Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Клиническая диагностика стельности




МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Ульяновская государственная
сельскохозяйственная академия

 


М.А. Багманов

Н.Ю. Терентьева

Г.М. Камалетдинова

 

 

МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

К ЛАБОРАТОРНО – ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

ПО СПЕЦИАЛИЗАЦИИ

«АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ С.-Х. ЖИВОТНЫХ»

УЛЬЯНОВСК * 2002


УДК 619:618

Методическое пособие к лабораторно-практическим занятиям по специализа- ции «Акушерство и гинекология с.-х. животных» разработано зав. кафедрой акушерства и ОВД, доктором ветеринарных наук, профессором Багмановым М.А., ассистентами кафедры Терентьевой Н.Ю. и Камалетдиновой Г.М.

 

 

Рецензент: заслуженный ветеринарный врач РФ, доктор ветеринарных наук, профессор, заведующий кафедрой терапии, клинической диагностики и болезней молодняка Ульяновской ГСХА ХАЙРУЛЛИН И.Н.

 

 


Утверждено методической комиссией

факультета ветеринарной медицины в 2002 г. (протокол № _6_)

 

 

ã Ульяновская государственная сельскохозяйственная академия, 2002

ВВЕДЕНИЕ

    Воспроизведение сельскохозяйственных животных – важнейшая составная часть технологии их разведения, содержания, получения продукции. Оно определяет продуктивность животных и рентабельность отрасли в целом.

Особенно актуальны вопросы интенсификации воспроизводства стада сейчас, когда рост поголовья КРС, получение здорового и жизнеспособного приплода в значительной степени будет способствовать увеличению производства молока и мяса.

Основной причиной недополучения молодняка и снижения молочной продуктивности в Ульяновской области следует считать увеличение дней бесплодия, связанное с различными осложнениями родов и послеродового периода, особенно высокопродуктивных коров.

Исходя из этого, считаем целесообразным проводить специализацию по акушерству и гинекологии домашних животных, которая предусматривает введение в учебный процесс ряда дополнительных тем, что позволит более углубленно изучить материал и овладеть практическими навыками ветеринарного врача-гинеколога.

В связи с этим на кафедре разработано методическое пособие, содержащее материал к лабораторно-практическим занятиям по специализации.

Весь объем информации нашел отражение в программных разделах:

· диагностика беременности у различных видов самок;

· диагностика, лечение и профилактика акушерско-гинекологической патологии различной этиологии (в том числе и инфекционной);

· оперативное акушерство;

· способы искусственного осеменения самок животных различных видов.

После каждой темы предлагаются контрольные вопросы, что помогает закрепить изученный материал.

 

Тема 1. Д И А Г Н О С Т И К А Б Е Р Е М Е Н Н О С Т И У Р А З -

Л И Ч Н Ы Х В И Д О В С А М О К.

 

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:освоить клинические методы диагностики беременности у различных видов самок.

Объекты исследования и оборудование: животные, схемы и муляжи половых органов беременных и небеременных самок; халаты, фартуки, нарукавники, акушерские перчатки, случные шлеи или веревки для фиксации кобыл, полотенца, бинт, настойка йода, ножницы, мыло, ведра, кружки, теплая вода, спиртовки, стето- и фонендоскопы, физиологический раствор, журнал учета осеменения самок.

 

   Своевременное выявление беременных и небеременных животных является одним из важнейших ветеринарно-зоотехнических мероприятий, дающих возможность планово вести работу по воспроизводству животных на разных ступенях организации хозяйства: будь то частное хозяйство или хозяйство на промышленной основе.

Общие предпосылки. В организме беременного животного происходят различные физиологические проявления, видимые проявления которых называют общими признаками беременности. К таким признакам относятся: отсутствие течки и охоты через 3-4 недели после осеменения, повышение потребности в приеме корма и улучшение упитанности, движение плода во второй половине беременности, более спокойное поведение животного и осторожность при движении, быстрая утомляемость при работе, отеки конечностей, нижней стенки живота и молочной железы, изменение контуров живота и увеличение его объема, снижение удоя или полное прекращение функций молочной железы, изменение свойств молока (у лактирующих коров и коз в последние месяцы беременности молоко становится горько - соленым).

     Любому методу исследования животного на беременность должны предшествовать регистрация и тщательно собранный анамнез. Регистрация позволяет выявить животных уже подвергнутых исследованию.

При сборе анамнеза учитывают дату последних родов и характер их течения, течение послеродового периода, дату и сколько раз осеменялось животное: не было ли бесконтрольного естественного осеменения и т.д.

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ КОРОВ

Клиническая диагностика стельности

Осмотр. При наружном осмотре обращают внимание на наличие колебаний брюшной стенки, обусловленный движением плода, и отеков конечностей и нижней стенки живота, на состояние молочной железы и качество молока, на объем живота и его симметричность. Во второй половине беременности отмечается выпячивание брюшной стенки справа, кроме того, отмечают движение плода, что является истинным признаком стельности.

Пальпация. Пальпацию плода у коровы проводят справа по линии, идущей от коленного сустава вперед к подреберью, параллельно позвоночнику. Исследующий становится у правого бока лицом к заду, кладет правую руку на спину животного, а левой рукой надавливает на боковую брюшную стенку, вдавливая ее внутрь. Затем давление быстро ослабляет, но руку не убирает. У стельных коров после ослабления давления ощущается толчок плода в ладонь руки.

Пальпацию проводят утром до кормления и поения. Чтобы убедиться в стельности, прощупывание производят несколько раз, смещая руку вверх и вниз по указанной линии. Пропальпировать плод можно не ранее начала второй половины стельности.

Аускультация. Сердцебиение плода прослушивается непосредственно ухом через полотенце или стетоскопом в том же месте, где пальпировали плод. Перед проведением исследования, правую заднюю ногу и хвост коровы необходимо зафиксировать, чтобы избежать ударов. Прослушать сердцебиение плода возможно, когда плод прилегает спиной или боком к боковой брюшной стенке. При других положениях плода сердцебиение его не прослушивается.

Количество сердечных тонов у плода в 2 раза больше по сравнению с таковыми у матери. Прослушивается сердцебиение не ранее 6-го месяца стельности.

     Рефлексологический метод. Учитывая, что после безрезультатного осеменения следующая стадия возбуждения полового цикла наступает в среднем через 3 недели, нужно с 10 по 30-й день после осеменения ежедневно на 1,5 – 2 часа выпускать коров в загоны с быком – пробником. Выявленная в эти сроки охота считается истинным признаком бесплодия, а ее отсутствие наиболее вероятным признаком беременности.

Вагинальное исследование. Вагинальный метод основан на осмотре и пальпации влагалищной части шейки матки и слизистой оболочки влагалища. Перед исследованием наружные половые органы коровы обмывают дезинфицирующим раствором.

     Осмотр влагалища производят при помощи влагалищного зеркала, которое предварительно моют, фламбируют и смазывают его наружную поверхность стерильным вазелином.

При стельности сроком 1 мес. влагалищная часть шейки матки небольшого размера, конической формы, канал шейки матки закрыт небольшим количеством тягучей слизи, слизистая оболочка влагалища бледная, сухая и не имеет блеска.

При стельности сроком 2 мес. канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, слизистая оболочка влагалища покрыта липкой слизью.

В последующие 4 месяца стельности шейка матки и стенки влагалища покрыты густой прозрачной слизью, слизистая оболочка влагалища становится бархатистой, ткани влагалища сильно напряжены.

В конце 7 и начале 8 мес. слизь становится более жидкой, через стенку влагалища прощупываются предлежащие части плода.                                                        

     При отсутствии стельности слизистая оболочка влагалища розовая, влажная, блестящая, покрыта небольшим количеством прозрачной или слегка мутноватой слизи, слизистая пробка отсутствует.

Ректальное исследованиеявляется основным, позволяющим быстро и точно диагностировать беременность, ее сроки и патологию.

У беременных коров и телок, в зависимости от срока стельности, отмечается ряд характерных изменений со стороны шейки, тела и рогов матки, яичников и средних маточных артерий.

1 месяц. Шейка матки находится в средней части тазовой полости. Концы рогов матки достигают края лонного сращения. Рог – плодовместилище более мягкой консистенции по сравнению со свободным рогом, в нем ощущается флюктуация околоплодной жидкости. Межроговой желобок хорошо выражен. Яичник со стороны рога–плодовместилища незначительно увеличен, прощупывается желтое тело.

2 месяца. Шейка матки смещена ко входу в таз. Рога матки расслаблены, свисают в брюшную полость, при массаже не сокращаются. Желоб между рогами несколько сглажен. Рог – плодовместилище в 2 раза больше свободного рога, при прощупывании его ощущается флюктуация. Яичник со стороны рога– плодовместилища увеличен, прощупывается желтое тело.

3 месяца. Шейка матки лежит у переднего края лонного сращения. Рога матки опущены в брюшную полость. Рог – плодовместилище в 3-4 раза больше свободного рога, величиной с средний арбуз. Хорошо ощущается флюктуация околоплодных жидкостей. Межроговой желобок не прощупывается. Можно пропальпировать плод длиной 12-16 см.

4 месяца. Половина шейки матки вместе с маткой свисает в брюшную полость. Рог – плодовместилище имеет форму удлиненного пузыря диаметром 30-40 см. При пальпации обнаруживают плод длиной 20-28 см и около 2-4 литров околоплодной жидкости. На стенке рога прощупывают карункулы величиной с боб. Надо прощупать 3-4 карункула, чтобы не спутать их с яичниками. Яичники не доступны для исследования. Средняя маточная артерия со стороны рога – плодовместилища вибрирует при ее прижатии к боковой стенке таза.

     5 месяцев. Матка находится довольно глубоко в брюшной полости. Хорошо прощупывается плод (30-40 см) и карункулы величиной с желудь (3-4 см). Вибрация средней маточной артерии со стороны рога – плодовместилища хорошо выражена.

     6 месяцев. Шейка матки значительно опускается в брюшную полость и затягивает за собой влагалищный свод. Плод прощупать не удается. Карункулы размером с голубиное яйцо. Средняя маточная артерия со стороны рога – плодовместилища вибрирует отчетливо, а с противоположной стороны слабо.

     7 месяцев. Шейка матки находится в брюшной полости, но ближе к лонному сращению. Матка располагается на нижней брюшной стенке, карункулы размером с куриное яйцо расположены тесно. Прощупываются части плода, длина его от 45 до 70 см. Отчетливо выражена вибрация средних маточных артерий.

     8 месяцев. Шейка матки на переднем крае лонного сращения. Плод и его отдельные части хорошо прощупываются у входа в таз. Карункулы размером с крупное куриное яйцо. Вибрация средних маточных артерий хорошо выражена.

9 месяцев. В тазовой полости прощупываются шейка матки и части плода. Карункулы размером до гусиного яйца. Сильно вибрируют средние маточные артерии. Появляются предвестники родов.

     Лабораторная диагностика.

     Определение стельности по молоку.

     Первый способ. В стакан с водой с расстояния 5-6 см от поверхности воды опускают из пипетки каплю исследуемого молока. Если молоко от стельной коровы, то капля преодолевает сопротивление поверхностного натяжения, опускается в воду и постепенно растворяется, не оставляя следа. Если корова не стельная, то от молока на поверхности воды образуется «облачко», которое быстро расплывается в воде. Точность метода низкая.

     Второй способ. В пробирку наливают 5 мл только что выдоенного молока, добавляют 5 мл чистого спирта и встряхивают. Молоко стельной коровы свертывается немедленно, а нестельной – через 20-40 мин. Достоверность метода – 70-75%.

     Определение стельности по шеечно-влагалищной слизи.

     При помощи влагалищного зеркала и корнцанга берут слизь из глубокой части влагалища и шейки матки.

     Первый способ. Каплю слизи размером с кукурузное зерно помещают в чистую сухую пробирку, наливают 8-10 мл дистиллированной воды и кипятят на спиртовке 1-2 мин. Слизь, взятая от нестельных коров, растворяется, а от стельных – остается в виде сгустка. Достоверность метода до 30-40%.

     Второй способ. Каплю слизи размером с кукурузное зерно помещают в чистую сухую пробирку, наливают 2-3 мл 10% раствора едкого натра и кипятят на спиртовке 1-2 мин. При кипячении слизи от нестельной коровы жидкость в пробирке приобретает бледно-желтый цвет, от стельной коровы – коричневый или оранжевый. Достоверность метода – 60-70%.

     Определение стельности по удельному весу шеечно - влагалищной слизи.

     Приготовление раствора. Необходим раствор медного купороса с удельным весом 1,008, сначала готовят насыщенный раствор (720,0 г медного купороса + 1л дистиллированной воды), раствор фильтруют. Из фильтрата готовят стандартный раствор, учитывая, что удельный вес раствора зависит от температуры помещения.

     Рабочий раствор должен иметь удельный вес 1,008. Для этого измеряют температуру помещения, берут соответствующее ей по таблице количество насыщенного раствора и добавляют дистиллированной воды до 1 л. из основного стандартного раствора готовят рабочий. Берут 7 мл основного стандартного раствора, вливают в мерную колбу емкостью 100 мл, доливают до метки (100 мл) дистиллированной воды.

     Методика исследования. 10 мл рабочего раствора наливают в пробирку или в стаканчик, вносят каплю слизи так, чтобы она пробила поверхностное натяжение. Слизь от нестельных коров не тонет, а слегка погружается в раствор и быстро всплывает. От стельных коров – тонет с различной скоростью. Достоверность метода около 80%.

 

     ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ КОБЫЛ.

     Клиническая диагностика жеребости.

     Методика наружного исследования.

     Перед началом исследования животное необходимо надежно зафиксировать. При групповом исследовании обычно ограничиваются поднятием передней конечности (помощник), если животное беспокойное, то надевают случную шлейку (или используют вожжи). Хвост бинтуют и фиксируют к шее справа.

     Наружный осмотр. При наружном осмотре у кобыл, начиная с 5-6 месяца беременности отмечают выпячивание нижней части левой брюшной стенки. При отсутствии беременности, больше выпячивается правая сторона.

     Пальпация. Исследователь встает слева лицом к крупу кобылы. Левую руку нужно положить на холку, а правой пальпировать брюшную стенку по линии, идущей от коленного сустава к пупку. При жеребости прощупывается твердое тело (плод).

     Аускультация. Прослушивают тоны сердца плода, отличающиеся от таковых матери частотой ударов до 130 в минуту (у матери 24-44).

     Вагинальное исследование. Принцип тот же, что и у коров. У жеребых кобыл зеркало вводится с трудом. Слизистая оболочка влагалища и шейки матки матовая, бледноватая, мелко складчатая. Во влагалище обнаруживается небольшое количество саловидной клейкой слизи, которая остается на поверхности зеркала и очень трудно смывается. Канал шейки матки закрыт пробкой из густой, вязкой слизи. Шейка матки в начале беременности расположена в центре свода влагалища, а затем смещается в зависимости от сроков беременности (вверх-вниз) и от того, в каком роге развивается плод (вправо-влево). У нежеребых кобыл слизистая оболочка влагалища и шейки матки влажная, блестящая, покрыта прозрачной жидкой слизью. Зеркало вводится свободно. Шейка матки расслаблена. В канал шейки матки при незначительном усилии можно ввести 1-2 пальца.

     Ректальное исследование.Принцип тот же, что и у коров. Необходима тщательная фиксация. У нежеребых кобыл яичники бобовидной формы 3-5 см.

     Левый яичник очень подвижен, располагается на уровне маклока чуть выше дна таза, правый – непосредственно под маклоком.

     Рога матки находятся в брюшной полости, несколько расходятся в стороны и направлены вперед и вверх. Они одинаковой величины, плоские, дрябловатые, при пальпации сокращаются. Шейка матки расположена на дне тазовой полости. Маточные артерии развиты и пульсируют с одинаковой силой.

     В зависимости от сроков жеребости при ректальном исследовании в половых органах выявляют следующие признаки.

     1 месяц. Яичник со стороны беременного рога матки значительно увеличен. Желтое тело хорошо выражено. Рога матки округлые, упругие, асимметричные. Рог – плодовместилище при пальпации не сокращается. Заключение об одномесячной беременности должно быть осторожно, особенно у старых кобыл. Исследование нужно повторить через 10-14 дней.

     2 месяца. Связка яичника со стороны беременного рога натянута. Яичник опущен вниз. Беременный рог в 2 раза больше свободного. При пальпации утонченной стенки беременного рога отмечают флюктуацию.

     3 месяца. Беременный рог в 3 раза больше свободного. Матка представляет собой пузырь неправильной формы величиной с небольшой арбуз. Отчетливо ощущается флюктуация в роге – плодовместилище, в теле матки и основании свободного рога. Яичник со стороны беременного рога располагается на уровне и впереди лонного сращения.

     4 месяца. Шейка матки расположена на переднем крае дна тазовой полости. Матка размером с большой арбуз. Оба яичника опускаются до уровня дна таза, они расположены близко один от другого. Диаметр средней маточной артерии со стороны беременного рога значительно больше, чем со стороны свободного. Широкая маточная связка рога - плодовместилища натянута.

     5 месяцев. Матка глубоко опущена в брюшную полость. Ощущается слабая вибрация средней маточной артерии со стороны свободного рога.

     6 месяцев. Матка и шейка матки труднодоступны для пальпации. Вибрация средней маточной артерии со стороны беременного рога сильнее, чем со стороны свободного.

     7 и 8 месяцев. При глубоком введении руки прощупываются части плода. При надавливании на матку плод опускается вниз, а затем поднимается, при этом ощущается толчок в руку. Отмечается вибрация задней маточной артерии со стороны беременного рога.

     9 месяцев. Шейка матки смещена к лонным костям. Плод хорошо прощупывается. Средние маточные артерии вибрируют с одинаковой силой. Вибрация задней маточной артерии со стороны беременного рога хорошо выражена.

     10 месяцев. Предлежащие части плода и шейка матки находятся в тазовой полости. Плод хорошо прощупывается. Все маточные артерии увеличены в диаметре и сильно вибрируют.

     11 месяцев. Появляются предвестники родов.

     Лабораторная диагностика жеребости

     Способ Кола и Харта. Способ основан на выявлении гормона пролана в крови жеребых кобыл. Данный способ диагностики применяется в период между 30-м и 100-м днями жеребости.

     Из вены кобылы берут 25-50 мл крови, получают сыворотку, которую в дозе 0,1-0,4 мл вводят под кожу 2 раза в день в течение 3 дней инфантильным мышам весом 6-8 г, 3-4 недельного возраста. Если кобыла беременна, то у мышей через 72-100 часов созревают в яичниках фолликулы и появляется течка. Готовят мазки из влагалищной слизи. Если у мышей появилась течка, то находят большое количество ороговевших безъядерных клеток; при отсутствии течки – лейкоциты и ядерные эпителиальные клетки. При вскрытии мышей, которым ввели сыворотку крови жеребой кобылы, обнаруживают увеличение и гиперемию матки, а в яичниках – зрелые фолликулы.

     Способ Фридмана и Шнейдера. Принцип метода аналогичен предыдущему. Объектом исследования служат крольчихи.

     В ушную вену крольчих вводят 10 мл сыворотки крови исследуемой кобылы. Через 36-48 часов после инъекции проводят лапаротомию у крольчих и осмотр яичников. Если исследуемая кобыла жеребая, то в яичниках обнаруживают кровоизлияния на месте лопнувших фолликулов или зрелые не лопнувшие фолликулы.

     Способ Цондека и Ашгейма. С 3 месяцев предполагаемой беременности в моче кобыл содержится фолликулин. Для выявления фолликулина мочу, кобылы фильтруют, подкисляют уксусной кислотой, затем добавляют равное количество эфира.

     После встряхивания эфир сливают, а мочу оставляют в открытом сосуде на несколько часов. Мочу вводят под кожу кастрированным или инфантильным мышам в дозе 0,1-0,3 мл 2 раза в день в течение 3 дней. Через 75-80 часов после первой инъекции приготовляют мазки влагалищной слизи. Если у мышей появилась течка, то находят большое количество ороговевших безъядерных клеток; при отсутствии течки – лейкоциты и ядерные эпителиальные клетки. При вскрытии мышей, которым ввели мочу жеребой кобылы, обнаруживают увеличение и гиперемию матки.

 

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ ОВЕЦ И КОЗ.

     Беременность у овец и коз определяют наружным исследованием и лишь во второй половине беременности.

     Для исследования животное ставят, приподняв заднюю часть туловища. Исследующий встает позади животного и сдавливает брюшные стенки под поясничными позвонками. Плоды прощупываются в виде твердых неподвижных тел. Если в момент исследования брюшные стенки напрягаются, то нужно выждать или собрать в складку кожу на спине животного.

     С конца 4-го месяца беременности пальцем, введенным в прямую кишку или во влагалище (прижимая его к стенке таза), можно ощутить пульсацию задней маточной артерии.

 

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ СВИНЕЙ.

     Беременность у свиней определяют пальпацией плодов через брюшную стенку. На уровне 2-х последних сосков. Пальпацию проводят, когда свинья лежит. Прощупать плоды удается к концу 3-го месяца беременности, а у хорошо упитанных свиноматок вообще не удается.

 

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ СОБАК И КОШЕК.

     Общие замечания. Осмотр собак и кошек проводят при хорошем освещении. При осмотре собаки нужно фиксировать ее челюсти намордником или холщовым бинтом. Кошек при осмотре фиксируют, положив на бок.

     Наружное исследование. Средние и мелкие породы собак исследуют в спинном положении, крупные породы – как овец и коз.

Плавно и осторожно сжимая брюшные стенки, у крупных собак с 4 недели беременности можно обнаружить плоды величиной с куриное яйцо.

     У средних и мелких пород и кошек охватывают живот пальцами одной руки. Наличие плодов можно диагностировать в последней трети беременности.

 

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ КРОЛЬЧИХ.

     Общими признаками беременности крольчих является увеличение объема живота и спокойное поведение. Для определения беременности крольчиху помещают на стол и очень осторожно пальпируют живот. Через 12-14 дней после спаривания в рогах матки можно ощутить ампулообразные расширения размером с лесной орех.

     Диагностика беременности буйволиц и оленей проводится ректально, аналогично методике исследования коров.

     Диагностика беременности ослиц проводится ректально, аналогично методике исследования кобыл.

Контрольные вопросы:

1. Назовите основные методы лабораторной диагностики беременности коров и кобыл. В чем сущность каждого метода?

2. Какие изменения происходят в половых органах коровы в период беременности по месяцам?

3. Какие признаки характерны для 5-ти месячной жеребости у кобылы?

4. Назовите основные приемы диагностики беременности у собак и кошек.

 

Тема 2. Р О Д О Р А З Р Е Ш А Ю Щ И Е О П Е Р А Ц И И.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Изучить методы проведения акушерских операций рассечения промежности, расширения канала шейки матки, кесарева сечения у разных видов самок, экстирпации беременной матки, а также лечения и содержания животных в послеоперационный период.

Объекты исследования и оборудование: беременные животные, станок, операционные столы, веревки для фиксации, ножницы Купера, бритва и мыло, щетка, 96° спирт-ректификат, 5% спиртовой раствор йода, 0,25, 0,5, 3% растворы новокаина, рометар, комбелен, антибиотики, изотонический раствор натрия хлорида, большой хирургический набор, перевязочный материал, операционное белье, шелковый и кетгутовый шовный материал, термометры, фонендоскопы.

     РАССЕЧЕНИЕ ПРОМЕЖНОСТИ.

Показания. Рассечение промежности производят при

· узости вульвы и влагалища,

· рубцах, стягивающих отверстие вульвы,

· новообразованиях на слизистой оболочке вульвы, влагалища и шейки матки,

· при угрозе разрыва в момент прорезывания плода.

Техника операции. После дезинфекции наружных половых органов и окружающих их тканей, а также преддверия влагалища и влагалища проводят инфильтрационную анестезию. По верхней стенке преддверия вводят тупоконечной браншей ножницы, рассекают несколькими взмахами все ткани по линии шва промежности.

     По окончании операции рану промежности зашивают двумя рядами узловатых швов: сначала слизистую и мышечную оболочки, затем кожу и подкожную клетчатку. Для первого шва используют кетгут. После наложения шва на кожу и подкожную клетчатку, рану закрывают коллодийной повязкой. Если вульва узкая и возможны затруднения при следующих родах, сшивают на нужном протяжении слизистую оболочку с кожей вульвы. Рану закрывают коллодийной повязкой. Швы снимают на 6-7 день.

РАСШИРЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ.

Показания:

· рубцовые стягивания,

· хронический миоцервицит при котором мышечная ткань замещается рубцовой.

Техника операции. После тщательной дезинфекции наружных половых органов и влагалища, проведения анестезии, пытаются максимально расширить пальцами канал шейки матки. После в канал вводят остроконечный скальпель или перстневидный нож и делают 2-3 надсечки на верхней стенке шейки по направлению к выходу из родовых путей.

     Разрезы должны быть не глубокие – 0,5-1см. Разрезать ткани нужно только до циркулярного слоя мышечных волокон, поскольку легко травмировать сосудистый слой и вызвать сильное кровотечение. После извлечения плода отделяют послед, место операции тщательно обрабатывают и дезинфицируют.

Прогноз. При рассечении мышц шейки матки прогноз осторожный, поскольку операция часто осложняется септико-пиемическим процессом. Даже благоприятный исход, как правило, сопровождается рубцовым стягиванием или даже заращением канала шейки матки. Оперированному животному предоставляют покой, шейку матки орошают растворами фурациллина, этакридина лактата, лизола, калия перманганата и вводят ихтиол-глицериновые тампоны.

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ.

Показания:

· неустранимое перекручивание матки;

· наличие в родовых путях новообразований;

· заращение или нераскрытие шейки матки;

· узкий таз;

· невозможность исправить неправильное положение плода;

· очень большой плод;

· слабые схватки и потуги.

Противопоказания:

· воспаления брюшины;

· воспалительный процесс матки;

· тяжелые сопутствующие заболевания.

Прогноз при кесаревом сечении зависит от времени проведения операции после начала родов: чем раньше приступают к кесареву сечению, тем благоприятнее прогноз для матери и плода.

Операция у коров. В зависимости от состояния животного его фиксируют в стоячем или в лежачем положении.

     Операционное поле, инструменты и руки обрабатывают по общепринятой схеме для проведения оперативного вмешательства.

     Обезболивание. Проводят паралюмбальную проводниковую анестезию по Магда, используя 3%-ный раствор новокаина. По месту разреза – анестезия инфильтрационная. Для уменьшения тонуса матки можно применять низкую сакральную анестезию.

     Операционные доступы подразделяют на высокие, средние (вертикальный и косой) и низкие (вентролатеральный, парамедианный и медианный). Чаще всего пользуются средние и низкие.

· Вертикальный разрез делают слева от нижнего угла голодной ямки параллельно последнему ребру, отступя от него на ширину ладони.

· Средний косой разрез делают ниже маклока на 10-12 см по направлению к мечевидному отростку, слева.

· Вентролатеральный разрез начинают у основания вымени и коленной складки и ведут к реберной дуге на 10-15 см выше подкожной вены живота.

· Парамедиальный разрез делают между белой линией и подкожной веной живота, а медианный – по белой линии, начиная в 3-5 см от основания вымени, по направлению к мечевидному отростку.

     При всех доступах длина разреза должна быть 30-40 см. Рассекают ткани (брюшину под контролем пальца). Сальник и рубец смещают вперед, матку подводят к лапаратомному отверстию. Рог - плодовместилище рассекают по большой кривизне, длина разреза 25-35 см. Рассекают плодные оболочки, удаляют околоплодные воды и извлекают плод. Пуповину обрабатывают настойкой йода, ноздри освобождают от слизи, кожу насухо вытирают. Если послед свободно отделяется, то отделяют, а при затруднении оставляют (исключая случаи с патологией шейки матки).

     Остатки плодных вод в матке удаляют стерильными салфетками, в полость матки вводят антибиотики, края раны зашивают двухэтажным швом. Шовный материал – кетгут № 6-8. Первый шов – непрерывный «елочкой», второй тоже «елочкой» или узловатый по Лямберу. После наложения швов на матку ее поверхность припудривают или орошают растворами антибиотиков. В толщу матки вводят окситоцин 5-6 ЕД, матку вправляют в брюшную полость, прикрывают сальником, в брюшную полость вводят антибиотики и рану зашивают. Шов трехэтажный. Первый ряд – на брюшину, поперечную фасцию и апоневроз поперечного мускула живота, второй – на желтую брюшную фасцию и апоневрозы наружного и внутреннего косых мускулов, третий – на кожу. Края раны смазывают настойкой йода и прикрывают коллодийной марлевой повязкой.

     Для предупреждения перитонита проводят блокаду по Мосину. Животному предоставляют просторное помещение со свежей обильной подстилкой. 2 раза в сутки измеряют температуру, дают легкопереваримые корма.

     Операция у овец и коз. Этих животных оперируют под сочетанным наркозом (разведенный спирт или водка через рот, блокада последнего межреберного и двух поясничных нервов 3%-ным раствором новокаина по 10 мл на каждую точку введения, инфильтрационная анестезия по линии разреза).

     Разрез делают справа по направлению волокон внутренней косой мышцы живота, отступя 8-10 см от маклока. В остальном операция выполняется так же, как и у коров.

       Операция у свиней. Свиней фиксируют на левом боку, оттянув заднюю конечность назад. Обезболивание инфильтрационное по линии разреза или послойное. Разрез начинают с верхней трети брюшной стенки, на 5-7 см ниже маклока и ведут к предпоследнему соску или проводят парамедианный разрез параллельно наружной границе молочных желез. Длина разреза 15-20 см. После вскрытия брюшной полости, извлекают ближний к разрезу рог матки, выкладывают его на стерильную салфетку. Рассекают стенку возле тела матки, шприцем удаляют околоплодные воды, извлекают плоды. Опорожненный рог возвращают в брюшную полость и освобождают второй. После освобождения рогов матки их вправляют в брюшную полость, проводят ревизию родовых путей в области таза, чтобы не оставить там плодов. Послед отделяют без применения силы. В полость матки вводят антибиотики. В остальном заканчивают операцию так же, как и у коров.

     Операция у кобыл. Кобыл оперируют фиксируя их лежа, наркоз общий (в/в хлоралгидрат 30-40 г). Разрез делают слева, начиная с центра голодной ямки и ведут сверху вниз по направлению волокон внутреннего косого мускула живота. Длина разреза 30-40 см. В остальном операция выполняется так же, как и у коров.

     Операция у сук и кошек. Животному придают спинное или боковое положение.

     Обезболивание. Применяют комбелен (собаке - 0,03-0,05 мл/кг, кошке – 0,1-0,2 мл/кг) в/м с инфильтрационной анестезией 0,25-0,5% р-ром новокаина или ромпун в/м собаке – 0,5-1,5 мл/на 10 кг, кошке – 0,1-0,2 мл/кг.

     Оперативные доступы. Проводят медианный или косой разрез боковой брюшной стенки. Медианный начинают на расстоянии 3-4 см от лонного сращения и ведут по направлению к пупку. Длина разреза 8-20 см. Косой разрез боковой брюшной стенки начинают отступя 2-3 см от коленной складки и ведут по ходу волокон внутренней косой мышцы. Длина разреза 10-20 см.

     Ход операции. Через разрез на стерильную салфетку извлекают часть или всю матку. Матку вскрывают вблизи бифуркации по большой кривизне, следя, чтобы околоплодные воды не попали в лапаротомную рану. Разрез делают длиной 6-10 см. Избегают разреза в плацентарной зоне.

     Близлежащий плод извлекают, вскрывая оболочки за пределами матки. Пупочный канатик на расстоянии 1-2 см от брюшка щенка пережимают гемзажимом и обрывают или перерезают. Нос и рот щенка освобождают от слизи, щенка вытирают, обкладывают грелками (помощник проводит манипуляции с плодом).

     Послед удаляют умеренным натяжением при массирующем давлении на область матки. Если возникают трудности в отделении последа, то его оставляют.

     Очередной плод продвигают к разрезу давяще массирующими движениями пальцев по поверхности рога. Мертвые плоды удаляют корнцангом.

     Закрытие раны матки. Пальпируют тело матки и краниальную часть влагалища на случай заклинивания там плода. Поверхность матки орошают теплым изотоническим раствором и погружают в брюшную полость, оставив с наружи отверстие для зашивания. В каждый рог вводят по 0,5 таблетки трибрессена или 0,5-1 г трициллина. Зашивают матку непрерывным серозно-мышечным швом в два яруса: первый по Шмидену, второй – по Плахотину. В толщу матки инъецируют 2-10 ЕД окситоцина, матку погружают в брюшную полость и прикрывают сальником.

     Закрытие раны брюшной полости. В брюшную полость вводят 100-300 ЕД антибиотиков, растворенных в 2-10 мл 0,5% раствора новокаина.

     При медианном разрезе края брюшины с апоневрозами мышц соединяют скорняжным швом. Края раны подкожной клетчатки сближают непрерывным швом, Швы припудривают антибиотиками. На кожу накладывают узловатые швы. Кожный шов обрабатывают настойкой йода и закрывают наклейкой из тонкого слоя ваты с кубатолом.

     Животным предоставляют покой. Щенков (котят) для сосания подкладывают сразу после операции. Если не все плоды были удалены или извлекались мертвые, то собакам назначают антибиотики и окситоцин в течение не менее 3 дней. Швы снимают на 8-10 день.

ЭКСТИРПАЦИЯ (АМПУТАЦИЯ) БЕРЕМЕННОЙ МАТКИ.

     Ампутацию матки проводят для спасения жизни матери (обычно собак и кошек) при патологических изменениях матки (воспаление, некроз, разрыв ее стенки, кровотечение). Прогноз осторожный, поскольку удаляют матку при тяжелом состоянии роженицы.

     Матку удаляют вместе с яичниками.

     Ход операции. Фиксация, обезболивание, оперативные доступы такие же, как и при кесаревом сечении.

     Вскрыв брюшную полость, матку извлекают на салфетку, отыскивают левый яичник и осторожно его подтягивают. Иглой Дешампа проводят шелковую нить через ткани широкой маточной связки и перевязывают всю краниальную часть. Лигатуру располагают как можно ближе к позвоночнику, на расстоянии 1-1,5 см от яичника.

     Для более надежного гемостаза на брыжейку яичника накладывают еще одну лигатуру чуть выше первой. Остальную часть широкой маточной связки последовательно перевязывают в двух местах (кетгут № 2-3) так, чтобы не осталось не захваченной ткани. Находят другой яичник и лигатуры накладывают аналогично. 

     Перевязывают артерии и вены с обеих сторон в области шейки матки. На верхушки рогов и проходящие рядом сосуды накладывают зажимы или лигатуры. Рассекают ножницами ткани яичниковой и маточной брыжеек, отделяя яичники и рога матки от удерживающих их связок.

     Матку удаляют вместе с содержимым. Плод отодвигают вглубь рога или разрезают отдельным скальпелем стенку матки у верхушки рога и удаляют плод. На шейку матки или краниальную часть влагалища накладывают лигатуру, а отступя на 2-4 см краниальнее – кишечный зажим или другую лигатуру, между которыми перерезают ткань, защитив брюшную полость салфетками. В культе шейки матки или влагалища вырезают пораженную ткань и прижигают 5% спиртовой настойкой йода. Культю погружают в брюшную полость, вводят туда же антибиотики в 0,5% р-ре новокаина и зашивают рану как при кесаревом сечении.

     Уход за животным. Животному предоставляют покой, дают легко усвояемый витаминизированный корм, в/м вводят антибиотики, при тяжелом общем состоянии – в/в раствор глюкозы, аминокислот, р-р Рингера, проводят симптоматическую терапию.

Контрольные вопросы:

1. Каковы показания и противопоказания проведения кесарева сечения у коров?

2. Опишите ход операции экстирпации матки у плотоядных животных. Как проводят обезболивание? Какие показания к проведению операции?

3. Почему при проведении операции расширения канала шейки матки у коров прогноз чаще осторожный, чем благоприятный?

4. Назовите оперативные доступы при проведении кесарева сечения у коз, овец и свиней.

 

Тема 3. Д И А Г Н О С Т И К А И  Л Е Ч Е Н И Е П О С Л Е Р О Д О В Ы Х 

Б О Л Е З Н Е Й.

 

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Изучить методы вправления выпавшего влагалища и матки, диагностики и лечения субинволюции матки и острого послеродового эндометрита.

Оборудование:больные животные, кружки Эсмарха, малый хирургический набор, шовный материал № 8-10, хирургические перчатки, 5% настойка йода, перманганат калия, 1,5-2% раствор новокаина, коллодий, квасцы, антибиотики, маточные препараты, стерильные бинты и полотенца, мыло, спец.одежда, термометры.

 

ВЫПАДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА И МАТКИ.

         Выпадение влагалища наблюдается чаще во второй половине беременности. Обусловливается расслаблением фиксирующего аппарата половых органов в сочетании с повышением внутрибрюшного давления.

     При частичном выпадении – из вульвы выступает красная, покрытая слизистой оболочкой масса размером до гусиного яйца. Частичное выпадение влагалища не отражается на самочувствии животного и течении родов.

     Полное выпадение влагалища может быть осложнением частичного или возникнуть при бурном родовом процессе. Из вульвы выступает шарообразная масса, покрытая ярко-розовой блестящей слизистой оболочкой. В дальнейшем венозный застой придает ей темно-синий оттенок.

     Выпадение матки – осложнение родов при перерастяжении и дряблости ее стенок. Основная причина – отсутствие активного моциона во время беременности.

     При полном выпадении матки из наружных половых органов выступает грушевидная масса. Сначала поверхность ярко-розовая или красная, а с развитием застойных явлений – сине-фиолетовая или темно-серая. Выпавшая матка легко травмируется, кровоточит, появляются трещины при высыхании.

     При полном выпадении матки сначала проводят сакральную анестезию, слизистую оболочку тщательно очищают и обрабатывают прохладным дезинфицирующим раствором (фурациллина или перманганата калия 1:5000; этакридина лактата 1:1000 и т.д.), а при наличии очагов некроза – теплым. Предварительно отделяют послед. Омертвевшие участки прижигают ляписом или смазывают настойкой йода. Раны оживляют и закрывают кетгутом.

     Отечную матку туго бинтуют стерильным бинтом или полотенцем с верхушки до основания, для уменьшения объема матки в толщу вводят окситоцин в нескольких точках (общая доза 40-50 ЕД). После животному придают положение с приподнятым крупом. Кулаком осторожно надавливая на один из рогов матки, проталкивают его верхушку в тазовую полость. Вправленную матку расправляют в брюшной полости, полотенце (бинт) осторожно удаляют.

     Вправленную матку укрепляют, стараясь предварительно повысить тонус ее мышц. Для этого поглаживают слизистую оболочку или вводят холодные асептические растворы. Для фиксации матки во влагалище вводят камеру от футбольного мяча, накачивают ее воздухом, укрепляют прочным бандажом или веревочными петлями. Через 4-5 часов дают животному опорожнить прямую кишку и мочевой пузырь.

     Выпавшее влагалище обрабатывают аналогично выпавшей матке. Фиксировать вправленное влагалище и матку можно и при помощи штифтов. Штифты изготавливают из нержавеющего материала по форме и размерам соответствующие 120-мм гвоздю. Штифты хранят в дезинфицирующей жидкости. Вульву дезинфицируют, в местах введения штифтов смазывают йодом. Левой рукой захватывают обе половины вульвы, а правой – резко проводят штифт через ткани вульвы в 3,5-4 см от половой щели. Штифты (3-4) вводят на одинаковом друг от друга расстоянии. Стерильным бинтом «восьмеркой» закрепляют штифты двукратно, начиная и заканчивая у верхнего угла вульвы. Бинт стягивают и завязывают.

     В целях профилактики потуг делают повторную анестезию.

Штифты выдерживают 1-2 суток. После удаления штифтов, ранки смазывают настойкой йода.

 

СУБИНВОЛЮЦИЯ МАТКИ – замедление процессов восстановления матки после родов до состояния соответственного этому органу у небеременных самок. Особенно предрасположены к этому осложнению коровы, хотя может оно наблюдаться и у других видов самок.

     Этиология. Плохое кормление и содержание, отсутствие активного моциона в период беременности, патологические роды и задержание последа.

     Симптомы. Наблюдается или задержка лохий в матке или более продолжительное (более 12-15 дней) выделение их после отела. В последнем случае кровянистые лохии выделяются свыше 4 дней после родов, а слизистые или гнойно-слизистые свыше 12-15 дней. Шейка матки при субинволюции приоткрыта более 12-14 дней, дряблость и увеличенность матки отмечается более 2-3 недель после родов.

     У животных наблюдается вялость, снижение аппетита и молочной продуктивности, температура тела с небольшими колебаниями. В первые 5-6 суток лохии не выделяются. Отмечается вибрация средних маточных артерий.

     Лечение. Животным назначают утеротоники (питуитрин, синестрол, окситоцин, бревиколлин, допростон внутримышечно трехкратно с интервалом 3-4 суток в дозе 5 мл.), СЖК в дозе 2,5-3 тыс. ЕД однократно подкожно, массаж матки через прямую кишку, аутогемотерапию, околоплодные воды по 2 литра в день в течение 3-5 сут, активный моцион. Для профилактики эндометрита подкожно вводят молозиво или интрааортально 1% р-р новокаина.

     При хроническом течении субинволюции матки у коров рекомендуется применение препаратов в комплексе:

- эстфулан 2мл (500мкг) однократно;

- 7% раствор ихтиола (20,25,30,35,30 и 25 мл ч/з каждые 48 часов);

- окситоцин (8 ЕД на 100кг массы 3 раза ч/з 24ч);

- гравогормон (7 м. ед./кг массы) после введения всех препаратов;

- «Хорио-фаг» из расчета 0,1 мл на кг массы животного в параректальную клетчатку, 4-х кратно с интервалом 48 часов.

 

ПОСЛЕРОДОВЫЙ ОСТРЫЙ ЭНДОМЕТРИТ.

КАТАРАЛЬНЫЙ И КАТАРАЛЬНО – ГНОЙНЫЙ ЭНДОМЕТРИТ – воспаление поверхностных слоев слизистой матки, протекающее в легкой форме.

     Этиология. Острый катаральный и катарально - гнойный эндометрит возникает при травмировании и инфицировании слизистой оболочки матки при родах, неправильном родовспоможении, задержании последа и субинволюции матки.

     Симптомы. Общее состояние животного без изменения. Может наблюдаться умеренная лихорадка, снижение аппетита и молочной продуктивности. Из наружных половых органов выделяется слизистый или гнойно – слизистый экссудат, который обнаруживают на полу после лежания животного, корочки засохшего экссудата находят на хвосте и крупе животного. Канал шейки матки приоткрыт. Ректально выявляют увеличение одного или обоих рогов матки; они слабо сокращаются при пальпации; болезненность слабо выражена. При скоплении в полости матки экссудата ощущается флюктуация.

     Течение и прогноз. Прогноз обычно благоприятный. Излечение наступает в течение 2-3 недель. Иногда процесс переходит в тяжелую форму (фибринозная, гангренозная), в этих случаях прогноз осторожный.

     При несвоевременном или неполном курсе лечения острый эндометрит переходит в хронический. При этом может возникнуть патология и в яичниках, вызывая длительное бесплодие.

     Лечение.Лечение должно быть комплексным, направленным на :

· удаление экссудата из полости матки;

· подавление патогенной микрофлоры;

· восстановление тонуса маточной мускулатуры;

· повышение защитных свойств организма;

· применение и симптоматического лечения при тяжелых состояниях. ( в/в 150-200 мл 10% глюкозы с аскорбиновой кислотой, антибиотики и сульфаниламиды, сердечные препараты.)

     Наружные половые органы обмывают, обрабатывают антисептическими растворами, промывают влагалище.

     Экссудат из полости матки удаляют при помощи шприца Жане, вакуум – насоса. При значительном скоплении омертвевших тканей их удаляют промыванием матки теплым (38-40°С) гипертоническим раствором (3-5%) хлорида натрия, 2-3% р-ром питьевой соды, 2-4% р-ром ихтиола; растворами фурациллина или перманганата калия с обязательным удалением раствора через несколько минут. Промывание проводят в первый день лечения, повторяют при необходимости через 1-3 дня. Всего проводят не более 2 промываний.

