Ограничение соли и жидкости, введение альбумина, назначение диуретиков

598. НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ОБЩЕГО БИЛИРУБИНА В КРОВИ

Мкмоль/л

2) 0,5-5, 0 мкмоль/л

3) 10,0-15,0 мкмоль/л

4) 20,5-40,1 мкмоль/л

599. ДЛЯ НАДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНО

1) желтуха, кожный зуд, снижение массы тела

2) желтуха, кожный зуд, положительный симптом Курвуазье

3) желтуха, увеличение печени, увеличение прямого билирубина

Желтуха, анемия, ретикулоцитоз в крови

600. ДЛЯ ПОДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНО

1) желтуха, спленомегалия, увеличение непрямого билирубина

Желтуха, кожный зуд, положительный симптом Курвуазье

3) желтуха, увеличение печени, увеличение прямого билирубина

4) желтуха, анемия, ретикулоцитоз в крови

601. ДЛЯ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ ХАРАКТЕРНО

1) повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ

2) повышение уровня g-глобулинов, СРБ, СОЭ

Повышение уровня щелочной фосфатазы, g-глютаматтранспептидазы, холестерина

4) снижение уровня протромбина, общего белка и особенно альбуминов, холестерина

602. ДЛЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНО

1) желтуха, кожный зуд, снижение массы тела

2) желтуха, кожный зуд, положительный симптом Курвуазье

Желтуха, увеличение печени, увеличение прямого билирубина

4) желтуха, анемия, ретикулоцитоз в крови

603. ПРИЧИНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ЯВЛЯЕТСЯ

1)холедохолитиаз

2)стриктура Фатерова соска

3)рак головки поджелудочной железы

4)ничего из перечисленного

Все вышеназванное

604. ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА, РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ И ДРУГИХ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ, ХАРАКТЕРНО

Повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ

2)повышение уровня ЩФ, g-глютаматтранспептидазы,повышение b-липопротеидов, гиперхолестеринемия,гипербилирубинемия

3)снижение уровня холинэстеразы, протромбина, общего белка и особенно альбуминов, холестерина, гипербилирубинемия

4)повышение уровня g-глобулинов, изменение белково-осадочных проб, повышение уровня иммуноглобулинов

5)повышение уровня щелочной фосфатазы, снижение уровня холинэстеразы, повышение уровня g-глобулинов, гипербилирубинемия

605. ПРИЗНАК, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТЛИЧИТЬ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ

1) желтуха

2)бугристая печень

3)повышение уровня аминотрансфераз

Отсутствие в крови a-фетопротеина

5)повышение уровня билирубина

606. У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ ПОРТАЛЬНЫЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ СО СПЛЕНОМЕГАЛИЕЙ. В АНАЛИЗЕ КРОВИ: НВ - 90 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 2,5 МЛН, ЛЕЙКОЦИТЫ - 3,5 ТЫС, ТРОМБОЦИТЫ - 74 ТЫС. ФОРМУЛА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ЧЕМ ОБЪЯСНИТЬ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ

1) гемолизом

2)кровопотерей из расширенных вен пищевода

Гиперспленизмом

4)нарушением всасывания железа

5)синдромом холестаза

607. ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА КОЖНЫЙ ЗУД. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 3 ЛЕТ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА ПЛОТНАЯ УВЕЛИЧЕННАЯ ПЕЧЕНЬ, ВЫСТУПАЮЩАЯ ИЗ-ПОД КРАЯ РЕБЕРНОЙ ДУГИ НА 10 СМ. БИЛИРУБИН - 96 МКМОЛЬ/Л, ПРЯМОЙ - 80 МКМОЛЬ/Л, ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА - 400 ЕД, АЛТ - 86 ЕД. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1)портальный цирроз печени

2)хронический активный гепатит

3)гемолитическая желтуха

Билиарный цирроз печени

5)острый вирусный гепатит

608. ГЕПАТОМЕГАЛИЯ, СПЛЕНОМЕГАЛИЯ И МЕЛЕНА ВЫЗЫВАЮТ ПОДОЗРЕНИЕ

1)на кровоточащую язву 12-перстной кишки

На кровоточащие вены пищевода при циррозе печени

3)на тромбоз мезентериальной артерии

4)на неспецифический язвенный колит

5)на кровоточащие язвы желудка

609. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ВЫРАЖЕН В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ

1)наследственный сфероцитоз

2)синдром Жильбера

Хронический вирусный гепатит с выраженной активностью

4)желчно-каменная болезнь

5)цирроз печени

610. У БОЛЬНОГО С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ УХУДШИЛОСЬ СОСТОЯНИЕ: ПОЯВИЛАСЬ СОНЛИВОСТЬ, СПУТАННОЕ СОЗНАНИЕ, УСИЛИЛАСЬ ЖЕЛТУХА, УМЕНЬШИЛАСЬ  В РАЗМЕРАХ ПЕЧЕНЬ, ИЗО РТА СЛАДКОВАТЫЙ ЗАПАХ. ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ БОЛЬНОЙ ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ, ДЫХАНИЕ КУССМАУЛЯ, АРЕФЛЕКСИЯ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ РАЗВИЛОСЬ У БОЛЬНОГО

1) холестаз

Печеночная кома

3)желудочно-кишечное кровотечение

4)портальная гипертензия

5)гепато-ренальный синдром

611. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ КЛАССИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИММУНОДЕПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) вторичный билиарный цирроз

Хронический высокой активности гепатит

3)хронический минимальной активности гепатит

4)новообразование печени

5)ни одно из перечисленных состояний

612. ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

1) повышение активности АСТ, АЛТ

2) повышение уровня g-глобулинов, СРБ, СОЭ

3) повышение уровня щелочной фосфатазы, g-глютаматтранспептидазы, холестерина

Снижение уровня протромбина, общего белка и особенно альбуминов, холестерина

613. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ В ПОСТАНОВКЕ  ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА

1)вирусный гепатит в анамнезе

Данные гистологического исследования печени

3)выявление в сыворотке крови австралийского антигена

4)периодический субфебрилитет, иктеричность,боли в правом подреберье, умеренная гепатомегалия

5)выявление в сыворотке α-фетопротеина

614. ПОДБЕРИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

1) раннее развитие желтухи и позднее портальной гипертензии

2)раннее поражение ЦНС

Раннее развитие портальной гипертензии и позднее желтухи и печеночной недостаточности

4)наличие антимитохондриальных антител и увеличение активности ЩФ

5)пигментация кожи и увеличение уровня железа в крови

615. ДЛЯ КАКОГО ВИДА ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНА ТОЛЬКО ПРЯМАЯ (КОНЪЮГИРОВАННАЯ) ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ

1) гемолитическая

2)печеночно-клеточная

Механическая

4)при внутрипеченочном холестазе

5)при нарушении захвата и связывания билирубина

616. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ПРЯМОГО И НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА

1) наследственный сфероцитоз                                              

2)синдром Жильбера

3)холедохолитиаз

Хронический гепатит высокой активности

5)опухоль pancreas

617. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ О ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ

1) бромсульфалеиновой пробы

2)уровня g-глобулинов

3)уровня аминотрансфераз

Уровня ЩФ

5)уровня кислой фосфатазы

618. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОТЛИЧАЕТСЯ

1) наличием цитолитического синдрома

2)наличием холестатического синдрома

Наличием портальной гипертензии

4)наличием синдрома холемии

5)наличием паренхиматозной желтухи

619.ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА

1) тяжесть в эпигастрии

2)боли в правом  подреберье с иррадиацией в спину

3)горечь во рту

Опоясывающие боли  

5) дисфагию

620. ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА, РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПРИ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ, ХАРАКТЕРНО

Повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ

2)повышение уровня ЩФ

3)снижение уровня протромбина

4)изменение белково-осадочных проб

5)положительная реакция Кумбса

621. ГЛАВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С ВЫРАЖЕННОЙ АКТИВНОСТЬЮ ОТ ПРОЧИХ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1) значительное увеличение печеночных ферментов

Гистологические изменения

3)иммунологические показатели

4)гепатомегалия

5)желтуха

622. В ДИАГНОСТИКЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ РЕШАЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) уровень альбуминов

2) уровень билирубина

3) тимоловая проба

4) уровень трансаминаз

Ни один из перечисленных тестов

623. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ РАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ

1) кровоточивость десен

2)увеличение селезенки

Кожный зуд

4)повышение АСТ и АЛТ

5)снижение уровня холинэстеразы

624. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ВЫРАЖЕННОЙ АКТИВНОСТЬЮ

1)глюкокортикоиды и липоевая кислота

2)декарис и интерферон

3)делагил и витамины группы В

4)глютаминовая кислота и декарис