Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 18Следующая ⇒
Классифика­ция   С центральным компонентом действия   Анальгетики-антипиретики (периферического действия)

 

Неопиоидные   Анальгетики-антипиретики   Монопре­пара­ты   Комбинированные   Спазмоаналь­гетики

 

Препараты и их синонимы   1. Нефопам (Окса­дол)     2. Парацетамол(Па­надол) 3. Кеторолак (Ке­тальгин, Кета­нов) 4. Амизон   5. Метамизол натрия (Ана­ль­гин)   6. Аскофен 7. Паравит 8. Аскопар 9. Томапирин 10. Цитрамон 11. Цитропак 12. Брустан 13. Седалгин 14. Пенталгин 15. Темпалгин 16. Продеин 17. Новалгин 18. Дипрен 19. Кофальгин   20. Баралгетас 21. Новиган 22. Андипал 23. Спазмоверал­гин НЕО 24. Спазмалгон

 

Механизм действия   Влияет на дофами­но­­­­­вые, норадрена­лино­вые и серото­нино­вые рецепторы в ЦНС (1).   Блокируют ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза ПГ в очаге воспаления и ЦНС и уменьшению сенсибилизации ноцицепторов к действию альгогенов. Уменьшают механическое сдавливание рецепторных окончаний, нарушают про­ве­дение болевой импульсации афферентным путем, уменьшают пирогенное воздействие ПГ на центр терморе­гуляции, увеличивают теплоотдачу за счет расширения сосудов кожи и пото­отделения (2-24).

 

Фармакологи­ческие эффек­ты   Анальгезирующий (1-24), жаропонижающий (2, 4-21), противовоспалительный (4-6, 8-12, 15, 17-22), седативный (13-15, 22, 23), спазмолитический (19-24), антиагрегантный (6, 8-11), интер­фе­роно­генный (4), умеренный анксиолитический (15), сосудорасши­ряющий (22).
     
Побочные эффекты   Аллергические реакции (1-24), диспептические расстройства (1-22), ульцерогенное действие (3, 6, 8-11, 13, 14, 21), угнетение кро­ветворения (2, 5, 7-9, 11-19, 22), образование метгемоглобина (2, 6-12, 14, 16, 18), снижение свертываемости крови (6, 10, 11), неф­ро­токсичность (2, 3, 6, 8, 9, 11), гепатотоксичность (6, 8, 9, 11), судороги, тахикардия, потливость, нечеткость зрения (1), гиперса­ливация, горечь во рту (4), обострение БА (6, 8, 11), бронхоспазм (9), сонливость (1, 3, 22), беспокойство (1, 3), бессонница (1, 9).
     
Показания к приме­нению и взаимоза­меняемость   Боль, не угрожающая жизни (головная, зубная, суставная и др.) (1-21), невралгия (2-19), лихорадка (2, 4-21), колики (5, 20-24), мигрень (6, 8, 9-11, 13, 16, 17, 23, 24), альгоменорея (6, 8-11, 13, 14, 17, 21, 23, 24), послеродовый и послеоперационный пе­риод (1, 3), премедикация (1), миалгия (2, 6, 9, 10, 17), артралгия (8, 9, 13, 17), ревматизм (5, 6, 10, 14, 19), хорея (14), люмбаго, ишиас (19), лихорадка (2, 4-19), спазмы коронарных со­судов (22) и сосудов мозга (10, 13, 22), грипп (4, 5, 7, 14, 19), вирусный гепатит А, герпетическая инфекция, феллиноз, менингоэнцефалит, пневмония (4); спазмы гладкой мускулатуры мочеточников, желудка и кишечника (21, 22, 24); ГБ, стенокардия (22).
     
Врач и провизор, помни!   Одновременное употребление парацетамола с барбитуратами, противосудорожными, рифампицином, алкоголем усиливает токсическое действие парацетамола. Нефопам, парацетамол несовместимы с ингибиторами МАО; на фоне лечения нефопамом моча приобретает розовый цвет. Кеторолак и нефопамне следует назначать людям, работа которых требует повышенного внимания и психомоторных реакций.Кеторолак не применяют при хроническом болевом синдроме. Основной недостаток парацетамола – небольшая широта терапевтического действия (токсическая доза превышает максимальную терапевти­ческую дозу всего в 2-3 раза). Раствор метамизола натрия в ампулах имеет желтоватый цвет, при в/м введении возможны постинъек­ционные инфильтраты. Метамизол натрия можно принимать независимо от приема пищи. Во время еды: 13.


НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

Классифика­ция   Производ­ные сали­циловой кислоты   Производные арилкарбоно­вой кислоты   Оксикамы и фенаматы*   Производные  пиразолона и индолуксус­ной* кислоты   Коксибы   Комбинированные и другие* препараты
                         
Препараты и их синонимы   1. Ацетилса­ли­ци­ловая к-та (Аспи­рин) 2. Ацетилса­ли­ци­лат лизина (Аспизол)     3. Кетопрофен (Фастум гель) 4. Диклофенак натрия (Вольта­рен, Ортофен) 5. Тиапрофено­вая к-та (Сур­гам) 6. Ибупрофен   7. Мелоксикам(Мовалис, Мелокс) 8. Пироксикам (Нурофен) 9. Нифлумовая к-та (Ни­флурил) 10. Мефенаминовая к-та*   11. Теноксикам(Тилко­тил)   12. Фенилбута­зон (Бутадион) 13. Клофезон 14. Индомета­цин*(Метиндол)   15. Целеко­ксиб (Це­лебрекс) 16. Рофеко­ксиб (Рофика, Дене­бол)   17. Реопирин 18. Нимесулид* (Мессу­лид) 19. Копацил 20. Этодолак* (Эльде­рин) 21. Набуметон* (Роданол S) 22. Диклокаин 23.Сиган
   

 
Механизм действия  

Подавляя активность циклооксигеназы (ЦОГ-2: 7, 15, 16, 18, 20), (ЦОГ-1 + ЦОГ-2: 1-6, 8-14, 17, 19, 21-23), нарушают синтез простагландинов (ПГ), тромбоксана, угнетают активность медиаторов воспаления, гиалуронидазы, лизосомальных гидролаз. Снижают энергообеспечение в очаге воспа­ления, угнетают подкорковые болевые центры, уменьшают пирогенное влияние ПГ, повышают теплоотдачу (1-23).
   

 
Фармакологичес­кие эффекты  

Противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий (1-23), антиагрегантный (1-5, 7-10, 12-14, 19, 22).

 
   

 
Побочные эффекты  

Ульцерогенный, аллергические реакции, повышение кровоточивости (1-23), лейкопения (4, 7, 8, 12, 14, 15), бронхоспазм (1-4, 12-14, 20), диспеп­тические расстройства, головная боль, головокружение, шум в ушах (1-23), повышение АД, тахикардия (7, 8, 15, 16).
   

 
Показания к применению и взаимозаменя­емость  

Заболевания соединительной ткани (1-18, 20-23). Миалгии, радикулит, бурсит (1-14, 17-19); головная боль (1, 2, 10, 19). Гипертермия (1, 2, 18, 19); ОРВИ (1, 19). Боли при травматических повреждениях (1-4, 6, 8, 9, 11, 18, 19, 23); артриты (3-16, 18, 20-23); подагра (3, 4, 6, 8, 11, 12-14, 17). Гломеру­лонефрит, нефротический синдром (14); тромбофлебит (4, 9, 12-14). Гиперкоагуляционный синдром, профилактика тромбозов (1, 2); послеопе­ра­ционный (3, 4, 5, 8, 9, 18) и острый болевой синдром (16, 20); невралгии (1, 4, 8, 10, 11).
   

 
Врач и провизор, помни!  

Недопустимо одновременное применение НПВС с антикоагулянтами, гепарином, гипогликемическими средствами – повышается риск развития кровотечений, гипогликемии. Салицилаты несовместимы с антидепрессантами, кортикостероидами, сульфаниламидами, препаратами кальция и железа, тиреоидными препаратами; нельзя сочетать с другими НПВС (усиливается ульцерогенное действие). Ацетилсалициловая кислота несовместима с атропина сульфатом, витаминами В1, А, В12, папаверина г/х. Фенилбутазон несовместим с глюкокортикоидами.Мелоксикам несовместим с циклоспорином, метотрексатом, диуретиками. Индометацинснижает эффекты b-адреноблокаторов и салуретиков. Одновременный прием кетопрофена, индометацина с диуретиками повышает риск развития острой почечной недостаточности. При аллергии в анамнезе индометацин применяют только в неотложных случаях. НПВС рекомендуется запивать молоком или щелочными водами. У пожилых людей; при почечной и сердечной недостаточности целекоксиб следует начинать принимать с малых доз.

После еды: 1, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 18. Во время еды: 3, 4, 5, 7, 8, 9, 12, 16, 20. Независимо от приема пищи: 15.




⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒






Последнее изменение этой страницы: 2018-05-31; просмотров: 162.

stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда...