Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Основные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) представлены на рисунке 6.

 Рисунок 6. Основные эффекты ингибиторов иАПФ

ИАПФ

· Каптоприл (капотен),

· Эналаприл ,

· Тритаце ,

· Престариум .

 Механизм действия: 

· ↓ активность АПФ8 и т.о. препятствуют 

· образованию активного сосудосуживающего

· фактора ангиотензина – II. 

Фармакологические эффекты: 

· Антигипертензивный

· ↓ потребности сердца в кислороде

· ↓симптомов сердечной недостаточности

Показания:

· Артериальная гипертензия

· ИБС

· Сердечная недостаточность

Побочные эффекты: 

· кашель (по ночам), 

· гипотония (при передозировке), 

· агранулоцитоз, 

· ангионевротический отек, 

· изменения биохимических показателей 

    крови (задержка К, снижение Na). 

Блокаторы ангиотензинчувствительных рецепторов

(антагонисты рецепторов ангиотензина-II)

· Лозартан (козаар, лозап, блоктран)

· Брозаар

· Валсартан (диован) 

· Ирбесартан (авапро)

· Кандесартан (атаканд)

Механизм действия: 

· Блокируют АЧР

Фармакологические эффекты:

· Снижают ОПСС9, 

· Снижают системное АД . 

· Снижают давление в малом круге кровообращения. 

· Диуретический эффект, более ярко выраженные при диете с малым содержанием поваренной соли. 

· Снижают концентрацию мочевой кислоты в крови, повышая ее выведение с мочой. 

· Нейрогуморальные эффекты характеризуются снижением уровня альдостерона и норадреналина в крови.

Показания:

· Артериальная гипертензия, ИБС,

· Сердечная недостаточность

Гипертензивные средства

        Классификация гипертензивных средств представлена на рисунке 8.

Рисунок 8. Классификация гипертензивных средств

Литература

1. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. – 3 изд., перераб. и доп. – Москва : ФизМатЛит, 2007. – 704 с.

2. Виноградов В.М.: Фармакология с общей рецептурой Учебник – СПб.: Специалист, 2006. – 320с.

3. Машковский М.Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский, – 16

изд. – Москва : Новая волна, 2012. – 1216 с.

4. Фармакология : учебник / под ред. Р. Н. Аляутдина. – Москва :

ГЭОТАР-МЕД, 2015. – 1104 с.

5. Фармакология. Учебное пособие к практическим занятиям / 

С.В. Скальский, Г.П. Чернышев, С.Г. Фоминых // под ред С.В. Скальского. –

Омск: Изд-во ОмГМУ, 2015. – 70 с.

6. Харкевич Д. А. Фармакология : учебник / Д. А. Харкевич. – Москва :

ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 469 с.

Интернет ресурсы

1. «Провизор (сайт) www.provizor.ru

2. Ремедиум (сайт) www.remedium.ru

3. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации:

(сайт) www.minzdravsoc.ru

4. www.rlsnet.ru

5. www.zdorovie.ru

6. www.vidal.ru

7. www.lekarik.com

8. www.lekarstwo.ru