ФГОУ СПО « ИМК» Минздравсоцразвития России

Методические рекомендации по оформлению дневника производственной практики ( стажировки), специальность сестринское дело.

                                                                             Подготовила заведующая  

                                                                             практическим обучением

                                                                        Игнатина И.М.

                                                                        Рассмотрено и утверждено

                                                                        на заседании методического

                                                                        совета

                                                                        Протокол № ____ от_______

                                                                        Председатель методического 

                                                                             совета ___________________

                                                                                  М.А. Маяковская

I. Пояснительная записка

Стажировка является заключительным этапом производственной практики , заключительным уровнем освоения профессиональных компетенций. Организация стажировки осуществляется в соответствии с Типовым положением об образовательном учреждении среднего профессионального образования , утверждённым Постановлением Правительства Российской федерации от 18.07.08. № 543

Целью стажировки является углубление первоначального профессионального опыта, дальнейшее развитие полученных ранее компетенций., задачами –подготовка студента к самостоятельной трудовой деятельности. Основной отчётной документацией студента на стажировке является дневник стажировки.

Дневник предназначен в помощь студенту для более чёткой организации своей работы и в помощь методическому и базовому руководителям практики для контроля за работой студента. В настоящее время придаётся большое значение самостоятельной работе студента. Стажировка как этап производственной практики предназначена для развития этой самостоятельности. К сожалению, в таких условиях методический руководитель не всегда может полностью проконтролировать работу студента. Для того, чтобы контроль был полным, чтобы учесть все нюансы работы, выделить в работе студента приоритеты и правильно оценить работу студента и предложен дневник производственной практики.

 Дневник стажировки имеет три раздела: лицевую часть, график работы , содержание дневника о пример оформления днвника..

II. Указания по ведению дневника стажировки.

1. На обложке дневника, в лицевой части указывается название колледжа, вид производственной практики( стажировка), специальность, называние предмета; фамилия, имя, отчество студента, курс, группа; база практики, сроки прохождения практики; фамилия, имя, отчество базового и методического руководителя.

             ФГОУ СПО « ИМК» Минздравсоцразвития России

          Дневник производственной практики

                               Стажировка

Специальность______________________________________________

Предмет____________________________________________________

Студентки(а)________________________________________________

Курс______________________________группа__________________

База практики_______________________________________________

Сроки прохождения практики__________________________________

Базовый руководитель________________________________________

Методический руководитель___________________________________

 III. График работы.

График работы располагают на первом листе дневника

График работы: составляется с указанием отделения, времени работы, заверяется подписью мед. главной мед. сестры, базового руководителя и методического руководителя. График заверяется печатью медицинского учреждения.

- изменения в графике объясняются и аргументируются ниже основного графика.

- перед графиком ставятся сведения о пройденном инструктаже безопасности, ставится дата инструктажа, подпись инструктирующего и инструктируемого.

Например :

Инструктаж по технике безопасности проведён 1.04.10, инструктирующий –

Преснякова М.И.

                   __________________( подпись инструктирующего)

                  ___________________( подпись инструктируемого)

4.04, 5.04 – болела

6.04, 10 04 – работа в две смены за предыдущие дни .

III. Содержание дневника.

В 1-ой графе ставится отделение, дата и время работы.

В графе 2.1. в первый день практики на том или ином отделении (кабинете и т. д.) заполнение графы «содержание работы» всегда начинается с описания ЛПУ, отделения, кабинета, на котором студент приступил к работе, целей , задач, функций в соответствии с основными приказами. При этом указывается руководитель подразделения, непосредственный руководитель данного этапа практики, структура подразделения, основные задачи практики на данном этапе.

Например:приступила к работе в МУЗ « ДГКБ № 1», на пульмонологическом отделении. Больница оказывает все виды диагностической и лечебной помощи детям города . Также оказывается помощь по лечению новорождённых детей и выхаживанию недоношенных.. Главная мед. сестра больницы Преснякова М.И., старшая мед. сестра отделения Иванова К.С. Пульмонологическое отделение оказывает диагностику и лечение заболеваний органов дыхания( бронхиты, бронхиальная астма, пневмонии.и т.д.) .

В графе 2.2. отражается участие в утренних конференциях, приёме и сдаче дежурства с описанием основной динамики изменений на отделении.

Например:На отделении находится 10 детей, выписанных нет, поступило двоеу пациента А. 3 лет с обструктивным бронхитом по дежурству наблюдалось ухудшение состояния в виде обструктивного синдрома , оказана помощь в виде применения индивидуального ингалятора через спейсер. Одышка уменьшилась,ребёнок заснул. У пациента К.2 лет с пневмонией отмечалось повышение температуры, оказана помощь при красной гипертермии в виде обтирания спиртом, пузыря со льдом, парацетамол в микстуре. Температура снизилась.

В графе 2.3 отражается непосредственное выполнение манипуляций.

Например:

Выполняла самостоятельно:

- заключительную дезинфекцию в палатах

- приготовила дез. растворы (какие и как)

- заряжала капельницы

- обработка инструментария (какого и как)

- утилизация одноразового инструментария

- оформление температурного листа

- в/м инъекции

- разведение и введение антибиотиков

- раздавала лекарственные средства

Наблюдала :

- за введением лекарственных средств через небулайзер

В графе 2.4. отражается работа с медицинской документацией (истории болезни, журналов, направлений на анализы и т.д.) с оформлением образцов.

В графе 2.5. отражается сестринская педагогика ( беседы, сан – бюллетени, работа в школе здоровья по профилактике хронических заболеваний и пропаганде здорового образа жизни )

Например:провела беседу с пациентом о профилактике кишечных инфекций

В графе 2.6.отражается участие в практических , тематических и других конференциях (в каких именно, в чём выражалось участие).

Например: подготовила и провела обзор современных антибиотиков.

В графе 2.7.отражается участие в учебно – исследовательской работе

 (если она проводилась).

Например: осуществляла сбор информации по течению гепатита « А» за последние 5 лет.

В графе 2.8. отражается курация пациентов ( всего 2 – 3 за смену).

Целью курации является отражение динамики в состоянии пациента, вследствие правильно организованного ухода.

    Для студентов, обучающихся по специальности сестринское дело –курация включает в себя сбор жалоб, сестринское обследование, выявление приоритетных проблем, для постановки целей сестринского ухода, составления краткого плана ухода и осуществления непосредственно ухода за пациентом.

Курация пациента отражается в приложении к дневнику- схеме курации пациента.

В графе 3  преподаватель делает свои замечания по ведению дневника и подписывает дневник за отработанное время.

Дневник подписывается каждый день непосредственно руководителем на местах (мед сестра, под началом которой работает студент), старшей медицинской сестрой по окончании каждого подцикла, главной медицинской сестрой по окончании практики.

Оценка за оформление дневника является одной из значимых в рейтинговой системе аттестации за практику. Поэтому, дневник должен оформляться аккуратным и разборчивым почерком, иметь достойный внешний вид.