Основы организации медицинского снабжения службы медицины катастроф

Одним из важных условий реализации задач службы медицины катастроф является ее достаточное обеспечение материально-техническими средствами, в том числе медицинским имуществом. Эта задача решается путем выполнения комплекса мероприятий по снабжению медицинским имуществом.

Медицинское снабжение представляет собой систему научных знаний и практических действий, обеспечивающих своевременное и полное обеспечение потребностей службы медицины катастроф Минздрава России в медицинском имуществе во всех режимах функционирования.

Медицинское снабжение организуется в общей системе медико-санитарного обеспечения мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС в соответствии со следующими основными принципами:

• организация медицинского снабжения должна соответствовать задачам и структуре службы медицины катастроф;

• организация медицинского снабжения службы медицины катастроф должна соответствовать существующей    в системе здравоохранения      организации обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой:

• запасы медицинского имущества, их эшелонирование и организация должны обеспечивать высокую готовность службы медицины катастроф всех уровней и успешное выполнение задач в любых условиях обстановки.

Исходя из приведенных принципов, сформулированы задачи медицинского снабжения службы медицины катастроф. Основными из них являются:

l обеспечение медицинским имуществом повседневной лечебно-диагностической. профилактической                         и                научно исследовательской деятельности            центров медицины катастроф, подчиненных им учреждений и формирований:

l обеспечение готовности учреждений и подразделений медицинского снабжения к работе в различных режимах функционирования службы медицины катастроф;

l прогнозирование потребности в медицинском имуществе в ЧС и опенка его местных ресурсов в интересах службы медицины катастроф:

l создание, правильное содержание и обеспечение целенаправленного использования резервов медицинского имущества при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС:

l сбор и анализ информации о состоянии медицинского снабжения в ЧС:

l организация защиты медицинского имущества от поражающих факторов ЧС:

l организация бесперебойного обеспечения медицинским имуществом учреждений и формирований службы медицины катастроф и населения в ЧС:

l руководство подразделениями медицинского снабжения по вопросам производственной деятельности и совершенствования их материально-технической базы;

l взаимодействие с органами медицинского снабжения федеральных, территориальных и местных органов исполнительной власти;

l наличие четкой и эффективной системы учета и отчетности по медицинскому снабжению;

l проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ для совершенствования организации снабжения медицинским имуществом в ЧС
и медицинского оснащения формирований и учреждений службы медицины катастроф;

l контроль состояния медицинского снабжения:

l участие в разработке нормативно-правовых документов службы медицины катастроф:

l участие в подготовке, повышении квалификации и аттестации специалистов службы медицины катастроф;

l участие в международном сотрудничестве в области совершенствования организации медицинского снабжения и работы органов медицинского снабжения службы медицины катастроф в ЧС.

Снабжение медицинским имуществом формирований и учреждений службы медицины катастроф организуют органы медицинского снабжении. К ним относятся: отделы медицинского снабжения центров медицины катастроф, аптеки и склады медицинской техники подчиненных им учреждений.

Объем и содержание задач, решаемых органами медицинского снабжения, зависят от режима функционирования службы медицины катастроф. При повседневной деятельности особое внимание уделяется подготовке к работе в ЧС. для чего планируются и целенаправленно осуществляются:

l определение потребности в медицинском имуществе для резервов, его заготовка и распределение по объектам снабжения для хранения:

l нормирование медицинского имущества для снабжения в ЧС;

l накопление и содержание резервов медицинского имущества в постоянной готовности к выдаче и использованию по предназначению, в том числе освежение лекарственных средств, замена и техническое обслуживание медицинской техники.

l выполнение экстренных поставок медицинского имущества органам здраво охранения субъектов Российской Федерации по заданиям Минздрава России;

l усовершенствование. профессиональная выучка и тренировка штатного состава подразделений медицинского снабжения для работы в ЧС:

l разработка рекомендаций и оказание методической помощи подчиненным учреждениям и формированиям службы медицины катастроф по  организации медицинского снабжения в различных режимах функционирования.

Положениями о центрах медицины катастроф утверждена типовая структура отделов медицинского снабжении. В их составах рекомендовано предусматривать

• В филиале ВЦМК «Защита»

l начальника отдела:

l заместителя начальника отдела:

l специалиста 1 категории;

l товароведа 1 категории (заведующего складом);

• В территориальном центре -

l начальника отдела,

l специалиста 1категории,

l товароведа I категории (заведующего складом)

Исходя из выполняемого объема мероприятий по снабжению
медицинским имуществом, руководство центрами вправе устанавливать фактический состав.

Общее руководство обеспечением медицинским имуществом центра медицины катастроф, подчиненных ему формирований и учреждений осуществляет его директор непосредственно или через одного из заместителей. В соответствии с его решениями мероприятия по снабжению медицинским имуществом выполняет начальник отдела медицинского снабжения с помощью персонала отдела. Он осуществляет планирование, организует обеспечение центра медицинским имуществом и несет ответственность за этот участок работы центра.

В состав этих отделов входят отделения хранения медицинского имущества, или склады. Поэтому на отделы медицинского снабжения возлагаются, кроме управленческих, задачи, свойственные медицинским складам: прием медицинского имущества, поступающего для нужд службы медицины катастроф: накопление, содержание медицинского имущества (в том числе ядовитых лекарственных средств списка А, наркотических и психотропных, выдача (отгрузка, доставка - по решениям директора центра медицины катастроф); содержание резерва; формирование комплектов, контроль сроков годности (эксплуатации) медицинского имущества, органолептический контроль качества лекарственных средств и их своевременное освежение; техническое обслуживание и метрологический контроль медицинских средств измерений, находящихся на хранении, в том числе в резерве.

Таким образом, отдел медицинского снабжения центра медицины катастроф является не только органом управления, но и базой снабжения медицинским имуществом. Принципиальная схема организации этого снабжения в режиме повседневной деятельности приведена на рис. 50.

В научно-исследовательских, производственных и других подразделениях центра медицины катастроф ответственность за медицинское имущество несет специально назначенное материально ответственное лицо, а в функциональных подразделениях госпиталя - старшая медицинская сестра. Вместе с тем ответственность за состояние учета, целесообразное и законное использование лекарственных средств и материалов, за применение по прямому назначению и безопасную эксплуатацию медицинской техники несут руководители подразделений.

Среди формирований службы медицины катастроф особое место занимают полевые госпитали (отряды). Их обеспечение во время автономной работы лекарственными средствами осуществляет аптека, медицинской техникой и другими предметами медицинского назначения-отдел материально-технического обеспечения.

Аптека - подчиняется заместителю главного врача по лечебной работе. По штату в нее входят: заведующий аптекой, провизор, фармацевт, санитарки.

Работа аптеки госпиталя в зоне ЧС организуется в основном аналогично работе аптеки лечебно-профилактического учреждения.

В режиме повседневной деятельности основные усилия аптеки должны быть направлены на накопление и содержание в готовности к применению запаса табельного медицинского имущества, его освежение, пополнение и обеспечение сохранности.

Отдел материально-технического обеспечения подчиняется заместителю главного врача по административно-хозяйственной работе.

Склад осуществляет прием, хранение, учет и отпуск медицинской техники.

Инженерно-техническое отделение возглавляет главный инженер госпиталя. Он организует техническое обслуживание и ремонт медицинской  техники и несет за это ответственность.

При направлении в ЧС бригады или группы бригад специализированной медицинской помощи для автономной работы из состава бригады назначается материально ответственное лицо. В его функции входит обеспечение деятельности бригады медицинским имуществом.

Независимо от режима функционирования службы медицины катастроф отпуск медицинского имущества подразделениями медицинского снабжения производится в установленном порядке. Особое внимание уделяется соблюдению правил обращения с лекарственными средствами списка А, наркотическими и психотропными препаратами.

Федеральный и региональный