Актуальные вопросы амбулаторной детской хирургии 5 страница

E) қақырықты жөтел

{дұрыс жауап} =А

{күрделігі}= 2

{Оқулық} =Бала Жастағы Ауруларды Интегрирлі Жүргізу: оқу-әдістемелік құрал / О. В. Малорошвило, С. А. Турлыбекова; КГМУ. - Караганда, 2012. - 54 б.

{Курс} = 6              

{Семестр} = 12

$$$028

4 жастағы баладағы бронх демікпесінің ұстамасы дамыған, төмендегілерді препараттардың қайсысын қолдану ұсынылады:

А) Сальметерол 50мкг дозада х 2 рет тәулігіне

В) Сальбутамол 100мкг ингаляцияда

С) Будесонид 100мкг х 2-4 рет

D) Фликсотид 125 мкг х 2 рет

Е) Бекламетазон 40мкг х 2 рет

{Дүрыс жауап}= В

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}=(Шабалов Н.П. – Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамды білімі }=РА

$$$029

Бала 8 жасар. Шағымдары: 38,7C дене қызуының көтерілуі, ылғалды жөтел, тәбеті төмендеген. Анамнезінде фебрилді тырыспалар жоқ. Өкпе рентгенограммасында: ошақты пневмония. Бұл балаға қызуды түсіретін препарат тағайындау дұрыс па?

A) Ия, себебі ол антибактериальді заттардың эффектісін жоғарылатады

B) Жоқ, себебі ол антибактериальді терапияның эффектісін бағалауға қиындық тудырады

C) Жоқ, себебі температураны түсірудің қажеті жоқ

D) Ия, себебі ол антибактериальді емнің эффективтілігін бағалауды жоғарылатады

E) Жоқ, себебі Рей синдромын тудырады

{Дұрыс жауап)}= B

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= Н.П. Шабалов «Детские болезни» 2008 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$030

Жалпы тәжірибелік дәрігерді 8 жасар балаға шақыру. Балада бозару, әлсіздік, бұлшық ет тонусының томендеуі, бет және қол цианоздары, тыныштық күйдегі демікпе бар. ТЖ-50 минутына, пульс-140 1 минутта. Жауырын бұрышынан төмен өкпе дыбысы қысқарған және ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған. Сіздің диагнозыныз және тактиканыз:

A) пневмония, госпитализациялау

B) бронхиолит, уйде қалдыру

C) муковицидоз, уйде қалдырып, қадағалауды жалғастыру

D) бронх демікпесі, күндізгі стационарға жберу

E) жедел бронхит, уйде қалдыру, үй стационарын ашу

{Дұрыс жауaп}=B

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}= (Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + СD / под ред. А.А. Баранова. — 2-е изд. — М., 2009.—592 с.)

{Курс}=5

{Семестр}=10

$$$031

Балада жоғары температура, әлсіздік. Екі жастан бастап созылмалы бронхөкпелік процесс бойынша Д учетке тіркелген, жылына 2-3 өршіп тұрады. Өкпеде әртүрлі көлемді құрғақ және ылғалды орташа көпіршікті сырылдар. Рентгенограммада сол жақ бронх деформациясы, өкпе түбірінің кеңеюі. Диагностикада төменде корсетілгендердің қайсысы қолайлы болып табылады?

A)Бронхоскопия

B) Ангиография

C) Томография

D) Бронхография

E) Плевра қуысының пункциясы

{Дұрыс жауaп}=А

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық} = Интегрированное Ведение Болезней Детского Возраста: учебно-методическое пособие / О. В. Малорошвило, С. А. Турлыбекова; КГМУ. - Караганда, 2012. - 54 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$032

Бала 1 жаста. Уйге шақырту. Айқын токсикоз, аралас демікпе, температура 38С. Перкуссияда перкуторлы дыбыстың қорапты реңі анықталады. Шашыранды сырылдар, оң жақ жауырын бұрышында тұрақты ұсақ көпіршікті сырылдар. Диагнозды нақтылау үшін диагностикалық зерттеу әдістердің ішіндегі ең тиімдісі

A) Жалпы қан анализі

B) Жалпы зәр анализі

C) Қанның биохимиялық анализі

D) Қақырықты флораға егу

E) Кеуде мүшелерінің R-графия

{Дұрыс жауaп}=Е

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық} = Интегрированное Ведение Болезней Детского Возраста: учебно-методическое пособие / О. В. Малорошвило, С. А. Турлыбекова; КГМУ. - Караганда, 2012. - 54 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$033

Бала 1 жаста. Баланың жалпы жағдайының нашарлауына, әлсіздікке, тәбетінің болмауына, дене қызуының 38,8°С жоғарлауына, ылғалды жөтелге шағымданады. Объективті: тері жабыны бозғылт, периоральды цианоз, емген кезде мұрын қанаттарының желпілдеуі, тыныс алу жиілігі 62/мин., қабырға аралық тартылулар. Перкуссия кезінде – қорап тәрізді перкуторлы дыбыс естіледі, оң жақ жауырын аймағында тұйықталу, сонымен қатар ұсақкөпіршікті сырылдармен крепитация естіледі. ЖСЖ 160 /1 мин. Лабораторлы: ЖҚА- Нв-122г/л, Эр 3,8 х10 ¹²/л, L – 10,8 х10 ⁹/л, т/я - 4%, с- 53%, л-36%,м – 7%, ЭТЖ- 17 мм/ч. Өкпе R – граммасында – оң жақ өкпеде ошақты инфильтративті қараю. Өкпенің тамырлы суреттері күшейген. Сіздің диагнозыңыз:

A) Ауруханадан тыс оң жақтық пневмония, жедел ағым ТЖ О

B) Ауруханадан тыс оң жақтық ошақты пневмония, жедел ағым ТЖ I

C) Ауруханадан тыс оң жақтық ошақты пневмония, жедел ағым ТЖ II

D) Ауруханадан тыс оң жақтық ошақты пневмония, жедел ағым ТЖ III

E) Ауруханадан тыс оң жақтық ошақты пневмония, өкпе абцесімен асқынған

{Дұрыс жауап})=С

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық} = Интегрированное Ведение Болезней Детского Возраста: учебно-методическое пособие / О. В. Малорошвило, С. А. Турлыбекова; КГМУ. - Караганда, 2012. - 54 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$034

Бала 5 жаста. Анамнезіндежылына жылына 3-4 рет болатын бронхит. 3 күн ауру, дене температурасы күн ауру, дене температурасы 38C, құрғақ жөтел, жауырын аралық аймақта өкпе дыбысы қысқарған, аускультативті құрғақ сырылдар, рентгенограммада түтір аймағында өкпе суреті күшейген. Төменде көрсетілген диагноздардың кайсысы науқаста болуы мүмкін?

A) Қайталанатын бронхит

B) Жедел жай бронхит

C) Созылмалы бронхит

D) Созылмалы пневмония

E) Бронхиолит

{Дұрыс жауап}=А

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық} = Интегрированное Ведение Болезней Детского Возраста: учебно-методическое пособие / О. В. Малорошвило, С. А. Турлыбекова; КГМУ. - Караганда, 2012. - 54 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

Кардиология

$$$035

Толочинов-Роже ауруы бұл:

A) мембраналық бөлігінде ҚАПА

B) ҚАПА мен ЖАПА қосарлануы

C) ЖАПА шағын ақауы

D) бұлшықеттік бөлігінде ҚАПА

E) ЖАПА

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}= (Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + СD / под ред. А.А. Баранова. — 2-е изд. — М., 2009.—592 с.)

{Курс}=5

{Семестр}=10

$$$036

14 жасар науқастың АҚ 200/120 мм.с.б.Аяқтарының жансыздануына шағымданады. Объективті қарағанда кеуде қуысының жақсы дамығаны, тар жамбас, жіңішке аяқтары байқалады. Кеуде қуысының R-графиясында қабырғаларының өрнегі анықталды.Мүмкін болатын диагноз:

A) Саркоидоз

B) Қолқа коарктациясы

C) Иценко – Кушингауруы

D) Арнайы емес аортоартериит

E) Қолқа атеросклерозы

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}= (Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + СD / под ред. А.А. Баранова. — 2-е изд. — М., 2009.—592 с.)

{Курс}=5

{Семестр}=10

$$$037

Бала 9 жаста, жағдайыауыр, еріні мен бетінде малина тәріздес цианоз, тырнағысағатәйнегітәріздес, минутына 32 р ентікпебайқалады. Өкпедеәртүрлікөлемдегіылғалдысырылдарестіледі. Парастерналдыжүрекбүкірі бар. Жүрекұшысоғысыжайылған, шекараларыкөлденеңіненұлғайған. Тондарыанық. өкпеартериясында ІІ тон күрт күшейген. Жүректүрткісіндесистолалық шу естіледі. Бауыр +11 см, асцит. Науқастыңболжам диагнозы:

A) Созылмалы кардит

B)Жүректіңтумаақауы

C) Жүректіңжүре пайда болғанақауы

D) Эйзенменгер синдромы

E) Жедел ревматикалық қызба

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}= (Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + СD / под ред. А.А. Баранова. — 2-е изд. — М., 2009.—592 с.)

{Курс}=5

{Семестр}=10

$$$038

Бала 1 жаста. Зерттеу барысында анықталды: перкуторлы жүрек өлшемдерінің оңға және солға ұлғайған, аускультацияда төстің сол жақ бойымен III-IV қ/а дөрекі систолалық шу, өкпелік артерияда II тонның акценті. ЭКГ- жүрек қарыншаларының гипертрофиясы. Рентгенологиялық: өкпе суретінің күшеюі, жүрек өлшемдерінің оң және сол жүрек бөліктерінің ұлғаюына байланысты көлденең үлкейген. Бұл жағдайдағы мүмкін болатын диагноз :

A) ЖАПА

B) ҚАПА

C) ААӨ

D) Фалло тетрадасы

E) қолқа стенозы

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}= (Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + СD / под ред. А.А. Баранова. — 2-е изд. — М., 2009.—592 с.)

{Курс}=5

{Семестр}=10

$$$039

Бала 9 жаста, жағдайыауыр, еріні мен бетінде таңқурай тәріздес цианоз, тырнағысағатәйнегітәріздес, минутына 32 р ентікпебайқалады. Өкпедеәртүрлікөлемдегіылғалдысырылдарестіледі. Парастерналдыжүрекбүкірі бар. Жүрекұшысоғысыжайылған, шекараларыөлденеңіненұлғайған. Тондарыанық. өкпеартериясында ІІ тон күрткүшейген. Жүректүрткісіндесистолалық шу естіледі. Бауыр +11 см, асцит. Науқастыңболжам диагнозы:

A) Созылмалы кардит

B)Жүректіңтумаақауы

C) Жүректіңжүреболғанақауы

D) Эйзенменгер синдромы

E) Жедел ревматикалық қызба

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі }=2

{Оқулық }= (Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + СD / под ред. А.А. Баранова. — 2-е изд. — М., 2009.—592 с.)

{Курс}=5

{Семестр}=10

$$$040

14 айлық бала, анасының айтуы бойынша балада дене қызуының жоғарылауы, әсіресе кешкі уақытта ылғалды жөтел, қайталамалы құсу, дене салмағының азаюы байқалады. 2 ай бұрын ЖРВИ ауырған, содан кейін ойын кезінде тез шаршайды, енжар, ентігу, құсу, мазасыздық пайда болды. Жағдайы ауыр, енжар. Өкпенің төменгі бөлігінде аздаған ылғалды сырыл, ТАЖ 44 рет минутына. Жүрек шекаралары солға ұлғайған, жүрек тондары тұйық, жүрек түрткісінде дөрекі емес систолалық шу. Бауыр 5 см ұлғайған. ЖҚА: Hb-112 г/л, Эр-4,1х1012/л, Л-10,0х109/л, ЭТЖ-15 мм/час. ЭКГ: стандартты тіркемелерде QRS төмен вольтажы, синусты тахикардия, жүректің сол жақ бөлігінің шамадан тыс жұмысының көріністері. Баланы жүргізу тактикасы:

A) ЭхоКГ; СЕҚҚП, β-адреноблокатор, седативті терапия

B) ЭКГ, ФКГ; жүрекгликозидтері, β-адреноблокатор, гепарин

C) ФКГ; β-адреноблокатор, диуретиктер, десенсибилизациялықтерапия

D) ЭКГ; β-адреноблокатор, седативті терапия, перикард пункциясы

E) ЭхоКГ; жүрекгликозиді, СЕҚҚП, антибактериальді терапия

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделілігі}=3

{Оқулық}= (Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + СD / под ред. А.А. Баранова. — 2-е изд. — М., 2009.—592 с.)

{Курс}=5

{Семестр}=10

Гастроэнтерология

$$$041

Крон ауруы кезінде балаларда жиі қандай ішек зақымдалады:

A) ащы ішек

B) тоқ ішек

C) мықын ішек

D) тоқ ішектің дистальді бөлігі

E) тоқ ішектің илеоцекальді бөлігі

{Дұрыс жауап}=E

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}=( Шабалов И.П. Детские болезни. С-П., 2007)

{Курс}=6-7

{Семестр}=11-14

$$$042

Ішінің төменгі квадрантында кенет пайда болған үдемелі ауырсынуға шағымданып дәрігер қабылдауына 12 жастағы қыз бала келген. Құсусыз лоқсу бақыланады. Ауырсыну пайда болар алдында үлкен дәретінде өзгерістер болмаған. Қарап тексергенде жайылмалы ауырсыну мен оң жақ мықын аймағында ішастардың тітіркену симптомдарысыз бұлшықеттің қатаюы, ішек шұрылдары анықталады. Лейкоциттер көлемі 18,0х10⁹/л. Сарысудағы амилазаның белсенділігі қалыпты. Нәжістің жасырын қанға талдауы теріс. Сіздің іс-әрекетіңіз:

А) Анальгетиктерді тағайындаумен амбулаторлы ем

В) Ауырсынудың күшеюінде қайталап ауруханаға жатқызу

С) Ирригография

D) Ректороманоскопия

Е) Диагностикалық лапоротомия

{Дұрыс жауап}=Е                                                                                

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамды білімі }= PA

$$$043

12 жастағы баланы әлсіздік,майлы тамақты қабылдаумен байланысты жедел, толғақ тәрізді, аз уақытты ішінің ауырсынуы мазалайды. Қарау барысында тері жамылғысы таза, қалыпты түсті. Ішті пальпациялағанда Мерфи, Кера симптомдары оң. Қан анализінде: гемоглобин -126 г/л, Эритроциттер -3,96х10-12/л, лейкоциттер-5,0х10-9/л, ЭТЖ- 2 мм/час, эозинофилдер-4, таяқшаядролы-67, лимфоциттер-29. Дуоденальді зондтау кезінде:-«В» порциясында өттің бөліну жылдамдығы 10 минут, Одди сфинктерінің жабылу уақыты-9 минут, қайталамалы тітіркендіргенде тағы да қара түсті өт бөлінеді. Сіздің емдік тактикаңыз:

A) Спазмолитиктер, седативті әсерлі нейротроптызаттар, физиотерапия

B) Холеретиктер, ынталандырушы әсерлі нейротроптызаттар

C) Спазмолитиктер, холекинетиктер, минеральдысулар

D) Спазмолитиктер, дуоденальдізондтау, физиотерапия

E) Тонизирлеуші физиотерапия, холеретиктер,спазмолитиктер

{Дұрыс жауап} = A

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық} = Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + CD / под ред. А.А.Баранова. – 2-е изд. - М., 2009. – 592 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$044

