ЕСЛИ ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ, ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПЕРЧАТКИ ПРИ КОНТАКТЕ С КРОВЬЮ ПОСТРАДАВШЕГО.

Если есть возможность (пострадавший в сознании, нет инородного тела) просите самого пострадавшего зажать рану, пока вы будете готовить материалы для оказания помощи.

Инородное тело в ране

Еслипредмет небольшой – вынимаем из раны.

Если инородное тело большое и  сильное кровотечение - осуществляем давление на рану с помощью повязок, бинтов, стараясь не давить на сам предмет,

 если кровотечения нет, то придаем предмету в ране неподвижность с помощью бинтов, тряпок, подручных средств (он может прикрывать сосуд и не допускать лишнего кровотечения). Пример: топор, нож из спины не вынимаем!

Раны головы и лица

Так как сосуды находятся близко к коже, то обычно вызывают сильное кровотечение. Давящую повязку на голову накладывать нельзя. Нужно сделать бублик из бинта, а затем уже забинтовать голову.

Если оторвался лоскут кожи на голове, то его нужно плотно прибинтовываем.

Ранения глаз.Проверяем,может ли глаз закрываться? Если да, то просим закрыть, накладываем чистую повязку на оба глаза, если нет, то после наложения повязки смачиваем ее водой.

Если в глазу инородное тело, то обеспечиваем неподвижность инородного тела с помощью колпачка, стакана, бублика из ткани вокруг глаза, по возможности закрываем оба глаза повязкой, чтобы обеспечить неподвижность и покой глаз.

Носовое кровотечение. Голову свесить  вниз, приложить холод (через ткань) к переносице прижать крылья носа, если не останавливается, то делать тампонаж, вызвать врача.

Перелом черепа. Уложить с приподнятой головой, ограничить движения головы, обложить голову холодными компрессами, не давать перегреваться и переохлаждаться. Срочно вызвать скорую.

Травма основания черепа (при ударе о тупой предмет или тупым предметом о голову). Симптомы: сильный отек вокруг глаз, синяки, гематомы, вытекание жидкости из ушей, из носа, затуманенное сознание, невнятная речь.

Действия:фиксация шеи жесткими шинами, наполнение свободных мест между шиной и шеей (через восстановительное положение), если необходимо, то транспортировка на жесткой опоре или методом нидерландского моста, обязательно показаться врачу, постельный режим до 21 дня, т.к. есть риск развития эпилепсии.

Раны грудной клетки, легочное ранение

Непроникающееранение– давящая повязка.

Проникающее. Симптомы: пострадавший свистит, булькает, пузырится. Свист в месте ранения, булькающее дыхание, кровь пенистая, может идти изо рта.

Действия:как можно быстрее закрываем рану ладонью, плотной тканью, создаем герметичность, иначе воздух попадет в диафрагму и сдавит легкие.

Если есть пакет, файл для бумаг, пленка, резина, закрываем им рану и прибинтовываем к телу, нижнюю часть можно оставить не плотно прижатой, чтобы жидкость вытекала наружу, а не во внутренние органы, т.е. фиксация с трех сторон. Придать пострадавшему положение полусидя-полулежа.

Огнестрельное ранение– очень опасное, так как задевает множество тканей и область поражения больше, чем при ножевом ранении. Может иметь место входа и выхода пули.

Ранение туловища – накладываем пакет, как при легочном ранении, подсовываем руку с пакетом под пострадавшего и закрываем выход пули, он может быть больше. Как можно быстрее доставляем к врачу в сидячем, либо полулежащем положении.

Ранение конечности – действуем как при сильном кровотечении – давящая повязка.

Ранение живота и выпадение внутренних органов

Из-за давления внутри нашего тела, при ранениях брюшной полости внутренние органы может выдавить из тела. Заправлять их обратно нельзя, так как это вызовет инфекцию и воспаление. Лучше закрыть их влажной тканью и прибинтовать не туго к телу. Для этого можно использовать футболку, рубашку пострадавшего. На крайний случай пакет, но это может вызвать загноение. Выпадение кишечника при резаной ране –травма не опасная, так как у человека большая длина кишечника и можно прожить безего части.

Кровотечение при повреждении внутренних органов

Признаки: слабость, бледность, головокружение, обморок, посинение участка тела, твердый живот.

Симптомы: рвота как кофейная гуща, стул черного цвета, кровь в стуле.

С ранами, глубину которых мы не знаем, отслоения и отрыв кожи, повреждения мышц, костей нужно обратиться к врачу. Также если при этих ранах у пострадавшего нет прививки от столбняка, либо он не знает об этом.

ШОКОВОЕ СОСТОЯНИЕ

Угрожает жизни и жизненно важным органом человека

Причины:большая потеря крови, травма, аллергическая реакция, воспалительные реакции, ожоги, обезвоживание организма (понос, рвота, большая площадь ожога), повреждение нервной системы, инфаркт миокарда, либо другие проблемы, связанные с сердечной деятельность.. Происходит перераспределение крови для обеспечения жизненно важных органов: снабжается мозг, сердце и легкие.

Признаки: частый слабый пульс, нет пульса на конечностях, бледные влажные кожные покровы, учащенное дыхание, сухость во рту, жажда, нарушение сознания.

Действия: уменьшить воздействие фактора, вызвавшего шок, обеспечить нормальную температуру тела, укрыть, успокоить пострадавшего, обеспечить ему покой, не давать пить воду, смачивать губы. Если нет травм нижних конечностей, таза, позвоночника, можно приподнять ноги.

ТРАВМЫ

Любое нарушение целостности костно-мышечного аппарата: переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы, разрывы мышц.

Признаки: боль, нарушение формы, отек, опухоль, синяки, нарушение функций конечности, кровотечения, хруст при движении конечности, видимые фрагменты кости.

Действия: обездвижить путем удержания конечности самим пострадавшим (переломы руки), наложения косынки, шины. Растяжения и ушибы фиксируем эластичным бинтом. Из подручных средств создать подобие фиксирующей коробки, пустые места забить ветошью. Если перелом закрытый, можно охладить место перелома, чтобы снять отек. Если перелом открытый, есть рана, наложить на рану давящую повязку, не задевая кость. В случае открытого перелома накрыть рану чистой салфеткой.

Если повреждена рука, предплечье или плечо, попросите пострадавшего придерживать эту руку на груди здоровой рукой, вложить в ладонь поврежденной руки, то что удобно держать чуть подогнутыми пальцами.

Если повреждена стопа или нога, не разрешайте пострадавшему на нее становиться.

Материалы: шины, тряпочные косынки/простыни, бинты, картонные коробки, палки, журналы, спортивные коврики, здоровая нога для сломанной и др.

Правила: 1. Перелом/вывих не вправляем, не выпрямляем. 2. Привлекаем пострадавшего к фиксации конечности. 3. Шина должна иметь форму конечности; 4. Шина должна обездвиживать суставы ниже и выше (исключение – перелом бедра – шина должна доходить до подмышки и включать голеностоп).5. Повязки должны накладываться выше и ниже перелома, не задевая кость.  6. Шина должна быть в плоскости обломков костей.

При переломе позвоночника симптомы: боль в спине, боль в ногах, отсутствие чувствительности в конечностях (не боится щекотки, шаркающего движения от пальцев к пятке). Поскольку нельзя допускать движение головы при СЛР только выдвигаем подбородок. Либо восстановительное положение фиксируя голову, перекатывая пострадавшего на его вытянутую вверх руку.

При переломе таза ноги находятся в положении лягушки, мы фиксируем стопы вместе и остальное пространство забиваем тряпьем. При переломе основания черепа фиксация шеи с помощью коробок, пустое пространство забивается тканью.  Переломы таза и бедра являются особо опасными, т.к. трубчатые кости содержат жировую субстанцию, которая может забивать сосуды легких, головного мозга.

ОЖОГИ