Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
И ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ ИЗБЕЖАНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
1. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: инфильтрат (уплотнение). II.ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: уплотнение, болезненность в местах инъекций, покраснение III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: 1. Нарушение техники инъекции (короткие иглы при внутримышечной инъекции, тупые иглы). 2. Введение не подогретых масляных растворов. 3. Многократные инъекции в одни и те же анатомические области. IV.ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: устранить причины, вызывающие осложнения V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИИ: согревающий компресс, грелку на место инфильтрата VI.ПРИМЕЧАНИЕ: при присоединении инфекции (нарушение правил асептики), инфильтрат может нагнаиваться и возникает абсцесс. 2. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: Абсцесс (гнойное воспаление мягких тканей с образованием полости, заполненной гноем и ограниченной от окружающих тканей пиогенной мембраной). П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: 1. Боль, уплотнение, гиперемия в области абсцесса. 2. Местное, а иногда и общее повышение температуры тела. III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: к причинам, вызывающим инфильтраты присоединяется инфицирование мягких тканей в результате нарушения инфекционной безопасности. IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИИ: устранить причины, вызывающие инфильтраты и абсцессы. V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: хирургическое. 3. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: поломка иглы. II. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: введение иглы при инъекциях до самой канюли, использование старых изношенных игл, резкое сокращение мышц. III. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: вводить иглу не до конца, а оставлять 0,5-0,7 мм над кожей. Не пользоваться старыми иглами. Перед инъекцией проводить психопрофилактическую беседу. Инъекции делать в положении пациента лежа. V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: Если возможно - вынуть обломок иглы пинцетом. Если это не удалось, то лечение хирургическое. 4. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: масляная эмболия. П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: масло, оказавшееся в вене - эмбол, с током крови попадает в легочные сосуды. Возникает приступ удушья, цианоз. Это осложнение чаще всего заканчивается смертью пациента. III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: случайное попадание конца иглы в просвет сосуда при подкожных и внутримышечных инъекциях. Или ошибочное введение масляного раствора внутривенно. IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: вводить препарат двухмоментным способом, только подкожно (иногда внутримышечно). V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: по назначению врача. 5. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: воздушная эмболия. П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: признаки те же, что и масляной, но по времени проявляются очень быстро. III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: попадание воздуха в шприц и введение его через иглу в сосуд. IV.ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: тщательно вытеснить воздух из шприца или системы для внутривенного капельного введения перед венепункцией. V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: по назначению врача. VI.ПРИМЕЧАНИЕ: если в шприце собралось много мелких пузырьков, которые не выходят через иглу, надо во время инъекции вводить не весь раствор, оставить в шприце 1 -2 мл. 6. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: ошибочное введение лекарственного препарата. П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: может быть различное - от болевой реакции до анафилактического шока. III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: халатность, медицинская ошибка. IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЯ: внимательно прочитать назначение, перед инъекцией прочесть на ампуле или флаконе название, дозу, срок годности. V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: 1. Ввести в место инъекции 0,9% раствор хлорида натрия - 50-80 мл. 2. Положить пузырь со льдом на место инъекции. 3. Если инъекция сделана на конечности - выше места инъекции наложить жгут. 4. Дальнейшее лечение по назначению врача. 7. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: повреждение нервных стволов. П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: различны в зависимости от тяжести повреждения: от неврита (воспаление нерва), до паралича (выпадение функции). III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: механическое повреждение иглой при неправильном выборе места инъекции. Химическое повреждение, когда близко с нервным стволом создается депо лекарственных веществ. IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: правильно выбирать место для постановки различных инъекций. V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: по назначению врача. 8. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: тромбофлебит (воспаление вены с образованием в ней тромба). II. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: боль, гиперемия, инфильтрат по ходу вены. Может быть повышение температуры тела. III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: частые венепункции одной и той же вены. Использование недостаточно острых игл. IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: чередовать различные вены для инъекций и использовать острые иглы. V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: по назначению врача. 9. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: некроз (омертвение тканей). П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: усиливающиеся боли в области инъекции, отек, гиперемия или гиперемия с цианозом, затем появление волдырей, язв омертвения. III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: ошибочное введение под кожу сильно раздражающего средства (например, 10% хлорида кальция). IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: введение лекарственных средств должно проводится только в определенные для инъекций анатомические области. V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: 1) Прекратить введение. 2) Максимально отсосать шприцем введенное лекарство. 3) Место инъекции можно обколоть 0,5% раствором новокаина, что уменьшит концентрацию введенного вещества, уменьшит боль. 4) На место инъекции положить пузырь со льдом. VI. ПРИМЕЧАНИЕ: При ошибочном введении подкожно 10% хлорида кальция жгут не накладывают, т.к. раствор опасен сильным местным раздражающим действием. 10. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: гематома (кровоизлияние под кожу). II. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: появление под кожей кровоподтека в виде багрового пятна, болезненность. III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: неаккуратное проведение внутривенной инъекции, в результате чего прокалывается две стенки вены. Использование тупых игл. IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: тщательное соблюдение техники внутривенных инъекций, использование острых игл. V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: 1) Прекратить инъекцию (сделать ее в другую вену). 2) Приложить к вене вату со спиртом. 3) На область гематомы наложить полуспиртовой компресс. 11. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: липодистрофия. II. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: под кожей образуются ямки в местах введения инсулина из-за рассасывания жировой ткани. III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: введение инсулина в одни и те же анатомические области IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: чередовать анатомические области введения. 12. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: сепсис, СПИД, вирусный гепатит. П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: это отдаленные осложнения, проявляются как общие заболевания организма III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: грубые нарушения правил асептики, предстерилизацион-ной очистки и стерилизации. IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: исключить причины этих осложнений. 13. I. ОСЛОЖНЕНИЕ: аллергические реакции. П. ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЯ: зуд, сыпь, острый насморк и так далее. Анафилактический шок. III. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ: индивидуальная извращенная чувствительность организма к препарату. IV. ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ: 1) Перед первой инъекцией спрашивать у пациента о переносимости тех или иных лекарственных веществ. 2) На титульном листе истории болезни могут быть данные о непереносимости лекарственных веществ. ОБРАТИТЬ НА ЭТО ВНИМАНИЕ! 3) Перед первой инъекцией антибиотиков провести внутрикожную пробу на чувствительность (смотри модуль "Внутрикожная инъекция") по назначению врача. V. ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ: 1) Не оставлять пациента одного. 2) Приступить к оказанию неотложной доврачебной помощи (см. ниже). 3) Сообщить врачу.
Анафилактический шок. Может развиться очень быстро, поэтому нельзя терять время, необходимо оказать экстренную помощь, одновременно сообщить врачу о развитии у пациента аллергической реакции. Признаки анафилактического шока: - общее покраснение кожи, - сыпь, - ощущение жара в теле, - головокружение, головная боль - резкая слабость, - приступы кашля, - выраженное беспокойство, - одышка, - рвота, - снижение артериального давления, - сердцебиение. - смерть может наступить через несколько минут после появления первых симптомов ----анафилактического шока.
Алгоритм действия: ЗАПОМНИТЕ! При появлении признаков шока необходимо: - уложить пациента, сообщить врачу, - наложить жгут выше места инъекции или пузырь со льдом, - вести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина подкожно и столько же в место инъекции, - дать пациенту увлажненный кислород через маску, - приготовить для введения, ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА, преднизолон, антигистаминные препараты (тавегил, супрастин), - для капельного введения полиглюкина приготовить внутривенную систему.
|
||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2018-06-01; просмотров: 183. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |