Почечная колика преимущественно вызывается мочекаменной болезнью, чаще у мужчин трудоспособного возраста.

Состояние, при котором нарушается свободное отхождение мочи, сопровождающееся интенсивной болью в области почки, называют почечной коликой. Главный признак обструкции почки – колющая нестерпимая боль в пояснице, по которой это явление и получило свое название.

Если колика появилась впервые, правильнее вызвать немедленно врача.

внутримышечно укол:

• но-шпы;
• анальгина с димедролом;
• папаверина;
• баралгина;
• спазмалгона.

Присутствие камня в мочеточнике вызывает воспаление.

Даже если камень небольшой, и есть вероятность, что он выйдет самостоятельно, больному назначаются:

• антибиотики, уросептики для лечения воспаления в мочеточнике – нитроксолин, цефтриаксон, левофлоксацин, фосфомицин;
• препараты, улучшающие циркуляцию крови в почке – трентал, пентоксифиллин;
• нестероидные противовоспалительные средства – дротаверин, диклофенак, кеторолак, лорноксикам.

Больному обязательно предписывается постельный режим, и его могут оставить дома, если обезболивающее подействовало.

Если приступ снять не удается, больной госпитализируется в стационар, где ему оказывается неотложная помощь.

ЛС уменьшение содержание мочевой кислоты

Мочевая кислота – является продуктом азот. Обмена ( азот поступает вместе с белками).В организме не используется,но подвергается распаду и выделяется с мочой.

Пр нарушении обмен. Процессов кристаллы этой кислоты откладываются в суставы,сухожилия,связки- развивается падагра( ограничение подвижности суставов и боль при движении).Чаще встречается у муж.

Подагрой называется болезнь метаболизма (обмена веществ), которая характеризуется накоплением в тканях организма солей мочевой кислоты – уратов. При этом заболевании в основном поражаются суставы.

Отчего возникает подагра?

Отложение и накопление уратов в тканях организма возникает в результате стойкого и длительного увеличения уровня мочевой кислоты в крови – гиперурикемии. Это состояние и его последствие в виде скапливания мочекислых соединений в тканях организма возникает в результате таких процессов:

1. Нарушение выведения почками уратов. Чаще встречается при разнообразных почечных заболеваниях.

2. Нарушение распада мочевой кислоты.

3. Увеличение образования мочевой кислоты в организме. Возникает при врожденном дефиците некоторых ферментов, которые принимают участие в ее синтезе. Также может развиваться при алкоголизме, противоопухолевом лечении и других заболеваниях и состояниях.

4. Увеличенное связывание тканями организма мочевой кислоты за счет появления менее растворимых ее соединений.

Однако, повышение содержания мочевой кислоты в крови далеко не всегда приводит к возникновению подагры. Пусковые моменты, которые вызывают прогрессирование болезни все еще остаются малоизученными.

ЛЕЧЕНИЕ

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

• Обучение пациентов:

nустранение факторов риска обострения артрита: снижение веса, отказ от

• Диета. Малокалорийная и низкоуглеводная диета с включением полиненасыщенных жирных кислот приводит к снижению уровня мочевой кислоты.приёма алкоголя;

Классификация средств, применяемых для лечения подагры

I. Средства, для купирования приступов подагры: колхицин, пироксикам, индометацин, фенилбутазон, диклофенак.

II. Средства, для профилактики приступов подагры:

1. Урикостатические средства: аллопуринол.

2. Урикозурические средства: пробенецид, сульфинпиразон, бензбромарон.

3. Комбинированные средства: уродан, алломарон.

Для купирования острого приступа подагры используются ЛС трех классов: НПВП, ГК (локально и системно) и колхицин
Обычно для купирования острого приступа подагры применяют НПВП в полных терапевтических дозах Диклофенак 25—50 мг 4 р/сут; Ибупрофен 800 мг 4 р/сут; Индометацин 25—50 мг 4 р/сут; Кетопрофен 75 мг 4 р/сут; Напроксен 500 мг 2 р/сут; Нимесулид 400 мг/сут.

Колхицин в настоящее время применяют реже, чем другие ЛС, из-за медленного развития эффекта и высокой частоты осложнений (диарея) Его назначают, главным образом, приВнутрисуставное введение глюкокортикоидов с обязательным предварительным промыванием сустава — чрезвычайно эффективный метод купирования острого подагрического артрита: