Понияние об иммунной системе и ее тканевых компонентах. Кооперация клеток. Понятие о медиаторах и регуляторных иммунных реакциях.

Иммуннаясистемаобъединяеторганыиткани, вкоторыхпроисходитобразованиеивзаимодействиеклеток—иммуноцитов, выполняющихфункциюраспознаваниягенетическичужеродныхсубстанций (антигенов) иосуществляющихспецифическиереакциизащиты.

Иммунитет—этоспособзащитыорганизмаотвсегогенетическичужеродного—микробов, вирусов, отчужихклетокилигенетическиизмененныхсобственныхклеток.

Иммуннаясистемаобеспечиваетподдержаниегенетическойцелостностиипостоянствавнутреннейсредыорганизма, выполняяфункциюраспознавания«своего»и«чужого». Ворганизмевзрослогочеловекаонапредставлена:

1.краснымкостныммозгом - источникомстволовыхклетокдляиммуноцитов, 2.центральныморганомлимфоцитопоэза (тимус), 3.периферическимиорганамилимфоцитопоэза (селезенка, лимфатическиеузлы, скоплениялимфоиднойтканиворганах), 4.лимфоцитамикровиилимфы, атакжепопуляциямилимфоцитовиплазмоцитов, проникающимивовсесоединительныеиэпителиальныеткани.

Всеорганыиммуннойсистемыфункционируюткакединоецелоеблагодарянейрогуморальныммеханизмамрегуляции, атакжепостоянносовершающимсяпроцессаммиграцииирециркуляцииклетокпокровеноснойилимфатическойсистемам.

Главнымиклетками, осуществляющимиконтрольииммунологическуюзащитуворганизме, являютсялимфоциты, атакжеплазматическиеклеткиимакрофаги.

антитела.

Основные положения клеточной теории. Ее значение для медицины.

Клеточнаятеория–этообобщенноепредставлениеостроенииклеток, какединицживого, обихвоспроизведенииироливформированиимногоклеточныхорганизмов.

Основныеположенияклеточнойтеории (Т. Шванн, 1838, Р. Вирхов, 1858):

1. Клетка–наименьшаяединицаживого

2. Клеткисходныпообщемупланустроения

3. Клеткиразмножаютсяпутемделения (каждаяклеткаизклетки)

4. Ворганизмеклеткифункционируютнеизолированно, анаходятсявтеснойсвязидругсдругом, образуяединоецелое (ткани, органы, системыорганов).

1. Клеткаявляетсянаименьшейединицейживого. Отдельныекомпонентыклетки (ядро, цитоплазма, органеллыипр.) немогутполноценносуществоватьвизолированномсостоянии. Клеткижеудаетсядлительнокультивировать.

2. Клеткисходныпообщемупланустроения: практическивсеклеткиимеют 3 основныхкомпонента:

1. Плазматическуюмембрану.

2. Цитоплазму.

3. Ядро.

3. Размножениеклетокпроисходитпутемделенияисходнойклетки:

–Невсеклеткиспособныкделению: многиеклетки, выполняющиеспециальныесложныефункции, впроцесседифференцировкиутрачиваютэтуспособность.

–Появлениеновыхклетокпроисходиттолькопутёмихделения (этимутверждениемисключаетсявозможностьобразованияклетокизнеклеточногоматериала.)

4. Многоклеточныеорганизмыпредставляютсобойсложныеансамбликлетокиихпроизводных.

Клеткиобъединенывцелостныеинтегрированныесистемытканейиорганов. Ониподчиненыисвязанныемеждусобоймежклеточными, гуморальнымиинервнымиформамирегуляции.

Билет №44.

Циклические изменения органов женской половой системы и их гормональная регуляция.

Овариально-менструальныйцикл–этопоследовательныеизмененияфункциииструктурыоргановженскойполовойсистемы, регулярноповторяющиесяводномитомжепорядке.

Убольшинстваженщин, достигшихполовойзрелости, менструацииповторяютсярегулярночерез 28 дней. Вовариально-менструальномциклеразличаюттрипериодаилифазы: менструальный (фазадесквамацииэндометрия), которымзаканчиваетсяпредыдущийменструальныйцикл, постменструальныйпериод (фазапролиферацииэндометрия) и, наконец, предменструальныйпериод (функциональнаяфаза, илифазасекреции), вовремякоторогопроисходитподготовкаэндометрияквозможнойимплантациизародыша, еслинаступилооплодотворение.

Менструальныйпериод.Заключаетсявотторжении, функциональногослояэндометрия. Приотсутствииоплодотворенияинтенсивностьсекрециижелтымтеломпрогестеронарезкоснижается. Вследствиеэтогоспиралевидныеартерии, питающиефункциональныйслойэндометрия, спазмируются. Вдальнейшемнаступаютнеротическиеизмененияиотторжениефункциональногослояэндометрия.

Вденьменструацииворганизмеженщиныпрактическиотсутствуютовариальныегормоны, таккаксекрецияпрогестеронапрекращается, асекрецияэстрогенов (которойпрепятствоваложелтоетело, покаонобыловрасцвете) ещеневозобновилась.

Регрессияжелтоготеларастормаживаетросточередногофолликула, - продукцияэстрогеноввосстанавливается. Подихвлияниемвматкеактивизируетсярегенерацияэндометрия - усиливаетсяпролиферацияэпителиязасчетдонышекматочныхжелез, которыесохранилисьвбазальномслоепоследесквамациифункциональногослоя. Через 2—3 дняпролиферациименструальноекровотечениеостанавливаетсяиначинаетсяочереднойпостменструальныйпериод. Такимобразом, постменструальнаяфазаопределяетсявлияниемэстрогенов, апредменструальная—влияниемпрогестерона.

Постменструальныйпериод.Этотпериодначинаетсявследзаокончаниемменструации. Вэтотмоментэндометрийпредставлентолькобазальнымслоем, вкоторомосталисьдистальныеотделыматочныхжелез. Уженачавшаясярегенерацияфункциональногослояпозволяетназватьданныйпериодфазойпролиферации. Онапродолжаетсяс 5-гопо 14…15-йденьцикла.Пролиферациярегенерирующегоэндометриянаиболееинтенсивнавначаледаннойфазы (5…11-йденьцикла), затемтемпрегенерациизамедляетсяинаступаетпериодотносительногопокоя (11…14-йдень). Маточныежелезывпостменструальномпериодерастутбыстро, ноостаютсяузкими, прямымиинесекретируют.

Какужеупоминалось, ростэндометриястимулируетсяэстрогенами, которыепродуцируютсярастущимифолликулами. Следовательно, вовремяпостменструальногопериодавяичникепроисходитросточередногофолликула, которыйдостигаетстадиизрелого (третичного, илипузырчатого) к 14-муднюцикла.

Овуляциянаступаетвяичникена 12…17-йденьменструальногоцикла, т.е. приблизительнопосерединемеждудвумяочереднымименструациями.

Предменструальныйпериод.Вконцепостменструальногопериодавяичникенаступаетовуляция, анаместелопнувшегопузырчатогофолликулаобразуетсяжелтоетело, вырабатывающеепрогестерон, которыйактивируетматочныежелезы, начинающиесекретировать. Ониувеличиваютсявразмерах, становятсяизвитымиичасторазветвляются.

Еслипроизошлооплодотворение, тоэндометрийучаствуетвформированииплаценты. Еслижеоплодотворениенесостоялось, тофункциональныйслойэндометрияразрушаетсяиотторгаетсяприочереднойменструации.

Характеристика и классификация иммуноцитов и их взаимодействие в реакциях клеточного и гуморального иммунитета. Роль макрофагов и тучных клеток в иммунных реакциях.

Лимфоциты (иммуноциты), приучастиивспомогательныхклеток (макрофагов), обеспечиваютиммунитет—защитуорганизмаотгенетическичужеродныхвеществ. Лимфоцитыявляютсяединственнымиклеткамикрови, способнымиприопределенныхусловияхмитотическиделится.

Классификациялимфоцитов.

ПофункциональномупризнакувыделяютТ- иВ-лимфоциты, а

также 0-лимфоциты.

Т-лимфоциты (70-80% общегочислалимфоцитов):

регуляторные:

–Т-хелперы 1-гои 2-готипов

–Т-супрессоры. эффекторные:

–Т-киллеры

–Т-эффекторыгиперчувствительностизамедленноготипа.

В-лимфоциты (10-20%)–участиеввыработкеантител, тоесть

осуществлениегуморальногоиммунитета.

Нулевыелимфоциты (5-10%)–необладаютмаркераминиТ-,

ниВ-клеток. Представленынесколькимиразличнымивидамилим-

фоцитов, основнымиизкоторыхявляются NK-клетки.

Тканевыебазофилы (тучныеклетки, лаброциты) являютсяистиннымиклеткамирыхлойволокнистойсоединительнойткани. Функцияэтихклетокзаключаетсяврегуляцииместноготканевогогомеостаза, тоестьвподдержанииструктурного, биохимическогоифункциональногопостоянствамикроокружения.

Крометогопродуктытучныхклетококазываютвлияниенаиммунныепроцессы, атакженапроцессывоспаленияиаллергии. Источникиобразованиятучныхклетокпоканеустановлены.