Основы массажа и реабилитации в педиатрии

- хороший расслабляющий ( мышцы бедер) эффект
дает точечный массаж (седатирующий метод) с одно­
временным отведением ноги. Для этого подушечкой
пальца нежно надавливайте на область тазобедренного
сустава со стороны ягодицы и отведите ножку (согну
тую в колене к наружи), одновременно встряхивая ее.
Эффективен точечный массаж на внутренней поверх
ности бедер с одновременным раскачиванием (легко)
таза. Получится что-то вроде точечной вибрации;

- вращение бедра внутрь.
И. п. — ребенок на спине.

Одной рукой держите тазобедренный сустав, дру­гой обхватите колено и, легко надавливая на него, выполняйте вращательные движения внутрь;

- упражнения в воде.

Придерживая малыша под грудь, подведите его к стенке ванны до тех пор, пока он не согнет ноги. По­мните, что пока ортопед не разрешит вам «ходить», но выполняйте никаких упражнений «стоя» или сидя на корточках, вообще исключите вертикальную нагруз­ку на ноги, так как это только специальный лечебный комплекс, а ребенку надо еще выполнить общий ком­плекс, куда входят упражнения: для тренировки ног и стоп. Используйте для этих упражнений позицию лежа на животе и спине, опору для ног и стоп создавайте руками или мячом.

Ниже приведен общий комп-лекс для детей с врож­денным вывихом бедра:

1) массаж рук и ног;

2) поглаживание живота;

3) выкладывание на живот с разведенными ногами;

4) поглаживание спины;

Методика реабилитации для детей...

5) массаж поясницы;

6) массаж ягодиц, области тазобедренного сустава,

7) массаж задненаружной поверхности бедер;

8) отведение согнутых ног в стороны;

9) «парение»;

10) массаж передненаружной поверхности ног; 1) разведение согнутых ног; i Л.) нращение бедра внутрь; i О массаж стоп;

11) рефлекторные упражнения для стоп; 12) упражнения на мяче; 13) массаж грудной клетки.

Упражнения 3, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12 выполняйте по

специальной лечебной методике, которую мы только что

расмотрели.

Пупочная грыжа

Является одним из распространенных заболеваний ранего детского возраста.

Главной причиной этого заболевания является боль в передней брюшной стенки и пупочного коль-ца дети в этом возрасте могут долго плакать; из-за запоров, метеоризма поднимается внутрибрюшное давление, что провоцирует грыжу. У недоношенних детей вследствие их общей слабости пупочная грижа встречается еще чаще. В общем при ранней стадии лечение не составляет большого труда, и  заболевания при разумном подходе проходит всегда

и имеет приятный.

Свиду пупочная грыжа выглядит как округлое напухание в области пупочного кольца Ее может трудней вправить участковый педиатр и луч-

234    Основы массажа и реабилитации в педиатрии

ше ее зафиксировать лейкопластырем, пока не помы сится тонус мышц брюшной стенки и пупочное коль цо не будет само держаться.

Леченые. Обычно начинают не раньше 2-3 не дельного возраста и наряду со стандартными комп-лексами для соответствующего возраста ребенка де-лают акцент на массаж живота и упражнения укреп-ления мышцы брюшной стенки. Но массаж надо делать после того, как грыжу вправили. Если вы не можете вправить ее, то прижмите грыжу пальцами одной руки (как бы утопив ее), а другой делайте:

- массаж;

- поглаживание (круговое по часовой стрелке);

- поглаживание косых мышц живота;

- растирание (если ребенок от 1 месяца и старик;);

- пощипывание вокруг пупка;

- точечный массаж (тонизирующий метод);

- поглаживание.
Упражнения.