12 жастағы қыз бала. Бірнеше сағат бұрын ауырған, эпигастрийден омыртқаға қарай беріліп, белдемелі сипаттағы ішінің қатты ауырсынуы пайда болғанда. Екі рет жеңілдік әкелмейтін құсу болған. Объективті: боқарған, тілі ақ жабындымен жабылған, дене температурасы 37,8 C, іші кебуі, эпигастрийде аздап қатайған. ОртнерСимптомы күдікті. Мейо-Робсон нүктесінде ауырсыну. Лейкоцитоз-12,8х10⁹/л. Тазалаушы клизмадан кейін үлкен дәреті болған, нәжісі тығыз, майлы. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

A) жедел холецистит

B) жедел гастродуоденит

C) жедел гастрит

D) жедел дуоденит

E) жедел анкреатит

{Дұрыс жауап } =Е

{ Күрделілігі } = 2

{Оқулық} = (Н.П. Шабалов. Педиатрия. 2007 )

{Курс}= 7

{Семестр }= 14

{ Тестіленушінің болжамды білімі }=FM

$$$045

14 жастағы қыз гастроэзофагеальді рефлюкс ауруымен бақылануда. ФГДС-та өңеште гиперемия, кілегейлі борпылдақ, төменгі бөлігіндегі эрозия анықталды. Біріншілік терапия үшін қай топтағы препараттар ұсынылады?
А.антацидтер
В.прокинетиктер
С.Н2-блокатор
Д.висмут препараттары
Е.ингибитор протонды помпа

 {Дұрыс жауап} = E

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық} = Клиническая педиатрия: руководство по педиатрии: в 2-х т. С. Х. Аюпова. - Алматы : Баур Т. 1. - 2008. - 504 с. 

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$046

12жастағыұл бала. Қыжылдау, қышқылменкекіру, ашқарынғанемесетамақішкенненкейін 1сағаттанкейінэпигастрийаймағындаауырсыну. Пальпация кезіндеэпигастрийаймағындаауырсыну. Эндоскопиялық: домалақнемесесопақ, асқазанныңшырыштықабатындатерең дефект, ақфибриндіжабындыменжамылған, қабынған. Осы аурудың диагнозынкөрсетіңіз:

A) Асқазанның жара ауруы, өршукезеңі, I жаңапайдаболған жара, перевисцерит

B) Асқазанның жара ауруы, өршукезеңі, эпителизацияныңбасталуы, стеноз

C) Асқазанның жара ауруы, өршукезеңі, I жаңапайдаболған, асқынусыз

D) Асқазанның жара ауруы, өршудіңтынышталуы, жараныңжазылуы, асқынусыз

E) Асқазанның жара ауруы, ремиссиякезеңі, асқынусыз

{Дұрысжауап} = C

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық} = Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + CD / под ред. А.А.Баранова. – 2-е изд. - М., 2009. – 592 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$047

15 күндік бала. Баланы емізгеннен соң біршама уақыттан кейін пайда болатын жиі құсуғашағымданады. Жиі іркілген сүтпен құсады. Белсенді емеді, дәреті қалыпты консистенциялы, патологиялық қоспасыз, диурез калыпты. Анамнезінен босану қарқынды жүргені белгілі, Апгар шкаласы бойынша 6-7 балл. Бірінші күннен бала құсады. Алдын ала қойылатын диагноз:

A) лактаздыжеткіліксіздік

B) пилоростеноз

C) перинатальді энцефалопатия

D) ішекдисбактериозы

E) пилороспазм

{Дұрысжауап}=E

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=( Шабалов И.П. Детские болезни. С-П., 2007)

{Курс}=6-7

{Семестр}=11-14

$$$048

Анасы қабылдауға 4 жастағы баламен келді. Жүрек айнуға, дәретінің 4 күн болмағандығына шағымданады. Дәрет бұзылысы 6 ай бойы. Объективті: терісі құрғақ, қабыршықтанған, шашы мен тырнағының сынғаштығы байқалады. Аузынан жаман иіс, жиектерінде ауыздық. Іші үрілген, өлшемдері ұлғайған. Іштің пальпациясы ауырсынусыз, төмендеген және сигма тәрізді ішектерде дәрет түйінділері анықталады. Төменде берілген диагностикалық зерттеулердің қайсысын жүргізу қажет?

A) колоноскопия

B) ирригоскопия

C)ректороманоскопия

D) гистологиялықзерттеу

E) тік ішекті саусақпен қарау

{Дұрыс жауап}=C

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}=( Шабалов И.П. Детские болезни. С-П., 2007)

{Курс}=6-7

{Семестр}=11-14

Гематология

$$$049

В-12- жеткіліксіздіканемияғатән:

A) микроцитарлы анемия

B) қан жасаудың мегалобластттытүрі

C) ретикулоциттер санының азаюы

D) гипохромды анемия

E) эритробластоз

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілігі }= 1

{Оқулық} = Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + CD / под ред. А.А.Баранова. – 2-е изд. - М., 2009. – 592 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$050

3 жасар науқаста анықталды: лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия, дене қызуының 38С жоғарылауы. Гемограммадағы келесі көрсеткіш диагностикалық маңызға ие:

А) - лимфоциттер-81%

Б)– тромбоциттер – 60 000

В) – лейкоциттер – 29 000

Г) – бласттыжасушалар – 10%

Д) - ЭТЖ-47мм\час

{Дұрыс жауап} = D

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық} = Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + CD / под ред. А.А.Баранова. – 2-е изд. - М., 2009. – 592 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$051

Жедел миелоцитті лейкоз кезінде негізгі патогенетикалық препарат:

A) дексаметазон
B) весаноид
C) гливек
D) гидроксимочевина
E) метипреднизолон

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық} = Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + CD / под ред. А.А.Баранова. – 2-е изд. - М., 2009. – 592 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$052

Бала 13 жаста.Шағымдары скелера сарғаюы(иктеричность склер) және периодты қара несептің пайда болуы.Алғаш рет шағымдары 10 күн бұрын пайда болды,ЖРВИ бастан өткергеннен кейін,бір апта бойы бисептол қабылдаған.Объективті – тері қабаттардың және склераның субиктірілігі ,көкбауыр қабырға доғасының астынан пальпацияланады. Жалпы қан анализі – эритроциттер 2,9х10ⁿ/л, Нв 90 г/л, ЦП 0,9, ретикулоциттер 10 %, лейкоциттер 18х10ⁿ/л, п\я 2%, с/я 56%, моноциттер 6, эозинофилдер 3%, СОЭ 20 мм/ч. Б/Х – билирубин 80 г/л тіке емес фракция.

Кандай диагноз ең ықтимал?

A) Гемолитико-уремитикалық Гассер синдромы

B) Гемолитикалық анемия

C) Энзимопатия – глюкозо-6-фосфатаза жетіспеушілігі

D) Иерсиниоз

E) Жедел лейкоз

{Дұрыс жауап } = B

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық} = Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + CD / под ред. А.А.Баранова. – 2-е изд. - М., 2009. – 592 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$053

ЖДТ дәрігердің қабылдауына 3 жасар баламен анасы келді. Негізгі шағымдары: әлсіздік, тез шаршағыштық, терісінің құрғауы, еріксіз зәр шығару. Қан анализінде: : Hв-95г/л; эритроцит-2,2x1012/л; ретикулоцит-10‰; MCV–56фл;MCH–18; MCHC-242; RDW-24,5%; WBC-9,2х109/л, сегмент ядролы нейтрофилдер-30%, лимфоциттер-60%, моноциттер-10%. ЭТЖ-5мм/ч., анизацитоз++++; пойкилоцитоз+++; гипохромия++++; Жалпы қан анализі төмендегі аурулардың қайсысына сәйкес келеді?

