Гинекология бойынша тестілер.

351. Эмбриогенез үрдісі кезінде парамезонефрикалық (Мюллерлық) өзектерден дамиды:

Жатыр түтігі;

Жатыр ;

Қынаптың жоғары үштен бірі;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің оқасы жоқ.

352. Гонадтардың дамуының бейтараптық (индифферентік) сатысы аяқталады:

Гестацияның 1-ші аптасында;

Гестацияның 14-ші аптасында;

Гестацияның 30-шы аптасында;

*Гестацияның 7-ші аптасында;

Ерте неоналды кезеңде.

353. Ұрықтың әйел түрі бойынша жіктелуі кезінде, біріншілік бүйректің өзектері айналады:

Жатыр түтіктеріне;

Аналық бездердің арқауына;

Жатыр денесіне;

Жатырдың жұмыр байламдарына;

*Регрессияға түседі және қалдықты құрылым түрінде сақталады.

354. Урогениталды синустан дамиды:

Қынаптың төменгі 2/3;

Қыздық перде;

Қынап кіреберісі;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы дұрыс;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің оқасы жоқ.

355. Жатыр денесінен және жатыр түтіктерінен лимфа ағысы (жүруі) тарайды:

*Бел және сегізкөз лимфа түйіндеріне;

Қолқа маңындағы лимфа түйіндеріне;

 Жалпы мықын лимфа түйіндеріне;

Шат лимфа түйіндеріне;

Ішкі мықын лимфа түйіндеріне.

356. Жатырдың және қынаптың иннервациясын жүзеге асырады:

Құрсақасты және пудендалды жүйкелері;

*Жамбас және құрсақасты жүйкелері;

Жамбас жүйкелері;

Пудендалды және жапқыш жүйкелері;

Жапқыш жүйкелері.

357. Аналық бездерді қанмен қамтамасыз етуді жүзеге асырады:

Жатыр артериясы;

Аналық бездің артериясы;

Мықын –бел артериясы;

Ішкі жыныс және аналық бездің артериялары;

*Жатыр және аналық бездің артериялары.

358. Жатыр артериясы тармағы болып есептеледі:

Қолқаның ;

Жалпы мықын артериясының;

Сыртқы мықын артериясының;

*Ішкі мықын артериясының;

Мықын –бел артериясының.

359. Жатырдың кең байламына кіреді:

Жатыр түтіктері;

Түбегейлі (ең басты) байламдар;

Жатыр тамырлары;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің оқасы жоқ.

360. Аналық бездердің топографоанатомиялық ерекшеліктері:

Іш пердемен жабылған.

Жамбас қабырғаларымен өзіндік байламдармен қосылған;

Парамезонефрикалық өзектің туындысы болып есептеледі;

Барлық жауаптары дұрыс;

* Барлық жауаптары дұрыс емес.

361. Қалыпты етеккірлік циклдің ұзақтығы:

28-29 күндей;

28-40 күндей;

3-7 күндей;

*21-35 күндей;

14-28 күндей.

362. Қалыпты етеккірдің ұзақтығы:

1-3 күн;

3-5 күндей;

*3-7 күндей;

4 күн;

1-8 күндей.

363. Қалыпты етеккір кезінде орташа қан жоғалту құрайды:

200-250 мл;

100-150 мл;

30-40 мл;

50-70 мл;

*40-60 мл.

364. Эндометрияның функциялық қабатының десквамациясы  мыналардың салдарынан жүреді:

Лютеотропин  «шыңының» лақтырысының;

*Қандағы прогестерон және эстрогендер деңгейлерінің төмендеуінің;

Қандағы пролактин деңгейінің төмендеуінің;

Қандағы эстрадиол  деңгейінің төмендеуінің;

Фоллитропин «шыңының» лақтырысының.

365. Етеккірлік циклдің негізгі екіфазалық критериясы болып есептеледі:

Етеккірдің дұрыс ырғағы;

Бірінші етеккірдің басталу уақыты;

Жыныстық жетілу кезеңінде етеккірлік функцияның қалыптасуының ерекшелігі;

*Овуляция;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

366. Етеккірлік циклдің екіфазалық болуы туралы функциялық диагностиканың тестілердің ішінде қайсысы дәлел бола алады:

«Қарашық» симптомы немесе феномені;

Кариопикнотикалық индекс;

*Базалды термометрия;

«Қырық құлақ» симптомы немесе феномені;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

367. Базалды температураны өлшеу тестісі гипертермиялық нәтижеге негізделген:

Эстрадиолға;

Простагландиндерге;

*Прогестеронға;

ЛГ;

ФСГ.

368. Етеккірлік циклдің ортасында лютеотропиннің «шыңы» осылардың салдарынан болып есептеледі:

Қандағы пролактиннің деңгейінің бірталай жоғарылауынан;

Фоллитропиннің шығарылуының төмендеуінен;

Гонадотропин-релизинг-гормонның шығарылуының төмендеуінен;

Прогестеронның және эстрогендердің деңгейлерінің төмендеуінен;

*Эстрадиол деңгейінің бірталай жоғарылауынан.

369. Лютеотропин және фоллитропиндердің циклдік секрециясын қамтамасыз етеді:

60-90 минутта 1 рет гонадотропин- релизинг-гормонның лақтырысы;

*Аналық бездегі стероидогенездің теріс және оң қарама-қарсы байланысының механизмі;

Фолликулярлық сұйықтықта простагландиндердің құрамының кезеңді жоғарылауы;

Нейротрансмиттердің кезеңді лақтырысы;

Гипофиздің порталдық жүйесінде қан жүрісінің өзгерісі.

370. Гонадолибериннің синтезі іске асады:

Гипофиздің алдыңғы бөлігінде;

Гипофиздің артқы бөлігінде;

*Гипоталамустың ядроларында;

Мидың қыртысының нейрондарында;

Мишықтың қыртысының нейрондарында.

371. Овуляцияның болуы туралы төмендегі көрсетілген барлық зерттеулердің нәтижелері бойынша білуге болады, біреуінен басқасын:

Базалды температураның графигінің анализі;

Доминанттық фолликуланың даму ультрадыбыстық мониторингісі;

Эндометрияның қырындысын гистологиялық зерттеуі;

Лапароскопия (аналық бездердің беткейінде нысананы (ститманы) анықтау);

*Етеккірлік циклдің 12-14-күндері қанда жыныс стероидтық гормондардың шоғырлануын анықтаудан.

