Специфическая профилактика инфекционных заболеваний. Вакцины

Задачи предназначены для закрепления знаний по следующим вопросам:

1. Принципы неспецифической и специфической профилактики инфекционных заболеваний. 2. Виды (классификация) приобретенного (специфического) противоинфекционного иммунитета (активный и пассивный, естественный и искусственный). 3. Вакцинопрофилактика и серопрофилактика. Действующее начало вакцинных и сывороточных препаратов. Иммунологическая сущность вакцинации. 4. История (вехи) вакцинологии. Этимология термина «вакцина». Принцип аттенуации.

5. Требования, предъявляемые к вакцинам. Типы вакцин (убитые, живые, субъединичные; моно- и ассоциированные). 6. Принципы получения субъединичных вакцин. Рекомбинантные и синтетические антигены. 7. Иммунологические адъюванты и их применение для получения вакцинных препаратов.

8. Конъюгированные вакцины: принципы получения, назначение. 9. ДНК-вакцины (векторные ДНК-вакцины, «голые» ДНК). ДНК-вакцины как «реплицирующиеся антигены». 10. Мукозальные вакцины и их назначение. 11 Т-вакцины и их назначение. 12 Неспецифическое действие вакцин. Аутовакцины.

265. Положения, справедливые для активного естественно приобретенного противоинфекционного иммунитета:

  1. Поствакцинальный иммунитет. 2. Постинфекционный иммунитет. 3. Передается трансплацентраным путем. 4. Воспроизводится путем введения иммуноглобулинов. 5.Неспецифический иммунитет.

266. Положения, справедливые для активного искусственно приобретенного противоинфекционного иммунитета:

  1. Поствакцинальный иммунитет. 2. Постинфекционный иммунитет. 3. Передается от матери плоду/новорожденному. 4. Воспроизводится путем введения антитоксических сывороток.

  5. Специфический иммунитет.

267. Положения, справедливые для пассивного искусственно приобретенного иммунитета:

  1. Поствакцинальный иммунитет. 2. Постинфекционный иммунитет. 3. Передается от матери плоду/новорожденному. 4. Воспроизводится путем введения иммуноглобулинов. 5.Неспецифический иммунитет.

268. Положения, справедливые для пассивного естественно приобретенного иммунитета:

  1. Поствакцинальный иммунитет. 2. Постинфекционный иммунитет. 3. Передается от матери плоду/новорожденному. 4. Воспроизводится путем введения иммуноглобулинов.

   5. Специфический иммунитет.

269. Действующее начало препаратов, используемых для получения пассивного иммунитета:

   1. Антитела. 2. Антитоксины. 3. Антигены. 4. Комплемент. 5.Цитокины.

270. Специфическое действующее начало вакцинных препаратов:

  1. Антигены. 2. Антитела. 3. Антитоксины. 4. Интерфероны. 5. Адъюванты.

271. Препараты, используемые для получения активного специфического иммунитета:

  1. Интерфероны. 2. Вакцины. 3. Интерфероны. 4. Иммуноглобулины. 5. Антитоксические сыворотки.

272. Препараты, используемые для получения пассивного специфического иммунитета:

  1. Анатоксины. 2. Иммуноглобулины. 3. Вакцины. 4. Антибиотики. 5. Антитоксические сыворотки.

273. Лечебно-профилактические антитоксические сыворотки:

1. Проверяются на иммуногенность. 2. Содержат специфические антитела. 3. Воспроизводят пассивный иммунитет. 4. Повышают неспецифическую резистентность организма. 5. Создают активный иммунитет.

274. Убитые вакцины:

   1. Готовят из аттенуированных штаммов. 2. Проверяют на иммуногенность и реактогенность

   3. Создают пассивный иммунитет. 4. Приживаются в организме. 5. Не вызывают иммунной реакции.

275. Анатоксины:

   1. Ослабленные эндотоксины бактерий. 2. Производные экзотоксинов. 3. Индуцируют пассивный антитоксический иммунитет. 4. Разновидность вакцин. 5. Противовирусные препараты.

276. Наиболее стойкий (продолжительный иммунитет) обеспечивают следующие препараты:

  1. Антитоксические гетерологичные сыворотки. 2. Препараты гомологичных иммуноглобулинов

  3. Субъединичные вакцины. 4. Живые вакцины. 5. Реплицирующиеся вакцины.

277. Универсальное действующее начало вакцинных препаратов:

   1. Антитела. 2. Интерфероны. 3. Адъюванты. 4. Антигены. 5. Комплемент.

278. Препараты, используемые для специфической профилактики инфекционных заболеваний:

   1. Вакцины. 2. Антибиотики. 3. Иммуноглобулины. 4. Интерфероны. 5. Адъюванты.

279. Аттенуация вирулентности микроорганаизмов:

   1. Способ получения убитых вакцин. 2. Этап получения субъединичных вакцин. 3. Способ получения анатоксинов. 4. Этап получения рекомбинантных вакцин. 5. Этап получения живых вакцин.

280. Перспективы внедрения генно-инженерных вакцин связаны с разработкой следующих препаратов:

   1. Рекомбинантные антигены, получаемые in vitro. 2. Бактерии, трансфицированные рекомбинантными плазмидами (трансгенные бактерии). 3. Вирусы, экспрессирующие «чужие» гены протективных антигенов. 4. «Растительные» вакцины. 5. «Голые» ДНК-вакцины.

281. В качестве векторных ДНК-вакцин могут быть использованы:

    1.Белки-носители. 2. Рекомбинантные бактерии. 3. Адъюванты. 4. Рекомбинантные вирусы.

    5. Рекомбинантные растния.

282. Носители антигенов в конъюгированных вакцинах:

   1. Полисахариды. 2. Сорбенты. 3. Липосомы. 4. Белки. 5. Адъюванты.

283. Усиление и коррекция иммуногенности Т-независимых антигенов достигаются в следующих типах вакцин:

  1. ДНК-вакцины. 2. Адсорбированные антигены. 3. Конъюгированные вакцины. 4. Аутовакцины

  5. Ассоциированные вакцины. 6. Мукозальные вакцины.

284. «Голые» ДНК-вакцины относятся к следующему типу вакцин:

1. Конъюгированные вакцины. 2. Рекомбинантные вакцины. 3. Генноинженерные вакцины.

4. Векторные вакцины. 5. «Реплицирующиеся» вакцины.

285. Субстраты, использумые для получения рекомбинантных ДНК в производстве вакцинных препаратов:

   1. Плазмиды. 2. Бактериофаги. 3. Адъюванты. 4. Вирусы. 5. Белки-носители.

286. Идея аттенуации вирулентности микроорганизмов экспериментально обоснована в работах следующих ученых:

   1. Дженнер. 2. Кох. 3. Мечников. 4. Пастер. 5. Ивановский. 6. Эрлих.

287. Термин «вакцинация» был введен в связи со специфической профилактикой следующей инфекции:

   1. Сибирская язва. 2. Бешенство. 3. Туберкулез. 4. Дифтерия. 5. Натуральная оспа. 6. Полиомиелит.

288. Инфекция, при которой впервые была использована живая вакцина:

   1. Сибирская язва. 2. Бешенство. 3. Туберкулез. 4. Дифтерия. 5. Натуральная оспа. 6. Полиомиелит.

289. Конъюгированные вакцины:

  1. Построены по принципу «гаптен-носитель». 2. Аттенуированные вакцины. 3. Используются для Т-независимых антигенов. 4. Используются для Т-зависимых антигенов. 5. Субъединичные вакцины.

290. Положения, справедливые для мукозальных вакцин:

   1.Парентеральное введение. 2. Аппликация на слизистые оболочки. 3. Нацеленность на формирование местного иммунитета. 4. Возможность получения системного эффекта. 5. Только энтеральные вакцины.

291. Иммунологическая сущность вакцинации:

   1. Создание активного иммунитета. 2. Создание пассивного иммунитета. 3. Повышение неспецифической резистентности организма. 4. Формирование иммунологической памяти к протективным антигенам возбудителя. 5. Повышение способности к продукции интерферонов.

292. Иммунологическая основа ревакцинального эффекта:

   1. Повышенная активность антигенпредставляющих клеток. 2. Иммунологическая память

   3. Гиперреактивность фагоцитов. 4. Опережающая продукция эффекторов специфического иммунитета. 5. Создание пассивного иммунитета.

293. Препараты, искусственно воспроизводящие Т-зависимость антигенов:

   1. Адсорбированные вакцины. 2. Ассоциированные вакцины. 3. ДНК-вакцины.

   4. Конъюгированные вакцины. 5. Т-вакцины.

294. Субстраты и технические приемы, используемые для получения субъединичных вакцин:

    1. Анатоксины. 2. Капсульные полисахариды. 3. Адгезины. 4. Рекомбинантные белки.

    5. Конъюгация. 6. Сорбция. 7. Комбинация с адъювантами.

295. Эффективность вакцинального эффекта против внутримакрофагальных инфекций определяют следующие эффекторы иммунитета:

    1. CD4 Т-лимфоциты. 2. CD8 Т-лимфоциты. 3. Секреторные антитела. 4. Сывороточные антитела. 5. Антитоксины.

296. Разработка противовирусных Т-вакцин преследует следующие цели:

   1. Нейтрализация вирионов. 2. Образование противовирусных антител. 3. Уничтожение вирусинфицированных клеток. 4. Индукция эффекторов клеточного иммунитета 5. Индукция интерферонов.

297. Разработка Т-вакцин преследует следующие цели:

   1. Нейтрализация свободных (внеклеточных) микроорганизмов. 2. Образование антител

   3. Образование эффекторов клеточного иммунитета. 4. Нейтрализация внутриклеточных паразитов

5. Усиление опсонофагоцитарных реакций.

298. Неспецифическое действие вакцин:

  1. Основа для поствакцинальных осложнений. 2. Наиболее характерно для субъединичных вакцин

  3. Может быть использовано с лечебными целями. 4. Может быть обусловлено «перекосами» в системе цитокинов. 5. Один из механизмов лечебного эффекта «аутовакцин».

12. Иммунохимический анализ

Задачи предназначены для закрепления знаний по следующим вопросам:

1. Задачи иммунохимического анализа. Понятие о специфичности и чувствительности иммунохимических (серологических) реакций. 2. Феномен прямой и непрямой агглютинации. Эритроциты как один из носителей антигенов в реакциях непрямой агглютинации.

3. Феномен преципитации и основанные на нем реакции. Диффузионный метод преципитации и иммуноэлектрофорез. 4. Реакция связывания комплемента. Компоненты, необходимые для постановки реакции. Характеристика индикаторной системы для суждения о присутствии комплемента в инкубационной среде. 5. Принцип и разновидности реакций иммунной нейтрализации. 6. Принцип реакций, основанных на применении меченых антител. Варианты меток. Иммунофлюоресцентный и иммуноферментный анализ. Иммуноблотинг. 7. Значение иммунохимического анализа в биологии, медицине и диагностике инфекционных заболеваний.

299. Обязательные ингредиенты иммунохимических реакций:

   1. Антигены. 2. Комплемент. 3. Цитокины. 4. Антитела. 5. MHC/HLA.

300. Методы иммунохимического анализа, основанные на феномене преципитации:

  1. Реакция двойной иммунодиффузии в геле. 2. Реакция непрямой гемагглютинации.

  3. Иммуноэлектрофорез. 4. Реакция связывания комплемента. 5. Иммуноблотинг.

301. Иммунохимический феномен, в котором антиген представлен в корпускулярной форме:

  1.Агглютинация. 2. Преципитация. 3. Нейтрализация. 4. Связывание комплемента. 5. Реакции с мечеными антителами.

302. Иммунохимические реакции, позволяющие дифференцировать антигены в многокомпонентных смесях:

    1. Прямая агглютинация. 2. Непрямая агглютинация. 3. Связывание комплемента.

    4. Иммуноблотинг. 5. Иммуноэлектрофорез.

303. Носители антигенов в РНГА:

    1. Бактерии. 2. Латекс. 3. Эритроциты. 4. Агар. 5. Комплемент .

304. Действующее начало «гемолитической сыворотки», используемой в качестве одного из ингредиентов в реакции связывания комплемента:

    1. Антигены. 2. Антитела. 3. Комплемент. 4. Цитокины. 5. MHC/HLA.

305. Комплемент:

    1. Образуется в результате реакции на антигены. 2. Присутствует в сыворотке независимо от иммунного ответа. 3. Сложная система сывороточных белков. 4. Применяется в иммуноблотинге

    5. Обязательный компонент иммунных комплексов

306. Функция эритроцитов в РСК:

    1. Носитель антигенов. 2. Носитель антител. 3. Элемент индикаторной системы. 4. Субстрат для взаимодействия с «гемолитической сыворотки». 5. Объект для опсонофагоцитоза.

307. Феномен иммунологической нейтрализации:

    1. Основан на связывании комплемента. 2. Используется для выявления антигенов (носителей антигенов), обладающих биологической активностью. 3. Требует обязательного тестирования in vivo (опыты на животных). 4. Применяется в лечении и профилактике инфекционных заболеваний. 5. Разновидность иммуноферментного анализа.

308. Маркеры, используемые для получения меченых антител:

     1. Комплемент. 2. Флюорохромы. 3. Изотопы. 4. Ферменты. 5. Ферритин.

309. Иммуноблотинг:

   1.Основан на сочетании электорфореза и иммуноферментного анализа.                             2. Позволяет выявлять антитела к дискретным антигенам в сложных смесях. 3. Используется в спорных случаях серодиагностики инфекционных заболеваний. 4. Позволяет судить о сероконверсии. 5. Включает использование меченых антител.

ОТВЕТЫ.

