Взаимосвязь понятий «причина заболевания» и «фактор риска».

К этиологическим факторам приравнивают непосредственные причины заболевания, которые прямо воздействуют на организм, вызывая в нем патологические изменения. Этиологические факторы могут быть бактериальными, физическими, химическими и т. д.Для развития болезни необходимо сочетание факторов риска и непосредственных причин заболевания.

Основные факторы риска возникновения распространенных заболеваний в России и регионе.

· Курение.

· Избыточная масса тела.

· Высокий уровень холестерина.

· Повышенное артериальное давление.

· Потребление алкоголя.

· Распространенность наркотиков.

· Низкая физическая активность.

· Психосоциальные расстройства.

· Экологическое состояние.

Факторы риска, характерные для различных возрастных периодов и различных социальных групп населения.

Курение.Наиболее чувствительны к табачному дыму дети до 5 лет. Пассивное курение способствует развитию у них гиповитаминозов, ведет к потере аппетита и расстройству пищеварения. В течение года они болеют бронхитом и ОРВИ 4-8 и более раз. Во всем мире количество курильщиков снижается, а в России их число составляет 65 млн. человек. Распространенность курения в России среди мужского населения составляет 70%, среди женского - более 14%. Пик приобщения к курению приходится на ранний школьный возраст – от 8 до 10 лет.

Избыточная масса тела.Почти во всех странах (как с высокими, так и с низкими доходами) происходит эпидемия ожирения. В странах с низкими доходами ожирение более распространено среди женщин среднего возраста, людей более высокого социально-экономического положения и людей, проживающих в городах. В более богатых странах ожирение становится все более распространенным среди более молодых и детей. Кроме того, оно все чаще поражает людей более низкого социально-экономического положения, особенно женщин. Что же касается различий между городскими и сельскими районами, то они постепенно уменьшаются или даже меняются местами.По данным ВОЗ в большинстве европейских стран около 50% взрослого населения – как мужчин, так и женщин – имеют индекс массы тела больше желаемой величины. В России по данным мониторинговых исследований проведенных в различных регионах России избыточная масса тела отмечается у 15-40% взрослого населения.

Высокий уровень холестерина крови.Распространенность гиперхолестеринемии в России очень высока. Так, до 30% мужчин и 26% женщин 25-64 лет имеют холестерин выше 250 мг %.

Повышенное артериальное давление.В России по данным скрининговых исследований распространенность артериальной гипертонии составила: среди мужчин трудоспособного возраста от 24 до 40%, среди женщин – 26-38%. В старших возрастных группах (50-59 лет) этот показатель среди женщин составил 42-56%, а среди мужчин 39-53%.

Потребление алкоголя.Распространенность алкоголизма составляет 2-20% от численности населения. Особую тревогу вызывает рост распространенности употребления алкогольных напитков в подростковой среде, особенно среди городских подростков. Уровень распространенности употребления алкогольных напитков среди городских подростков-школьников 15-17 лет в среднем по России составила 81,4% у мальчиков и 87,4% у девочек.

Распространенность наркотиков. Нарастающая во всем мире распространенность наркомании поражает преимущественно людей трудоспособного возраста, молодежь и подростков. Наркотическая зависимость у подростков, в том числе психическая, формируется с первым уколом героина в 55% случаев у юношей и в 82% - у девушек. Только за последние 10 лет количество летальных исходов среди молодежи вследствие употребления наркотиков в России увеличилось в 42 раза.

Психосоциальные расстройства.Приблизительно 30% всего взрослого населения временами испытывают депрессию и тревогу, способные влиять на их повседневную активность. Женщины в 2-3 раза чаще мужчин обращаются за помощью к врачу первичного звена здравоохранения в связи с депрессией и тревогой.