НАСЕКОМЫЕ — ТКАНЕВЫЕ И ПОЛОСТНЫЕ ЭНДОПАРАЗИТЫ

В связи с высоким уровнем организации насекомых эндопаразитический образ жизни для них не характерен. Однако личинки ряда видов из отряда Двукрылые развиваются в трупах, гниющих остатках органического вещества, в почве. Некоторые из них приобрели адаптации к паразитическому образу жизни, поселяясь как в полостных органах, так и в тканях внутренней среды.

Личинки этой группы двукрылых способны к анаэробной диссимиляции и к передвижению внутри организма хозяина. Окукливание происходит во внешней среде, а взрослые формы ведут свободный образ жизни и мало отличаются от большей части других двукрылых.

Заболевания, вызываемые личинками двукрылых (отряд Diptera), называют миазами (от греч. myia – муха).Чаще других в организме человека паразитируют личинки синантропных видов мух семейств Muscidae, Calliphoridae, Sarcophagidaeи оводов – пастбищных видов мух, облигатных паразитов теплокровных (семейства Hypodermatidae, Oestridae).

Миазы человека – редкие заболевания. В зависимости отхарактера паразитирования личинок различают миазы случайные, факультативные и облигатные, а по месту паразитирования в организме – тканевые и полостные.

4.1. Облигатные миазывызываются личинками тех видов мух,которые развиваются только в организме теплокровных животных, причем питаются не только некротизированной, но и живой тканью хозяина. Среди облигатных миазов выделяют злокачественные и доброкачественные формы.

Основная профилактика миазов — применение репеллентов при контакте со скотом, около которого обычно концентрируется большое количество двукрылых.

4.1.1. Злокачественные миазы человека вызываются личинкамивольфартовой мухи – Wohlfahrtia magnifica, которая широкораспространена в южных районах Европы, на Ближнем Востоке, в Средней Азии. Взрослые формы питаются нектаром цветов. Они рождают одновременно 150—190 живых личинок в кожные ранки и на неповрежденные слизистые оболочки крупных млекопитающих и человека. Личинки активно проникают в ткани хозяина, питаясь ими и производя серьезные повреждения.

Более совершенные приспособления к заражению хозяина имеются у другой мухи — Dermatobia hominis, обитающей в тропической зоне Америки. Самки этого вида откладывают яйца на поверхность тела самок комаров и мух-жигалок. При нападении этих кровососущих насекомых на человека или домашних животных под действием повышенной температуры тела хозяина из яиц мух вылупляются личинки и проникают в ткани через неповрежденную кожу. Дальнейшее развитие происходит так же, как и у вольфартовой мухи.

Действие на организм человека.В процессе развития личинки мигрируют, разрушая ткани спомощью пищеварительных ферментов и ротовых крючьев.Повреждения тканей хозяина в связи с массовым и быстрым развитием личинок могут быть весьма обширными. Развивается воспаление пораженных участков с нагноением, кровотечением, гангренозным процессом; личинки могут проникать докостей, повреждая надкостницу и вызывая некроз кости. Паразитируя в носовых ходах, придаточных полостях носа, в среднем ухе, глазнице, деснах, личинки ведут себя как тканевые паразиты.

Злокачественные миазы сопровождаются сильнейшими болями, возникающими при продвижении личинок, когда они прокладывают ходы (каналы) в тканях.

Диагностика. Если личинкиясно видны в ране, диагноз непредставляет труда, если же они находятся в глубине раны, то при тщательном осмотре иногда можно заметить, что содержимое дна раны шевелится.

Через несколько суток личинки покидают хозяина и окукливаются в почве.

4.1.2. Возбудителями доброкачественных миазов человека являются личинки оводов – облигатные паразиты млекопитающих.Некоторые из них откладывают яйца или личинки на кожу человека, но паразитируют только личинки первого возраста. Вовзрослом состоянии оводы не питаются (афаги). Различаютподкожных, желудочных и полостных (носоглоточных) оводов.

→ Из числа подкожных оводов (семейство Hypodermatidae) ворганизме человека паразитируют личинки подкожного овода рогатого скота. Большинство случаев заражения взрослых идетей объясняется контактом с крупным рогатым скотом, сшерсти которого только что отродившиеся личинки могут перейти на их кожу. В отдельных случаях самки откладывают яйца непосредственно на волосы человека.Особенно опасно для человека проникновение личинок в глаз (офтальмомиаз) – в переднюю камеру, стекловидное тело, под сетчатку. В этом случае заболевание протекает тяжело, с сильными болями, кровотечением,отечностью века и височной области.

→ Личинки желудочного овода лошади попадают в организмчеловека тем же путем, что и личинки подкожных оводов. Мигрируя в коже, личинка проделывает ходы, напоминающие царапины, поэтому болезнь известна также под названиями:ползучая болезнь, волосатик.

Изредка взрослые личинки желудочного овода лошади паразитируют в желудке человека, вызывая длительные и тяжелые гастриты.

→ Заражение человека личинками полостных оводов (семействоOestridae) происходит обычно на пастбищах. На человека нападают русский овод, распространенный на Украине, Кавказе, в Казахстане, Узбекистане, Нижнем Поволжье, Южной Сибири, и овечий овод (Oestrus оvis), встречающийся в Средней Азии и в европейской части России.

Самки полостных оводов живородящи и налету впрыскивают личинки в глаза, реже – в нос человека. Ониприкрепляются к слизистой оболочке век, реже проникают в слезный мешок, веко или внутрь глазного яблока. Паразитированиесопровождается режущей болью, слезотечением и острым воспалением конъюнктивы; в дальнейшем появляется изъязвление и нагноение. Проникновение личинок в полость носа сопровождается высокой температурой, головной болью, выделениямислизи и гноя, часто с кровью.

4.2. Случайные миазы.Случайные миазы у человека вызываются личинкамикомнатной и малой комнатной мух, которые в норме развиваются в гниющих веществах. В организм человека онипопадают случайно при заглатывании яиц мух, содержащихся на продуктах питания. Вышедшие из яиц личинки не только сохраняют жизнеспособность, но и развиваются в кишечнике человека. Однако чаще через несколько дней они погибают и выводятся наружу при рвоте или с экскрементами.

Тяжелые кишечные миазы вызываются личинками повсеместно распространенной сырной мухи (Piophila casei), развивающейся на сыре, свежей, соленой или копченой рыбе, наветчине, свином сале. При этих миазах отмечаются сильныеболи, рвота, поносы, а при длительном кишечном миазе – исхудание. В рвотных массах и фекалиях можно обнаружитьличинки сырной мухи.

Случайные уринарные миазы, связанные с заползанием в уретру личинок Musca domestica и Fannia canicularis, вызывают приступообразные боли, а иногда и задержку мочеиспускания.

4.3. Факультативные миазывозникают при паразитировании у человека личинок мух (синих и зеленых мясных), которые обычно развиваются в мясных отходах. Привлеченные запахом гнойных выделений, эти мухи могут отложить яйца на открытые раны человека или животных. Личинки питаются только омертвевшими тканями, поэтому факультативные миазы часто протекают безболезненно, но при попадании в полости уха, носа, глаза личинки могут осложнять гнойный процесс.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ:

1. Каковы основные черты членистоногих?

2. Что означает процветание членистоногих?

3. Приведите классификацию членистоногих.

4. Как вы представляете происхождение членистоногих?

5. Каков эволюционный возраст членистоногих?

6. Сохранится ли в обозримом будущем состояние процветания членистоногих? Можно ли сформулировать по этому поводу какую-либо гипотезу?

7. Каковы основные черты трахейнодышащих?

8. Как вы понимаете роль насекомых в природе?

9. Как идет развитие насекомых?

10. Каковы основные черты отряда двукрылых?

11. Есть ли разница между комарами и москитами?

12. Что вы знаете о медицинском значении мух?

13. Какие насекомые являются тканевыми и полостными паразитами человека?

14. Назовите особенности их развития и меры профилактики тканевых миазов?

15. Перечислите насекомых - обитателей человеческого жилья.

16. Каково их медицинское значение?

17. Какие насекомые могут сами вызывать заболевание, приведите примеры.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ

«МЕДИЦИНСКАЯ АРАХНОЭНТОМОЛОГИЯ. КЛАСС НАСЕКОМЫЕ»

1. У больного наблюдаются характерные поражения кожи под волосяным покровом головы, сопровождаемые зудом, огрублением кожи, пигментацией, расчесами и образованием инфицированных корок. На волосах обнаружены склеенные участки с прикрепленными беловатыми овальными яйцами. Определите видовую принадлежность возбудителя. Поставьте предположительный диагноз. Предложите меры борьбы с данными членистоногими и методы профилактики заболевания.

ОТВЕТ. Вошь головная. Педикулез. Исключение контактов с больными людьми, соблюдение правил личной гигиены.

2. У больного, который долгое время ходил босиком по песчаной почве, появились поражения мягких тканей межпальцевых складок и эпидермиса под ногтями ног. На воспаленных участках кожи на поверхность выступали шаровидные образования диаметром до 5 мм, заполненные кровью. Определите видовую принадлежность возбудителя. Поставьте предположительный диагноз. Предложите меры борьбы с данными членистоногими и методы профилактики заболевания.

ОТВЕТ. Блоха песчаная. Тунгилез. Ношение защитной обуви при посещении эндемичных районов, пляжей, прибрежных зон. Использование репеллентов, соблюдение гигиены ног.

3. После укуса комара с характерной посадкой тела (под углом к поверхности) и четырьмя бурыми пятнами на крыльях у больного через 10 дней начались лихорадочные приступы, повторяющиеся с определенной периодичностью и сопровождаемые ознобом, жаром и усиленным потоотделением. Каждому приступу предшествовали недомогание, головные и мышечные боли. Через некоторое время у больного появились симптомы анемии, а также увеличились селезенка и печень. С помощью анализа толстой капли крови и соответствующего окрашивания выявили поражение эритроцитов небольшими голубоватыми тельцами различной формы. Поставьте предположительный диагноз. Предложите меры борьбы с данными членистоногими и методы профилактики заболевания.

ОТВЕТ. Малярия. Ношение защитной одежды, защита от укусов комаров, использование репеллентов.

4. Больной долгое время находился в Средней Азии и неоднократно подвергался укусам мелких кровососущих насекомых. Через 2 нед на коже больного появились многочисленные мокнущие язвочки с рыхлыми некротизирующимися неровными краями. Вокруг папул образовывались бугорки. После соответствующего лечения рубцевание наступило только через 3 мес. Поставьте предположительный диагноз. Предложите меры борьбы с данными членистоногими и методы профилактики заболевания.

ОТВЕТ. Кожный лейшманиоз. Ношение защитной одежды, защита от укусов москитов, использование репеллентов.

ТЕМА 35 ЧЕЛОВЕК И БИОСФЕРА. ЭКОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА.АДАПТАЦИЯ ЧЕЛОВЕКА И ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА f

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить структурно-функциональную организацию биосферы. Изучить основные особенности среды обитания современного человека и антропогенных экосистем. Показать значение экологических факторов в жизнедеятельности человека Изучить роль человека в эволюции биосферы. Рассмотреть адаптации человека к окружающей среде и климатогеографические адаптивные типы людей

Вопросы для самоподготовки

БИОСФЕРА И МЕСТО ЧЕЛОВЕКА В ПРИРОДЕ

1.Биосфера: Состав, структура и границы биосферы.

2.Живое вещество –состав и функции.

3.Ноосфера: определение и свойства.

4.Каковы особенности среды обитания современного человека?

5. Каковы особенности антропогенных экосистем, их классификация?

6.Законы Коммонера.

7.Экология человека. Виды воздействия человека на биосистемы

8.Здоровье человеческих популяций: а)принципы его сохранения; б)повреждающие факторы.

9.Какие существуют виды адаптации человека к факторам среды? Что такое экологические типы людей?

10.Адаптация к каким экологическим факторам привела к возникновению экологических типов людей? Климатогеографические адаптивные типы людей

ЛИТЕРАТУРА:

1. Лекции.

2. Биология (ред. В.Н. Ярыгин). - М.: Высшая школа, 1997-2000. - Кн. 2 - С. 327-340.

3. Иванов В.П., Солодилова М.А., Гребеник Л.А., Кириленко А.И. Трубникова Е.В., Васильева О.В., Рыжаева В.Н. Биология: Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов. - Курск, 2010.