Раздел: Обмен липидов (занятия 14, 15, 16)

Занятие 14

1. У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Наруше­ние синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии?

A. Холевой кислоты

B. *Фосфатидилхолина

C. Тристеарина

D. Фосфатидной кислоты

E. Мочевины

2. При жировой инфильтрации пе­чени нарушен синтез фосфолипидов. Укажите, какое из приведенных веществ может усиливать процессы метилирования в процессе синтеза фосфолипидов?

А. Аскорбиновая кислота

В. Цитрат

С. *Метионин

D. Глицерин

Е. Глюкоза

3. В культуре клеток, полученных от больного с лизосомной патологией, обнаружено накопление значительного количества липидов в лизосомах. При каком из перечисленных заболеваний имеет место это нарушение?

A. Болезнь Вильсона-Коновалова

B. Подагра

C. Фенилкенонурия

D. *Болезнь Тея-Сакса

E. Галактоземия

4. У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови определяется повышенныйй уровень адреналина    и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот увеличилась в 11 раз по отношению к норме. Укажите, активация какого фермента под влиянием адреналина адреналину увеличивает скорость липолиза?

А *Триацилглицероллипазы 

B Липопротеинлипазы 

C Фосфолипазы А₂ 

D Фосфолипазы С 

E Холестеролэстеразы

5. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?

A * Инсулин 

B Адреналин

C Гидрокортизон

D Соматотропин 

E    Норадреналин 

6.    У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите метаболит, образование которого нарушено у подопытного животного:

A * Холин 

B ДОФА 

C Холестерин 

D Ацетоацетат 

E Линолевая кислота 

7. В организме человека основным местом депонирования триацилглицеролов (ТГ) является жировая ткань. Однако их синтез может проходить и в печени. В виде какой транспортной формы ТГ отправляются из печени в жировую ткань? 

A *ЛПОНП 

B Хиломикронов 

C ЛПНП 

D ЛПВП

E Комплекс с альбуминами

8.    Человека укусила змея. Он начинает задыхаться, в крови усиленный гемолиз эритроцитов. Действие токсичных компонентов змеиного яда приводит к:

A *Образованию лизолецитина

B Ацидозу

C Полиурии

D Развитию алкалоза

E Образованию триглицеридов

9.    Мутность сыворотки крови может быть обусловлена присутствием: 

A * Хиломикронов 

B Холестерина 

C Жирных кислот 

D Альбуминов

E Глицерина

 10. При нарушении синтеза фосфолипидов развивается жировая инфильтрация печени. Укажите, какое из перечисленных веществ может усиливать синтез фосфолипидов через стимуляцию процесса метилирования?

A *Метионин 

B Аскорбиновая кислота 

C Глюкоза 

D Глицерин 

E Цитрат 

11. При недостаточном поступлении в организм человека липотропных факторов у него развивается жировая инфильтрация печени. Какое из приведенных веществ следует отнести к липотропным веществам?

A    *Холин

B Холестерин

C Триацилглицериды

D Жирные кислоты

E Рибофлавин

12. В крови больных сахарным диабетом наблюдается увеличение содержания свободных жирных кислот. Причиной этого может быть: 

A *Повышение активности триглицеридлипазы адипоцитов 

B Накопление в цитозоле пальмитоил-КоА

C Активация утилизации кетоновых тел 

D Активация синтеза аполипопротеинов А-1, А-2, А-4. 

E Снижение активности лецитин-холестерол-ацилтрансферази плазми крови 

Занятие 15

1. В больницу доставили больного сахарным диабетом в бессознатель­ном состоянии. Дыхание типа Кусмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., запах ацетона изо рта. Накопле­нием в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных расстройств?

A. *Кетоновых тел

В. Молочной кислоты

C. Модифицированных липопротеидов

D. Сложных углеводов

E. Угольной кислоты

2. Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Ка­кой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?

A. Синтез кетоновых тел

B. Синтез стероидных гормонов

C. Синтез липидов

D. *Транспорт жирных кислот в мито­хондрии

Е. Тканевое дыхание

3. В клинику поступил ребенок 1 года с признаками поражения мышц. После об­следования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Нарушение какого процесса является биохимической основой этой па­тологии?

А. *Транспорт жирных кислот в митохон­дрии

B. Утилизация молочной кислоты

C. Синтез актина и миозина

D. Субстратное фосфорилирование

E. Регуляция уровня Са⁺⁺ в митохондриях

4. У больных сахарным диабетом и при голодании в крови увеличивается содержание кетоновых тел, которые используются в качестве энергетиче­ского материала. Из какого вещества они синтезируются?

A. Цитрат

B. Малат

C. Кетоглутарат

D.*Ацетил-КоА

Е. Сукцинил-КоА

5. Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?

A. Арахидоновая кислота

B. Метионин

C. Холин

D. *Пальмитиновая кислота

E. Витамин А

6. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения «сжигания» жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?

A. *Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии

B. Активация ВЖК

C. Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

D. Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК

E. Активация внутриклеточного липолиза

7. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом

катехоламинов, может вызвать заметное похудание. Это связано с:                                         

A *Усилением липолиза 

B Нарушением пищеварения 

C Усилением окислительного фосфорилирования 

D Нарушением синтеза липидов 

E Усилением распада белков 

8. В основе липолиза (мобилизации жирных кислот из жировых «депо») лежит ферментативный процесс гидролиза нейтральных жиров до жирных кислот и глицерина. Образованные жирные кислоты поступают в кровоток и транспортируются в комплексе с:

A *Альбуминами

B Глобулинами

C ЛПВП

D ЛПНП

E Хиломикронами

9.    Для сердечной мышцы характерен аэробный путь окисления любого субстрата. Основным является окисление : 

A *Жирных кислот 

B Триацилглицеролов 

C Глицерола 

D Глюкозы 

E Аминокислот 

11. Мужчина 42-х лет страдает ревматоидным артритом. Одним из назначенных препаратов является аспирин - ингибитор процесса синтеза простагландинов. Из какой высшей жирной кислоты образуются простагландины? – Из:

A *Арахидоновой

B Нейраминовой

C Линоленовой

D Линолевой

E Пропионовой

12. Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 мин. Как изменится обмен веществ в

мышечной ткани? 

A *Увеличится скорость окисления жирных кислот 

B Усилится гликолиз 

C Усилится глюконеогенез 

D Усилится гликогенолиз 

E Усилится протеолиз 

13. Пациент голодает 48 часов. Какие вещества используются мышечной тканью в качестве источников энергии в этих условиях?

A *Кетоновые тела

B Глицерин

C Пируват 

D Лактат 

E Аминокислоты 

14   Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат,

содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется

карнитином? 

A *Транспорт жирных кислот в митохондрии 

B Синтез стероидных гормонов 

C Синтез кетоновых тел 

D Синтез липидов 

E Тканевое дыхание 

15. У больных, страдающих тяжелой формой диабета и не получающих инсулин,

наблюдается метаболический ацидоз. Повышение концентрации каких метаболитов 

это обусловливает?

A * Кетоновые тела

B Жирные кислоты.

C Ненасыщенные жирные кислоты.

D Триацилглицеролы.

E Холестерол. 

16. Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот приводит к повреждениям кожи, выпадению волос, замедленному заживлению ран, тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Нарушение синтеза каких веществ из выше указанных кислот наиболее вероятно обуславливает указанные изменения?

1. Кортикостероиды
2. Интерфероны
3. *Эйкозаноиды
4. Интерлейкины
5. Катехоламины

Занятие 16

1. Человек 28 лет употребляет чрезмер­ное количество углеводов (600 г в сутки), что превышает его энергетические потре­бности. Какой процесс будет активирова­ться в данном случае?

А. *Липогенез

В. Гликолиз

C. Липолиз

D. Глюконеогенез

E. Окисление жирных кислот

1. При обследовании у больного обна­ружено повышенное содержание липопротеинов низкой плотности в сыворо­тке крови. Какое заболевание можно ожидать у этого больного?

A. *Атеросклероз

B. Повреждение почек

C. Воспаление легких

D. Острый панкреатит

E. Гастрит

3. Больному 65 лет с признаками об­щего ожирения, опасностью жировой дистрофии печени рекомендована дие­та, обогащенная липотропными веще­ствами. Содержание какого вещества в рационе имеет наибольшее значение в данном случае?

A. Глюкоза

B. Глицин

C. Витамин С

D. Холестерин

Е. *Метионин

4.Жалобы и объективные данные позволяют предположить наличие у больного воспалительного процесса в жёлчном пузыре, нарушение коллои­дных свойств жёлчи, вероятность обра­зования жёлчных камней. Какое вещество главным образом может обусловить образова­ние камней?