1(1,3,4,5), 2(1,2,3), 3(4), 4(3), 5(3), 6(3,4), 7(1,2,3,5), 8(1,2,4), 9(3), 10(2,4), 11(1,3,5), 12(1), 13(3,4), 14(1-4), 15(1,3,4), 16(2-4), 17(1,3,4,5), 18(2-5), 19(1-6), 20(1-5), 21(2,4,5), 22(2-4), 23(1,2), 24(2-5), 25(3,4), 26(2-4), 27(1,2,5), 28(1,2,4,5), 29(1,3,5), 30(2,3), 31(1,2,4,5), 32(1,5), 33(1,3), 34(3), 35(1,2), 36(3), 37(1), 38(2,3), 39(1,3), 40(1-3), 41(2,3), 42(1,6), 43(1), 44(3), 45(4,1,5,2,3), 46(1), 47(3), 48(1,4), 49(3), 50(4), 51(4,5), 52(5), 53(1), 54(2), 55(2,4), 56(1,4), 57(5), 58(6), 59(5), 60(4), 61(1-4), 62(5), 63(2,5), 64(3,4), 65(1,3,4,5), 66(1,2,4), 67(2,4,5), 68(2,4,5), 69(3), 70(1), 71(1-3), 72(1,4), 73(1,2,3,5), 74(2,4), 75(1,4), 76(4), 77(1,3), 78(5), 79(1-6), 80(3,4), 81(3,4), 82(1,3), 83(2,3), 84(1,2,5) , 85(1,2,5), 86(2-5), 87(1,2,3,4,6), 88(1,2), 89(1,2,5), 90(2,3), 91(2,3), 92(2), 93(1,4), 94(4), 95(3,4), 96(1,4), 97(1,2,5), 98(4,5), 99(1-3), 100(5), 101(1,2,5), 102(1,3,5), 103(2,4,5), 104(1,2,4,5), 105(1,3), 106(2-4), 107(1,4,5), 108(3,4), 109(2,5), 110(2,4,5), 111(1,2,5), 112(1,2), 113(2-4), 114(3,5), 115(4,5,6), 116(1,2,3), 117(3), 118(3), 119(5), 120(3), 121(4), 122(3), 123(1-5), 124(4), 125(1,3,4,5), 126(2-5), 127(1,3,5), 128(2,3,5), 129(1-6), 130(4), 131(1,2), 132(4,5), 133(1,3), 134(4), 135(2-5), 136(2,3,4), 137(5), 138(2,4,5), 139(1,4,5), 140(1,2), 141(1-5), 142(1-4), 143(1-5), 144(1-5), 145(1,3,5), 146(2,3,4), 147(1-5), 148(1,2,4), 149(1,3,4,5), 150(2,3,5), 151(1,4,5), 152(1,3,4,5), 153(5), 154(2,5), 155(1,2,3,5), 156(2), 157(1,3,4,5), 158(4), 159(2,3), 160(1,2,4), 161(1-4), 162(2,3),163(3,4), 164(1,2,4,5), 165(1,2,4), 166(1,3,5), 167(3,4), 168(2), 169(2,3), 170(3), 171(2,4,5), 172(2-5), 173(2-5), 174(1), 175(2-5), 176(4), 177(1), 178(4,5), 179(3,5), 180(2), 181(2,4), 182(1,3,4,5), 183(1,3), 184(3), 185(1,2,4,5), 186(3,6), 187(3,4,5), 188(1,2,4), 189(1,3,4), 190(1,3,4,5), 191(1-5), 192(1-6), 193(1), 194(4),195(2,4), 196(1,2,3), 197(1), 198(1,3), 199(4,5), 200(2,5), 201(3), 202(1), 203(1-4), 204(2,4), 205(3,4,5), 206(1,3,4,5), 207(1,3,4,5), 208(6), 209(4), 210(1), 211(3), 212(3), 213(1,4), 214(1,4), 215(2-5), 216(2,4,5), 217(1-3), 218(1,4), 219(1,3,4), 220(4), 221(1,3,4), 222(1,3,4,5), 223(1-4), 224(2-4), 225(1,3), 226(1-3), 227(1,4), 228(1,4,5), 229(3), 230(1,2,3,5), 231(1,3), 232(3,4), 233(1,2,3), 234(4,5), 235(3,4,5), 236(3-5), 237(1,4,5), 238(2,6), 239(4), 240(3), 241(1,2,3,5,6), 242(3), 243(2,3,5), 244(2), 245(1,4), 246(1,3,4,5), 247(1), 248(2), 249(1), 250(1,3,4), 251(1,2,4), 252(1,2), 253(1,2,5), 254(1,2,3,4), 255(1), 256(1,3,4), 257(3), 258(3,4), 259(1,4,5), 260(1,4,5), 261(1,2,3,5), 262(1,4,5), 263(2,3), 264(3,5), 265(2), 266(1,5), 267(4), 268(3,5), 269(1,2), 270(1), 271(2), 272(2,5), 273(2,3), 274(2), 275(2,4), 276(4,5), 277(4), 278(1,3), 279(5), 280(1-5), 281(2,4,5), 282(4), 283(3), 284(2,3,5), 285(1,2,4), 286(4), 287(5), 288(5), 289(1,3,5), 290(2,3,4), 291(1,4), 292(2,4) , 293(4), 294(1-7), 295(1,2), 296(3,4), 297(3,4), 298(1,3,4,5), 299(1,4), 300(1,3), 301(1), 302(4,5), 303(3), 304(2), 305(2,3), 306(3,4), 307(2,4), 308(2-5), 309(1-5).
 

Список рекомендуемой литературы:

1. Маянский А.Н. Микробиология для врачей (очерки патогенетической микробиологии). Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1999.

2. Плейфер Дж. Наглядная иммунология. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.

3. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. М.: Мир, 2000.

4. Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. М.: Медицина, 2000.

5. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.: Медицина, 1999.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ………………………………………………………………….

1. Базисные понятия иммунологии………………………………………………

2. Антигены………………………………………………………………………..

3. Иммуноглобулины. Антитела…………………………………………………

4. Генетические основы клонированности, разнообразия и синтеза антител…

5. Рецепторы лимфоцитов. Главный комплекс гистосовместимости (MHC/HLA). MHC/HLA-рестрикция иммунного ответа…………………………………….

6. Индукция иммунного ответа. Цитокины……………………………………….

7. Реализация (эффекторная фаза) иммунного ответа……………………………

8. Система комплемента……………………………………………………………

9. Фагоциты и фагоцитоз…………………………………………………………..

10. Противоинфекционный иммунитет…………………………………………...

11. Специфическая профилактика инфекционных заболеваний. Вакцины……..

12. Иммунохимический анализ……………………………………………………...

ОТВЕТЫ………………………………………………………………………………

Список рекомендуемой литературы…………………………………………………