Детская больница или детское отделение

Прием детей = в приемном отд., состоящем из приемно-смотровых боксов (обусловлено высокой частотой инф. заб-ти в дет. возрасте. Их кол-во д. составлять 3 % от числа коек в б-це (или отделении). Площадь бокса д. б. не менее 16 м².

В дет. б-цах есть боксированные (диагностические) отд., помещают детей с подозрением на инфекц. заб-е, с невыясненным диагнозом и др. Кол-во коек в там д. б. не менее 5 % от коечности б-цы. Диагностические боксы имеют большую площадь и соответствующее оборудование (22 м² — на 1 койку, 26 м² — на 2 койки).

Особенность планировки дет. отд. (в отличие от взрослого) = создании возможности полной его изо­ляции в случае проведения карантинных мероприятий. В связи с этим каждая детская палатная секция должна быть непроходной, иметь набор всех необх. помещ. и в случае обнаружения инфекц. заб. в отд. быть полностью от­деленной от др.. П.э. не допускается объединения вспо­могат. помещ. для детских палатных секций (столовая, буфетная, комната для игр и т.д.). Особенностью дет­ской палатной секции является обязательное наличие бокса (боксированной палаты, полубокса) на случай временной изоляции детей с подозрением на инф. заб. В детской палатной секции д. б. веранда (с числом коек, рав­ным 50 % детей в отделении), м. б. палаты матерей, комна­та для сцеживания грудного молока и др.

Детская палатная секция для детей до 1 года рассчитывается на 30 детей, при этом на 1 пост медицинской сестры приходится по 10 чел. Для обслуживания 30 детей старше 1 года организуется 2 поста медицинской сестры. Палаты рассчитываются на 2 — 4 койки. Однокоечная палата для тяжелобольных детей располага­ется вблизи поста. Площадь на 1 койку в палате 6 м². Правила расстановки кроватей, нормативы те же, что и во взрослом от­делении.

Особенности размещения, планировки и функционирования инфекционных больниц и отделений.

Основной особенностью инф. б-ц или отд. явл-ся устройство в них боксов и полубоксов, наличие ко­торых в значительной степени снижает возможность распростра­нения ВБИ, а также значительно повышает эффективность ис­пользования коечного фонда.

Бокс = автономная палата с сан. уз­лом, кот. имеет внутренний вход (из коридора), предназна­ченный для персонала, и наружный вход (с улицы) для больных. При входе в бокс больной проходит через тамбур, на входе из коридора имеется шлюз, в котором персонал подвергается шлю­зованию (моет руки, меняет спецодежду и т.д.); таким образом, достигается максимальная изоляция больных, находящихся в бок­се, от контакта с другими больными в отделении. Боксы проекти­руют на 1 или 2 больных, при этом площадь однокоечного бокса должна составлять 22 м², двухкоечного — 26 м².

Боксированное отд-е обычно устраивают на 1 этаже инф-го корпуса, на других этажах м. располагаться полубоксы и боксированные палаты. В крупных инф-ых б-цах возможно организовывать отд-я для леч-я оп­ределенных инф-ных заб-ний (кори, дифтерии, грип­па и т.д.). Площадь в палате на 1 инфекционную койку должна быть увеличена до 7,5 м².

Полубокс состоит из тех же структурных элементов, что и бокс, отличие заключается в отсутствии наружного входа. Боль­ной поступает в полубоксовое отд-е и выписывается из него через единственный внутренний вход в коридор, предназначен­ный, таким образом, и для б-ных, и для мед. персо­нала.

Санит. обработка б-ных, определяемых в боксирован­ное или полубоксовое отд., проводится в сан. узле бокса или полубокса. В отд-ях, рассчитанных на лечение б-ных с определенной инфекцией, сан. обработка прово­дится в санпропускнике при отделении.