Загальмована, язик сухий, обкладений сіруватим нальотом. Живіт здутий.Симптоми

Подразнення очеревини позитивні у всіх відділах. Перистальтика не вислуховується.Гази не відходять. Дно матки на рівні пупка. Матка болюча при пальпації. Виділеннягнійно- кров'яні, помірні. Який найбільш імовірний діагноз?

A  Пельвіоперитоніт

Б  Метроендометрит

В  Прогресуючий тромбофлебіт

Г  Розлитий перитоніт

Д  Параметрит

175.Хвора 30 років госпіталізована в гінекологічне відділення зі скаргами на біль ниючогохарактеру в низу живота, яка іррадіює в поперек, підвищення температури до 37,3°С.Об'єктивно: шийка матки циліндричної форми, зів закритий. Тіло матки нормальнихрозмірів, неболюче, рухоме. Придатки дещо збільшені, обмежені в рухливості, болючі зобох боків. Склепіння вільні. Виділення–білі. Який найбільш імовірний діагноз?

A  Хронічний сальпінгоофорит

Б  Ендометрит

В  Пельвіоперитоніт

Г  Синдром полікистозних яєчників

Д  Киста яєчника

В стаціонар доставлена швидкою допомогою хвора зі скаргами на різкі болі внизуживота, запаморочення. Остання менструація 2 тижні тому. Об'єктивно: шкірні покривибліді, АТ – 80/60 мм рт.ст. Пульс - 92/хв. Живіт напружений, болючий більше справа внижніх відділах. При піхвовому дослідженні: матка нормальних розмірів, придатки болючіпри пальпації, нависання заднього склепіння. Який найбільш вірогідний діагноз?

A  Гострий апендицит

Б  Позаматкова вагітність

В  Апоплексія яєчника

Г  Загострення хронічного правостороннього аднекситу

Д  Перекрут ніжки кисти яєчника

177.Хвора 29 років доставлена бригадою швидкої допомоги в стаціонар зі скаргами на гостріболі в низу живота, блювання, часте сечовипускання. При огляді: живіт помірно здутий,симптом Щоткіна-Блюмберга – позитивний. Пульс - 88/хв., температура – 37⁰C. Прибімануальному дослідженні: тіло матки щільне, не збільшене, рухоме, не болюче, cправата спереду від матки пальпується утворення 6х6 см, щільноеластичної консистенції, різкоболюче при зміщенні, зліва додатки не визначаються, виділення слизові. Який найбільшвірогідний діагноз?

A  Перекрут ніжки пухлини яєчника

Б  Кишкова непрохідність

В  Ниркова коліка

Г  Апоплексія яєчника

Д  Гостре запалення придатків матки

Хвора 57 років госпіталізована в гінекологічне відділення для хірургічного лікування зприводу підслизової міоми матки, анемії І ст. При піхвовому дослідженні: шийка маткиерозована, тіло матки збільшене до 8-9 тижнів вагітності, щільне, не болюче, придатки зобох сторін не змінені, виділення слизові. Який оптимальний об'єм операції?

A  Надпіхвова ампутація матки з придатками

Б  Надпіхвова ампутація матки без придатків

В  Консервативна міомектомія

Г  Дефундація матки

Д  Екстирпація матки з придатками

Хвора, 30 років, звернулась зі скаргами на відсутність місячних на протязі 5 місяців. Відмічає виділення молока з молочних залоз. При дослідженні: матка невеликих розмірів, рухома, безболісна. Придатки без особливостей. На рентгенограмі черепу патології не виявлено. Виявлено підвищення пролактину в сироватці крові. Який діагноз?

A. Гіпотиреоз

Б. Гіперпролактинемія

В. Синдром склерокістозних яєчників

Г. Аденома гіпофіза

Д. Туберкульоз ендометрію

180.Хвора 25 років госпіталізована до гінекологічного відділення зі скаргами на підвищеннятемператури до 38,5⁰C, болі внизу живота, гнійні виділення з піхви. Захворіла гострочерез тиждень після штучного аборту. Об'єктивно: пульс - 100/хв., АТ - 110/70 мм рт.ст.,живіт м'який, болючий у нижніх відділах. Гінекологічний статус: матка збільшена урозмірах, м'яка, болюча, придатки без змін, склепіння вагіни вільні. Виділення з піхвизначні, гноєподібні. Який діагноз найбільш імовірний?

A  Пельвіоперитоніт

Б  Гострий аднексит

В  Гострий метроендометрит

Г   Септицемія

Д  Лохіометра

181. Андрогени не синтезуються в:

А. яєчниках;

Б. в наднирниках;

В. в гіпофізі;

Г. в жировій клітковині;

Д. в волосяних фолікулах.

Хвора 52 років звернулась до гінеколога зі скаргами на болі ниючого характеру таважкість внизу живота, загальну слабість, поганий апетит, значну втрату ваги за останніпівроку. Менструальна функція не порушена. Прибімануальному дослідженні: шийка і тіло матки без патологічних змін. З обох сторін відматки визначаються пухлиноподібні утворення, обмежені в рухомості, без чітких контурів,з бугристою поверхнею, розмірами з жіночий кулак. Виділення з піхви - білі. Якийнайбільш імовірний діагноз?