A) Фанкони Анемиясы

B) Апластическалық анемия

C) Темір тапшылық анемия

D) Гемолитикалық анемия

E) Мегалобластты анемия

{Дұрыс жауап } = С

{Күрделілігі }= 2

{Оқулық} = Клиническая педиатрия: руководство по педиатрии: в 2-х т. С. Х. Аюпова. - Алматы :Баур Т. 1. - 2008. - 504 с.

{Курс} =6

{Семестр} = 12

Нефрология

$$$054

10 айлық балада жоғары қызба, интоксикация. Қан анализінде- лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы, зәрде - лейкоцитурия, бактериурия. «Жедел пиелонефрит» диагнозы қойылды. Амбулаторлы-емханалық жағдайда қандай дәрі таңдалады?

A) цефазолин

B) гентамицин

C) амоксиклав

D) фуразолидон

E) ко-тримоксазол

{Дұрыс жауап} =С

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық} = Клиническая педиатрия: руководство по педиатрии: в 2-х т. С. Х. Аюпова. - Алматы: Баур Т. 1. - 2008. - 504 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$055

Қыз бала 8 жаста. Үйге дәрігер шақырды. 2 күн бұрын жедел ауырған. Дене қызуы 38,0-40,0 дейін жоғарылаған. Кіші дәреті жиі, зәрі бұлыңғыр. Алдын ала қоятын диагноз.

A) жедел цистит;

B) жедел уретрит;

C) жедел гломерулонефрит;

D) жедел пиелонефрит;

E) зәр шығару жолдарының инфекциясы

{Дұрыс жауап} =D

{Күрделілігі}= 2

{Оқулық} = Клиническая педиатрия: руководство по педиатрии: в 2-х т. С. Х. Аюпова. - Алматы : Баур Т. 1. - 2008. - 504 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$056

1ж 6 айлық бала "Сепсис" диагнозымен емханаға түсті. Жедел ауырған, 39С дейін дене қызуының жоғарылауы, көп реттік құсу, шөлдеу, күніне 4 рет аз мөлшерде шырышпен сұйық нәжіс байқалды. Анасы жағынан әжесінде: гидронефроз. Объективті: терісі бозарған, құрғақ, 500,0 дейін дене салмағы азайған, АҚ 100/60 мм.с.б. Іші үрілген, аздап ауырсынады , жергілікті ауырсынуы жоқ. Бауыры 4,0 см қабырғалық доғадан шығыңқы. ЖҚА: ЭТЖ 34мм/с, Л- 23х109/л, т/я 14%, с/я 44%. ЖЗА: бұлыңғыр, салыст тығыздығы 1009, ақуыз 0,066 г/л, эр. 4 к/а, Л- 30 к/а. Зәр анализінде бактериялар: 1 мл 150000 (E.coli). Копрограмма: аз мөлшерде шырыш, Л-4 к/а. Сіздің диагнозыңыз?.

A) тағамдық токсикоинфекция

B) гидронефроз

C) ішек инфекция

D) сепсис

E) жедел пиелонефрит

{Дұрыс жауап} = E

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық} = Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + CD / под ред. А.А.Баранова. – 2-е изд. - М., 2009. – 592 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

$$$057

10 жастағы қыз бала диспансерлік зерттеуде зәр анализінде ақуыз қалдықтары, көру алаңында 5-7 эритроциттер , 3-4 лейкоциттер, оксалаттар кристалдары анықталды. Туған апасы 15 жыл бойы созылмалы пиелонефритпен, ал әкесі несеп тас ауруымен ауырады. Ең мүмкін болатын диагноз.

A) Жедел пиелонефрит

B) Жедел цистит

C) Несеп тас ауруы

D) Дисметаболикалық нефропатия

E) Созылмалы гломерулонефрит

{Дұрыс жауап} = D

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық} = Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + CD / под ред. А.А.Баранова. – 2-е изд. - М., 2009. – 592 с.

{Курс} = 6

{Семестр} = 12

Эндокринология