Як називається порушення менструального циклу , при якому інтервал між менструаціями триває менше 21 дня?

Жінка 65 р. скаржиться на маткову кровотечу. Менопауза 15 років. Виберіть потрібний інвазивний метод діагностики.

А. кольпоскопія та біопсія шийки матки;

Б. УЗД;

В. роздільне діагностичне вишкрібання цервікального каналу шийки матки та тіла матки;

Г. гістеректомія;

Д. визначення онкомаркерів в крові;

39. Метод ранньої діагностики раку шийки матки:

А. ультразвукове обстеження органів малого тазу;

Б. бімануальне обстеження органів малого тазу;

В. цитологічне обстеження епітелію цервікального каналу та шийки матки;

Г. рентгенологічне обстеження органів малого тазу;

Д. визначення рівня естрогенів у крові жінки.

40. Ендокринна безплідність може бути зумовлена усіма зазначеними фак­торами, окрім:

А. пролактинсинтезуючої пухлини гіпофіза;

Б. адреногенітального синдрому;

В. непрохідність маткових труб;

Г. полікістоз яєчників;

Д. гіпоталамо-гіпофізарної дисфункції.

41. Якому ступеню чистоти піхви відповідає цей мазок: клітини плоского епітелію, палички Дедерлейна в значній кількості, стороння флора відсутня:

А. І ступінь

Б. ІІ ступінь

В. ІІІ ступінь

Г. ІV ступінь

Д. V ступінь

42.Аденоматоз– це:

А. запалення матки;

Б. запалення ендометрію;

В. зовнішній ендометріоз;

Г. злоякісне переродження ендометрію;

Д. внутрішній ендометріоз.

43. За допомогою ГСГ (гістеросальпінгографії) можна виявити наступні стани, крім:

А.порушення прохідності маткових труб, наявність чітко окреслених осумкованих порожнин, ознаки злукового процесу;

Б. порушення злиття мюлерових протоків: подвоєнну, дворогу чи сідловидну матку;

В інтрамуральні і субсерозні вузли;

Г. внутріматкові синехії, поліп ендометрію, субмукозні вузли;

Д. аденоміоз.

44. УЗД критерії СПКЯ (синдрому полікістозних яєчників), крім:

А. збільшений об’єм яєчників;

Б. гіперплазована строма складає більше 25% об’єму;

В.наявність домінантного фолікула;

Г. більше 10 атретичних фолікулів до 10 мл, синдром “намиста”; 

Д. потовщення капсули.

45.  Класична тріада при ендометріозі - це:

А. дисменорея, диспареунія, дисхезія;

Б. дисменорея, безплідність, диспареунія;

В. дисменорея, контактні кровотечі , диспареунія;

Г. аменорея, диспареунія, безплідність;

Д. передменструальні кровянисті виділення, ішіалгія, аменорея, безплідність.

46. Для пельвіоперитоніту гонорейної етіології характерні все крім:

А. схильність до утворення зрощень;

Б. частіше відзначається обмеженість процесу;

В. наявність симптомів подразнення очеревини в нижніх відділах живота;

Г. позитивний ефект від антибіотикотерапії;

Д. розлитий перитоніт

47. Жінки з СПКЯ не входять в групу ризику по розвитку:

А. аденокарциноми ендометрію;

Б. фіброзно-кистозної мастопатії;

В. раку молочних залоз додатків;

Г. ендометріозу;

Д. запалення додатків.

48.Найінформативнішими методами діагностики ендометріозу є:

А. УЗД;

Б. МРТ;

В. визначення рівня пухлинного маркера СА-125;

Г. лапароскопія;

Д. роздільне діагностичне вишкрібання цервікального каналу та порожнини матки

49. Яке захворювання не супроводжується клінікою гострого живота:

А. порушена позаматкова вагітність;

Б. апоплексія яйника;

В. підкрут ніжки пухлини яєчника;

Г. аборт в ходу;

Д.    розрив піосальпінксу.

50. Причиною внутрішньочеревної кровотечі можуть бути всі перераховані нижче захворювання, окрім:

А. апоплексія яєчника;

Б. перфорація матки під час виконання медичного аборту;

В. позаматкова вагітність, порушена за типом розриву труби;

Г. дисфункціональна маткова кровотеча;

Д. розрив кісти яєчника.

51. Показання до хірургічного лапаротомного лікування лейоміоми, крім:

А. злоякісні захворювання матки чи придатків;

Б. величина лейоміоми до12 тижнів;

В. ургентний стан та великі міоми матки;

Г. швидкий ріст (більше як 6 тижнів протягом року) або резистентність до терапії аналогами Гн-РГ);

Д. тяжкий ендометріоз чи виражений злуковий процес.

52. Гормональна характеристика СПКЯ, крім:

А. збільшення ЛГ, відношення ЛГ/ФСГ ≥2,5;

Б. підвищення рівня тестостерону,

В. підвищення рівня ФСГ;

Г.після проби з дексаметазоном вміст андрогенів знижується незначно приблизно на 25%;

Д. підвищується рівень інсуліну. 

53. Єдиним способом досягнення вагітності у жінок з аменореєю яєчникового генезу:

А. стимуляція овуляції;

Б. лапароскопічний дриблінг яєчників;

В. лапароскопічно – клиновидна резекція яєчників;

Г. ЕКЗ ( екстракорпоральне запліднення) з використанням донорських яйцеклітин;

Д. ЕКЗ з використанням власних яйцеклітин.

54. “Золотим стандартом” обстеження молочних залоз є:

А. білатеральна мамографія;

Б. УЗД;

В. КТГ;

Г. термографія;

Д. пункційна біопсія.

55. Бартолініт - це:

А. запалення великої залози присінка піхви;

Б. запалення слизової оболонки піхви;

В. вагінальний дисбіоз;

Г. запалення великих і малих статевих губ;

Д. немає вірної відповіді.

56. Діагностика субмукозних міом все, крім:

А. ультрасонографія;

Б. гістеросальпінгографія;

В. кюретаж;

Г. гістероскопія;

Д. бімануальне дослідження.

57. При наявності об’ємних утворень в молочній залозі виконують:

А. відкриту біопсію з цитологією;

Б. тонкоголчасту аспіраційну біопсію під контролем УЗД та подальшою цитологією;

В. закриту біопсію з цитологією;

Г. довгоголчасту біопсію з цитологією;

Д. секторальну резекцію з подальшим гістологічним дослідженням.

58. Генітальний ендометріоз — це:

А. розростання ендометріоподібної тканини за межі звичайної локалізації ендометрія;

Б. розлад, що виникає на тлі гормональних та імунних порушень;

В. патологія, яку переважно діагностують у жінок репродуктивного віку;

Г. патологічний процес, схильний до прогресування і рецидивування;

Д. все перераховане.

59. Вірильні синдроми розвиваються при:

А. синдромі полікістозних ячників;

Б. андрогенсекретуючих пухлинах ячників;

В. гіперплазія кіркової речовини надниркових залоз;

Г. андрогенпродукуючих пухлинах надниркових залоз;

Д. усе перераховане вище.

60. Визначення ендометріозу:

А. злоякісна пухлина; 

Б. доброякісна пухлина; 

В. гетеропія ендометрію;

Г. аденоматозна гіперплазія ендометрію;

Д. запалення матки.  

61. Зовнішні генітальний екстраперитонеальний ендометріоз – це розповсюдження ендометріозу на такі ділянки, крім:

А. зовнішні статеві органи;

Б. яєчники;

В. піхва;

Г. піхвова частина шийки матки;

Д. ретроцервікальна область.

62. Посткастраційний синдром спричинений :

А. підвищення ТТГ, АКТГ;

Б. зменшенням екскреції ФСГ ;

В. зменшенням у крові естрогенів ;

Г. підвищення гіпоталамо- гіпофізірної активності;

Д. всі відповіді правильні.

63.Післяродовий гіпопітуітаризм розвивається внаслідок некротичних змін в гіпофізі після:

А. бактеріальний шок при родах чи абортах;

Б. спазм судин передньої долі гіпофіза після масивної кровотечі;

В. внутрісудинного згортання крові в судинах передньої долі гіпофіза на фоні важкого пізнього гестозу;

Г. всі відповіді правильні;

Д. немає правильної відповіді.

64.На основі яких даних ставиться діагноз первинний полікістоз яєчників, крім:

А. хронічна ановуляція;

Б. збільшення ЛГ і відношення ЛГ/ФСГ >2.5;

В. збільшення об’єму яєчників за рахунок строми по даних трансвагінальної ехографії;

Г. двохфазна базальна крива;

Д. первинне безпліддя.

65.Причиною раку шийки матки є:

А. тріхомонади;

Б. папілома вірус 16, 18 тип;*

В. герпес - вірус;

Г. гонококи;

Д. гарднерели.

Пацієнтка 64 р. скаржиться на маткову кровотечу. В менопаузі 12 років. 7-8 місяців тому з’явились спочатку серозно-водянисті, а потім серозно-кров’янисті ( типу м’ясних помиїв ) виділення. Про яку патологію йде мова.

А. рак яєчників;

Б. міхурцевий занесок;

В. рак тіла матки;

Г. хоріонепітеліома;

Д. генітальний ендометріоз.

67. Характерна ознака міхурцевого занеска:

А. позитивний хоріонічний гонадотропін при нерозведеній сечі;

Б. позитивний хоріонічний гонадотропін при розведеній сечі;

В. наявність білка у сечі;

Г. забарвлення сечі в темний колір;

Д. забарвлення сечі у червоний колір.

68. До лікаря жіночої консультації звернулася жінка 20 років зі скаргами на серозно-гнійні виділення зі статевих органів, свербіж, болючий сечопуск. Також турбує біль в ділянці правого колінного суглобу, свербіж та почервоніння очей. Лікар діагностував у хворої синдром Рейтера. Збудником даного захворювання є:

А. Chlamidia trachomatis;

Б. Mycoplasma hominis;

В. Candida albicans;

Г. Treponema pallidum;

Д. Trichomonas vaginalis.

69.До збудників неспецифічних запальних захворювань жіночих статевих органів відносяться:

А. стафілокок;

Б. хламідії;

В. гонокок;

Г. тріхомонада;

Д. трепонема.

70.Затримка статевого розвитку - це відсутність:

А.вторинних статевих ознак до 14 років, а менструації до 16 років;

Б.вторинних статевих ознак до 12 років, а менструації до 16 років;

В.вторинних статевих ознак до 14 років, а менструації до 18 років;

Г.вторинних статевих ознак до 12 років, а менструації до 18 років.

71. Назвіть органозберігаючі операції при лікуванні прогресуючої трубної вагітності:

А. пункція заднього склепіння;

Б. лапароскопія: тубектомія;

В. череворозтин за Пфанненштілем, видалення маткової труби;

Г. лапароскопія, сальпінготомія, видалення плодового яйця;

Д. всі відповіді правильні

72. Анатомічна ніжка пухлини яйника складається з усього, крім:

А. розтягнута лійко-тазова зв’язка;

Б. маткова труба;

В. власна зв’язка яйника;

Г. мезооварій;

Д. кровоносні судини та нерви.

73. Клінічна картина апоплексії яєчника, геморагічної форми, крім:

А. раптовий біль внизу живота з іррадіацією у промежену, задній прохід, нижню кінцівку;

Б. позитивний френікус синдром;

В. збільшення матки;

Г. заднє склепіння вип’ячене, болюче,при зміщенні шийки – різка болючість;

Д. позитивні симптоми подразнення очеревини.

74. Найінформативнішим методом діагностики трубної вагітності є:

А. трансвагінальна ехографія;

Б. визначення титру хоріонічного гонадотропіну в сироватці крові і сечі в ди­наміці;

В. лапароскопія;

Г. рентгенотелевізійна гістеросальпінгографія;

Д. пункція черевної порожнини.

75. Невідкладна допомога при позаматковій вагітності, порушеній за ти­пом розриву труби, і геморагічному шоці ІІІ ст. полягає в:

А. оперативному лапаротомічному втручанні після пункції заднього склепіння;

Б. оперативному лапароскопічному втручанні після пункції заднього склепіння;

В. екстренному оперативному лапаротомічному втручанні без пункції заднього склепіння;

Г. всі відповіді правильні;

Д. немає правильної відповіді.

76. Найчастіше при підслизовій міомі може бути:

А. силь­на кровотеча;

Б. безсимптомний перебіг;

В. інфікування вузлів;

Г. безпліддя;

Д. все вище перераховане.

77. Причиною перекруту ніжки пухлини яєчника не можуть бути:

А. наявність у малому тазі об’ємних утворів на довгій ніжці;

Б. важка фізична робота напередодні;

В. фізичні вправи напередодні;

Г. виражений злуковий процес і фіксовані додатки;

Д. зміна топографічних взаємовідношень у малому тазі (вагітність, післяпологовий період).

78. Гіперменорея – це:

А. ациклічні маткові кровотечі, не пов'язані з менструальним циклом;

Б. дисфункціональні маткові кровотечі;

В. надмірна кількість крові під час менструації;

Г. тривалі менструації;

Д. циклічні маткові кровотечі.

79.Клініка передменструального синдрому, крім:

А. циклічний перебіг вперед менструальні дні;

Б. ановуляторний менструальний цикл;

В. нейропсихічні порушення;

Г. обмінно-ендокринні розлади;

Д. вегетативно-судинні розлади.

80.Порушення менструального циклу характеризується такими симптомами:

А. міжменструальні кровомазання;

Б. відсутність менструації у жінок репродуктивного віку;

В. болючі менструації;

Г. надмірні кров’яні виділення зі статевих шляхів;

Д. всі відповіді вірні.

81. До факторів, що забезпечують нормальне положення жіночих статевих органів відносяться всі, крім:

А.власний тонус статевих органів;

Б. закріплюючий апарат матки (крижово-маткові, кардинальні, матково-міхурові і міхурово-лобкові зв'язки);

В. підвішуючий апарат матки (круглі і широкі зв'язки матки, власні зв'язки яєчників);

Г. пупартова зв'язка;

Д. підтримувальний апарат (м'язи тазового дна).

82. Класифікація типових міом все, крім:

А. субсерозна;

Б. інтралігаментарна;

В. інтрамуральна;

Г. субмукозна;

83. Швид­ким ростом починають вважати збільшення розмірів пухлини:

А. протягом року або менше до розмірів, що відповідають 5-тижневій вагітності;

Б. протягом року або менше до розмірів, що відповідають 10-тижневій вагітності;

В. протягом року або менше до розмірів, що відповідають 12-тижневій вагітності;

Г. протягом року або менше до розмірів, що відповідають 3-тижневій вагітності;

Д. все вище перераховане.

84. До основних клінічних симптомів перерваної позаматкової вагітності по типу трубного аборту не належать:

А. переймоподібний біль унизу живота;

Б. мажучі кров'яні виділення зі статевих органів;

В. слабкопозитивні симптоми подразнення очеревини;

Г. позитивний френікус-синдром;

Д. відсутність плідного яйця в порожнині матки по даним УЗД

85. До внутрішнього ендометріозу відносяться локалізації гетеротопій:

А. у яєчниках; 

Б. у матці;

В. на очеревині; 

Г. у плевральній порожнині;

Д. на широкій зв’язці матки.

86. Специфічні ознаки доброякісних об’ємних утворів придатків матки все, крім:

А.Однобічні;

Б. кістозні;

В. рухливі з гладкими контурами;

Г. відсутність асциту;

Д. швидкий ріст.

87. Агенезія - це:

А.недорозвинення органу, що виникло вдруге, внаслідок запального процесу, перенесеного внутрішньоутробно або постнатально;

Б. відсутність частини органу;

В. відсутність органу;

Г. зрощення в місцях анатомічного звуження статевого тракту.

Д. все перераховане.

88. До збудників специфічних запальних захворювань належать всі, крім:

А. вірус простого герпесу;

Б. трихомонади;

В. стрептококи;

Г. бліда трепонема;

Д. гонококи.

89. Найбільш часте місце імплантації плідного яйця при позаматковій трубній вагітності:

А. ампулярний відділ;

Б. істмічний відділ;

В. культя маткової труби;

Г. інтерстиціальний відділ;

Д. фімбріальний відділ.

Як називається порушення менструального циклу , при якому інтервал між менструаціями триває менше 21 дня?

А. поліменорея;

Б. аменорея;

В. меноррагія;

Г. олігоменорея;

Д. пройоменорея.

91. Які симптоми формують клінічну картину при нейрообмінно-ендокринному синдромі:

А. гіпертрихоз;

Б. порушення менструального циклу за типом огіломенореї;

В. вторинна ановуляторна безплідність;

Г. прогресуюче ожиріння з переважним відкладанням жиру на животі і плечовому поясі;

Д. усе перераховане вище.

92. Про наявність овуляції можна думати по результатам всіх нижчеперерахованих досліджень, крім:

А. аналізу графіку базальної температури;

Б. ультразвукового моніторингу розвитку домінантного фолікула;

В. гістологічного дослідження зішкрібу ендометрію в ІІ фазу МЦ;

Г. лапароскопії (виявлення стигм на поверхні яйників);

Д. визначення концентрації статевих стероїдних гормонів в крові на 2-4 день менструального цикла.

93. Характер цистоцеле визначають:

А. за вираженістю випинання в передню стінку піхви уведеного в сечівник металевого катетера;

Б. пальцевим дослідженням через пряму кишку;

В. двома пальцями введеними у піхву;

Г. одним пальцем уведеним у піхву;

Д. всі відповіді правильні.

94. Піометра – це:

А. гнійне ураження яєчників;

Б. гнійне ураження труб;

В. скупчення гною в дугласовому просторі;

Г. скупчення гною в порожнині матки;

Д. всі відповіді правильні.

95. Найпоширенішою причиною позаматкової вагітності є:

А. генітальний інфантилізм;

Б. зовнішній генітальний ендометріоз;

В. підслизова міома матки;

Г. хронічний сальпінгіт;

Д. тривале застосування ВМК.

96. Прикладом несправжнього жіночого гермафродитизму є:

А.синдром тестикулярною фемінізації;

Б. синдром Шерешевського-Тернера;

В. вроджений адреногенітальний синдром;

Г. синдром Штейна-Левенталя;

Д. всі перераховані

97. Синтез та секрецію чого з нижче перерахованого контролюють гонадоліберини:

А. ФСГ і ЛГ;

Б. дофамін;

В. прогестерон;

Г. норадреналін;

Д.тироліберин.

98. Відсутність менструації більше 6 місяців називається:

А. олігоменорея;

Б. аменорея;

В. гіперменорея;

Г. поліменорея

Д. безпліддя.

99. До найпоширеніших симптомів внутрішнього ендометріозу відносять:

А. відсутність симптомів;

Б. альгодисменорею;

В. диспареунія;

Г. біль у поперековій ділянці;

Д. циклічні кровотечі з прямої кишки.

100. При набряковій формі ПМС (передменструального синдрому) переважають симптоми, крім:

А. нагрубання і болючість молочних залоз;

Б. пітливість;

В. підвищення АТ;

Г. набряк лиця та кінцівок;

Д. свербіж шкіри.

101. При сформованому гнійному запальному утворенні придатків матки і бажанні зберегти репродуктивну функцію показано:

А. пункцію утворення через заднє склепіння піхви, звільнення гнійної порожнини і введення в неї антибіотиків;

Б. хірургічне лікування;

В. терапія пірогеналом;

Г. терапія гоновакциною:

Д. електрофорез цинку за черевно-крижовою методикою.

102.Вирішальна роль в розвитку мастопатії відводиться:

А. порушенні функції наднирників;

Б. гіперестрогенії;

В. порушенні функції щитовидної залози;

Г. порушенням жирового обміну та гіпертензією;

Д. гіперпролактинемії.