Хвора 55 років, поступила до гінекологічного відділення зі скаргами на

Субфебрильну температуру тіла, загальну слабкість, швидку стомлюваність,

Неприємні відчуття унизу живота, біль у животі. Менопауза 5 років. Ванамнезі

хронічне запалення додатків матки. При огляді живіт має форму „жаб’ячого”,асцит.При бімануальному дослідженні: матка невеликих розмірів, зміщена вправо.  Злівапальпується обмежено рухомий щільний бугристий утвір діаметром до 15 см,болючий. Який діагноз імовірний?

A  Сактосальпинкс

Б  Кістома лівого яєчника

В  Фіброміома матки

Г  Рак яєчника

Д  Кіста яєчника

У хворої 28 років, проведене вишкрібання порожнини матки внаслідок неповногоаборту. Крововтрата 900 мл. Розпочата гемотрансфузія. Після введення 60 млеритромаси з’явились біль у поперековій області, лихоманка, внаслідок чого

Гемотрансфузія припинена. Через 20 хвилин стан різко погіршився: адинамія, різка

блідість шкіри, акроціаноз, рясний піт, тривала лихоманка t- 38,5^о, Ps – 110/хв., АТ–70/40 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?

A  Септичний шок

Б  Геморагічний шок

В  Гемотрансфузійний шок

Г  Анафілактичний шок

Д  ДВЗ-синдром

136.Наявність патогенної флори в піхві:

А. Є ознакою патологічного процесуБ. Потребує обов’язкового специфічного лікування

В. Потребує парного лікування

Г. Не є ознакою патологічного процесу при відсутності запальної реакції

Д. Є маркером дефіциту захисних сил макроорганізму.

137.Хвора 18 років, поступила до стаціонару через добу після випадкового статевого акту.Непокоїть біль внизу живота та біль при сечовипусканні, значні гноєподібні виділення зпіхви, підвищення температури тіла до 37,8^оС. В стаціонарі виставлено діагноз гострийдвосторонній аднексит. При додатковому обстеженні виявлено 4 ступінь чистотипіхвового вмісту, лейкоцити на все поле зору, бактерії диплококи, розташованівнутрішньо- та позаклітинно. Якої етиології гострий аднексит у хворої?

A  Трихомонадної.

Б  Колі-бацилярної.

В  Хламідійної.

Г  Гонорейної.

Д  Стафілококової.

В гінекологічне відділення звернулася дівчинка 13 років зі скаргами на кровотечу ізстатевих шляхів протягом 2-х тижнів, після затримки менструації на протязі 2-х місяців,слабкість, головний біль, запаморочення. Об’єктивно: шкіряні покрови бліді, тахікардія, АТ– 100/60. В аналізі крові Нb-100 г/л, кількість тромбоцитів 200 тис. Гінекологічнеобстеження: virgo. При ректальному обстеженні: тіло матки і придатки без патології. Якийдіагноз?

A  Геморагічний діатез.

Б  Перервана вагітність.

В  Хвороба Верльгофа.

Г  Синдром склерокістозних яєчників.

Д  Ювенільна кровотеча.

Жінка 41-го року поступила у стаціонар зі скаргами на переймоподібні болі внизу животата кров’янисті виділення із вагіни. В анамнезі 1 пологи, 2 медаборта. Об’єктивно: шкіряніпокрови бліді; при вагінальному дослідженні виявлена міома матки до 8 тижнів вагітності. При УЗД виявлена деформація порожнини матки субмукозним вузлом, якийзнаходиться в її дні. Яке лікування треба провести?

A  Оперативне лікування.

Б  Лікування екстрогенами.

В  Лікування андрогенами.

Г  Симптоматичне лікування.

Д  Лікування гестагенами.

В жіночу консультацію звернулася жінка 40 років зі скаргами на порушення

Менструального циклу по типу гіперполіменореї на протязі півроку, тягнучі болі в нижніхвідділах живота, слабкість. При гінекологічному обстеженні тіло матки збільшене до 12тижнів вагітності, щільне, рухоме, безболісне. В аналізі крові виявлена анемія Hb-90 г/л.Яку патологію можна запідозрити?

A  Вагітність.

Б  Рак тіла матки.

В  Міома матки.

Г  Кістома яєчника.

Д  Дісфункціональна маткова кровотеча.

141. В скринінг виявлення патології молочної залози не входить:

А. самообстеження МЗ проводиться щомісячно у віці більше 20 років;

Б. клінічне обстеження молочної залози лікарем загального профілю щорічно незалежно від віку жінки;

В. проводення УЗД у жінок з групи ризику;

Г. проводення щорічно мамографії у жінок старше 40 років;

Д. обов’язкове клінічне обстеження молочної залози лікарем акушер-гінекологом.

Хвора 48-ми років скаржиться на контактні кровотечі. При огляді в дзеркалах

виявлено гіпертрофію шийки матки. Остання має вигляд "цвітної капусти", легко

Травмується, щільна. При бімануальному огляді: склепіння вкорочені, тіло матки

Малорухоме. Який вірогідний діагноз?

AШийкова вагітність  

БФіброміома матки

ВЕндометріоз

Г Рак шийки матки

ДПапіломатоз шийки матки

Хвора 42 років поступила в гінекологічне відділення в зв’язку з наявністю підслизовоїміоми матки, що супроводжується значними менорагіями. При огляді в дзеркалах шийкаматки гіпертрофована, деформована старими рубцями. При вагінальному обстеженнітіло матки побішене до 10 тижнів вагітності, щільне, неболюче, рухоме. Який об’ємоперативного втручання є оптимальним?

A  Екстирпація матки без додатків.

Б  Надпіхвова ампутація матки без додатків.

В  Пангістеректомія.

В  Екстирпація маткиз додатками.

Д  Дефундація матки.

У дівчинки 13 років спостерігються на шкірі синці різних розмірів і кольору,

запоморочення, маткова кровотеча. При огляді – стан важкий, шкіра бліда, ЧСС. Приаускультації серця ЧСС 140 за хв. Грубий систолічний шум, АТ. – 90/40 мм.рт.ст. Печінка,селезінка не збільшені. В клінічному аналізі крові Ер.-1,8х10¹²/л, Нв- 50 г/л, к.п. – 0,7, рет– 4%, тромбоцити – 20,0х10⁹/л, Л-12,0-10⁹/л, е-2, п-5, с-75, л-16, м-2, ШОЕ-15мм/год.Гематокріт –0,25. Що обумовлює тяжкість стану хворої?

A  Гостра крововтрата.

Б  Тромбоцитопенія.

Г  Серцева недостатність.

В  Симптоми інтоксікації.

Д  Зниження аретріального тиску.

145.Хворій, 35 років, що скаржиться на кров'янисті виділення з піхви на протязі 4-ох тижнів зізбільшенням матки до 10-ти тижнів вагітності з діагностичною метою проведеновишкрібання цервікального каналу і порожнини матки. Зішкріб незначний, біля днаматки визначається "симптом стрибка". Вкажіть найбільш вірогідну патологію, щозумовила маткову кровотечу?

A  Неповний аборт

Б  Ендометріоз матки

В  Поліп тіла матки

Г  Рак тіла матки

Д  Міома матки зі субмукозною локалізацією вузла

146. Неспецифічні вагініти, це все,крім:

А. Інфекційно-запальне захворювання піхви

Б. Збудниками є патогенна флора
В. Виділення – рідкі, водянисті, гнійні, пінисті, інколи з домішками крові;

Г. Свербіж, печія в області пристінку піхви;

Д. Неможливість статевих зносин через больовий синдром;

147. Бактеріальний вагіноз – це все, крім:

А. Запалення піхви

Б. Відсутність візуальних ознак запалення слизової оболонки піхви

В. Дисбактеріоз піхви, в основі якого порушення мікробіоцинозу

Г. Різке зменшення лактобацил і збільшення рH більше 4,5

Д. Масивне розмноження сапрофітних чи умовно-патогенних бактерій

Хвора 14 роківдоставлена ургентно зі скаргами на кровотечу із статевих шляхів, більвнизу живота. Менархе в 13 років, місячні були регулярні, по 5 днів, помірні. Після тяжкогогрипу менструація, яка почалась в очікуваний термін продовжується 2 тижні. При обстеженні гінекологічного статусу: гімен не порушений, кровотеча зі статевихшляхів надмірна. При ректоабдомінальному дослідженні матка розвинута відповідно віку,безболісна, рухома, придатки не визначаються. Діагноз?

A  Ювенільна маткова кровотеча.

Б  Мимовільний аборт.

В  Позаматкова вагітність.

Г  Травма статевих шляхів.

Д  Рак піхви.

Хвора 15 років. Скарги на затримку менструацій на 1 місяць, біль у животі. Менархе в 12років. Менструації нерегулярні, із затримками на 1-2 місяці, не болючі, по 3-4 дні. Приректоабдомінальному обстеженні: над лоном визначається рухоме пухлиноподібнеутворення, туго-елестичної консистенції з рівними контурами, 60х40мм. Приультразвуковому дослідженні візуалізується округле гіпоехоннне утворення з чіткимирівномірними контурами, однорідної структури, 62х41 мм. Діагноз?

A  Пухлина яєчника.

