Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Местное венозное полнокровие.
• Возникает при затруднении оттока венозной крови от определенного органа или части тела в связи с закрытием просвета вены (тромбом или эмболом) или сдав-лением ее извне (опухоль, разрастающаяся ткань). • В органах при этом возникают такие же изменения, как при общем полнокровии. • Мускатная печень и мускатный цирроз печени могут возникать при тромбофлебите печеночных вен, что характерно для болезни (синдрома) Бадда—Киари. Малокровие. Малокровие, или ишемия, — уменьшение кровенаполнения ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока крови. • Малокровие может возникать при спазме артерии (ан-гиоспастическое малокровие), при закрытии просвета артерии тромбом или эмболом (обтурационное), при сдавлении артерии опухолью, выпотом, жгутом, лигатурой (компрессионное), в результате перераспределения крови (например, малокровие головного мозга при извлечении жидкости из брюшной полости, куда устремляется большая часть крови). • Изменения ткани при малокровии связаны с длительностью возникающей при этом гипоксии и степенью чувствительности к ней ткани. • При остром малокровии в органах возникают дистрофические и некротические изменения. • При хроническом малокровии развивается атрофия паренхиматозных элементов и склероз стромы. НАРУШЕНИЯ СОСУДИСТОЙ ПРОНИЦАЕМОСТИ Кровотечение (геморрагия)выход крови из просвета кровеносного сосуда или полости сердца в окружающую среду (наружное кровотечение) или в полости тела (внутреннее кровотечение).
Кровоизлияние- частный вид кровотечения, при котором кровь накапливается в тканях. Виды кровоизлияния: а. Гематома — скопление свернувшейся крови в тканях с нарушением ее целости и образованием полости. б. Геморрагическое пропитывание кровоизлияние при сохранении тканевых элементов. в. Кровоподтеки (синоним -- экхимозы) -- плоскостные кровоизлияния в подкожной клетчатке и мышцах. г. Петехии -- мелкие точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Причины кровотечения (кровоизлияния). 1. Разрыв стенки сосуда (при ранении стенки или развитии в ней патологических процессов — воспаления, некроза, аневризмы). 2. Разъедание стенки сосуда (при воспалении, некрозе стенки, злокачественной опухоли). 3. Повышение проницаемости стенки сосуда, сопровождающееся диапедезом эритроцитов (от греч. dia через и pedao -- скачу). Диапедезные кровоизлияния (мелкие, точечные) возникают в сосудах микроциркуляции. • Кровотечения и кровоизлияния имеют большое клиническое значение, осложняя самые разнообразные заболевания. • Кровоизлияние в головной мозг часто осложняет гипертоническую болезнь: большие кровоизлияния (гематомы) обычно возникают вследствие разрыва микроаневризм, мелкие — путем диапедеза. Исход кровоизлияния. а. Образование «ржавой» кисты (ржавый цвет обусловлен накоплением гемосидерина). б. Инкапсуляция или прорастание гематомы соединительной тканью. в. Нагноение при присоединении инфекции. Плазморрагия выход плазмы из кровеносного русла при повышении сосудистой проницаемости.
НАРУШЕНИЯ ТЕЧЕНИЯ И СОСТОЯНИЯ КРОВИ Стаз(от лат. stasis — остановка) -- резкое замедление и остановка тока крови в сосудах микроциркуляторно-го русла, главным образом в капиллярах. Причины— дисциркуляторные нарушения, связанные с инфекциями, интоксикациями, венозным полнокровием, шоком. Механизм развития. • Большое значение имеет сладж-феномен (от англ, sludge -- тина), для которого характерно прилипание друг к другу эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов и нарастание вязкости плазмы, что приводит к затруднению перфузии крови через сосуды микроцирку-ляторного русла. • Наибольшую опасность представляет стаз в капиллярах мозга: капилляры и венулы резко расширяются, переполняются склеившимися в виде монетных столбиков эритроцитами, в веществе мозга развивается отек. • Длительный стаз в головном мозге ведет к развитию очаговых некрозов; клинически он проявляется мозговой комой. Тромбоз- прижизненное свертывание крови в просвете сосуда или полостях сердца; образующийся при этом сверток крови называют тромбом. • Тромбоз представляет собой один из важнейших механизмов гемостаза, вместе с тем он может стать причиной нарушения кровоснабжения органов и тканей с развитием инфарктов, гангрены. Факторы патогенеза: а. Местные факторы: изменения сосудистой стенки, замедление и нарушение (неправильности) тока крови. б. Общие факторы: нарушение баланса между свертывающей и противосвертывающей системами крови и изменения качества крови (повышение вязкости). Риск тромбоза повышен в следующих ситуациях: 1. Длительный постельный режим после оперативных вмешательств. 2. Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (хроническое венозное полнокровие). 3. Атеросклероз. 4. Злокачественные опухоли. 5. Беременность. 6. Врожденные или приобретенные состояния гиперкоагуляции (предрасполагают к рецидивирующему тромбозу).
|
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-05-10; просмотров: 160. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |