ТЕМА: ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА.

Методические рекомендации по изучению материала из предшествующих тем:

1. Классификация нейронов Их строение.

2. Понятие о нейроглии периферической нервной системы. Строение и значение леммоцитов и мантийных глиоцитов.

3. Происхождение нейронов и нейроглии периферической нервной системы.

4. Представление о нервных волокнах. Миелиновые и безмиелиновые нервные волокна.

5. Миелинизация нервных волокон.

6. Синапсы. Классификация и строение.

7. Понятие об аксотоке.

Цели занятия: Научиться

1. Определять на светооптическом уровне спинномозговые, внеорганные симпатические и внутриорганные парасимпатические узлы, нерв, нервные окончания.

2. Узнавать и анализировать светооптическое строение ганглиев.

3. Находить и анализировать строение периферического нерва.

4. Находить и анализировать строение инкапсулированного нервного окончания (пластинчатое тельце)

5. Анализировать на электронно-оптическом уровне структуру нейронов, глиоцитов, нервных волокон, нервов, нервных окончаний.

Структурно-функциональная характеристика ПНС.

Под периферической нервной системой понимают структуры нервной ткани, располагающиеся вне головного и спинного мозга. В ней, можно выделить соматический и вегетативный (висцеральный) отделы. В свою очередь вегетативный подразделяется на симпатический и парасимпатический. В свою очередь, все отделы включают в себя нервные ганглии (узлы), нервные проводники (периферические нервы и нервные волокна) и нервные окончания. 

Нервные узлы.

Нервные узлы - это нервные центры, вынесенные за пределы центральной нервной системе и представляющие собой скопление тел нейронов с их отростками и синапсами, нейроглии, стромально-сосудистых структур. Среди узлов выделяют чувствительные черепно-мозговые и спинномозговые узлы и вегетативные. Узлы окружены соединительно-тканной капсулой, образованной плотной волокнистой оформленной соединительной тканью пластинчатого типа, с уходящими вглубь соединительно-тканными перегородками (рыхлая волокнистая соединительная ткань), содержащими сосудистые коллекторы. Нейроны чувствительных узлов ложноуниполярные, вегетатив­ных - мультиполярные. В обоих случаях нервные клетки окружены глиальной и тонкой соединительно-тканной капсулой. Глиальная капсула сформирована мантийными глиоцитами (сателлитоцитами).

Спинномозговые узлы. Отростки округлых ложно-униполярных нейронов спинномозговых узлов миелинизированы. Их аксон направляется в ЦНС, а дендрит на периферию. Глиальная капсула хорошо выражена. Нейроны в основном больших размеров, с округлыми ядрами и хорошо выраженным ядрышком. Тела нейронов в основном распределены на периферии.

Вегетативные узлы. Преганглионарные волокна вегетативных узлов миелинизированы, постганглионарные – безмиелиновые. Преганглионарные волокна обоих отделов вегетативной нервной системы, а также постгангли­онарные структуры парасимпатического отдела содержат ацетилхолин. В постганглионарных отделах симпатической нервной системы медиатором является норадреналин. В вегетативной нервной системе выделяют интра(внутри)- и экстра(вне)-органные ганглии. Внеорганные нервные узлы делятся на регионарные и удаленные (перед позвоночным столбом (превертебральные)) и вблизи позвоночного столба (паравертебральные) Паравертебральные образуют симпатическую нервную цепочку. 

Внутриорганные (интрамуральные) ганглии характерны в ос­новной для парасимпатического отдела. Они располагаются внутри органов. В парасимпатическом отделе вы­деляют эффекторные, длинноаксонные клетки Догеля 1 типа. Это клетки удлиненной, неправильной формы, с одним длинным аксоном и короткими ветвящимися дендритами. Афферентные равноотросчатые клетки Догеля II типа. Клетки округлой или овальной формы с ровными контурами. На светооптическом уровне аксоны и дендриты плохо различимы. Дендриты этих клеток направляются на периферию, формируя афферентные нервные окончания. Ассоциативные клетки Догеля III типа, объединяющие соседние ганглии, формируя отростки направленные в них.

Внеорганные симпатические ганглии. В симпатической нервной системе имеются две популяции нейронов: главная популяция нейронов и МИФ-клетки (мелкие – интенсивно флюоресцирующие клетки). Главная популяция клеток представлена мультиполярными нейронами средних размеров, накапливающих умеренное количество норадреналина и являющихся в основном эффекторными. МИФ-нейроны содержат большое количество адренергических медиаторов, имеют небольшие размеры и несут ассоциативную или нейросекреторную функцию.

Нервы.

 Среди нервов выделяют преимущественно миелинизированные (мякотные) и немиелинизированные (безмиелиновые, безмякотные). Имеются крупные, средние, мелкие нервы. Среди них выделяют преимущественно чувствительные, двигательные, вегетативные. Все нервные стволики снаружи окружены периневрием, представленным плотной волокнистой оформленной соединительной тканью пластинчатого типа. Пластинки образованы коллагеновыми волокнами 4 типа, между которыми распределяются клетки фибробластического ряда. В крупных нервах находятся нервные стволики, окруженные периневрием. Эпиневрий сформирован волокнистой соединительной тканью. Каждое нервное волокно внутри стволика окружает эндоневрий. Эндоневрий образован рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Периферические нервные окончания.

В периферических отделах нервной системы нейроны формируют нервные окончания. По функции они делятся на эффекторные (двигательные и сек­реторные) и чувствительные. По строению чувствительные нервные окончания делятся свободные и несвобод­ные. Свободные нервные окончания являются продолжением слабомиелинизированных или безмиелиновых нервных волокон и в области терминали погружаются в окружающие ткани, не имея глиального окружения. Несво­бодные бывают инкапсулированные и неинкапсулированные. Инкапсулированные снаружи покрыты соединительно-тканной капсулой (наружная капсула), а изнутри нейроглией (внутренняя капсула или колба). Наружная капсула сформирована плотной волокнистой соединительной тканью. Выделяют пластинчатое тельце Фатера-Пачини – глубокая тактильная чувствительность; сухожильные органы Гольджи – восприятие растяжения; осязательные тельца Мейснера – осязание; колбы Краузе - восприятие температуры; нервно-мышечные веретена - мышечное чувство и другие. Они являются продолжением миелинизированных нервных волокон. Неинкапсулированные нервные окончания отделены от окружающих тканей нейроглией. Как несвободные неинкапсулированные, таки свободные нервные окончания по форме ветвлений могут быть кустиковыми, спиралевидными, древовидными, клубочковыми, ануло-спиральными и т.д.