ТЕМА: МЕДИЦИНСКАЯ ГЕЛЬМИНТОЛОГИЯ(часть 1) – ТРЕМАТОДОЗЫ

Тип Плоские черви–Plathelminthes.Класс Сосальщики- Trematodes

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить морфологические особенности представителей типа Плоские черви и класса Сосальщики, имеющих медицинское значение. Знать жизненные циклы сосальщиков, вызывающих трематодозы у человека.

Уметь диагностировать трематод методом овогельминтоскопии.

Знать меры профилактики трематодозов.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Общая характеристика и классификациятипа Плоские черви, их медицинское значение.

2. Прогрессивные черты организации сосальщиков и черты приспособленности к паразитическому образу жизни.

3. Особенности циклов развития трематод.

4. Печеночный сосальщик: особенности морфологии и цикла развития, пути заражения человека и животных, патогенное действие; симптомы, диагностика и профилактика фасциолеза.

5. Кошачий сосальщик: особенности морфологии и цикла развития, пути заражения человека и животных, патогенное действие; симптомы, диагностика и профилактика описторхоза.

6. Легочной сосальщик: особенности морфологии и цикла развития, патогенное действие, симптомы. Диагностика и профилактика парагонимоза.

7. Отличительные признаки ланцетовидного и кошачьего сосальщиков.Назовите инвазионные стадии ланцетовидного и кошачьего сосальщиков.

8. Кровяные сосальщики (Schistosomahaematobium, S. mansoni, S. japonicum):особенности морфологии и циклов развития, способы заражения человека, патогенное действие, симптомы. Диагностика и профилактика шистосомозов.

9.Какие трематодозы, можно отнести к природно-очаговым заболеваниям?

10. Назовите сосальщиков, паразитирующих в тонком кишечнике? Каковы пути заражения этими трематодозами?

11. Понятие о биологических основах профилактики трематодозов.

12. В какие звенья циклов развития сосальщиков можно вмешаться в целях общественной профилактики трематодозов?

13. Как зависят меры личной профилактики трематодозов от особенностей циклов развития сосальщиков?

ЛИТЕРАТУРА:

Основная

1. Лекции.

2. Биология (ред. В.Н. Ярыгин). - М.: Высшая школа, 1997-2000. - Кн. 2. - С. 245-261.

3. Руководство к лабораторным занятиям по биологии (ред. Ю.К. Богоявленский). - М., 1979. - С. 54-63.

4. Паразитология человека (ред. Г.С. Первомайский). - Л., 1974. - С.169-177, 179-182, 184-185; 189-198.

5. Иванов В.П., Солодилова М.А., Гребеник Л.А., Кириленко А.И. и др. Биология: Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов. - Курск, 2010.

6. Слюсарев А.А. Биология с обшей генетикой. - M.: Медицина, 1978. - С. 315-326.

Дополнительная

1. Гинецинская Т.А.. Добровольский А.А. Частная паразитология. - M.: Высшая школа. 1978.

2. Догель В.А. Зоология беспозвоночных. - M.: Высшая школа. 1981.

3. Кеннеди К. Экологическая паразитология. - M.: Мир. 1978.

4. Паразитарные болезни человека (протозоонозы и гельминтозы): Руководство для врачей / Под ред. В.II. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. СПб.: - Фолиант, 2006. – 592с.: ил.

5. Паразитология человека / Под ред. Т.С. Первомайского и В.А. Подоляна. -Jl., 1974.

6. Тропические болезни Под ред. Е.П. Шуваловой. - М.: Медицина. 1979.

7. Чебышев П.В. и др. Атлас по зоопаразитологии. - M.. 1997.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ ЗАНЯТИЯ

РАБОТА 1. Возбудители важнейших трематодозов человека

Заполните таблицу 27.1 «Трематодозов человека», используя материал учебника и лекций.

Таблица 27.1.Трематодозы человека

РАБОТА 2.Биологические особенности трематод,важные для диагностики и профилактики трематодозов

Заполните таблицу 27.2, используя материал учебника, таблицы и схемы жизненного цикла трематод, приведенные в методической разработке. Сделайте выводы о методах диагностики трематодоза и о способах его профилактики.

Таблица 27.2.Особенности жизненного цикла сосальщиков, важные для диагностики и профилактики

РАБОТА 3.Морфологические особенности Печеночного сосальщика.

Рассмотреть микропрепараты печеночного сосальщика и яиц гельминта. Выделить особенности строения, имеющие значение при диагностике фасциолеза. Зарисовать мариту (рис.26.1) и яйцо (рис.26.2) фасциолы.

