Зав. кафедрой госпитальной педиатрии,

Доктор мед. наук, профессор                                                                          В.А.Желев

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра госпитальной педиатрии

Билет № 10

1. Сахарный диабет. Диагностика и лечение сахарного диабета. Диабетическая эмбрио- и фетопатия. Заболевания надпочечников.  

2. Неотложная помощь при острых экзогенных интоксикациях (отравлениях, укусах, токсикомании). Клиника, диагностика, лечение.

Задача

Больной 10 лет поступил с жалобами на отставание в физическом и половом развитии. Ребенок от второй беременности, которая протекала с токсикозом 1 половины. Роды нормальные, срочные. Масса при рождении 3400 г, рост 51 см. Голову держит с 2-х мес. сидит с 5,5 мес., ходит с 10 мес., говорит с 1 года. Отставание в росте отмечается с 4-х лет. Болеет редко 2-3 раза в год. Прибавка в росте за последние 1-2 года – 1-2см. Рост матери – 165 см, отца – 174см. Объективно – рост 97 см, масса 18кг, телосложение пропорциональное соответствует 3-4 летнему ребенку. Надключичные ямки сглажены, отложение жира в виде «подушечек» в преакселлярных областях, надключичные ямки сглажены, кожные покровы бледные с желтоватым оттенком, суховаты. Голос высокий, тургор тканей снижен. В легких дыхание везикулярное, тоны сердца ритмичные, громкие. Пульс 76 уд. в мин., АД 80/60 мм.рт.ст., Половые органы сформированы правильно соответствуют размерам здорового ребенка 4-х лет. Интеллект соответствует возрасту.

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Составьте план обследования больного.

3. Назначьте лечение.

Зав. кафедрой госпитальной педиатрии,

Доктор мед. наук, профессор                                                                          В.А.Желев