372. Олигодисменорея-бұл:

*Сирек және мардымсыз етеккір;

Сирек және ауыратын етеккір;

Етеккір келгенде қан жоғалтудың азаюы;

Етеккірдің арасындағы мардымсыз қанды бөлінділер;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің оқасы жоқ.

373. Меноррагия-бұл:

Ациклдік жатырдан қан ағу;

*Циклдік жатырдан қан ағу;

Ауыратын және көп келетін етеккір;

Етеккірдің алдында және соңында келетін қанды бөлінділер;

Етеккірлік циклдің ұзақтығының азаюы.

374. Метроррагия-бұл:

Етеккірдің ырғағының  өзгеруі;

Етеккір кезінде қан жоғалтудың ұлғаюы;

Етеккірдің ұзақтығының ұзаруы;

*Ациклдік жатырдан қан ағу;

Етеккірдің сиреуі.

375. Альгодисменорея төмендегі көрсетілгендердің барлығымен байланысты, біреуінен басқасы:

Гениталды инфантилизммен;

Жыныс мүшелерінің даму ауытқуларымен;

*Жатыр мойнының дисплазиясымен;

Гениталды эндометриозбен;

Жатырдың ретродевиациясымен.

376. Пубертатты кезең үшін тән:

Бойдың «кенет көтерілуі»;

Етеккірдің алғашқы көрінуі;

Қаса және аксиллярлық (қолтықтық) жүн  шығудың пайда болуы;

Сүт бездерінің ұлғаюы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

377. Мезгілінен бұрын жыныстық дамудың себебі төмендегі көрсетілген барлық аурулар болуы мүмкін , біреуінен басқасы:

Бас миының ісіктері;

Аналық безінің фолликулярлық кистасы;

Адреногениталды синдром;

*Гонадтардың дисгенезиясы;

Аналық бездердің гранулез жасушаларының ісіктері.

378. Жыныс жолдарынан қанды бөлінділер кезінде 9 жасқа дейінгі жасөспірім қыздарға қажет:

Гормондық гемостаз;

Бақылау ;

Жатырға қан тоқтататын және жиырылтатын заттарды тағайындау;

*Қан кетудің жергілікті «мүшелік» себептерін алып тастау;

Хирургиялық гемостаз.

379. Ювенилдік кезеңде дисфункциялық жатырдан қан ағудың дамуының ең жиі механизмі болып есептеледі:

Гиполютеинизм ;

Фолликулалардың персистенциясы;

* Фолликулалардың атрезиясы;

Қанның ұю жүйесіндегі өзгерістер.

380. Пременопаузалық кезеңде дисфункциялық жатырдан қан ағуды тоқтатудың әдісі болып табылады:

Синтетикалық эстроген-гестагендік препараттарды қолдану;

Жатырға қан тоқтататын және жиырылтатын заттарды енгізу;

Андрогендерді пайдалану;

17-оксипрогестерон капронатты (17-ОПК) үзбей режімде қолдану;

*Жатыр қуысының және мойын каналының шырышты қабықтарын жеке-жеке диагностикалық қыру.

381. Овуляцияны ынталандыру үшін төмендегі көрсетілген барлық препараттарды қолданады, біреуінен басқасын:

«Кломифенді»;

«Хумегонді»;

*«Премаринді»;

«Профазиді»;

«Клостилбегитті».

382. Тері асты имплантаттардың (норпланттың) контрацевтивтік әсерінің механизмі мыналардың негізінде жүреді:

Овуляцияны басудың;

Мойын жалғықтарының тұтқырлығының жоғарылауы және мөлшерінің азаюының;

Мезгілінен бұрын лютеолизді туғызу мүмкіншілігінің;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс;

Барлық жауаптары қате.

383. Иньекциялық контрацептивтердің құрамына кіреді:

*Әсері ұзартылған прогестагендер;

Эстрогендердің конъюгациясы (қосылуы);

Прогестагендердің микродозалары;

Антиандрогендер;

Антигонадотропиндер.

384. Монофазды құрастырылған эстроген-гестагендік препараттарға жатады:

«Фемоден»;

«Нон-овлон»;

«Марвелон»;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің бірі емес.

385. Контрацепция мақсатында құрастырылған эстроген-гестагендік препараттарды қабылдауды бастайды:

Овуляция кезінде;

Етеккір алдында;

*Етеккірлік циклдің 1-ші күнінен бастап;

Етеккірлік циклдің күніне тәуелсіз;

Барлық жауаптары қате.

386. Құрастырылған ауыздық контрацевтерді қолдану төмендегі көрсетілген барлық әйелдерге ұсынуға болады, біреуінен басқасын:

Аналық бездерінің обырының дамуына байланысты тұқымқуалаушылыққа бейімділігі бар әйелдерге;

Түсіктен кейін лезде жүктіліктен сақтануды қажет ететін әйелдерге;

Анамнезінде кесар тілігі немесе жатырдан тыс жүктілігі болған әйелдерге;

*Артериялық гипертензиясы бар ауруларға;

Альгодисменореясы  бар ауруларға.

387. Құрастырылған эстроген-гестагендік препараттарды (ауыздық контрацевтивтерді) тағайындау қарсы-көрсету болып есептеледі:

Бауыр функциясының бұзылыстары кезінде;

Эпилепсия кезінде;

Тромбофлебиялық синдром кезінде;

Семіздіктің ІІІ-ІV –дәрежелері кезінде;

*Жоғарыда көрсетілген барлық ауруларда.

388. Антиэстрогендік белсенділігімен қабілетті, препараттарды көрсетіңіз:

«Кломифен»;

«Фарестон»;

«Тамоксифен»;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің бірі емес.

389. Жалған аменорея байланысты болуы мүмкін:

*Жатыр мойнының каналының атрезиясымен;

Жатыр денесінің аплазиясымен;

Гонадтардың дисгенезиясымен;

Жоғарыдағы  көрсетілген барлық аурулармен;

Жоғарыдағы көрсетілген барлық аурулардың бірімен емес.

390. Шын (патологиялық) аменорея төмендегі көрсетілген барлық аурулардың салдарынан болуы мүмкін, біреуінен басқасы:

Гипотиреоздың;

Нейрогендік анорексияның;

Тестикулярлық феминизация синдромының;

*Қыздық перденің атрезиясының;

Гипофиздің микро және макроаденомасының.

391. Физиологиялық аменорея тән:

Балалық шақ кезеңі үшін;

Постменопауза үшін;

Лактация кезеңі үшін;

Жүктілік үшін;

*Барлық жауаптары дұрыс.

392. Аменорея генезін дәлелдеу үшін зерттеудің қандай қосымша әдістерін пайдалану қажет:

Ішкі жыныс мүшелерінің УДЗ-ін;

Функциялық диагностиканың тестілері бойынша зерттеуін;

Краниографияны;

Функциялық гормондық сынамаларды;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығын.

393. Құрастырылған эстроген-гестагендік препараттармен функциялық сынаманың теріс нәтижесі аменореяның қандай түрін дәлелдейді:

Гипоталамустық;

Гипофиздық;

Аналық бездік;

*Жатырлық;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің қайсысы болсада.

394. Постменопаузалық боркеміктің (остеопороздың) ең тән клиникалық көрінісін атаңыз:

Омыртқаның бел-сегізкөз және кеуде бөлігіндегі ауырсынуы;

Бойдың кішіреюі, мүсінділігінің өзгеруі;

Дене салмағының азаюы;

Омыртқаның қозғалыс функциясының үдемелі шектелуі;

* Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

395.Постменопаузалық боркеміктің (остеопороздың) ерте диагностикасының ең нәтижелі әдісін көрсетініз:

Омыртқаның бел-сегізкөз бөлімінің рентгенографиясы ;

*Моно және бифотондық абсорбциометриясы;

Компьютерлік томография;

Саусақ білезіктің рентгенографиясы;

Қандағы паратиреоидтық гормонның және  кальцийдің деңгейлерін анықтау.

396. Постменопаузалық боркеміктің (остеопороздың) емінің ең нәтижелі әдісі болып есептеледі:

Емдәм терапиясы;

Физиотерапия;

*Гормонотерапия;

Дәрументерапия;

ЕДШ (ЛФК).

397. Атрофиялық кольпитті емдеу үшін қолданады:

«Фарматексті»;

«Полижинаксты»;

«Ваготилді»;

*«Овестинді»;

 Жоғарыдағы көрсетілген барлық пепараттарды.

398. Климактериялық кезеңде алмастырғылық гормон терапиясы үшін төмендегі көрсетілген барлық препараттарды пайдаланады, біреуінен басқасын;

«Клименді»;

«Ливиалді»;

*«Даназолді»;

Конъюгацияланған эстрогендермен бірге медроксипрогестерон ацетатты;

«Клиогестіні».

399. Аналық бездерінің поликистоздық синдромы кезінде төмендегі көрсетілген барлық симптомдар көрінеді, біреуінен басқасы:

Жатырдың гипоплазиясы;

Аналық бездердің екіжақты ұлғаюы;

Гипертрихозы;

*Сүйек массасының азаюы;

Біріншілік бедеулік.

400. Прогестеронның(прогестагендердің) синтетикалық аналогтарына (ұқсастықтарына) төмендегі көрсетілген барлық препараттар жатады, біреуінен басқасы:

«Дюфастон»;

«Неместран» («гестренон»);

*«Овестин»;

«Оргаметрил»;

«Норколут».

401. Прогестагендерді тағайындауға қарсы көрсетулері:

Жатыр миомасы;

Кистозды мастопатия;

Альгодисменорея;

Жоғарыдағы көрсетілген аурулардың барлығы;

*Жоғарыдағы көрсетілген аурулардың бірі емес.

402. Прогестагендерді қабылдаған кездегі мүмкін болатын асқынуларын атаңыз:

Аллергиялық реакциялар;

Етеккірлік циклдің аралығындағы қанды бөлінділер;

Лоқсу, құсу;

Дене салмағының ұлғаюы;

*Жоғарыдағы көрсетілген барлық асқынулар.

403. Дексаметазонмен функциялық сынаманы жүргізеді:

Гиперэстрогенияны анықтау үшін;

Ановуляцияның диагностикасы үшін;

*Гиперандрогенияның генезін табу үшін;

Гонадтардың дисгенезиясының типтік түрін диагностикалау үшін;

Циклдің лютеинді фазасының құндысыздылығын анықтау үшін.

404. Сүт бездерінің емізігінен шыққан патологиялық бөлінділердің себебі болып төмендегі көрсетілгендердің барлығы болуы мүмкін, біреуінен басқасы:

Гипофиздің микроаденомасы;

Гипотиреоз;

Фенотиазиндердің туындыларын ұзақ қолдану;

*Андреногениталды синдром;

Сүт безінің өзекішті папилломасы.

405. Ановуляторлық циклдік жатырдан қан ағу қалыптының варианты болып есептеледі:

Пубертатты кезеңде;

Перименопаузалды кезеңде;

Лактация кезінде;

*Барлық көрсетілген жағдайларда;

Осындай қан ағу қалыптыға жатқызуға болмайды.

406. Постменопауза кезінде жыныс жолдарынан қанды бөлінділердің ең жиі себебі болып саналады:

Жатыр мойнының обыры;

*Эндометрияның обыры;

Жатырдың шырышасты миомасы;

Аналық бездерінің обыры;

Эндометрияның полипі.

407. Микоздық кольпитті емдеу үшін қолданады:

«Полижинакс»;

«Клотримазол»;

«Пимафуцин»;

*Жоғарыдағы көрсетілген препараттардың барлығы;

Бір жауабы да дұрыс емес.

408. Жыныс мүшелерінің вирустық инфекциясы үшін төмендегі көрсетілгендердің барлығы тән, біреуінен басқасы:

Жоғары түйіспеншілігі;

Жыныс жолдарын инфекциялау;

*Жатыр түтіктерінің зақымдану артықшылығы;

Қайталану ағымы;

Қоздырғыштардың жоғары онкогендік потенциалы.

409. Гениталды ұшықтың емі үшін қолданады:

«Далацин С»;

«Полижинакс»;

*«Зовиракс»;

«Золадекс»;

Жоғарыдағы көрсетілген препараттардың барлығы.

