Развитие слухового анализатора. Гигиена слуха.

Развитие органа слуха после рождения.После рождения рост внутреннего и среднего уха почти полностью прекращается. Ушная раковина новорожденного относительно очень велика: ее длина лишь вдвое меньше, а ширина почти такая же, как у взрослых. Ушная раковина продолжает заметно расти в первые 2-3 года жизни, а затем ее рост сильно замедляется. Наружный слуховой проход новорожденного заполнен творожистой массой (так называемой пробкой). Длина его верхней стенки около 15 мм, а нижней – около 8 мм. Его просвет в средней очень узкий, щелевидный. Кожа слухового прохода покрыта мелкими волосками и содержит железы, выделяющие ушную серу. Слуховой проход растет как в длину, так и в ширину в течение первого года жизни интенсивно, затем медленней, а к 6 годам приобретает размеры, характерные для взрослых. Барабанная перепонка после рождения почти не растет. У новорожденного она покрыта изнутри и особенно снаружи более толстым слоем эпителия, чем у взрослых, что снижает интенсивность ее звуковых колебаний.[1]

Полость среднего уха перед рождением заполнена жидкостью, которая после рождения заменяется воздухом. Он проникает через слуховую трубу, которая у новорожденного расположена почти горизонтально, без изгибов. У взрослых диаметр ее просвета обычно не превышает 1 мм, а длина достигает 35-40 мм. Труба новорожденных короче (примерно 19 мм) и значительно шире (диаметр около 3 мм), что облегчает заполнение полости среднего уха воздухом. В течение первых лет жизни диаметр просвета трубы постепенно уменьшается и к 6 годам становится таким же, как у взрослых. В длину труба продолжает расти до 15-18 лет.[1]

Развитие реакций на звуковые раздражения.Установлено, что 6-7-месячный плод реагирует на звуковые раздражения общей двигательной активностью. У новорожденных, даже недоношенных, уже в первые часы жизни удалось наблюдать различные реакции в ответ на звуковое раздражение, как, например, мигание, закрывание глаз (а при закрытых глазах их открывание), прекращение крика, мимические движения, изменение ритма дыхательных движений и др. Сильное звуковое раздражение вызывает «реакцию испуга» и общие иррадиированные движения. Применение набора камертонов позволило выявить повышенную чувствительность к высоким тонам. Если один и тот же звук с небольшими промежутками повторять многократно, то реакция на него быстро ослабевает, а затем и совсем исчезает.

Подобные реакции могут осуществляться без участия коры больших полушарий, так как они наблюдаются и у детей, родившихся без больших полушарий. Очевидно, это типичные ориентировочные реакции. Установлено, однако, что у новорожденного и даже у семимесячного плода корковый отдел анализатора реагирует на звуковые раздражения изменением электрической активности. Доказательством функциональной готовности анализатора служит возможность образования условных рефлексов на звуки в первые дни жизни.

Таким образом, ещё до рождения все отделы слухового анализатора способны функционировать.

В первый день жизни новорожденный обычно плохо слышит. Это объясняется тем, что не сразу жидкость, находящаяся в среднем ухе, всасывается и замещается воздухом. В последующие дни детское ухо воспринимает частоту звуковых колебаний не только в тех пределах, которые характерны для взрослых, но и более высокую. Если взрослый человек слышит звуки с частотой колебания до 20-25 тысяч, реже до 30 тысяч в секунду, то грудной ребенок воспринимает звуки до 32 тысяч колебаний в секунду. Иными словами, маленький ребенок слышит звуки, которые взрослому недоступны. Однако чувствительность слухового анализатора у ребенка заметно ниже, чем у взрослого. С возрастом чувствительность повышается и становится максимальной в 12-14 лет. [1]

Развитие музыкального слуха.Различение сходных звуков возникает в результате упражнений, т.е. путем образования соответствующих условных связей. В возрасте 3-4 месяцев грудной ребенок различает по высоте музыкальные звуки, отстоящие друг от друга на целую октаву или даже больше, а спустя ещё 3 месяца различает звуки, отстоящие на 1-2 тона. К концу 1-го года жизни при условии надлежащих упражнений можно добиться у ребенка тонкости различения не только высоты, но и тембра звуков.

Известно, что музыкальные способности передаются по наследству. Некоторые дети в первые годы жизни не только хорошо различают ½ тона и даже ¼ тон, но могут воспроизводить соответствующие звуки голосом. Слушая песню, они легко запоминают мотив. Однако это вовсе не значит, что музыкальный слух может быть только врожденным и что его не надо воспитывать.

Мир звуков может быть источником сильных положительных эмоций и одной из основ эстетического воспитания. Развитию слуха способствуют не только обучение пению и музыке или прослушивание музыкальных произведений, но также наблюдения над звуками окружающей природы. Шелест листьев, журчание ручья, шум морского прибоя, чрезвычайно разнообразная перекличка птиц – все это обогащает, изощряет слух ребенка, приучает его искать и распознавать звуки.

Большое значение имеет тренировка в распознавании направления, откуда раздается звук, или, как принято говорить, пространственной локализации источника звука. Такой тренировке способствуют игры в жмурки, прятки, палочку-выручалочку и др.

В первые годы жизни дети нередко болеют отитом, т.е. воспалением среднего уха. Это связано с тем, что через широкую и короткую слуховую трубу ребенка легко проникают микробы, находящиеся на слизистой оболочке носоглотки. Поэтому отит часто возникает при различных инфекционных заболеваниях, особенно при кори, скарлатине, коклюше, гриппе, а также при насморке. Если ребенок жалуется на боль в ушах или у него ухудшается слух, надо немедленно показать его врачу-специалисту. Запущенный отит может привести к очень тяжелому заболеванию – воспалению мозговых оболочек, чему способствует незаконченное окостенение височной кости.[1]

При отите воспалительный процесс затрагивает и барабанную перепонку, что иногда приводит к притуплению или даже полной потере слуха.[1]

В сырую холодную и ветреную погоду надо оберегать уши ребенка от охлаждения, которое, как правило, понижает сопротивляемость тканей и тем самым облегчает возникновение воспаления.

В наружном слуховом проходе легко скапливаются грязь и ушная сера, что вызывает раздражение и зуд.Дети, стараясь устранить неприятные ощущения, часто прибегают к твердым и даже острым предметам (ручки, карандаши, шпильки). При этом они могут поранить слуховой проход и барабанную перепонку, занести в ухо инфекцию. Поэтому содержание ушей в чистоте – одно из важных правил гигиены. При жалобах ребенка на зуд в ушах следует осторожно с помощью ватного тампона промыть их теплой водой или раствором перекиси водорода и затем просушить кончиком полотенца.

Одно из существенных требований гигиены слуха – предохранять слуховой аппарат от чрезмерно сильного и длительного раздражения и тренировать его реакции на слабые и средние звуки, особенно музыкальные.

СЛУХОВОЕ ВОСПРИЯТИЕ.

Ухо и его функция. Звук, или звуковая волна, - это чередующееся разрежение и сгущение воздуха, распространяющееся во все стороны от источника звука. А источником звука может быть любое колеблющееся тело. Звуковые колебания воспринимаются нашим органом слуха.

Орган слуха построен очень сложно и состоит из наружного, среднего и внутреннего уха (см. рис.1«Строение органа слуха» – см. в приложении). Наружное ухо состоит из ушной раковины и слухового прохода. Ушные раковины многих животных могут двигаться. Это помогает животному улавливать, откуда раздается даже самый тихий звук. Ушные раковины человека также служат для определения направления звука, хотя они и лишены подвижности. Слуховой проход соединяет наружное ухо со следующим отделом – средним ухом. [2]

Слуховой проход перегорожен на внутреннем конце туго натянутой барабанной перепонкой. Звуковая волна, ударяя в барабанную перепонку, заставляет ее колебаться, вибрировать. Частота вибрации барабанной перепонки тем больше, чем выше звук. Чем сильнее звук, тем сильнее колеблется перепонка. Но если звук совсем слабый, еле слышимый, то эти колебания очень малы. Минимальная слышимость натренированного уха находится почти на границе тех колебаний, которые создаются беспорядочным движением молекул воздуха. Значит, человеческое ухо – уникальный по чувствительности слуховой прибор. [2]

За барабанной перепонкой лежит заполненная воздухом полость среднего уха. Эта полость соединена с носоглоткой узким проходом – слуховой трубой. При глотании происходит обмен воздухом между глоткой и средним ухом. Изменение давления наружного воздуха, например, в самолете, вызывает неприятное ощущение – «закладывает уши». Оно объясняется прогибом барабанной перепонки из-за разницы между атмосферным давлением и давлением в полости среднего уха. При глотании слуховая труба открывается и давление по обе стороны барабанной перепонки выравнивается.[2]

В среднем ухе (см. рис.1 «Строение органа слуха» - см.в приложении) расположены три маленькие, последовательно связанные между собой косточки: молоточек, наковальня и стремя.Молоточек, соединенный с барабанной перепонкой, передает ее колебания сначала на наковальню, а затем усиленные колебания передаются на стремя. В пластинке, отделяющей полость среднего уха от полости внутреннего уха, два окна, затянутые тонкими перепонками. Одно окно овальное, в него «стучится» стремя, другое – круглое.

За средним ухом начинается внутреннее ухо (см. рис.1 «Строение органа слуха»- см.в приложении). Оно расположено в глубине височной кости черепа. Внутренне ухо представляет собой систему лабиринта и извитых каналов, заполненных жидкостью. В лабиринте находится сразу два органа: орган слуха – улитка и орган равновесия – вестибулярный аппарат. Улитка – это спирально закрученный костный канал, имеющий у человека два с половиной оборота (см. рис.2 «Внутреннее строение улитки»– см. в приложении). Колебания перепонки овального окна передаются жидкости, заполняющей внутреннее ухо. И она, в свою очередь, начинает колебаться с той же частотой. Вибрируя, жидкость раздражает слуховые рецепторы, расположенные в улитке.[2]

Канал улитки по всей длине разделен пополам перепончатой перегородкой (см. рис.2 «Внутреннее строение улитки»– см. в приложении). Часть этой перегородки состоит из тонкой перепонки – мембраны. На мембране находятся воспринимающие клетки – слуховые рецепторы. Колебания жидкости, заполняющей улитку, раздражают отдельные слуховые рецепторы. В них возникают импульсы, которые передаются по слуховому нерву в головной мозг.[2]

На схеме 3 «Схема передачи звуковых волн на слуховые рецепторы»показаны все последовательные процессы превращения звуковой волны в нервную сигнализацию (см. схему 3 «Схема передачи звуковых волн на слуховые рецепторы» - см.в приложении).

Гигиена слуха.Хотя орган слуха глубоко запрятан в височной кости черепа, необходимо соблюдать ряд гигиенических правил, чтобы предохранить его от вредных воздействий и проникновения инфекций.

В слуховом проходе находятся железы, выделяющие липкое вещество – ушную серу. На ней задерживается пыль и микробы, проникающие из наружного воздуха. Это – важное защитное приспособление органа слуха. Избыток серы удаляется во время ежедневного мытья ушей. У неопрятных людей сера может накапливаться в слуховом проходе и образовывать серные пробки. Накопление серы в ушах приводит к ослаблению слуха. Ни в коем случае нельзя извлекать серу из ушей спичкой, карандашом, булавкой. Это может привести к повреждению или даже разрыву барабанной перепонки. Тогда слух человека ослабнет.

Если в ушах человека накопилась сера, он должен обратиться к врачу-специалисту, который прочистит слуховой проход.

Заболевания среднего уха могут возникать при инфекционных болезнях (грипп, ангина, корь, скарлатина и др.), когда микробы из носоглотки вместе с носовой слизью через слуховую трубу попадают в среднее ухо. Заболевания среднего уха часто возникают у детей с хроническим насморком. При этом заболевании никогда не следует сильно сморкаться. При болях в ухе нужно немедленно обратиться к врачу.

Слишком громкие звуки вредны для слуха. Звук взлетающего современного реактивного самолета может вызвать боль в ухе. Если человека долго подвергать подобному воздействию, у него может повредиться слух. Поэтому обслуживающий персонал на взлетном поле аэропорта использует защитные наушники. Мощная звуковая волна, образующаяся при взрыве, настолько резко увеличивает давление на барабанную перепонку, что последняя может лопнуть.

Слабослышащие звуки используют специальные слуховые протезы – микрофоны-усилители, которые вставлены либо в оправу очков, либо в специальные наушники. Потеря слуха – огромное несчастье для человека.

Большой вред органу слуха наносят сильные шумы, действующие на человека изо дня в день. Такие сильные раздражения переутомляют слуховой рецептор. Барабанная перепонка теряет свою эластичность, и слух у человека притупляется. Шум нарушает нормальную жизнедеятельность человека: у него возникает бессонница, наступает быстрая утомляемость. Длительные воздействия шума являются одной из причин возникновения язвенной и гипертонической болезней. Человек должен быть защищен от вредного воздействия шума.

На заводах и фабриках вводятся специальные приспособления, заглушающие звуки: применяются звукоизолирующие и звукопоглощающие материалы, рабочие носят звуконепроницаемые наушники. В крупных городах вводятся специальные меры по снижению уличного шума: булыжные мостовые заменены асфальтовыми, троллейбус и автобус вытесняют трамвай, запрещена звуковая сигнализация, в населенных районах снижен поток грузового транспорта.

Слуховое восприятие.В головном мозге происходит различение силы, высоты и характера звука, его местоположения в пространстве.Мы слышим двумя ушами, и это имеет большое значение для определения направления звука. Если звуковые волны приходят одновременно в оба уха, то мы воспринимаем звук посередине (спереди и сзади). Если звуковые волны чуть раньше придут в одно ухо, чем в другое, то мы воспринимаем звук либо справа, либо слева. В этом вы можете убедиться, проведя простое наблюдение.

Проведем следующий опыт:

1. Попросите на время у медсестры педучилища фонендоскоп, который используют для прослушивания тонов сердца.

2. Приготовьте две дополнительные резиновые или пластиковые трубки разной длины. Вставьте концы соединительных трубок фонендоскопа в слуховые проходы.

3. Попросите сотоварища по парте, осторожно постукивая пальцем по пластмассовой мембране фонендоскопа, плавно перемещать ее справа налево и обратно. Сами при этом закройте глаза и попытайтесь каждый раз установить, в какой стороне от вас размещена мембрана.

4. При любых перемещениях у вас будет возникать ощущение, что она находится посередине. Это происходит потому, что по одинаковым трубкам звуковые колебания одновременно приходят к барабанным перепонкам обоих ушей.

5. А теперь замените трубки фонендоскопа на приготовленные вами, но разные по длине. Повторите наблюдение.

6. Куда бы ваш сотоварищ по парте ни перемещал мембрану фонендоскопа, вам всегда будет казаться, что она находится в той стороне от вас, где соединительная трубка короче. Это впечатление создается у вас потому, что звуковые волны по короткой трубке быстрее приходят к барабанной перепонке одного уха, а по длинной трубке придут к другому уху с запозданием.