Отметьте налоги, которыми может облагаться учреждение (здравоохранения, финансируемое из бюджета

а) НДС б) налог на имущество юридических лиц

в) подоходный налог г) транспортный налог

д) не облагается налогами

Актив баланса формируют следующие средства, кроме

а) нематериальные активы б) основные средства

в) долгосрочные финансовые вложения г) оборотные средства

д) резервный фонд

Пассив баланса формируют следующие средства, кроме

а) краткосрочные и долгосрочные кредиты банка б) специальные фонды

в) прибыль г) уставной фонд д) резервный фонд е) оборотные средства

Не относятся к основным фондам

а) совокупность материально-вещественных ценностей, действующих в течение длительного времени

б) денежные суммы в кассе учреждения и на его счёте в банке

в) средства труда со сроком службы менее одного года независимо от их стоимости

Наиболее эффективным видом планирования в здравоохранении в настоящее время является

1) индивидуальное планирование 2) государственный заказ

3) целевые программы 4) экономические нормативы и лимиты

5) бизнес-план учреждений здравоохранения

а) верно 2), 3) и 4)

б) верно 1), 3), 4)

в) верно 2), 3), 5)

Правовой базой обязательного медицинского страхования являются следующие документы, кроме

а) Закона РФ «О медицинском страховании граждан»

б) дополнения и изменения к Закону «О медицинском страховании»

в) Закона «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»

г) Основ законодательства об охране здоровья граждан

Основной задачей страховых организаций в реализации системы обязательного медицинского страхования является

а) оплата медицинских услуг ЛПУ, контроль качества медицинской помощи

б) финансирование других функций ЛПУ

в) финансирование противоэпидемических мероприятий на территории

Имеет ли право медицинская страховая компания осуществлять коммерческую деятельность?

а) да б) нет

Медицинская страховая компания не может осуществлять

а) обязательное медицинское страхование

б) добровольное медицинское страхование

в) социальное страхование

Преимущественным методом финансирования ЛПУ в системе ОМС через страховые компании является

а) предварительное кредитование ЛПУ

б) оплата счетов-фактур за оказанные услуги, реестров за пролеченных больных

в) оплата определённых видов деятельности ЛПУ

Укажите размер начислений на фонд оплаты труда в бюджетных учреждениях

а) в пенсионный фонд – 1%; в фонд занятости – 1,5%; на медицинское страхование – 3,6%; социальное страхование – 5,4%; налог на прибыль – 35%

б) в пенсионный фонд – 28%; подоходный налог – 13%; на медицинское страхование – 3,6%; местные налоги

в) на медицинское страхование – 3,6%; в пенсионный фонд – 28%; социальное страхование – 4,0%; местные налоги

VI. Контрольные задачи

Задача №1. Задание. Определите себестоимость и цену одного диагностического исследования, если в кабинете функциональной диагностики за год проведено 1 000 диагностических исследований.

Условие. Для оказания медицинских услуг использовалось:

- оборудование стоимостью 400 000 руб. (годовая норма его амортизации 10%),

- инструментарий стоимостью 20 000 руб. (годовая норма амортизации 20%).

Годовой фонд зарплаты медицинского персонала составил 80 000 руб., начисления на заработную плату - 38%.

Затраты отделения за год на медикаменты, реактивы, перевязочные материалы составили 10300 руб., износ мягкого инвентаря - 3000 руб., административно-хозяйственные и прочие расходы - 15 000 руб. Норма рентабельности определена в 25% от уровня себестоимости.

Задача № 2. Задание.Определите себестоимость и цену лечения одного госпитализированного больного.

Условие.В стационаре одновременно лечится 100 человек. Средний срок лечения - 15 дней. Среднемесячные затраты стационара:

- заработная плата персонала - 50 000 руб.,

- начисления на фонд оплаты труда - 38%,

- затраты на питание больных - 30 000 руб.,

- затраты на медикаменты, перевязочные материалы - 30 000 руб.,

- износ белья, мягкого инвентаря - 4 000 руб.,

- административно-хозяйственные и прочие расходы - 55 000 руб.

Стоимость основных фондов стационара - 1 200 000 руб., среднегодовая норма амортизации - 12%. Кроме того, затраты в параклинических отделениях больницы составили в среднем на одного больного 50 рублей. Норма рентабельности установлена в 25%.

Задача № 3. Задание.Определите рентабельность частного медицинского учреждения.

Условие.

- стоимость основных фондов составляет 3 000 000 руб., годовая норма их амортизации - 10%,

- стоимость используемых инструментов – 50 000 руб., норма их ежегодной амортизации - 20%,

- годовой фонд оплаты труда - 400 000 руб., начисления на фонд оплаты труда - 40%,

- затраты на медикаменты, реактивы, перевязочные средства - 250 000 руб.;

- износ белья и другого мягкого инвентаря - 30 000 руб.;

- административно-хозяйственные и прочие расходы составили 400 000 руб.

Всего за год за платные медицинские услуги получено 2 000 000 рублей.

Задача № 4. Задание.Определить капиталодоходность поликлиники, оказывающей, в том числе платные медицинские услуги.

Условие.Балансовая прибыль составляет 14 606 ден. ед. в год. Баланс пассива на начало года 712 217 ден. ед. Баланс пассива на конец года 697 490 ден. ед. 2,07%.

Задача № 5. Задание.Рассчитать доходность (капиталодоходность) стационара.

Условие. Балансовая прибыль составляет 6 226 110 ден.ед. Капитал равен 16 381 880 ден. ед.

Задача № 6. Задание.Рассчитать выручку от реализации платных услуг.

Условие.Хирургическое отделение за год оказало 328 платных медицинских услуг, а среднестатистическая цена услуги составляет 3 000 ден. ед. 

Задача № 7. Задание.Определите величину полученной ЛПУ чистой прибыли при оказании платных медицинских услуг и фактическую норму рентабельности (норму прибыли) после уплаты налога на прибыль.

Условие.В течение месяца в стационаре платное лечение получили 200 человек. Себестоимость лечения одного больного составляет 1050 руб. При определении цены госпитализации больного норма рентабельности установлена в 25%. Налог на прибыль.

VII. Литературные источники

Основная литература.

1. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник для вузов. - М.:ГЭОТАР - МЕД, 2002.- 520 с.

Учебно-методическая литература.

1. Учебно-методические рекомендации к практическим занятиям для студентов медицинских вузов: Экономика и финансирование здравоохранения. Маркетинг в здравоохранении. Медицинские услуги. Рынок медицинских услуг. Организация государственной гарантированной бесплатной медицинской помощи в условиях страховой медицины / Л.Г. Бабенко – Сыктывкар: Коми филиал Кировской Государственной медицинской академии, 2009 г., 36 с.

Законодательные, правовые и нормативные акты Российской Федерации.

1. Министерство здравоохранения СССР. Письмо 5 января 1984 г. N 02-14/2-14 “Методические рекомендации по оценке экономической эффективности лечебно-профилактической помощи”.

2. Минздрав РФ. “Методические рекомендации по расчету себестоимости медицинских услуг в учреждениях здравоохранения” от 26 ноября 1992 г. N 19-15/5.

3. Приказ Министерства Финансов Российской Федерации от 10 декабря 2004 г. N 114н “Об утверждении указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации” (в ред. Приказов Минфина РФ от 20.01.2005 N 4н, от 23.03.2005 N 47н, от 14.04.2005 N 57н, от 14.09.2005 N 115н, от 05.12.2005 N 145н).

4. Министерство здравоохранения и социального развития. Министерство  финансов Российской Федерации “Отраслевые особенности бюджетного учета в системе здравоохранения Российской Федерации”. Инструкция от 9 июня 2007 года.