410. Жыныс мүшелерінің туберкулезі кезінде біріншілік ошақ ең жиі орналасады:

*Өкпеде;

Сүйектерде;

Зәршығару жүйеде;

Лимфа түйіндерінде;

Іш пердеде.

411. Туберкулез кезінде әйелдің жыныс жүйесінің қандай бөлімдері ең жиі зақымданады:

*Жатыр түтіктері;

Аналық бездері;

Жатыр;

Сыртқы жыныс мүшелері;

Қынап.

412. Ішкі жыныс мүшелерінің туберкулезін қай жас кезінде ең жиі анықтайды:

Бала –шақ кезеңінде;

Пубертатты кезеңде;

*Ұрпақ өрбіту кезеңінде;

Пременопаузалды кезеңде;

Постменопаузалды кезеңде.

413. Жатыр қосалқыларының туберкулездік зақымдануының негізгі клиникалық симптомы:

Созылмалы жамбас ауырсынуы;

Аменорея;

Менометроррагия;

*Біріншілік бедеулік;

Екіншілік бедеулік.

414. Түтіктік –ішперделік бедеуліктің диагностикасының зерттеу әдістерінің қайсысы ең ақпаратты:

Кимографиялық пертубация;

Гистеросальпингография;

Трансқынаптық эхография;

*Хромосальпингоскопиямен бірге лапароскопия;

Биконтрасты пельвиография.

415. Созды сальпингит үшін төмендегі көрсетілгендердің барлығы тән, біреуінен басқасы:

Етеккірлік циклдің ерте фолликулярлы фазасындағы аурулардың бастамасы;

Жатыр қосалқыларының екі жақты зақымдануы;

Антибактериялық препараттардан тез нәтиже беруі;

*Қанның жедел фазалық көрсеткіштерінің белсенділігінің жоқтығы;

Зақымданудың көп ошақтығы.

416. Создық инфекцияның таралу жолының артықшылығы:

Лимфогендік;

Гематогендік;

Периневралдық;

Түйіспелі;

*Интраканаликулярлық.

417. Өрлеме соз- бұл зақымдануы:

Жатыр мойнының каналының;

*Жатыр түтіктерінің;

Парауретралды бездерінің;

Үрпінің;

Жоғарыдағы көрсетілген мүшелердің барлығының.

418. Гонококктар үшін келесі белгілер тән:

Грам бойынша оң түсі:

*Жасуша ішінде орналасуы (цитоплазмадағы мононуклеарлар);

Дөңгелек нысаны;

Көп қабатты жалпақ эпителияға зақымдау әсері;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

419. Создың диагнозын белгілеу келесі негізінде болуы мүмкін:

Диплококктар түрінде, жұптап орналасқан, микроорганизмдердің жыныс жолдарынан бөлінген жағындысында табу;

Грам бойынша кокктардың теріс түсі;

Жасуша ішінде орналасуы;

Көрсетілген белгілердің ішінде қайсысын болсада табу;

*Диагнозды анықтаған кезде көрсетілген белгілердің барлығы.

420. Гонококктың ең нәтижелі теңестіру (идентификация) әдісі:

Серологиялық;

*Дақылды;

Бактериоскопиялық;

Иммунофлюоресценттік;

Биологиялық өршітуден кейін бактериоскопия.

421. Жатыр қосалқыларының жедел қабынуының мүмкін болатын асқынуларын көрсетініз:

Созылмалы түріне ауысу;

Жайылған перитонит немесе жергілікті дамуымен инфекциялардың таралуы;

Абсцестену (іріңқалталану);

Созылмалы жамбас ауырсыну синдромының қалыптасуы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

422. Спецификалық емес вульвовагинитке тән клиникалық көріністердің барлығы қажет, біреуінен басқасы:

Ақкір;

Бұтаралық және қынаптың қышуы;

Диспареуния;

*Ациклдік қанды бөлінділер;

Вульвовагинит үшін барлық көрсетілген симптомдар тән.

423. Бактериялық вагиноздың негізгі клиникалық симптомын атаңыз:

Сыртқы жыныс мүшелерінің және бұтаралығының қышуы;

Диспареуния;

*Жағымсыз иісі бар көп келетін ақкірлер;

Дизурия;

Жамбастың ауырсынуы.

424.  Бактериялық вагиноз бар болуы туралы куәландыратын диагностикалық тестілерді көрсетіңіз:

Кілтті жасушаларды табу;

Қынаптық секреттің рН жоғарылауы;

Ақкірдің аминотестсі оң;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс;

Жоғарыда көрсетілгендердің оқасы жоқ.

425. «Біріншілік бедеулік» термині көрсетеді:

*Бірде бір жүктілігі болмаған;

Тірі бала тумаған;

Барлық жүктілігі медициналық көрсетулерімен үзілген;

Әйелдің ішкі жыныс мүшелері жоқ;

Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

426. Эндокриндік бедеулік байланысты болуы мүмкін, біреуінен басқасы:

Гипофиздің пролактин шығаратын ісіктерімен;

Адреногениталды синдроммен;

*Дисгерминомалармен;

Аналық безінің текомаларымен;

Гипоталамды-гипофизарлық дисфункциясымен.

427. Жатыр түтіктерінің жиырылу белсенділігінің функциялық бұзылыстары мыналардың  салдарынан  болуы  мүмкін.

Психоэмоциялық стресстің;

Аналық бездердің гипофункциясының;

Гиперпростагландинемияның;

Гиперандрогенияның;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығының.

428. Функциялық түтіктік бедеуліктің емі үшін төмендегі көрсетілген заттардың және әдістердің барлығын қолданады, біреуінен басқасын:

*Емдік гидротубацияны;

Седативтік препараттарды;

Стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды;

Физио және бальнеотерапияны;

Спазмолитиктерді.

429. Жатыр түтіктерінің өткізгіштігінің бұзылысы мыналардың салдарынан болуы мүмкін:

Гениталды хламидиоздың;

Сыртқы гениталды эндометриоздың;

Құрсақ қуысы және кіші жамбас мүшелеріне оперативтік араласудың;

Создық сальпингиттің;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығымен.

430. Сарпайдың преинвазивтік обыры және дисплазиясының диагностикасының негізгі әдісі болып саналады:

*Биопсиядан кейін оны гистологиялық зерттеу;

Вульвоскопия;

Радиоизотоптық зерттеу;

Жағынды-таңбаларды цитологиялық зерттеу;

Вульваның флюоресценттік микроскопиясы.

431. Сарпайдың меланомасын және обырын емдеудің негізгі әдісі:

Дистанциялық сәулелі терапия;

Химиотерапия;

Гормондық терапия;

*Хирургиялық;

Жақын фокусты рентгенотерапия.

432. Жатыр мойнының қынаптық бөлігі қалыптыда жабылған:

Цилиндрлік эпителиямен;

Бірқабатты көпқатарлы эпителямен;

Безді эпителиямен;

*Көпқабатты жалпақ мүйізгектену емес эпителиямен;

Көпқабатты жалпақ мүйізгектену эпителиямен.

433. Жатыр мойнының астарлас ауруларына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

Жай лейкоплакия;

*Дисплазия;

Эритроплакия;

Эктропион;

Жатыр мойны каналының қайталанушы полипі.

434. Жатыр мойнының  обырының ерте диагностикасы үшін ең ақпаратты скрининг-тест:

Жай кольпоскопия;

Бимануалдық ректовагиналдық зерттеу;

*Жатыр мойны каналынан және жатыр мойнының беткейінен жағындыны цитологиялық зерттеу;

Жатыр мойны каналынан вакумм-кюретаж жасау;

Эндометрияның аспираттын цитологиялық зерттеу.

435. Жатыр мойны дисплазиясы диагностикасының ең ақпаратты әдісі:

Кеңейтілген кольпоскопия;

*Жатыр мойнының биоптатын  гистологиялық зерттеу;

Жатыр мойны каналынан және жатыр мойнының беткейінен алынған жағындыны цитологиялық зерттеу;

Жатыр мойны каналын вакуум-кюретаж жасау;

Бимануалдық ректовагиналдық зерттеу.

436. Жатыр мойны дисплазиясын емдеу үшін төмендегі көрсетілген әдістердің барлығы қолданылады, біреуінен басқасы:

*Диатермокоагуляция;

Электроконизация;

Лазеротерапия;

Штурмдорф бойынша жатыр мойнының конус тәрізді ампутациясы;

Жатыр мойнының жоғары ампутациясы.

437. Жатыр мойнының эпителия іші обырының диагнозын тек нәтижелердің негізінде қою мүмкін болады:

Цервикоскопияның;

Гистероскопияның;

*Эндоцервикстің қырындысын және жатыр мойнының биоптатын гистологиялық зерттеудің;

Кеңейтілген кольскопияның;

Жатыр мойны каналынан және жатыр мойнының беткейінен алынған жағындыны цитологиялық зерттеудің.

438. Жатыр мойны обырының негізгі клиникалық симптомын атаңыз:

Жамбастың ауырсынуы;

Шырышты-іріңді ақкірлер;

*Түйіспелі қан кету;

Ациклдік  жатырдан қан ағу;

Диспареуния.

439. Жатыр мойнының қынаптық бөлігінің обыр алды өзгерістерін көрсетіңіз:

Цервикалды каналдың қайталанушы полипі;

Шын эрозия;

*Дисплазия;

Эктропион;

Эндометриоз.

440. Жатыр мойнының инфильтративтік обырымен байланысты қан кету кезінде, күттірмейтін көмектің көлемін анықтаңыз:

Жатыр мойны каналы және жатырдың қуысының шырышты қабығын емдеу-диагностикалық жеке қыру;

*Қынапты тығыз тығындау;

Ішті кесу, жатыр экстирпациясы;

Жатыр мойнына циркулярлы қысқыштарды салу;

Ішті кесу, ішкі мықын артериясын байлау.

441. Жатыр миомасының тәндік ерекшеліктері:

*Бұл қатерсіз, гормон тәуелді ісік;

Көлденең жолақты бұлшық ет тіндерінен шығады;

Пубертатты шақта және ерте ұрпақ өрбіту кезеңіндегі әйелдерде ең жиі кездеседі;

Малигнизацияға жақын;

Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

442. Жатырдың бұлшық ет арасындағы миоманың диагностикасының ең ақпараттық әдісі:

Қынаптық зерттеу;

*Ультрадыбысты зерттеу;

Гистеросальпингография;

Гистероскопия;

Лапароскопия.

443. Жатырдың шырышасты миомасының негізгі клиникалық симптомы:

Созылмалы жамбастың ауырсынуы;

Альгодисменорея;

*Меноррагия;

Екіншілік бедеулік;

Теміртапшылықтық  анемия.

444. Жатырдың шырышасты миомасының тууы кезінде асқынуы төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

*Декубиталды жараның пайда болуы;

Түйіннің инфекциялануы;

Жатырдан көп қан ағуы;

Жедел ишурияның болуы;

Жатырдың айналып кетуі.

445. Туып жатқан миоматозды түйіннің диагностикасының ең ақпаратты әдісі:

Трансқынаптық эхография;

*Жатыр мойнынын  айнада қарап, сосын бимануалды зерттеу жүргізу;

Рентгенотелевизиялық гистеросальпингография;

Гистероскопия;

Лапароскопия.

446. Жатырдың шырышасты миомасының болуы туралы төмендегі көрсетілген зерттеулердің нәтижелерінің негізінде білуге болады, біреуінен басқасын:

Трансқынаптық эхографияның;

Рентгенотелевизиялық гистеросальпингографияның;

Гистероскопияның;

Жатыр қуысын сүнгілеудің;

*Лапароскопияның.

447. Жатыр миомасының болуы кезінде мойында түйіннің орналасуында хирургиялық емнің оңтайлы көлемі:

Жатырдың қынапүстілік ампутациясын жасау;

Қынап арқылы концервативтік миомэктомияны жасау;

Гистерорезектоскопияны жасау;

*Жатырдың экстирпациясын жасау;

Жатыр миомасын хирургиялық емдеуде мынадай орында жүргізбейді.

448. Гениталды эндометриозды анықтау бойынша:

Бұл эндометрия тәрізді тіндердің эндометриядан тыс жерде ұлғаюы;

Гормондық және иммундық бұзылыстардың аясында пайда болады;

Ұрпақ өрбіту жастағы әйелдерде жиі кездеседі;

Үдемеліге және қайталануға жақын;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

449. Жатыр денесінің ішкі эндометриозының рентгенологиялық белгілерін көрсетіңіз:

Контурарты көлеңке;

Жатыр қуысының контурысының тегіс еместігі;

Жатыр мойыншасының кеңеюі, түтіктер бұрыштарының дөңгелек контуры;

Жоғарыда көрсетілгендердің оқасы жоқ;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

450. Сыртқы гениталды эндометриозға төмендегі көрсетілгендердің барлық түрі жатады, эндометриоздың біреуінен басқасы:

Аналық бездер;

*Жатыр денесі;

Жатыр мойны;

Жатыр арты кеңістігі;

Жатыр түтіктерінің интерстициалды бөлігі.

451. Гениталды эндометриоз кезінде ұрпақ өрбіту қызметінің бұзылыстарының мүмкін болатын себептерін атаңыз:

Жатыр түтіктерінің функциялық белсенділігінің өзгеруі;

Құрсақ қуысындағы жабысқақ үрдіс;

Миометрияның морфологиялық ашық өзгерістері;

Ішперделік сұйықтықтың құрамының өзгеруі;

*Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

452. Жатыр мойнының эндометриозының негізгі клиникалық симптомы:

Альгодисменорея;

Менометроррагия;

*Етеккірлік циклдың алдында және соңында болатын қанды бөлінділер;

Бедеулік;

Барлық жауаптары қате.

453. Сыртқы гениталды эндометриоздың диагностикасында қандай                 құрал-аспаптық зерттеудің әдістері ең ақпаратты:

*Лапароскопия сосын биоптаттарды патоморфологиялық зерттеу;

Трансқынаптық эхография;

Гистероскопия сосын эндометрия қырындысын патоморфологиялық зерттеу;

Рентгенотелевизиялық гистеросальпингография;

Компьютерлік томография.

454. Ретроцервикалды эндометриозды төмендегі көрсетілген барлық аурулармен салыстыру қажет, біреуінен басқасын:

Тік ішектің обырымен;

Аналық бездердің обырымен;

Сүт бездерінің обырының көшіктерімен;

Асқазан обырының көшіктерімен;

*Зәр қуығының обырымен.

455. Аденомиоз-бұл:

Жатыр денесінің шырышты қабығының қабынуы;

Эндометрияның обыралды ауруы;

Жатыр мойнының обыралды ауруы;

*Жатыр денесінің ішкі эндометриозының таралуының ІІІ-дәрежесі;

Жатырдың қатерсіз ісігі.

456. Эндометрияның обырының бірінші патогенетикалық варианты үшін төмендегі көрсетілгендердің барлығы тән, біреуінен басқасы:

*Эндометрияның атрофиясы;

Анамнезінде тұрақты ановуляция;

Бала туу функциясының бұзылысы;

Аналық бездің тека-тінінің гиперплазиясы;

Семіздік немесе қант диабеті.

457. Эндометрияның обырының екінші патогенетикалық варианты үшін төмендегі көрсетілгендердің барлығы тән, біреуінен басқасы:

*Ісіктердің саралауының жоғары дәрежесі;

Тез өсуі және көшіктенуі;

Прогестиндерге ісіктердің сезімталдығының жоқтығы;

Жуан ішекте, сүт бездерінде, аналық безінде ісіктердің  бірмезгілдік дамуының төмен жиілігі;

Миометрияға терең кіруі (инвазиясы).

458. Жатыр денесінің обырының негізгі клиникалық симптомы:

Созылмалы жамбастың ауырсынуы;

Түйіспелі қан кету;

*Ациклдық қан ағу;

Көрші мүшелердің қызметінің бұзылысы;

Бедеулік.

459. Жатыр денесінің обырының диагностикасының негізгі әдісі:

*Эндометрия қырындысын гистологиялық зерттеу;

Жатыр қуысының аспираттын цитологиялық зерттеу;

Трансқынаптық эхография;

Гистероскопия;

Рентгенотелевизиялық гистеросальпингография.

460. Эндометрияның қандай жағдайлары обыралдыға жатады:

Безді-кистозды гиперплазия;

Эндометрияның безді полипі;

Эндометрияның атрофиясы;

*Атипиялық гиперплазия;

Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы.

461. Эндометрия обыры және обыралды аурулардың дамуының қауіп-қатер факторларына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

Тұрақты ановуляция;

Семіздік және артериялық гипертензия;

*Жатырішілік контрацептивтерді ұзақ пайдалану;

Қант диабеті;

Эндокриндік генездің бедеулігі.

462. Аналық бездердің ісік тәріздес құрылымдарына төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

*Дермоид кистасы;

Фолликулярлық киста;

Сары дененің кистасы;

Пиовар;

Тека-лютеинді киста.

463. Аналық бездердің кисталарының тәндік ерекшеліктері:

*Бұл-ретенциялық құрылым;

Жасушалардың пролиферациясының салдарынан өлшемдері ұлғаяды;

Капсуласы  болмайды;

Малигнизацияның болуы мүмкін;

Жоғарыда көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

464. Аналық бездердің кистомалары:

Бұл қатерсіз ісіктер;

Жасушалардың пролиферациясының салдарынан өлшемдері ұлғаяды;

Капсуласы  болады;

Малигнизацияның болуы мүмкін;

*Жоғарыда  көрсетілгендердің барлығы дұрыс.

465. Аналық бездердің эпителиялық ісіктеріне барлығы жатады, біреуінен басқасы:

Серозды цистаденома;

Муцинозды цистаденома;

Цистаденокарцинома;

Бреннер ісіктері;

*Текомалар.

466. Аналық бездерінің ісіктерінің қайсысы ең жиі малигнизацияға ұшырайды:

Фиброма;

Муцинозды цистаденома;

*Серозды цистаденома;

Текома;

Тератома.

467. Аналық бездерінің гормондық-белсенді ісіктеріне төмендегі көрсетілгендердің барлығы жатады, біреуінен басқасы:

Гранулезді жасушалық ісіктер;

Тека-жасушалық ісіктер;

Андробластомалар;

Арренобластомалар;

*Дисгерминомдар.

468. Аналық бездерінің қатерсіз ісіктері кезінде қандай асқыну ең жиі кездеседі:

*Ісіктің аяқшасының айналуы;

Ісіктің қуысына қанқұйылуы;

Қабтың жыртылуы;

Ішіндегісінің іріңдеуі;

Көрші мүшелердің қысылуы.

469. Гидроторакс-клиникалық көріністердің бірі:

Гранулезді жасушалық ісіктерінің;

Аналық бездерінің дисгерминомаларының;

*Аналық безінің фибромаларының;

Муцинозды цистаденомалардың;

Жетілген тератомалардың.

470. Крукенберг ісігі:

Асқазан-ішек жолының обырының көшігі болып есептеледі;

Қағида бойынша, екі аналық безін зақымдайды;

Орнықты құрылымы бар;

*Барлық жауаптары дұрыс:

Барлық жауаптары қате.

471. Аналық бездерінің көшікті зақымдануы мүмкін:

Сүт безінің обыры кезінде;

Жатыр денесінің аденкорциномасы кезінде;

Аналық бездерінің біреуінің қатерлі  зақымдануы кезінде;

Асқазан-ішек жолының обыры кезінде;

*Жоғарыда көрсетілген барлық жағдайларда.

472. Аналық бездерінің обырының ІІ-ІІІ-сатысы кезінде оперативтік араласудың қандай көлемін түбегейлі (радикалды) деп санауға болады:

Кеңейтілген жатырдың экстирпациясы (Вертгейм операциясы);

*Біруақытта үлкен шарбының резекциясы немесе экстирпациясымен жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы;

Қосалқыларымен жатырдың қынапүстілік ампутациясы;

Пангистерэктомиясы;

Жоғарыда көрсетілгендердің оперативтік араласу көлемінің қайсысы болсада.

473. Ұрпақ өрбіту жастағы аналық безінің қатерсіз ісігі бар ауру әйелдің емінің шара-тәсілін анықтаңыз:

2-3 ай бойы гормондық терапия, нәтижесі болмаса-ішті жару, аднексэктомия;

1-2 ай бойы қабынуға қарсы терапия, нәтижесі болмаса –ішті жару, аналық безді резекциялау;

Шұғыл ішті жару немесе лапароскопия, аднексэктомия;

*Жоспарлы түрде ішті жару, аналық безді резекциялау;

Бақылау, асқыну болған кезде-ішті жару, аднексэктомия.

474. Хориокарцинома-қатерлі жаңа өскін:

Децидуалды қабықтардан;

Миометриядан;

*Трофобластыдан;

Тека-тіндерден;

Эндометриядан.

475. Хориокарцинома кезінде көшіктердің ең жиі орналасуы:

*Қынапта;

Аналық безде;

Параметрияда;

Бауырда;

Бүйректе.

476. Хориокарцинома үшін төмендегі көрсетілгендердің барлығы тән, біреуінен басқасы:

Жатыр жүктілігімен  немесе жатырдан тыс жүктілікпен міндетті түрде байланысы;

Ерте және тез көшіктенуі;

Жыныс жолдарынан қайталанушы ациклдік қанды бөлінділер;

*Үлкен шарбыға көшіктену;

Аналық бездерде тека-лютеиндық кисталардың пайда болуы.

477. Трофобластикалық аурудың емінің нәтижесін бағалаудағы негізгі диагностикалық әдіс:

Динамикалық трансқынаптық эхография;

Компьютерлік томография;

*Хориондық гонадотропиннің титрін қан және зәр сарысуының динамикасында анықтау;

Гистероскопия жасау, сосын жеке диагностикалық қыру;

Лапароскопия.

478. Хориокарциноманың емінің негізгі әдісі:

Хирургиялық;

Дистанциялық сәулелітерапия;

*Моно немесе полихимиотерапия;

Гормондық терапия;

Симптомдық терапия.

479. Хориокарцинома жиі дамиды:

Жатырдан тыс жүктіліктен кейін;

Босанудан кейін;

Жүктілікті жасанды үзуден кейін;

*Көпіршікті тығыннан кейін;

Кеш индуцирленген түсіктен кейін.

480. Жатырдан тыс жүктілік төмендегі көрсетілген барлық мүшелерде орналасуы мүмкін, біреуінен басқасы:

Жатыр мойнында;

Жатырдың рудиментарлық мүйізінде;

Аналық безде;

Құрсақ қуысында;

*Қынапта.

481. Жатырдан тыс жүктіліктің ең жиі себебі болып саналады:

Гениталды инфантилизм;

Сыртқы гениталды эндометриоз;

Жатырдың шырышасты миомасы;

*Созылмалы сальпингит;

ЖІС ұзақ «көтеріп жүру».

482. Түтіктік жүктіліктің диагностикасының ең ақпаратты әдісі:

Трансқынапты эхография;

Хориондық гонадотропиннің титрін қан және зәр сарысуының динамикасында анықтау;

*Лапароскопия;

Рентгенотелевизиялық гистеросальпингография;

Құрсақ қуысына қынаптың артқы күмбезі арқылы пункция жасау.

483. Жатырдан тыс жүктілік кезінде эндометриядағы ең тәндік өзгерістер:

Атрофия;

Пролиферация;

Безді-кистозды гиперплазия;

*Децидуалдық өзгеріс (трансформация);

Эндометрияның полипі.

484. Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің негізгі клиникалық симптомдары қандай:

Іштің төменгі жағындағы ұстамалы ауыру сезімі;

Жыныс жолдарынан «жағынды сияқты» қанды бөлінділер;

Іш перденің тітіркенуінің әлсіз оң симптомы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығының оқасы жоқ.

485. Құрсақ ішілік қан ағудың себебі төмендегі көрсетілген аурулардың барлығы болуы мүмкін, біреуінен басқасы:

Аналық безінің апоплексиясы;

Медициналық түсік кезінде жатыр перфорациясы;

Талақтың (көкбауырдың) қабыасты жыртылуы;

Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктік түсігі бойынша бұзылысы;

*Аналық бездің ісігінің аяқшасының айналуы.

