РАЗДЕЛ XXI. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КОРОНАРНОГО И МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

577. Способностью суживать коронарные артерии обладают:

ü Вазопресин

· Аденозин

ü Тромбоксан

· Простоциклин

ü Ангиотензин

578. Способностью расширять коронарные артерии обладают:

· Вазопрессин

ü Аденозин

· Тромбоксан

ü Простациклин

· Ангиотензин

579. Повышение силы сокращения миокарда и его потребности в кислороде при повышении системного артериального давления объясняется:

· Законом Франка-Старлинга

· Рефлексом Бейнбриджа

· Рефлексом Китаева

· Рефлексом Эйлера

ü Эффектом Анрепа

580. Факторами риска ишемической болезни сердца являются:

ü Ожирение

ü Курение

ü Гипертоническая болезнь

· Гипотензивные состояния

ü Наследственность

581. К кардиальным факторам, вызывающим ишемическую болезнь сердца, относятся:

· Тиреотоксикоз

ü Субинтимальное кровоизлияние в коронарных артериях

ü Тромбоз коронарных артерий

· Повышение системного артериального давления

· Острая постгеморрагическая анемия

582. К некардиальным факторам, вызывающим ишемическую болезнь сердца, относятся:

ü Тиреотоксикоз

· Субинтимальное кровоизлияние в коронарных артериях

· Тромбоз коронарных артерий

ü Повышение системного артериального давления

ü Острая постгеморрагическая анемия

583. Диагностическими признаками инфаркта миокарда являются:

ü Повышение концентрации в крови калия

· Повышение концентрации в крови натрия

· Понижение концентрации в крови креатинфосфокиназы

ü Повышение концентрации в крови миоглобина

ü Повышение концентрации в крови креатинфосфокиназы

584. Вариантами кардиогенного шока при инфаркте миокарда являются:

ü Болевой шок

· Гипоксический шок

· Геморрагический шок

ü Аритмический шок

ü Истинный кардиогенный шок

585. Возникновение боли при инфаркте миокарда связано с:

ü Ацидозом в очаге некроза

· Выходом миоглобина из очага некроза

· Выходом из миоцитов креатинфосфокиназы

· Аритмией

ü Образованием в очаге некроза брадикинина

586. Снижение АД при инфаркте миокарда связано с:

ü Ослаблением сократительной функции миокарда

ü Рефлекторным болевым угнетением сосудодвигательного центра

· Ухудшением оксигенации крови в легких

ü Возникновением фибрилляции желудочков

· Гиповолемией

587. Тампонадой сердца при инфаркте миокарда называется:

· Формирование субэндокардиального тромба

· Патологическое ограниченное выбухание истонченной стенки желудочка в области рубца

ü Сдавление сердца кровью, попавшей в полость перикарда

· Закупорка коронарных артерий

· Выпадение фибрина на перикарде

588. Аневризмой сердца при инфаркте миокарда называется:

· Формирование субэндокардиального тромба

ü Патологическое ограниченное выбухание истонченной стенки желудочка в области рубца

· Сдавление сердца кровью, попавшей в полость перикарда

· Закупорка коронарных артерий

· Выпадение фибрина на перикарде

589. Особенностями коронарного кровотока являются:

ü Затруднение кровотока в систолу

· Облегчение кровотока в систолу

· Затруднение кровотока в диастолу

ü Облегчение кровотока в диастолу

· Отсутствие изменений кровотока в систолу и диастолу

590. Особенностями коллатерального кровообращения в миокарде являются:

ü Преобладание "поздних анастомозов"

· Преобладание "ранних анастомозов"

ü Склонность к феномену обкрадывания

· Отсутствие феномена обкрадывания

· Отсутствие анастомозов

591. Особенностями метаболизма сердечной мышцы являются:

ü Преобладание жирных кислот в качестве субстрата для окисления

· Неиспользование жирных кислот в качестве субстрата для окисления

ü Высокий удельный вес лактата в качестве субстрата для окисления

· Неиспользование лактата в качестве субстрата для окисления

· Преобладание глюкозы в качестве субстрата для окисления

592. Эмболические нарушения мозгового кровообращения возникают при образовании эмболов в:

· Яремных венах

ü Каротидных артериях

· Бедренных венах

ü Левом желудочке сердца

· Воротной вене

593. В метаболической регуляции мозгового кровообращения основное участие принимают:

ü рСО₂

· Жирные кислоты

ü Лактат

ü АДФ

· АТФ

594. Эффект Бейлиса заключается в:

· Нейрогенном механизме контроля тонуса мозговых артерий

· Метаболическом механизме контроля тонуса мозговых артерий

· Гормональном механизме контроля тонуса мозговых артерий

ü Миогенном механизме контроля тонуса мозговых артерий

· Психогенном механизме контроля тонуса мозговых артерий

595. Инсульт мозга относится к:

· Начальным проявлениям нарушений мозгового кровообращения

ü Острым нарушениям мозгового кровообращения

· Медленно прогрессирующим нарушениям мозгового кровообращения

· Преходящим нарушениям мозгового кровообращения

· Дисциркуляторным энцефалопатиям

596. Ишемический инсульт мозга относится к:

· Начальным проявлениям нарушений мозгового кровообращения

ü Острым нарушениям мозгового кровообращения

· Медленно прогрессирующим нарушениям мозгового кровообращения

· Преходящим нарушениям мозгового кровообращения

· Дисциркуляторным энцефалопатиям

597. Геморрагический инсульт мозга относится к:

· Начальным проявлениям нарушений мозгового кровообращения

ü Острым нарушениям мозгового кровообращения

· Медленно прогрессирующим нарушениям мозгового кровообращения

· Преходящим нарушениям мозгового кровообращения

· Дисциркуляторным энцефалопатиям

598.При острой коронарной недостаточности (стенокардии) применяют:

· Средства, повышающие системное артериальное давление

ü Средства, понижающие системное артериальное давление

ü Коронарорасширяющие средства

ü Дезагрегаты

· Коронаросуживающие средства

599.При остром периоде инфаркта миокарда применяют:

ü Антиаритмические

ü Дезагреганты

ü Антикоагулянты

ü Обезбаливающие

· Средства, активирующие гемостаз

600.Способностью расширять коронарные сосуды обладают:

·  a-адреномиметики

ü b- адреномиметики

ü Антикальциевые препараты (блокаторы кальциевых каналов)

· Никотин

· Препараты кальция

601.Механизм антиангинального действия b-адреноблокатров при стенокардии заключается в:

ü Ослаблении силы сердечных сокращений

· Повышении общего периферического сопротивления сосудов

· Усилении коронарного кровотока

· Развитии коллатерального кровообращения в миокарде

· Феномене "обкрадывания" миокарда

602.Опасностью применения коронарорасширяющих препаратов при стенокардии является:

· Снижение общего периферического сосудистого сопротивления

ü Возникновение феномена "обкрадывания" миокарда

· Возникновение тампонады сердца

· Усугубление атеросклероза

· Возникновение обморока

РАЗДЕЛ XXII. АРИТМИИ

603. ЭКГ-проявлениями повышения тонуса симпатической нервной системы являются:

ü ЧСС более 80 в минуту

· ЧСС менее 60 в минуту

· Удлинение интервала PQ

ü Укорочение интервала PQ

· Увеличение амплитуды зубца R

604. ЭКГ-проявлениями повышения тонуса парасимпатической нервной системы являются:

· ЧСС более 80 в минуту

ü ЧСС менее 60 в минуту

ü Удлинение интервала PQ

· Укорочение интервала PQ

· Увеличение амплитуды зубца R

605. Признаком экстрасистолы является:

ü Наличие внеочередного сердечного сокращения

· Полная диссоциация предсердного и желудочкого ритма

· Удлинение интервала PQ на ЭКГ

· Увеличение амплитуды зубца R на ЭКГ

· Выпадение комплекса QRS на ЭКГ

606. Резкие угрожающие жизни расстройства гемодинамики возникают при:

ü Полной атриовентрикулярной блокаде

· Блокаде ножки пучка Гиса

ü Идиовентрикулярном ритме

· Мерцательной аритмии предсердий

ü Мерцании желудочков

607. Для лечения аритмий, связанных с повышенным автоматизмом применяют:

· b-адреномиметики

ü b-адренолитики

· a-адреномиметики

· a-адренолитики

ü Блокаторы кальциевых мембранных каналов

608. Для лечения аритмий, связанных с нарушением проводимости применяют:

ü b-адреномиметики

· b-адренолитики

· a-адреномиметики

· a-адренолитики

· Блокаторы кальциевых мембранных каналов