Краткая характеристика бригад специализированной медицинской помощи

Хирургическая БСМПпредназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи поражённым хирургического профиля.

Объём медицинской помощи бригады:

• клинико-инструментальное обследование поражённых;

• комплексная противошоковая терапия;

• хирургические вмешательства по неотложным показаниям;

• проведение всех видов оперативных вмешательств при повреждении органов грудной и брюшной полостей, таза;

• хирургическая обработка ран;

• оказание помощи поражённым с синдромом длительного сдавления, повреждением магистральных кровеносных сосудов, различными видами острой сосудистой патологии в сочетании с обширными повреждениями прилегающих анатомических образований;

• антибактериальная терапия и др.

Состав бригады: руководитель (врач-хирург), 2 врача-хирурга, врач-анестезиолог-реаниматолог, 2 операционные медицинские сестры, медицинская сестра-анестезиолог и медицинская сестра - всего 8 человек.

За 12 ч работы бригада может выполнить до 10 оперативных вмешательств.

Травматологическая БСМПпредназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи поражённым с механическими повреждениями, главным образом опорно-двигательного аппарата, и их лечения.

Объём медицинской помощи бригады:

• клинико-инструментальное обследование поражённых;

• комплексная противошоковая терапия;

• иммобилизация и обезболивание;

• операции остеосинтеза;

• различные хирургические вмешательства по жизненным показаниям;

• анестезиологические и реанимационные мероприятия.

Состав бригады: руководитель (врач-травматолог), врач-травматолог, врач-анестезиолог-реаниматолог, две операционные медицинские сестры, медицинская сестра-анестезиолог и медицинская сестра перевязочная (гипсовая) - всего 7 человек.

За 12 ч работы бригада может выполнить до 10 оперативных вмешательств.

Нейрохирургическая БСМПпредназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи поражённым с травмами черепа, ушибами головного мозга и позвоночника, нуждающимся в хирургической помощи.

Объём медицинской помощи бригады:

• клинико-инструментальное обследование поражённых;

• первичная хирургическая обработка ран мягких тканей головы;

• устранение вдавленных переломов костей свода черепа;

• наложение трепанационных отверстий;

• резекционные костно-пластические трепанации;

• остановка внутричерепного кровотечения, удаление внутричерепных гематом, очагов размозжения мозга и инородных тел;

• декомпрессионные и стабилизирующие вмешательства на позвоночнике, удаление гематом и инородных тел из позвоночного канала и спинного мозга;

• анестезиологические и реанимационные мероприятия и др.

Состав бригады: руководитель (врач-нейрохирург), врач-нейрохирург, врач-анестезиолог-реаниматолог, две операционные сестры и медицинская сестра-анестезиолог - всего 6 человек.

В течение 12 ч работы бригада проводит до 6 оперативных вмешательств.

Ожоговая БСМПпредназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим с термическими поражениями.

Объём медицинской помощи бригады:

• проведение (продолжение) мероприятий по профилактике и лечению ожогового шока;

• интенсивная инфузионно-трансфузионная дезинтоксикационная терапия;

• трахеостомия при ожогах дыхательных путей;

• лампасные разрезы при циркулярных ожогах груди, затрудняющих дыхание, и конечностей (с нарушением кровоснабжения);

• проведение (продолжение) мероприятий по профилактике и лечению острой сердечно-лёгочной недостаточности, инфекционных осложнений и др.

Состав бригады: руководитель бригады (врач-хирург-анестезиолог), врач-хирург, врач-анестезиолог-реаниматолог, две операционные медицинские сестры и медицинская сестра-анестезиолог - всего 6 человек.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 30 поражённым.

Детская хирургическая БСМПпредназначена для оказания квалифицированной и специализированной хирургической помощи детям и их лечения. Эти бригады создают на базе детских клиник медицинских вузов, НИИ, институтов усовершенствования врачей, областных, городских детских больниц, имеющих отделения хирургического профиля.

Необходимость иметь в службе медицины катастроф такие БСМП обусловлена тем, что среди поражённых в ЧС в среднем 25 % составляют дети.

Объём медицинской помощи бригады:

• клинико-инструментальное обследование поражённых;

• комплексная противошоковая терапия;

• хирургическая обработка ран;

• все виды оперативных вмешательств при повреждении органов грудной, брюшной полостей и малого таза;

• хирургическая помощь при переломах костей, синдроме длительного сдавления, термических повреждениях;

• трансфузионная и антибактериальная терапия;

• анестезиологические и реанимационные мероприятия и др.

Состав бригады: руководитель (врач-хирург детский), врач хирург-травматолог-ортопед детский, врач анестезиолог-реаниматолог, две операционные медицинские сестры, медицинская сестра-анестезиолог и медицинская сестра перевязочная (гипсовая) - всего 7 человек.

За 12 ч работы бригада может провести до 10 оперативных вмешательств.

Акушерско-гинекологическая БСМПпредназначена для организации и оказания квалифицированной и специализированной акушерско-гинекологической помощи поражённым и больным, нуждающимся в ней, и их лечения.

Объём медицинской помощи бригады:

• клинико-инструментальное обследование;

• комплексная противошоковая терапия;

• выскабливание полости матки при маточных кровотечениях любой этиологии;

• принятие неосложнённых (неотложных) и патологических родов, в том числе оперативным путём;

• оперативное пособие при внутрибрюшном кровотечении гинекологической этиологии;

• операции надвлагалищной ампутации и экстирпации матки, анестезиологические и реанимационные мероприятия;

• трансфузионная и антибактериальная терапия и др.

Состав бригады: руководитель (врач акушер-гинеколог), врач акушер-гинеколог, врач анестезиолог-реаниматолог, акушерка, старшая операционная сестра, две медицинские сестры (анестезиолог и детская) - всего 7 человек.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50 поражённым.

Трансфузиологическая БСМПпредназначена для проведения инфузионно-трансфузионной интенсивной терапии, лечебного плазмофореза, гемодиализа и гемосорбции поражённым. Бригаду создают на базе институтов (станций) переливания крови, гематологических центров.

Объём медицинской помощи бригады:

• проведение трансфузионной терапии, лечебного плазмофореза, гемодиализа, гемосорбции;

• определение групповой и резус-принадлежности крови доноров и пострадавших;

• проведение биологической пробы и пробы на совместимость при переливании крови и её компонентов;

• медицинское освидетельствование доноров;

• заготовка и апробация донорской крови и её компонентов.

Состав бригады: руководитель (врач-реаниматолог), врач хирург-трансфузиолог, врач терапевт-организатор по заготовке крови доноров, врач-нефролог, врач-лаборант, старшая медицинская сестра (гемодиализ, заготовка крови, плазмофорез), медицинская сестра-анестезиолог и фельдшер-лаборант - всего 8 человек.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50 поражённым.

Токсико-терапевтическая БСМПпредназначена для организации и оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения поражённых аварийно-опасными химическими и отравляющими веществами. Создают на базе токсикологических центров, токсикологических отделений и отделений интенсивной терапии больниц.

Лечебные учреждения, закреплённые за химически опасными объектами и имеющие в своём составе токсикологическое отделение или отделение интенсивной терапии, формируют бригады из своего состава. При отсутствии таких отделений БСМП закрепляют за соответствующими объектами решением территориальных или местных органов здравоохранения.

Объём медицинской помощи бригады:

• мероприятия интенсивной терапии и реанимации;

• интенсивная и поддерживающая антидотная терапия;

• интенсивная детоксикация;

• симптоматическое лечение осложнений соматогенной фазы.

Состав бригады: руководитель (врач анестезиолог-реаниматолог-токсиколог), врач терапевт-токсиколог, медицинская сестра (анестезиолог), фельдшер и медицинская сестра - всего 5 человек.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 30 поражённым.

Психиатрическая БСМПпредназначена для организации и оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи поражённым с острыми реактивными психозами и другими психическими расстройствами в ЧС. Создают на базе психиатрических больниц и диспансеров.

Объём медицинской помощи бригады в зависимости от места работы:

• дифференциально-диагностическая оценка психических расстройств;

• купирование реактивных состояний;

• психолого-психиатрическая помощь при стрессовых состояниях;

• адекватная терапия поражённых с реактивными психозами и выраженными невротическими расстройствами до их эвакуации;

• лечение поражённых в ЛПУ и специализированных медицинских учреждениях;

• профилактика невротических, астенических и психосоматических расстройств среди пострадавшего населения и лиц, выполняющих аварийно-спасательные работы.

Состав бригады: руководитель (врач-психиатр), два врача (психиатр и психофизиолог), две медицинские сестры - всего 5 человек.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50-100 поражённым.

Инфекционная БСМПпредназначена для оказания специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных. Создают на базе ЛПУ инфекционного профиля и ЛПУ, имеющих инфекционные отделения.

Объём медицинской помощи бригады:

• введение лечебных сывороток, иммуноглобулинов, иммунных препаратов;

• антибактериальная терапия антибиотиками направленного действия, химиопрепаратами;

• дезинтоксикационная терапия, введение десенсибилизирующих препаратов;

• симптоматическое лечение и др.

Состав бригады: руководитель (врач-инфекционист), два врача (терапевт-инфекционист и педиатр), три медицинские сестры - всего 6 человек.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50-100 больным.