Студопедия
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
ВЯЖУЩИЕ, ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ, АДСОРБИРУЮЩИЕ, МЯГЧИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
| Препараты
| Характер действия
| Эффекты, применение
| | Вяжущие(пленкообразующие):
1.Органические (растительные) препараты
- танин;
- отвар коры дуба,
- настой цветков ромашки,
- настой и настойка календулы (ноготков),
- настой и настойка листьев шалфея.
2. Неорганические (синтетические) препараты Вi, Al:
- висмута нитрат основной (“Викаир”), субсалицилат и субгалат, висмута трикалия дицитрат (“Де-Нол”, “Вентрисол”),
- сукральфат (“Вентер”).
Обволакивающие:
- настой корня Алтея,
- слизь крахмала,
- слизь из семян льна.
Адсорбирующие:
- уголь активированный,
- диоктаэдрический смектит «Смекта»,
- полифепан (сайнтек),
- целлюлоза микрокристаллическая (эвалар).
Мягчительные:
жиры и жироподобные вещества - вазелин, ланолин, глицерин, вазелиновое, персиковое и др. масла.
| Коагулируют белки с образованием плотных альбуминатов на поверхности кожи, слизистых оболочек. Катион вытесняет водород из SH-гр. → изменение структуры белка. Вызывают «гелификацию» поверхностного слоя протоплазмы клеток с образованием альбуминатной пленки, которая защищает от раздражения чувствительные нервные окончания. В низких дозах соли тяжелых металлов блокируют SH группы ферментов – цитостатическое действие.
В высоких дозах соли металлов оказывают прижигающее действие. Ряд Шмидеберга:
Pb-Al-Bi –– Fe-Cu-Zn –– Ag-Hg
вяжущее вяжущее, раздражающее,
раздражающее прижигающее
Индифферентные вещества, образующие с водой кoллоидные растворы. Покравают ткань коллоидной пленкой, сорбирующей молекулы раздражающего агента на своих коллоидах: токсины и химические вещества не действуют на нервные окончания и не всасываются из кишечника.
Мелко измельченные дисперсные порошки – активно адсорбируют химические агенты и газы, уменьшают всасывание из кишечника ядов, солей тяжелых металлов, алкалоидов.
Образуют защитную пленку и закрывают от раздражений нервные окончания поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.
Оказывают смягчающее действие на ткани.
| Ослабление болевой чувствительности, секреции желез, уменьшение проница-емости клеточных мембран, сужение сосудов (сдавлние плотным альбуминатом поверхностных сосудов), уменьшение гиперемии и местного воспаления, остановка поверхностного кровотечения. При воспали-тельных процессах кожи (дерматит) и слизистых оболочек (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларингит), при ожогах. Уплотнение поверхностного слоя слизистой оболочки кишечника и защита рецепторов от активаторов перистальтики. При энтеритах, колитах, острых отравлениях (↓ всасывание отравляющих веществ).
Противовоспалительный, противопоносный, обезболи-вающий. При воспалитель-ных процессах ЖКТ (диспепсии, метеоризме, гастрите, энтероколите). Слизи – вместе с местнораздражающими веществами. При острых отравлениях.
На кожу (тальк, крахмал) в качестве подсушивающих средств в составе мазей и паст в косметологии и дерматологии. Внутрь при острых отравлениях, диспепсии, метеоризме.
При опрелостях, трещинах, ожогах, воспалении в стадии пролиферации. Для приготовления мягких лекарственных форм.
|
РАЗДРАЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА
| Препараты
| Характер действия
| Применение
| | Растительные средства:
ментол (таблетки: «Пектусин», Валидол,
мази: «Эвкамон», аэрозоли: «Камфомен»); горчичное масло;плоды стручкового перца (мазь «Эспол», крем «Никофлекс», пластырь перцовый);
масло терпентиновое очищенное (скипидар);
листья, масло, вода мяты перечной; листья, масло эвкалипта;
камфора (спирт 10%).
Синтетические средства: «финалгон», хлоробутанолгидрат (Каметон);
аммиак (раствор 10%), метилсалицилат (линимент: «Санитас», мазь: «Ренерволь).
Препараты, содержащие яды пчел и змей:
мази, таблетки, инъекционные формы - «Апизартрон»; «Апифор»; Випраксин д/и и др.
| МЕСТНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Боль, гиперемия, отек (увеличивают высвобождение гистамина, серотонина, брадикинина, простагландинов, которые тоже раздражают нервные окончания и расширяют сосуды). Возбуждение от чувствительных нервных окончаний кожи распространяется по афферентным волокнам минуя ЦНС и по эфферентным волокнам поступают к сосудам кожи – возникает гиперемия, в том числе прилегающей к области раздражения зоны: аксон-рефлекс.
РЕФЛЕКТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Трофическое (сегментарно-рефлекторное) – импульсы от зон раздражения на коже поступают в задние рога нескольких сегментов спинного мозга, к ядрам преганглионарных волокон симпатической нервной системы. Повышается кровоснабжение органов и скелетных мышц вовлеченных в патологический процесс, увеличивается регенерация, уменьшаются проявления воспаления.
Обезболивающее – отвлекающее (механизм тот же). Подавление очага поддерживающего патологический процесс (гипералгезия, напряжение мышц, спазм сосудов). Высвобождение эндорфинов, энкефалинов в ЦНС и уменьшение восприятия боли в области повреждения.
Рефлекторно-тонизирующее – тонизируют ДЦ и СДЦ, раздражая окончания тройничного нерва в полости носа (аммиак).
НЕЙРО-ГУМОРАЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Результат резорбтивного действия биологически активных веществ, образующихся в зоне раздражения кожи и действия на головной и спинной мозг потока афферентных импульсов из очага раздражения: повышение высвобождения эндорфинов и энкефалинов, подавление выделения вещества Р, соматостатина, холецистокинина и др. медиаторов боли. Увеличение высвобождения либеринов гипоталамуса, АКТГ и ТТГ гипофиза, секреции ГКС и трийодтиронина – противовоспалительный эффект.
| Боль в суставах и мышцах, невралгия, неврит,
радикулит, ишиас,
люмбаго,
артрит,
миозит,
тендовагинит, травмы мышц и связок,
нарушение приферического кровообращения, спазмы коронарных артерий (валидол под язых), подавление активности дыхательного центра (аммиак ингаляции),
бронхит,
трахеит,
для разогрева мышц перед соревнованиями (втирать в кожу).
| Сокращения:
ДЦ – дыхательный центр, СДЦ – сосудодвигательный центр, АКТГ – адренокортикотропный гормон, ТТГ – титреотропный гормон, ГКС – глюкокортикостероиды.
Средства, влияющие на чувствительные нервные окончания.
Препараты для выписывания
|
