Грудной; 2 - общий левосторонний; 3 - S-образный

Практическое занятие № 5 Возрастные особенности ОДС детского возраста

Тема: Морфология, физиология и патология опорно-двигательного аппарата

Цель: сформировать умение определять состояние позвоночника и сводов стопы, выявлять нарушения осанки и наличие плоскостопия.

Задачи:

• систематизировать знания о методах оценки состояния опорно-двигательного аппарата;
• сформировать умение оценивать состояние позвоночника по результатам измерения ромба Машкова;
• сформировать умение определять гибкость позвоночника;
• сформировать умение оценивать состояние сводов стопы методами В.А. Штритера, И.М. Чижина;
• формировать умение анализировать результаты исследования;
• способствовать формированию у студентов мотивации на здоровый образ жизни и его реализации;
• способствовать сплочению студентов через организацию работы в группах.

Материалы и оборудование:дермографический карандаш, сантиметровая лента, линейка, плантограф.

Вопросы для самоподготовки

1. Строение скелета головы, туловища и конечностей.
2. Общие сведения о мышцах. Их строение.
3. Основные группы мышц человеческого тела.
4. Статическая и динамическая работа мышц.
5. Патология черепа.
6. Пороки развития и аномалии позвоночника.
7. Врожденные деформации и пороки развития конечностей.

Перечень лабораторных работ

Работа № 1. Определение состояния осанки.

Работа № 2. Определение уровня гибкости позвоночника.

Работа № 3. Исследование сводов стопы (плантографический метод).

Лабораторные работы

Работа № 1. Определение состояния осанки.

Задача: определить состояние осанки по результатам измерения ромба Машкова.

Теоретическое обоснование.

Позвоночник выполняет целый ряд важных функций: защитная и опорная функция для спинного мозга и выходящих из позвоночного канала корешков спинномозговых нервов, опора для органов и тканей туловища, поддержка головы, участие в образовании стенок грудной и брюшной полостей и таза.

В норме позвоночник имеет физиологические изгибы в сагиттальной плоскости. Кривизна, обращенная выпуклостью кпереди, называется лордозом, а вогнутостью кпереди - кифозом. Различают шейный и поясничный лордозы и грудной и крестцовый кифозы. В анфас позвоночник представляет собой прямую линию.

В результате различных причин, в том числе, вследствие нарушения осанки, возможны искривления позвоночника как в переднем (лордоз), заднем (кифоз) направлении, так и в боковых направлениях (сколиоз). При искривлении в переднезаднем направлении усиливается физиологическая кривизна. При сколиозах отмечается асимметрия лопаток, уровней плеч и треугольников талии, формируются области мышечногогипертонуса - мышечные компенсаторные валики (рисунок 1).

Рисунок 1 – Виды сколиозов:

грудной; 2 - общий левосторонний; 3 - S-образный

Осанка – привычная поза непринужденно стоящего человека. Зависит она от формы позвоночника, равномерности развития и тонуса мускулатуры торса. Различают осанку правильную, сутуловатую, кифотическую, лордотическую и выпрямленную. Примеры различных типов осанки приведены на рисунке 2.

Правильная осанка характеризуется:

• положением головы и позвоночного столба к оси туловища и головы находятся на одной вертикали, перпендикулярной поверхности опоры;
• симметричным расположением плеч;
• симметричными шейно-плечевыми линиями;
• симметричным расположением углов лопаток, подвздошных гребней, ягодичных складок, треугольников талии;
• расположением остистых отростков в срединной плоскости по задней срединной линии;
• умеренно выраженными изгибами позвоночного столба (лордозами и кифозами);
• расположением акромиальных точек во фронтальной плоскости;
• одинаковой длиной нижних конечностей;
• правильным положением стоп.

Дисфункции осанки. При сутуловатой осанке увеличивается глубина шейного изгиба, но сглаживается поясничный; голова наклонена вперед, плечи опущены.

При лордотической осанке увеличивается поясничный изгиб, сглаживается шейный; живот выпячен, верхняя часть туловища несколько откинута назад .

Кифотическая осанка характеризуется увеличением глубины как шейного, так и поясничного изгибов; спина круглая, плечи опущены, голова наклонена кпереди, живот выпячен .

Выпрямленная осанка характеризуется сглаживанием обоих изгибов; спина выпрямлена, живот подобран.

Рисунок 2 – Виды осанки: