Перфорация дна верхнечелюстной пазухи, частые обострения, инородное тело

2. вазомоторный ринит, наличие полипов носа, остеомиелит верхней челюсти

3. острый гнойный периостит верхней челюсти

4. аденоиды, хронический тонзиллит

5. перелом верхней челюсти, луночковое кровотечение

1423. Этапы операций: обнажение кортикальной пластинки, трепанация кости, резекция верхушки корня зуба, кюретаж полости, швы на слизистую оболочку наглухо, выполняется при:

1. гайморотомии

2. остеосинтезе

3. секвестрэктомии

Резекции верхушки корня зуба

5. резекции челюсти

1424. Лечение острого одонтогенного гайморита заключается в:

1. тонзиллэктомии, иглорефлексотерапия

2. диагностической функции, конхотомии

3. фронтотомии, применение гипотензивных препаратов

Устранение одонтогенного очага инфекции, пункции и промывании пазухи, противовоспалительной терапии

5. радикальной гайморотомии, противовоспалительной терапии

1425. Перечислите анатомо-топографические особенности, приводящие к перфорации дна гайморовой пазухи:

1. смешанный тип пазухи, дно пазухи простирается от вторых премоляров по вторые моляры верхней челюсти

Пневматический тип пазухи, дно пазухи простирается от клыков по восьмые зубы от верхней челюсти.

3. склеротический тип пазухи, дно пазухи простирается от вторых премоляров по первые моляры верхней челюсти.

4. гайморовая пазуха с неодинаковой величиной полостей, дно пазухи простирается от вторых моляров по третьи моляры верхней челюсти

5. пазуха с наличием полных и неполных перегородок, дно пазухи простирается от вторых резцов до вторых моляров верхней челюсти

1426. Комплекс лечебных мероприятий: хирургическое лечение, антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная, иммуно-, физитерапия показан при:

1. остром периостите челюсти

2. остром гнойном периодонтите

Остром остеомиелите челюсти

4. сибирской язве

5. рожистом воспалении

1427. Какая мышца является диафрагмой дна полости рта?

1. подъязычно-подбородочная

2. подбородочно-язычная

Челюстно-подъязычная

4. переднее брюшко двубрюшной мышцы

5. m. omohyoideus

1428. Энзимотерапию при местном лечении гнойно-воспалительных процессов используют с целью:

1. снятия болей в области гнойного очага

2. нормализации местной гиперемии

Очищения раны от некротических масс

4. восстановления нарушенной функции жевательных мышц

5. снятия интоксикации

1429. Укажите причину развития паренхиматозного паротита:

1. травма железы

2. нагноение лимфатического узла контактным путем

Наличие врожденных кистовидных расширений концевых  

4. внутридольковых протоков в железе

5. наличие злокачественной опухоли слюнной железы

1430. Для какой формы хронического заболевания слюнных желез характерна следующая картина: равномерное сужение протоков 1-4 порядка?

1. паренхиматозный паротит

2. сиалоаденит

Интерстициальный паротит

4. синдром Шегрена

5. слюнно-каменная болезнь

1431. При удалении камня из вартонова протока врач провел язычную анестезию. Прошил сзади проток, ткани и приподнял их. Сделал разрез слизистой над протоком, удалил камень и ушил послойно проток и слизистую. В чем ошибка врача?

1. анестезия

2. неправильно сделал разрез

Нельзя ушивать раны после операции

4. нельзя прошить ткани сзади протока

5. следовало дренировать рану

1432. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза при подозрении на калькулезный сиаладенит?

1. микробиология

2. гистологическое исследование

3. рентгенография лицевого скелета

4. кожная аллергическая проба

Рентгенография дна полости рта

1433. Женщина 18 лет обратился с жалобами на наличие кариозной полости в 1.2 зубе. Зуб ранее лечен, пломба выпала год назад. При осмотре: лицо симметричное. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. 1.2 – на медиально-апроксимальной поверхности имеется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны.

На рентгенограмме: в области верхушки корня зуба определяется разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, ровными контурами диаметром 0,3 см.

Поставьте диагноз и дайте обоснование Вашему выбору лечения.

1. удалить 1.2 зуб

2. провести операцию реплантацию зуба

Лечение 1.2 зуба, после провести операцию гранулемэктомию

4. сделать разрез по переходной складке на уровне 1.2 зуба

5. назначить детоксикационное лечение

1434. Мужчина 18 лет, обратился к врачу с жалобами на боль и припухлость в области верхней челюсти справа. Сначала болел зуб, затем появилась припухлость. Асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей в области верхней челюсти справа. Кожа в цвете не изменена. Открывание рта свободное. Слизистая оболочка в области переходной складки на уровне 1.3, 1.4, 1.5 зубов гиперемирована, отечна, сглажена, при пальпации определяется болезненный инфильтрат. 1.4 зуб разрушен полностью. Поставьте НАИБОЛЕЕ верный диагноз:

1. острый периодонтит 1.4 зуба

Острый периостит верхней челюсти справа от 1.4 зуба

3. флегмона щечной области справа от 1.4 зуба

4. острый пульпит 1.4 зуба

5. острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти справа от 1.4 зуба.

1435. Мужчина 35 лет, обратился к врачу с жалобами на периодические ноющие боли в области зуба на нижней челюсти слева. Объективно: Лицо симметричное, регионарные лимфоузлы не увеличены. 3.6 зуб под пломбой, сравнительная перкуссия болезнена. В области проекции медиального корня имеется свищ с выбухающими из него грануляциями.

На рентгенограмме: канал дистального корня запломбирован. Имеется выраженная деструкция кости с нечеткими границами у медиального корня. Поставьте диагноз:

1. хронический фиброзный периодонтит 3.6 зуба

2. хронический гранулематозный периодонтит 3.6 зуба

Хронический гранулирующий периодонтит 3.6 зуба

4. хронический пульпит 3.6 зуба

5. хронический остеомиелит нижней челюсти от 3.6 зуба

1436. Мужчина 17 лет, обратился с жалобами на боли в области нижней челюсти слева. 

Боли беспокоят в течение недели. Объективн: лицо симметричное. При пальпации определяются увеличенные и болезненные поднижнечелюстные лимфоузлы слева. 4.8 зуб прорезался частично, прикрыт слизистой – «капюшоном», из-под которого при надавливании выделяется гной. Слизистая «капюшона» и ретромолярной области отечна, гиперемирована. На рентгенограмме: 4.8 зуб занимает вертикальное положение, ретромолярное расстояние отрицательное.

 Поставьте НАИБОЛЕЕ верный диагноз:

1. хронический периодонтит 4.8 зуба