     Между промываниями корове вводят окситоцин или питуитрин 30-50 ЕД; 1-2% синестрол 30-50 ЕД; внутрь дают СНАГШ 20-30мл/300-400 мл воды 1-2 раза в день с интервалом 6-12 часов в течение 3-5 суток; назначают и вазотропные препараты: карбахолин 0,1% или прозерин 0,5% 2-3 мл.

     В полость матки после промывания вводят фуразолидоновые свечи, неофур, метрасул, эридон, септиметрин по 3-5 штук 1 раз в день в течение 3-5 дней. Если в полости матки содержимого нет, то перед введением пенообразующих препаратов (экзутер, метромакс) следует ввести 100-150 мл стерильного физиологического раствора или раствора фурациллина.

     Общую антибиотикотерапию желательно применять после определения чувствительности микроорганизмов.

     При острых эндометритах показано применение новокаиновых блокад: надплевральной; по В.В.Мосину; околопочечной по Морозу или Мартынову, подсакральной тримекаиновой; внутриаортального введения 1% новокаина с добавление антибиотика и окситоцина.

     Можно также рекомендовать применение нового запатентованного комплексного биогенного препарата ЭПЛ (экстракт плаценты с лещинником) из расчета 0,1 мл на 1 кг массы животного, вводится препарат в параректальную клетчатку 4-х кратно с интервалом 48 часов.                                                                                                      

ПОСЛЕРОДОВЫЙ ФИБРИНОЗНЫЙ ЭНДОМЕТРИТ – воспаление слизистой оболочки матки, сопровождающееся выпотом фибрина в ее полость.

     Симптомы. Из половых органов выделяется желто-бурая слизистая масса, содержащая хлопья фибрина.

     Лечение. Орошают матку гипертоническими растворами средних солей, применяют мази и маточные средства. При повышении температуры назначают антибиотики.

ПОСЛЕРОДОВЫЙ НЕКРОТИЧЕСКИЙ МЕТРИТ – тяжелое заболевание, сопровождающееся распадом тканей матки.

     Симптомы. Состояние животного тяжелое. Из половых органов выделяется незначительное количество красноватой массы. Слизистая оболочка влагалища сухая и горячая. Матка очень болезненная и плотная, может наблюдаться крепитация. В экссудате – примесь крошковатых масс.

     Лечение. Симптоматическая терапия. Местно – мази и ихтиоловая тампонация влагалища. Массаж матки и ее спринцевания недопустимы.

ПОСЛЕРОДОВЫЙ ГАНГРЕНОЗНЫЙ СЕПТИЧЕСКИЙ МЕТРИТ – тяжелое и остро протекающее заболевание животных. Возникает на почве травм, осложненных анаэробной инфекцией.

     Симптомы. Болезнь начинается в первые дни после родов, иногда и во время родов. Общее состояние очень тяжелое. Наблюдается вульвит и колпит. Матка тестоватая, не сокращается. Пульсация сосудов усилена. Вульва отечна. На ее слизистой видны красные инфильтраты по ходу лимфатических сосудов. Из половых органов выделяется буро-красный (иногда почти черный) экссудат с ихорозным запахом и примесью сероватых хлопьев или кашицеобразных масс.

     Прогнозсомнительный.

     Лечение. Применяют дезинфицирующие средства, общую симптоматическую терапию и новокаиновую терапию. Массаж матки и ее спринцевания недопустимы.

Контрольные вопросы:

1. Назовите причины выпадения влагалища и матки у коров.

2. Как вправить выпавшую матку и предупредить повторное ее выпадение?

3. Опишите симптоматику при субинволюции матки у коров.

4. Составьте и обоснуйте схему лечения при остром катарально-гнойном эндометрите.

 

Тема 4. П А Т О Г Е Н Е Т И Ч Е С К А Я Т Е Р А П И Я .

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Овладеть методами проведения новокаиновых блокад, тканевой и лактотерапии при акушерско-гинекологической патологии.

Оборудование: больные животные, тампоны ватные спиртовые, 0,5-1,5-2% растворы новокаина, иглы инъекционные различной длины, ножницы, готовые тканевые препараты, молозиво от здоровых коров, спец.одежда, мыло, полотенца.

 

     Патогенетическая терапия включает в себя все средства терапии, которые воздействуют на организм животного через нервную систему, повышают его иммунитет, активно влияют на патогенез заболевания.

НОВОКАИНОТЕРАПИЯ. Новокаин используют для проведения новокаиновых блокад и внутрисосудистых вливаний.

      Новокаиновая блокада тазового сплетения по А.Д. Ноздрачеву.

     Показания. Бурные схватки и потуги, раскрытие канала шейки матки при патологических родах, кесарево сечение, острые воспалительные процессы влагалища и матки, выпадение влагалища и матки.

     Дозы. 0,5% раствор новокаина 1мл/кг массы тела животного. Общую дозу делят пополам и вводят с правой и левой стороны. Анестезия наступает через 10-15 мин, продолжается до 3 часов.

     Техника блокады. Блокаду проводят на уровне 3 крестцового позвонка, отступя латерально на 5-8 см от средней сагиттальной плоскости тела.

     Иглой диаметром 1 мм и длиной 12 см прокалывают кожу, продвигают под углом 55° до упора в гряду слившихся поперечных отростков крестцовых позвонков. Затем иглу несколько оттягивают назад и продвигают вглубь на 1-2 см до перфорации крестцово-седалищной связки. Глубина вкола иглы в зависимости от упитанности животного 4-8 см. При правильном положении иглы капля раствора «висит» на канюле, а при введении раствора чувствуется сопротивление поршня шприца.

     Блокаду повторяют через 48 часов.

 Новокаиновая блокада органов таза и вымени по Г.С. Фатееву.

     Показания. Раскрытие канала шейки матки при патологических родах, кесарево сечение, острые воспалительные процессы влагалища и матки, выпадение влагалища и матки, задержание последа, субинволюция матки, маститы.

     Дозы. 0,5% раствор новокаина 0,5мл/кг массы тела животного.

     Техника блокады. Точка вкола – передневерхние углы седалищно-прямокишечной ямки. Прокол иглой Боброва проводят под углом 30-45° к плоскости ямки параллельно крестцовой кости на глубину 3-7 см.

     К игле присоединяют шприц Жане (при помощи резиновой трубки) Шприц поднимают, раствор новокаина должен входить в ткани под силой собственного давления. Обезболивание наступает через 15-20 мин и продолжается 1,5-2 часа.

     Блокаду повторяют через 48 часов 3-4 раза.










Последнее изменение этой страницы: 2018-05-10; просмотров: 268.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...