486. Геморрагиялық шоктың негізгі клиникалық симптомдары:

Артериялық гипотензия;

Олигурия және анурия;

Жиі жіңішке пульс;

Акроцианоз;

*Жоғарыдағы көрсетілген симптомдардың барлығы;

487. Жедел шомбалды қан жоғалту кезінде аурудың жағдайының ауырлығын бағалаудағы клиникалық критериялары:

Жүрек жиырылуының жиілігі;

Артериялық және орталық веноздық қысым;

Сағаттық диурез;

Терінің түсі және дене температурасы;

*Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы;

488. Парамезонефроздық өзектердің толық емес қосылуы кезінде дамиды:

Қыздық перденің атрезиясы;

*Екімүйізді жатыр;

Қынап атрезиясы;

Гонадтардың дисгенезиясы;

Жоғарыдағы көрсетілгендердің барлығы.

489. Қыздық перденің атрезиясы көрінуі мүмкін:

Зәрдің кідіруімен;

Гематокольпоспен;

Дефекацияның қиындығымен;

Іштің төменгі жағында циклдік пайда болатын ауыру сезімімен;

*Барлық жауаптары дұрыс.

490. Гинекологиялық стационарға шұғыл жатқызу төмендегі көрсетілген барлық жағдайларға болады, біреуінен басқасы:

Аналық бездің ісігінің аяқшасының айналуы;

Шырышасты миоматозды түйіннің тууы;

*Эндометрияның атипиялық гиперплазиясы;

Жатыр қосалқыларының жедел іріңді қабынуы;

Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктік түсігі бойынша бұзылысы.

Есеп.

33 жастағы ауру әйел, етеккірдің алдында 1 апта бұрын олигурияға, бетінің және қол-аяқтарының ісінуіне және терісінің әлсін-әлсін пайда болатын қышуына шағымданып келді. Етеккірлік функциясы бұзылмаған. Анамнезінде бір қылмысты түсік. Гинекологиялық зерттеу кезінде патологиялар табылмаған.

Диагнозды таңдаңыз?

Невроз;

Альгодисменорея;

Пиелит;

Экзема;

*Етеккіралды синдром.

Есеп.

35 жастағы ауру әйел еттеккіралды синдроммен зардап шегеді. Осы жастағы ең дұрыс гормондық терапияны атаңыз:

Эстриол;

*Норколут;

Сустанон-250;

Эстрадиолдипропионат;

Амбосекс.

Есеп.

Ауру әйел 51 жаста. Шағымы: жиі құйылу, бас ауыруы, гипергидроз, жүрегінде ауыру сезімі. Анамнезінде гипертониялық аурумен ауырған. Соңғы етеккірі 1,5 айдан бұрын болған, ауырмай келген. АҚ-140/80 мм.с.б. гинекологиялық зерттеу-патология жоқ.

Диагнозы:

Стенокардия;

Альгодисменорея;

Миокардит;

*Климактериялық синдром;

Гипертониялық криз.

Есеп.

28 жасар ауру әйел стационарға жатырдан қан кетумен келіп түсті, 2 жыл бойы бедеулікпен зардап шегеді. Анамнезінде 1 жасанды түсік. Тексерген кезде жалпы және жыныстық инфантилизм анықталған.

Диагноз қойыңыз?

*ДЖҚА;

Плаценталық полип;

Жатыр қосалқыларының қабынуы;

Басталған түсік;

Эндометриоз.

Есеп.

Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, жұмсарған учаске білінеді.

Сіздің диагнозыңыз:

Жедел вульвит;

Бартолин безінің кистасы;

Жедел лимфоаденит;

*Бартолин безінің жалған абсцесі;

Қысылған шап жарығы.

Есеп.

Ауруда дене қызуының 38,5 ⁰ дейін көтерілуі, іштің төменгі жағының ауырсынуы, бір рет құсу болған. Еттеккірлік циклдің 5-күні ауырған, іші жұмсақ, пальпация кезінде төменгі бөліміне ауыру сезімі және Щеткин-Блюмберг симптомы оң екені байқалған. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, бөлінділері іріңді.

ҚЗ: жатыр мойны цилиндр тәрізді, ернеу жабық. Жатыр қалыпты мөлшерде, пальпация кезінде ауыру сезімді, қосалқылардың екі жағынан овоид тәрізді, тығыздылығы жұмсақ, ауыру сезімді құрылым анықталады.

Сіздің диагнозыңыз:

*Жедел екі жақты аднексит(сальпингоофорит);

Жедел пельвиоперитонит;

Жедел параметрит;

Жайылған перитонит;

Жедел аппендицит.

Есеп.

Ауру дене қызуының 38⁰-дейін көтерілуіне, жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөлінділердің, іштің төменгі жағында ауыру сезімінің болуына шағымданып гинекологиялық бөлімшеге келіп түсті. Етеккірлік циклдің 8-ші күні ауырған, осыдан 3 күн бұрын ЖІС салғызғын. Объективті, айнада: жатыр мойны таза. Цервикалды каналда ЖІС-нің өткізуші жіптері. Іріңді –қанды бөлінділер.

ҚЗ: жатыр біршама үлкейген, қатты ауырады, қозғалысы шектелген. Қосалқылары анықталмайды. Күмбездері терең, ауыру сезімді.

Сіздің диагнозыңыз:

Пельвиоперитонит;

Параметрит;

ЖІС енгізу кезінде жатырдың перфорациясы;

Аднексит;

*Эндометрит.

Есеп.

Ауру М. 28 жаста, етеккірінің 14 күндей кідіруінің пайда болған кезінде, жыныс жолдарынан қара қоңыр-қанды бөлінділерге және ішінің төменгі жағында толғақ тәрізді ауыру сезімге шағымданып келіп түсті. 5 жүктілігі болған, оның бірі босанумен және 4 медициналық түсікпен аяқталған. Түсіктің соңғысы эндометритпен асқынған. Жағдайы қанағаттанарлық. Пульсі-80, АҚ-110/70 мм.с.б.

Айнада: жатыр мойны және қынаптың шырышты қабығы көгерген, бөлінділері қара қоңыр-қанды.

ҚЗ: жатыр дұрыс орналасқан, қалыптыдан біршама үлкейген, қозғалмалы, ауыру сезімсіз. Қосалқылардың сол жақ маңында қамыр тығызды, ауырмайтын құрылым анықталады. Оң жақтан қосалқылар анықталмайды. Артқы күмбез тегістелген, ауыру сезімді.

Диагноз қойыңыз:

Толық емес түсік;

*Жатырдан тыс жүктілік;

Аналық бездің кистомасы;

Эндометрит;

Жедел сол жақты аднексит.

Есеп.