезапной смерти у больных с постинфарктным кардиосклерозом является:

Варианты ответа:

а) антиаритмические препараты IА класса

б) бета–адреноблокаторы

в) все варианты верны

г) имплантация кардиовертера/дефибриллятора

д) антиаритмические препараты 1 С класса

 

48: Блокатором рецепторов ангиотензина II с доказанным урикозурическим действием является:

Варианты ответа:

а) валсартан

б) лозартан

в) эпросартан

г) ирбесартан

д) кандесартан

 

49: По химическому строению не относятся к группе нитратов:

Варианты ответа:

а) нитронг

б) корватон

в) тринитролонг

г) изосорбида мононитрат

д) изосорбида динитрат

 

50: Группой препаратов, обладающих наиболее сильным сосудорасширяющим действием и мало влияющим на проводящую систему и сократительную активность миокарда, является:

Варианты ответа:

а) производные фениламиламинов

б) производные бензотиазепина

в) производные дигидропиридинов

г) препараты сульфанилмочевины

д) бета–адреноблокаторы

 

51: При инфекционном эндокардите, вызванным грибами, показано назначение:

Варианты ответа:

а) ампициллина

б) тетрациклина

в) амфотерицина В

г) канамицина

д) карбенициллина

 

52: У больных ИБС с синдромом слабости синусового узла следует избегать назначения:

Варианты ответа:

а) нитратов

б) корватона

в) бета–блокаторов и верапамила

г) коринфара

д) фуросемида

 

53: Быстрое снижение артериального давления необходимо при гипертоническом кризе, сопровождающимся:

Варианты ответа:

а) острым ишемическим инсультом

б) расслаивающей аневризмой аорты

в) острым геморрагическим инсультом

г) нарушением функции почек

д) дисциркуляцией мозгового кровообращения

 

54: Развитие гинекомастии и гирсутизма возникает при приеме ЛС:

Варианты ответа:

а) гидрохлортиазида

б) спиронолактона

в) фуросемида

г) ацетазоламида

д) триамтерена

 

55: Желудочковая тахикардия типа "пируэт" возникает на фоне применения ЛС:

Варианты ответа:

а) верапамила

б) лидокаина

в) магния сульфата

г) хинидина

д) пропафенона

 

56: Механизм действия сердечных гликозидов связан с действием на фермент:

Варианты ответа:

а) Н+, К+–АТФаза

б) фосфолипаза А2

в) Na+, K+–АТФаза

г) циклооксигеназа 1

д) катехол–О–метилтрансфераза

 

Какой препарат не относится к группе нитратов?

Варианты ответа:

Какое мочегонное средство используют для форсированного диуреза при острых отравлениях лекарственными веществами?

Варианты ответа:

а) диакарб

б) дихлотиазид

в) фуросемид

г) спиронолактон

д) триамтерен

Укажите мочегонное средство–антагонист альдостерона.

Варианты ответа:

Отметить калийсберегающий диуретик, не влияющий на действие альдостерона.

Варианты ответа:

а) фуросемид

б) дихлотиазид

в) маннит

г) триамтерен

д) спиронолактон

Отметить препарат, препятствующий развитию гипокалиемии под влиянием салуретиков.

Варианты ответа:

Укажите диуретик, обладающий наименьшим эффектом.

Варианты ответа:

а) фуросемид

б) этакриновая кислота

в) дихлотиазид

г) маннит

д) диакарб

Какой побочный эффект может вызывать калийсберегающий диуретик спиронолактон?

Варианты ответа:

а) артериальная гипертензия

б) гинекомастия

в) гипокалиемия

г) ульцерогенный эффект

д) гиповитаминоз В6

ЛС, влияющие на систему органов дыхания

1: Стимуляция бета 2–адренорецепторов приводит к следующим эффектам:

Варианты ответа:

а) тахикардия

б) сужение коронарных сосудов

в) бронхоспазм

г) расширение сосудов скелетных мышц

д) снижение сердечного выброса

Укажите бета–адреномиметик с максимальной селективностью к бета 2–адренорецепторам.

Варианты ответа:

а) фенотерол

б) сальбутамол

в) сальметерол

г) формотерол

д) изопреналин

3: Добавление глюкокортикоидного гормона к бета 2–адреномиметику приведет к следующему эффекту:

Варианты ответа:

а) ослабление бронходилатирующего эффекта

б) усиление противовоспалительного действия

в) повышение чувствительности бета–адренорецепторов

г) простая сумма эффектов

д) нет изменений

4: Наиболее эффективными препаратами при терапии ХОБЛ являются:

Варианты ответа:

а) М–холиноблокаторами

б) бета 2–адреномиметики

в) метилксантины

г) антитела к иммуноглобулину Е

д) ингаляционные кортикостероиды

Сочетание теофиллина с какими ЛС потенциально опасно без снижения дозы теофиллина?

Варианты ответа:

а) ципрофлоксацин

б) фенитоин

в) рифампицин

г) карбамазепин

д) все варианты верны