Методика искусственного дыхания массаж сердца

Билет 1

Обязанности работника по ПЛА при разгерметизации оборудования

Первый заметивший аварию выходит из зоны аварии. Предупреждает об этом остальной рабочий персонал. Немедленно оповещает старшего оператора.

Старший оператор до прибытия Ответственного руководителя руководит работами по локализации и ликвидации аварийной ситуации. По оперативной телефонной связи оповещает диспетчера завода (в первую очередь, тел. 52-24) Вызывает дежурный караул ПЧ-9 (тел. 53-33, 55-55), ГСС (тел. 53-85); обеспечивает им встречу и объясняет ситуацию. Оповещает старших по смене технологически связанных установок АВТ-2 и АВТ-3 – тел. 57-69, 54-22. Руководит работой персонала и обеспечивает правильность выполнения мероприятий по локализации и ликвидации аварийной ситуации. Контролируют работу системы ПАЗ, обеспечивающей автоматический останов печи. При отказе системы ПАЗ обеспечивает безопасную остановку технологических блоков закрытием ручной запорной арматуры (дистанционно или на месте). Обеспечивает прекращение на территории установки и в опасной зоне всех работ, не связанных с ликвидацией аварийной ситуации, эвакуацию персонала, не занятого в этих работах, и оказание первой помощи возможным пострадавшим. 

Оператор технологической установки контролирует работу системы ПАЗ. При отсутствии автоматической остановки печи, выполняемой системой ПАЗ, согласно Инструкции по безопасной остановке технологических блоков

Опасные и вредные производственные факторы на установке.

На оператора УЗК воздействуют  Физические и Химические вредные факторы :

Физические факторы:

· утомление вследствие неудобного расположения запорной арматуры и неудобной рабочей позы при выполнении работ;

· движущиеся части динамического оборудования (лопасти вентиляторов воздушных холодильников);

· повышенная температура поверхности технологических трубопроводов и аппаратов;

· избыточное давление в технологических трубопроводах и аппаратах;

· наличие открытого огня в технологических печах;

· положительный/отрицательный перепад высот площадок обслуживания;

· повышенный уровень шума в производственных помещениях и на открытых площадках обслуживания;

· повышенный уровень вибрации в производственных помещениях;

· статическое электричество, высокое напряжение от электрооборудования и электро-кабелей;

· недостаточная освещенность рабочей зоны;

· повышенная/пониженная температура окружающего воздуха на открытых площадках обслуживания.

Химические :

Сероводород – безцветный газ с неприятным запахом тухлых яиц , тяжелее воздуха в 1,19 раз в рез 2 класс опасности ( в воздухе раб . зоны ПДК 10 мг/м3 ,+ сероводород  в смеси с углеводородами ПДК 3 мг/м3 – 3 класс опасности почемуто ) смерт-я конц-я 0,1 % Предел взрываемости – 4,3-45,5% об.

Топливный газ ПДК 300 мг/м3. Предел взрываемости – 1-7,5% об.

Сжиженный газ, в том числе (Пропан , Бутан ) Возможно обморожение Предельно допустимая концентрация 300мг/м3.

Нафта коксования - пары нафты оказывают вредное действие на организм человека, раздражают слизистую оболочку. Ощущение головной боли, головокружение, сердцебиение, слабость, потеря сознания. Предельно допустимая концентрация 300мг/м3. Концентрационные пределы воспламенения 0,76 – 7,1%об. Плотность паров по воздуху 2,7 – 3,6.

Легкий газойль коксования (ЛГК) - действует как наркотик. Характерно развитие судорог. Кровяное давление под влиянием паров как правило понижается, повышаясь во время судорог; пульс замедляется. Раздражает слизистые оболочки и кожу. При длительном воздействии на кожу может вызвать кожные заболевания. При повышенной температуре возможны отравления выделяющимися парами и термические ожоги. Предельно допустимая концентрация 300мг/м3. Концентрационные пределы воспламенения 6,0 – 13,5%об. Температура самовоспламенения 338оС.

Тяжелый газойль коксования (ТГК) - длительное действие вызывает головную боль, сердцебиение, тошноту, рвоту и сонливость. При длительном воздействии на кожу может вызвать кожные заболевания. При повышенной температуре возможны отравления выделяющимися парами и термические ожоги. Предельно допустимая концентрация 300мг/м3. Температура самовоспламенения 290оС.

