Студопедия
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
НАПРАВЛЕННЯ НА ВИРОБНИЧУ ПРАКТИКУ
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України»
Кафедра терапевтичної стоматології
Завідувач кафедрой – докт. мед. наук, проф. А.В. Самойленко
ЩОДЕННИК
ВИРОБНИЧОЇ ЛІКАРСЬКОЇ ПРАКТИКИ
Прізіище __________________________________________________
Ім'я ______________________По батькові_____________________
Курс ______________________Група__________________________
Дніпропетровськ
2013
ЩОДЕННИК ВИРОБНИЧОЇ ЛІКАРСЬКОЇ ПРАКТИКИ
студента 3-го курса стоматологічного факультету
Прізвище_____________________________________________________________________
Ім'я______________________________По батькові__________________________________
Курс _________________група__________________________________________________
Спеціальність ________________________________________________________________
Клінічна база _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
НАПРАВЛЕННЯ НА ВИРОБНИЧУ ПРАКТИКУ
Студент ______________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по-батькові)
Направляється на виробничу лікарську практику з терапевтичної стоматології ________
(вид практики)
Місто _______________________________________________________________________
на клінічну базу_______________________________________________________________
(назва лікувального закладу)
Терміни практики: с _____25.06._____ по ___6.07.____ 2013 г.
Керівник виробничої практики від ДЗ «ДМА» проф. В.О.Потапов
Декан стоматологічного факультета ДЗ «ДМА» проф. О.О. Гудар'ян
Керівник практики від лікувального закладу ______________________________________
_____________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові )
Прибув до лікувального закладу «____»_________________2013 г.
Підпис відповідальної особи _______________________
М.П.
Вибув з лікувального закладу «____»__________________2013 г.
Підпис відповідальної особи _______________________
М.П.
ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН СТРУКТУРИ МОДУЛЮ 2
ВИРОБНИЧОЇ ЛІКАРСЬКОЇ ПРАКТИКИ
З ТЕРАПЕВТИЧНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ ДЛЯ СТУДЕНТІВ ІІІ КУРСУ
| №№
заняття
| ТЕМИ
| Тривалість заняття, години
| Максималь-на кіл-сть балів
| | 1
| Принципи організації роботи стоматологічного кабінету терапевтичного профілю. Техніка безпеки під час роботи в стоматологічному кабінеті.
Обліково-звітна документація лікаря-стоматолога терапевта.
| 6
| 10
| | 2
| Профілактика невідкладних станів в клініці терапевтичної стоматології (запаморочення, втрата свідомості, гіпертонічний криз, кропивниця, анафілактичний шок). Визначення провідних симптомів та надання невідкладної допомоги. Оцінка стану хворого.
| 6
| 10
| | 3
| Прийом хворого. Проведення основних методів обстеження пацієнта з карієсом (опитування – уточнення скарг, анамнезу захворювання, анамнезу життя; огляд – зовнішній, огляд передсіння порожнини рота, власне порожнини рота, зубних рядів, місця захворювання – огляд причинного зуба: зондування, перкусія, пальпація слизової оболонки порожнини рота в проекції верхівки кореня, пальпація регіональних лімфатичних вузлів. Проведення додаткових методів обстеження пацієнта з карієсом (термодіагностика, електроодонтодіагностика, рентгендіагностика), діагностичних тестів (тест на препарування), оцінка результатів їх проведення. Заповнення амбулаторної картки хворого.
| 6
| 10
| | 4
| Проведення диференціальної діагностики карієсу. Встановлення діагнозу та визначення тактики лікування карієсу з урахуванням клінічного перебігу патології (гострий, хронічний, множинний, рецидивуючий, вторинний). Етапи лікування гострого, хронічного карієсу. Лікувальні пасти: групи, властивості, методики використання. Особливості лікування множинного карієсу. Участь у диспансерному спостереженні пацієнтів.
| 6
| 10
| | 5
| Прийом хворого. Проведення основних методів обстеження пацієнта з пульпітом (опитування – уточнення скарг, анамнезу захворювання, анамнезу життя; огляд – зовнішній, огляд передсіння порожнини рота, власне порожнини рота, зубних рядів, місця захворювання – огляд причинного зуба: зондування, перкусія, пальпація слизової оболонки порожнини рота в проекції верхівки кореня, пальпація регіональних лімфатичних вузлів. Проведення додаткових методів обстеження пацієнта з пульпітом (термодіагностика, електроодонтодіагностика, рентгендіагностика), проведення діагностичних тестів – тесту з анестезією, визначення тригерних зон, обстеження місць виходу периферійних гілок трійчастого нерву (т.Валле), оцінка результатів їх проведення. Інтерпретація рентгенограми. Проведення диференційної діагностики пульпіту. Заповнення амбулаторної картки хворого.
| 6
| 10
| |
6
| Встановлення діагнозу та визначення методу лікування пульпіту з урахуванням клінічного перебігу патології. Етапи лікування гострого, хронічного пульпіту та його загострення. Вибір методу знеболення та знеболюючого засобу. Перша допомога при гострому гнійному пульпіті та при загостренні хронічного пульпіту.
| 6
| 10
| | 7
| Прийом хворого. Проведення основних методів обстеження пацієнта з періодонтитом (опитування – уточнення скарг, анамнезу захворювання, анамнезу життя; огляд – зовнішній, огляд передсіння порожнини рота, власне порожнини рота, зубних рядів, місця захворювання – огляд причинного зуба: зондування, перкусія, пальпація слизової оболонки порожнини рота в проекції верхівки кореня (визначення провідних симптомів: Лукомського, Кроне, Мармассе, Шмрекера), пальпація регіональних лімфатичних вузлів. Проведення додаткових методів обстеження пацієнта з пульпітом (термодіагностика, електроодонтодіагностика, рентгендіагностика), оцінка результатів їх проведення. Інтерпретація рентгенограми. Проведення диференційної діагностики періодонтиту. Заповнення амбулаторної картки хворого.
| 6
| 10
| | 8
| Встановлення діагнозу та визначення методу лікування періодонтиту з урахуванням клінічного перебігу патології. Етапи лікування гострого, хронічного періодонтиту та його загострення. Лікування хронічних форм верхівкового періодонтиту в скорочені терміни. Лікування хронічних форм верхівкового періодонтиту в багатокореневих зубах. Вибір методу знеболення та знеболюючого засобу. Перша допомога при гострому гнійному періодонтиті та при загостренні хронічного періодонтиту.
| 6
| 10
| | 9
| Прийом хворого. Проведення основних методів обстеження пацієнта з некаріозними ураженнями: гіперестезія, клиновидний дефект, ерозія емалі, хімічний некроз, флюороз зубів (опитування – уточнення скарг, анамнезу захворювання, анамнезу життя; огляд – зовнішній, огляд передсіння порожнини рота, власне порожнини рота, зубних рядів, місця захворювання – огляд причинного зуба: зондування, перкусія, пальпація слизової оболонки порожнини рота в проекції верхівки кореня, пальпація регіональних лімфатичних вузлів. Проведення додаткових методів обстеження пацієнта з некаріозними ураженнями (термодіагностика, електро- одонтодіагностика, рентгендіагностика, вітальне фарбування), діагностичних тестів (тест на препарування), оцінка результатів їх проведення. Заповнення
амбулаторної картки хворого.
| 6
| 10
| | 10
| Встановлення діагнозу та визначення тактики лікування некаріозних уражень. Етапи лікування некаріозних уражень. Участь у диспансерному спостереженні пацієнтів.
| 6
| 10
| |
11
| Прийом хворого. Проведення основних методів обстеження пацієнта (опитування – уточнення скарг, анамнезу захворювання, анамнезу життя; огляд – зовнішній, огляд передсіння порожнини рота, власне порожнини рота, зубних рядів, місця захворювання – огляд причинного зуба: зондування, перкусія, пальпація слизової оболонки порожнини рота в проекції верхівки кореня, пальпація регіональних лімфатичних вузлів. Проведення визначення стану гігієни порожнин рота за індексами Грін-Верміліона, Федорова-Володкіної. Оцінка результатів їх проведення. Заповнення амбулаторної картки хворого. Методика проведення професійної гігієни порожнини рота. Методика видалення зубних відкладень ручним способом та з використанням фізичних пристосувань(скейлер) і хімічних засобів. Видалення назубних відкладень – зубного нальоту та зубного каменя. Контроль результатів проведення гігієни порожнини рота за допомогою індексів.
|
6
| 10
| | | поточна успішність
| | 110
| | | індивідуальна самостійна робота
| | 10
| | 12
| підсумковий модульний контроль
| 6
| 80
| | | разом за модуль 2
| 72
| 200
|
ПЕРЕЛІК ВМІНЬ ТА ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК
ДЛЯ ПІДСУМКОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ 2
| №№
з/ч
| ВМІННЯ ТА ПРАКТИЧНІ НАВИЧКИ
| Оцінка
у балах
| |
1
| Підготувати стоматологічну установку, робоче місце стоматологічний інструментарій, пломбувальні матеріали, обладнання до роботи лікаря-стоматолога на терапевтичному прийомі. Знати правила техніки безпеки при роботі в стоматологічному кабінеті.
|
2
| |
2
| Невідкладна допомога при непритомності, шоці, алергічних реакціях, гіпертонічному кризі пацієнта на стоматологічному прийомі. Надання невідкладної допомоги пацієнту з гострим гнійним пульпітом, гострим гнійним періодонтитом.
|
2
| | 3
| Суб'єктивне обстеження пацієнта на стоматологічному прийомі у лікаря стоматолога-терапевта: опитування (скарги, анамнез життя, анамнез захворювання) та об'єктивного обстеження (огляд хворого, огляд присінка порожнини рота, власне порожнини рота, зубних рядів, місця захворювання (причинного зуба), зондування, перкусія, пальпація слизової оболонки порожнини рота в проекції верхівки кореня причинного зуба, пальпація реґіонарних лімфатичних вузлів, щитоподібної залози. Оцінка отриманих даних.
|
3
| | 4
| Проведення додаткових методів обстеження: термодіагностика, рентгендіагностика, електроодонтодіагностика, вітальне фарбування, люмінесцентна діагностика, транслюмінаційна діагностика та проведення. Оцінка отриманих даних.
|
3
| | 5
| Особливості проведення діагностичних тестів: на препарування, з анестезією, визначення тригерних зон, обстеження місць виходу периферійних гілок трійчастого нерва (т. Валле). Оцінка отриманих даних.
| 3
| | 6
| Визначити кислотостійкість емалі зубів за допомогою ТЕР-тесту. Провести та оцінити отримані дані.
| 2
| | 7
| Заповнення амбулаторної картки стоматологічного хворого, запис зубної формули, виписування направлень в фізіотерапевтичний кабінет, на рентген-обстеження. Виписати рецепти призначених лікарських речовин.
| 2
| | 8
| Обґрунтування та формулювання клінічного діагнозу.
| 3
| | 9
| Трактування загальних принципів лікування хворого на карієс, пульпіт, періодонтит.
| 2
| | 10
| Проведення вибору раціонального метода лікування карієсу, пульпіту, періодонтиту з використанням нових матеріалів, методик та технологій. Аналіз віддалених результатів лікування карієсу, пульпіту, періодонтиту.
| 3
| | 11
| Проведення знеболення (аплікаційне, ін'єкційне) твердих тканин зуба та пульпи. Проведення знеболення та застосовування різних його видів (всерединопульпарне, спонгіозне, інтралігаментарне).