А. *Холестерин

В. Хлориды

C. Фосфаты

D. Ураты

E. Оксалаты

5.    При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная гиперхолестеринемия. Концентрация каких липопротеинов значительно повышена в крови при данной патологии?

A. ЛПВН

B. *ЛПОНП

C. ЛПНП

D. НЭЖК

E. Хиломикроны

6. Мужчина 70-ти лет болеет атеросклерозом сосудов нижних конечностей и ишемической болезнью сердца. При обследовании обнаружено нарушение липидного состава крови. Избыток каких липопротеинов является главным звеном в патогенезе атеросклероза?

A. Хиломикронов

B. *ЛПНП

C. ЛПВП

D. Холестерина

E. ЛППП

7. Женщина 56-ти лет болеет атеросклерозом сосудов головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия. Содержание какого класса липопротеинов в сыворотке крови этой больной наиболее вероятно будет повышено?

A. Липопротеины высокой плотности

B. Хиломикроны

C. *Липопротеины низкой плотности

D. Холестерин

E. Комплексы жирных кислот с альбуминами

8. У больного  гипертония, атеросклеротическое поражение сосудов. Укажите, потребление какого липида необходимо снизить в рационе больного? 

A. *Холестерин

B. Олеиновая кислота

C. Арахидоновая кислота

D. Моноолеатглицерид 

E. Фосфатидилсерин 

9. При обследовании больного выявлен застой желчи в печени и обнаружены желчные камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней, которые образуются при этом состоянии: 

A *Холестерин 

B Триглицериды. 

C Билирубинат кальция 

D Белок 

E Минеральные соли 

10. Повышение уровня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом.

Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП?

A *Извлекают холестерин из тканей 

B Поставляют тканям холестерин 

C Участвуют в распаде холестерина 

D Активируют превращение холестерина в желчные кислоты 

E Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике  

11. При обследовании больного выявлено повышенное содержание липопротеинов низкой плотности в плазме крови. Какое заболевание можно предполагать у больного ?  

A *Атеросклероз

B Поражение почек 

C Острый панкреатит 

D Гастрит 

E Воспаление легких 

12. При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная 

триглицеридлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе?  

A *цАМФ 

B цГМФ 

C АМФ 

D Диацилглицерол 

E Ионов Са²⁺ 

13. У больного ребенка выявлена наследственная гиперлипопротеинемия по анализу крови. Генетический дефект синтеза какого фермента может обусловить данное патологическое состояние? 

A *Липопротеинлипаза 

B Гликозидаза 

C Протеиназа 

D Гемсинтетаза 

E Фенилаланингидроксилаза 

14. Больному с целью предупреждения жировой дистрофии печени врач назначил липотропный препарат – донор метильных групп. Это вероятно: 

A * S-Аденозилметионин 

B Холестерин 

C Билирубин 

D Валин

E Глюкоза 

15. Избыточное потребление углеводов (600 г/сутки), что превышает энергетические потребности организма, у человека 28 лет будет сопровождаться активацией:

A *Липогенеза

B Липолиза 

C Гликогенолиза 

D Глюконеогенеза 

E Бета-окислением жирных кислот 

16. Для профилактики атеросклероза, ишемической болезни сердца и нарушений мозгового кровообращения человек должен получать 2-6 г/сутки полиненасыщенных жирных кислот в составе продуктов питания. Эти кислоты необходимы для образования: 

A *Простагландинов 

B Желчных кислот 

C Стероидов 

D Витаминов группы D 

E Нейромедиаторов 

17. Среди антиатеросклеротических препаратов, которые используются с целью профилактики и лечения атеросклероза, есть левостатин. Он оказывает влияние путем: 

A *Ингибирования синтеза холестерина 

B Снижения всасывания холестерина в кишечнике 

C Активации катаболизму холестерина 

D Стимулирования экскреции холестерина из организма 

E Всеми указанными путями  

18. У больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль/л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолистеринемия, причиной которой является нарушение синтеза белковых рецепторов к:

1. *Липопротеинам низкой плотности
2. Хиломикронам
3. Липопротеинам промежуточной плотности
4. Липопротеинам очень низкой плотности
5. Липопротеинам высокой плотности