A  Рак яєчників

Б     Загострення хронічного аднекситу

В  Туберкульоз жіночих статевих органів

Г  Ендометріоз

Д  Кистоми яєчників

183.Хвора госпіталізована зі скаргами на періодичні болі внизу живота, які посилюються підчас менструацій, слабкість, нездужання, нервозність, мажучі темні кров'яні виділеня зпіхви напередодні та після менструації. При бімануальному дослідженні: тіло маткизбільшене, придатки не визначаються, у задньому склепінні - бугриста поверхня. Прилапароскопії: "синюшні вічка" на яєчниках, очеревині матково-прямокишкової впадини. Який найбільш імовірний діагноз?

A Хронічний сальпінгіт

Б Полікистоз яєчників

В Поширена форма ендометріозу

Г Туберкульоз статевих органів

Д Кистома яєчників

184.В гінекологічний стаціонар госпіталізована хвора 33 років зі скаргами на різкий біль внижніх відділах живота, підвищення температури до 38°С, виділення з піхви гноєподібногохарактеру. Пологів та абортів не було. Статтеве життя безладне. При бімануальномудослідженні: шийка матки конічної форми, зів закритий. Матка не збільшена, болюча припальпаціі. Придатки -збільшені, болісні з обох боків. Склепіння піхви безболісні.Виділення з піхви - значні, гноєподібні. Що доцільніше зробити для встановленнядіагнозу?

A  Бактеріологічне дослідження флори з піхви

Б  Зондування матки

В  Вишкрябування матки

Г  Кольпоскопія

Д  Пункція черевної порожнини через заднє склепіння

Жінка 30 років скаржиться на безпліддя протягом 10 років подружнього життя.

Менструаціі з 17 років, нерегулярні, з затримками на місяць та більше. Маса тіла

надмірна, гірсутизм. При бімануальному дослідженні: тіло матки зменшено у розмірах,яєчники збільшені у розмірах, щільної консистенції, безболісні, рухомі при зміщенні.Базальна температура монофазна, каріопікнотичний індекс - 70%. Який діагнознайбільш імовірний?

A  Синдром Штейна-Левенталя

Б  Фолікулярні кисти яєчників

В  Генітальний ендометріоз

Г  Туберкульоз статевих органів

Д  Запальні пухлини яєчників

Хвора скаржиться на ниючий біль внизу живота, посилені болючі менструації. В анамнезі2 аборти, пологів не було. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, живіт м'який, не болючий, надлоном пальпується пухлиноподібний утвір. При бімануальному дослідженні виявлено:тіло матки збільшене до 14 тижнів вагітності, з нерівною поверхнею, щільне, рухоме.Придатки не пальпуються. Який найбільш вірогідний діагноз?

A     Пухлина нирки

Б  Кистома яєчника

В  Вагітність

Г  Ендометріоз

Д    Вузлувата фіброміома матки

Хвора 59-ти років звернулася до жіночої консультації зі скаргами на кров'янисті виділеннязі статевих шляхів. Постменопауза 12 років. При вагінальному обстеженні: зовнішністатеві органи з ознаками вікової інволюції, шийка матки не ерозована, з цервікальногоканалу незначні кров'янисті виділення. Матка звичайних розмірів, придатки непальпуються. Склепіння глибокі, не болючі. Які додаткові методи дослідження потрібнопровести для уточнення діагнозу?

A     Розширена кольпоскопія

Б  Лапароскопія

В  Пункція черевної порожнини через заднє склепіння

Г     Роздільне діагностичне вишкрібання

Д  Кульдоскопія

Хвора 25 років звернулася до лікаря зі скаргами на значні пінисті виділення із вагіни, знеприємним запахом, печіння та свербіння в області геніталій. Хворіє протягом тижня.Статеве життя поза шлюбом. При огляді слизова оболонка вагіни гіперемійована, придотику кровоточить. В області уретри визначаються білі, пінистого характеру. Якийнайбільш імовірний діагноз?

A    Бактеріальний вагіноз

Б  Гонорея

В  Хламідіоз

Г  Кандидомікоз вагіни

Д    Трихомонадний кольпіт

Хвора 58 рокiв звернулась до жiночої консультацiї зi скаргами на кров’янистi видiлення зістатевих шляхiв. Менопауза 8 рокiв. При гiнекологiчному дослiдженнi: матка дещозбiльшена, щiльна на дотик, обмежена в рухомостi, придатки матки не визначаються,параметрiї вiльнi. При фракцiйному вишкрiбаннi з порожнини матки одержано значниймозкоподiбний зішкріб. Який найбiльш імовiрний дiагноз?

A  Рак тiла матки

Б  Аденомiоз

В  Хорiонепiтелiома

Г  Рак шийки матки

Д  Гормонопродукуюча пухлина яєчникiв

Жінка 19 років скаржиться на відсутність менструацій, млявість, схуднення. Рік тому –патологічні пологи зі значною крововтратою. Після пологів лактації не було. Вагінально: піхва вузька, матка зменшена, яєчники не пальпуються. Лабораторно виявленогіпоестрогенемію. Який найбільш імовірний попередній діагноз?

A  Синдром Шихана

Б  Гіпотиреоз

В  Астено-вегетативний синдром

Г  Синдром Штейна-Левенталя

Д  Туберкульоз геніталій

Дівчина 14 років скаржиться на кров’яні виділення з піхви протягом 10 днів, які з’явилисяпісля 3-місячної затримки менструації. Менархе – у 13 роківМенструальний цикл – нерегулярний. Гемоглобін – 90 г/л. Який найбільш імовірний діагноз?

A  Гормонопродукуюча пухлина матки

Б  Рак тіла матки

В  Поліп шийки матків

Г  Ювенільна маткова кровотеча

Д  Злоякісне захворювання крові