| 3
| | 12
| Проведення поетапного препарування каріозних порожнини 1-5 класу за Блеком, каріозних порожнин під композитні пломбувальні матеріали, атипових каріозних порожнин - розкриття, некректомія, формування каріозної порожнини; розкриття порожнини зуба; трепанація коронки інтактного зуба. Відкриття пульпової камери, ампутація, екстирпація пульпи зуба, видалення її путридного розпаду з кореневих каналів.
| 3
| | 13
| Проведення медикаментозної обробки каріозної порожнини, кореневих каналів їх висушування.
| 1
| | 14
| Приготування лікувальної прокладки, замішування пломбувального матеріалу для ізолюючих прокладок, постійних пломб.
| 3
| | 15
| Накладення лікувальної прокладки, тимчасової та постійної пломби (з цементу, з композиту хімічного та світлового твердіння) при лікуванні карієсу, пульпіту, періодонтиту; відновлення анатомічної форми зуба композитними пломбувальними матеріалами при некаріозних ураженнях твердих тканин зуба (ерозія, клиноподібний дефект, гіпоплазія). Накладення девіталізуючої пасти (миш'якова, параформальдегідна) і накладення герметичної пов'язки; видалення тимчасової, постійної пломби, герметичної пов'язки. Проведення шліфування та полірування постійних пломб з різних пломбувальних матеріалів.
| 3
| | 16
| Проведення ендодонтичних маніпуляцій: розкриття верхівкового отвору для створення відтоку ексудату при гострих формах та загостренні хронічного верхівкового періодонтиту; механічна обробка та розширення кореневих каналів за «Stер-Ьасk», «Сгowп-down» техніками. Визначення довжини кореня і кореневого каналу за рентгенівським знімком, за допомогою апекс-локатора.
| 3
| | 17
| Проведення медикаментозної обробки кореневих каналів, муміфікацію та імпрегнацію в кореневих каналах; обробка кореневих каналів методики електрофорезу та депофорезу.
| 3
| | 18
| Проведення пломбування кореневих каналів пластичними нетвердіючими, пластичними твердіючими матеріалами та за допомогою гутаперчевих штифтів; проведення розпломбування кореневих каналів.
| 3
| | 19
| Проведення обчислення розповсюдженості, інтенсивності та приросту інтенсивності карієсу. Оцінка ефективності проведення гігієни порожнини рота. Проведення визначення гігієнічного індексу за Федоровим-Володкіною та оцінка стану гігієни порожнини рота.
| 3
| | 20
| Проведення професійної чистки зубів: видалення над'ясеневого та під'ясеневого зубного каменя ручним способом і за допомогою скейлера; медикаментозної обробки зубо-ясеневих кишень та слизової оболонки порожнини рота; покриття зубів фторлаком, ремтерапії. Надання рекомендацій по гігієні порожнини рота з урахуванням індивідуальних особливостей хворого.
| 3
| | 21
| Проведення диференціальної діагностики початкового карієсу з некаріозними ураженнями, середнього карієсу з хронічним періодонтитом, гострого глибокого карієсу з гіперемією пульпи зуба та хронічними формами пульпіту, гострого гнійного пульпіту з невралгією трійчастого нерва і гострим гайморитом; пульпіту з періодонтитом.
| 3
| | 22
| Призначення по показанням фізичних методів під час комплексного лікування та профілактики карієсу і некаріозних уражень.
| 2
| | 23
| Проведення бесіди, лекції на санітарно-просвітницьку тему.
| 2
| | Всього
| Максимальна кількість балів за практичні навички з підсумкового модульного контролю.
| 60
|
|
№
з/ч
|
Дата
| Прізвище, ім'я, по-батькові, вік
|
I, II
| Скарги і анамнез захворювання
|
Дані об'єктивного обстеження, зубна формула
| Діагноз українською та
латинською
| Проведене лікування (що зроблено, етапи лікування, пропис медикаментозних засобів)
|
УОП
| Підписи керівни-ків
| | 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| 10
| | |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПЕРЕЛІК
практичних навичок та завдань
|