Метилдиэтаноламин насыщенный ( тощий) - водный раствор насыщенного амина, кроме МДЭА, содержит сероводород и легкие углеводороды. Метилдеэтаноламин является едким для кожи и глаз веществом. Сероводород ядовит и потенциально смертелен при вдыхании. Предельно допустимая концентрация 5мг/м3. Температура самовоспламенения 265 оС.

Едкий натрий NaOH (чешуированный), 20% раствор NaOH, 2% раствор NaOH - при попадании на кожу вызывает химические ожоги, а при длительном воздействии мо-жет вызвать язвы и экземы. Сильно действует на слизистые оболочки. Опасно попадание едкого натра в глаза. Предельно допустимая концентрация 0,5мг/м3.

Кокс нефтяной ( пыль) оказывает фиброгенное действие ПДК 6 мг / м3 4 класс опасности.

Кислый топливный газсодержащий до 3,89 % вес. сероводорода, относится к вредным веществам 3 класса опасности.

Радиоизотопное излучение

Огневые работы , их виды

ОГНЕВЫЕ РАБОТЫ –все виды электросварочных, газосварочных и паяльных работ, варка битума и смол, резка металла механизированным инструментом, а также другие работы, связанные с применением открытого огня (исключение составляет открытое горение, обусловленное ведением технологического процесса: технологические и утилизационные печи и т.д.), искрообразованием и нагреванием до температуры, способной вызвать воспламенение материалов и конструкций, покос травы и вырубка кустарников механизированным способом (при помощи бензо и электроинструмента) в пределах взрывопожароопасных и пожароопасных зон.

Сероводород (ПДК, класс опасности, СИЗОД, вредное воздействие на организм)

бесцветный газ с неприятным запахом тухлых яиц, тяжелее воздуха, способен накапливаться в плохо вентилируемых и низких местах, проникает в организм человека через органы дыхания, оказывает разрушающее воздействие на слизистые оболочки, но основная опасность в общем негативном влиянии на организм человека.

Класс опасности 2, ПДК 10 мг/м3.

Поступает в организм человека через дыхательные пути. При концентрациях 0,01-0,02 % об., пострадавший теряет чувство обоняния, ощущает жжение в глазах и горле. При концентрации 0,05 % об. у пострадавшего нарушается мозговая деятельность, через несколько минут наступает паралич дыхания. При концентрации 0,07 % об. пострадавший быстро теряет сознание, и через 30 мин. наступает смерть. Концентрация сероводорода 0,1 % об. опасна для жизни при вдыхании в теч. нескольких минут.

СИЗОД: фильтрующий противогаз, шланговый противогаз , изолирующий противогаз

Меры первой помощи при отравлении: немедленно вынести пострадавшего из загазованной зоны и создать условия для свободного дыхания: расстегнуть одежду, пояс, воротники и т.д. В случае остановки дыхания не ожидая прибытия газоспасательной службы и медслужбы делать искусственное дыхание.

Методика искусственного дыхания массаж сердца

Внезапная смерть – когда у пострадавшего нет признаков жизни:

· Отсутствие сознания;

· Отсутствие дыхания;

· Отсутствие пульса на сонной артерии.

В такой ситуации НЕОБХОДИМО:

1. Придать пострадавшему положение «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности;

2. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень;

3. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток;

НЕЛЬЗЯ! Наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц.

4. Нанести удар кулаком по грудине. Проверить пульс на сонной артерии. Если пульса нет перейти к следующей позиции;

НЕЛЬЗЯ! Наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.

5. Затем сделать «вдох» искусственного дыхания. Для этого зажать нос, захватив подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать выдох ему в рот (с помощью специальной маски);

6. Начать непрямой массаж сердца. Частота нажатия на грудину 60-80 раз в минуту. Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см.

ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ:

· Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину;

· Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину;

· Комплекс реанимации выполняют до появления признаков жизни или до прибытия медперсонала.

Действия партнеров

· Первый спасатель проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох» и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки;

· Второй спасатель проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии;

· Третий спасатель поднимает ноги для лучшего притока крови к сердцу.

Состояние: когда нет сознания, но есть пульс на сонной артерии:

· Повернуть пострадавшего на бок или на живот.

НЕЛЬЗЯ! Оставлять человека в состоянии комы лежать на спине.

· Удалить слизь из ротовой полости.

Телефоны спецслужб завода

Пож. часть 55-55 53-33

ГСО           53-85

Медпункт 52-30

Диспетчер 52-24

Караул     51-39