Б  Вагітність малого терміну.

В  Аномалія розвитку статевої системи.

Г  Синдром альгодисменореї.

Д  Сальпінгоофрит.

150. Не тільки статевий шлях передачі характерний для наступних збудників, крім:

А. Вірус простого герпесу

Б. Збудники гепатитів В іС

В. Цитомегаловірусу

Г. СНІДу

Д. Гонококів

151.Жінка 25 років, яка в шлюбі 4 роки, скаржиться на неплідність, затримку місячних та малуїх кількість. При обстеженні виявлено: зріст 165 см, маса тіла 80 кг, відзначається рістволосся на обличчі, стегнах. При бімануальному дослідженні з обох боків від маткивиявлені збільшені, щільної консистенції яєчники розмірам5*5см. Ці ж даніпідтверджені при УЗД. Який ймовірний діагноз?

A  Хронічний двохсторонній аднексит.

Б  Андробластома яєчників.

В  Передменструальний синдром.

Г  Синдром склеротичних яєчників (Штейна-Левенталя).

Д  Адреногенітальний синдром.

Хвора 24 роки, незаміжня, веде безладне статеве життя. Поступила до гінекологічноговідділення з приводу пельвіоперитоніта. Відмічаються слабко позитивні симптомиподразнення очеревини у нижніх відділах живота. Зовнішній отвір уретри гіперемований.В мазках з уретри та цервікального канала виявлені гонококки. Яке лікування необхіднопровести хворій?

A  Інтенсивна антибіотикотерапія.

Б  Негайна лопаротомія, дренаж черевної порожнини.

В  Негайна лапаротомія, надвагінальна ампутація матки.

Г  Вагінальні ванночки з перекиснем водню.

Д  Холод на низ живота, спостереження.

153.В жіночу консультацію звернулася жінка 32 років зі скаргами на тривалі і рясні місячні напротязі півроку, тягнучі болі в нижніх відділах живота, слабкість. При гінекологічномуобстеженні тіло матки збільшено до 11-12 тижнів вагітності, щільне, рухоме, безболісне.В аналізі крові виявлена анемія Hb=90 г/л. Яку патологію можна запідозрити?

A  Дісфункціональна маткова кровотеча.

Б  Рак тіла матки.

В  Вагітність.

Г  Кістома яєчника.

Д  Міома матки, постгеморрагічна анемія.

В гінекологічне відділення звернулася хвора 48 років зі скаргами на рясну кровотечу ізстатевих шляхів після затримки місячних на протязі 5 місяців, слабкість, запаморочення.Об’єктивно: шкіряні покрови бліді, тахікардія. При гінекологічному обстеженні: тіло маткинормальних розмірів, безболісне, рухоме; придатки з обох боків не визначаються. Якийймовірний діагноз  у хворої?

A    Внутрішній ендометріоз.

Б  Міома матки.

В  Перервана вагітність.

Г  Аденокарцинома ендометрію.

Д  Клімактерична дисфункціональна кровотеча.

155.Хвора 25 років госпіталізована в гінекологічне відділення зі скаргами на болі унизуживота, підвищення температури до 39,7°С. Об'єктивно: АТ -120/80 мм рт. ст., Пульс -108 уд/хв., задовільного наповнення і напруги. Живіт помірно здутий, різко болючий внижніх відділах. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний в гіпогастральній області.Піхвове обстеження: матка та придатки не пальпуються внаслідок напруги передньоїчеревної стінки. Заднє склепіння піхви нависає, різко болюче. Який найбільш імовірнийдіагноз?

A  Позаматкова вагітність

Б  Гострий аднексит

В  Пельвіоперитоніт

Г  Апоплексія яєчника

Д  Гострий ендометрит

156.Хвора , 23 років, доставлена ургентно зі скаргами на біль внизу живота, більше справа, зіррадіацією в пряму кишку, запаморочення. Скарги з’явилися раптововночі. Остання менструація 2 тижні тому. Об’єктивно: шкіряні покрови бліді, пульс – 92/хв., t- 36,6^оC, артеріальний тиск 100/60 мм рт. ст. Живіт дещо напружений, незначноболісний в нижніх відділах, симптоми подразнення очеревини слабопозитивні. Гемоглобін98 г/л. Який діагноз?

A  Кишкова непрохідність

Б  Гострий апендицит.

В  Апоплексія яєчника.

Г  Позаматкова вагітність.

Д  Ниркова коліка.

157.Прикладом несправжнього чоловічого гермафродитизму є:

А.синдром тестикулярною фемінізації;

Б.вроджений адреногенітальний синдром;

В.синдром Штейна-Левенталя;

Г.синдром Шерешевського-Тернера.