	Рис. 27.1. Строение печеночного сосальщика. 1. Рассмотреть препарат печеночного сосальщика. 2. Определить размер, обратить внимание на форму тела, кишечника, половой системы, расположение присосок, выделительной поры. 4. Зарисовать в альбоме общий вид сосальщика, обозначив: 1 - присоска ротовая; 2 - матка; 3 – семенник; 4 – желточники; 5 – выделительный канал.
	Рис. 27.2.Яйцо печеночного сосальщика. 1. Рассмотреть под микроскопом форму, цвет и структуру яиц, обратить внимание на крышечку на одном из полюсов яйца. 2. Зарисовать яйцо в альбом и обозначить: 1 – крышечка, 2 – оболочка. Отметить размеры яйца.

РАБОТА 4.Сравнительная характеристика ланцетовидного и кошачьего сосальщиков.

Рассмотреть микропрепараты ланцетовидного и кошачьего сосальщиков и провести сравнительный анализ двух гельминтов. Выделить особенности строения, имеющие значение при дифференциальной диагностике гельминтозов. Зарисовать мариты (рис.26.3) описторха и дикроцелия.

Рис. 27.3. СтроениеOpisthorchisfelineus (слева) иDicrocoeliumlanceatum (справа) 1. Рассмотреть на микропрепаратах кошачьего (сибирского) и ланцетовидного сосальщиков, определить размеры, форму тела. 2. Обратить внимание на взаиморасположение органов половой системы сосальщиков: взаиморасположение матки и семенников – диагностический признак. 3. Зарисовать в альбом и обозначить: 1 - ротовая присоска, 2 - ветви кишечника; 3 - матка; 4 - желточники; 5 - яичник; 6 - семенники.

Рис. 27.4.Яйца кошачьего (1) и ланцетовидного (2) сосальщиков. 1. Рассмотреть микропрепарат «смесь яиц гельминтов» при малом увеличении, найти на микропрепарате яйца описторхиса и ланцетовидного сосальщиков. 2. Сравнить размеры, форму и цвет (темнобурый или почти черный) яиц ланцетовидного сосальщика и светлые яйца описторхиса. Сравнить их размеры с яйцом фасциолы. 3. Обратить внимание на наличие крышечки на одном из полюсов яиц. 5. Зарисовать в альбоме и обозначить: 1 – крышечка, 2 – оболочка. Отметить размеры яиц.

РАБОТА 5. Жизненный цикл сосальщиков.

Сосальщики являются биогельминтами. Сложный цикл их развития происходит со сменой хозяев.

Рис. 27.5. Схему жизненного цикла сосальщиков. 1. Сравнить с жизненными циклами отдельных представителей класса Сосальщики, используя рисунки, учебник и учебные таблицы. 2. Выделить особенности циклов развития. 3. Зарисовать общую схемужизненногоцикла (рис.27.5) сосальщиков.   Окончательными хозяевами являются в основном позвоночные животные, промежуточными - моллюски. В развитии многих трематод принимают участие также дополнительные (вторые промежуточные) хозяева, которыми могут быть рыбы, амфибии и членистоногие (крабы и др.).

РАБОТА 6.Особенности жизненного цикла сосальщиков.

Заполнить таблицу27.3.Распределить представителей по группам в зависимости от особенностей их жизненного цикла.

Таблица 27.3. Особенности жизненного цикла сосальщиков

РАБОТА 7.Решить ситуационные задачи. Ответы занести в протокол.

Ситуационные задачи

Задача 1.У пациента при исследовании дуоденального содержимого обнаружены мелкие (6-12 мм) сосальщики и их яйца. Заражение каким трематодозом можно предположить? Как точно установить диагноз?

Задача 2.Больной обратился к врачу с жалобой на потерю аппетита, сильное исхудание, головные боли. При опросе установлено, что отпуск он провел у родственников на Оби, где часто использовал в пищу рыбу сем. Карповых. В фекалиях больного обнаружены яйца сосальщика овальной формы с крышечкой. О каком трематодозе может идти речь? Какое дополнительное исследование поможет уточнить диагноз? Укажите меры профилактики данного заболевания.

Задача 3.Жители дачного поселка используют для полива огорода воду из водоема, выкопанного для водопоя скота. Каким трематодозом могут заразиться люди в случае употребления огородной зелени, непромытой в проточной воде? Назовите меры профилактики данного трематодоза.

Задача 4.Жители Приамурья традиционно используют в пищу местное блюдо, которое готовится из живых крабов и раков, посыпанных солью и залитых красным вином. Заражение каким трематодозом можно ожидать у этих людей? Какой биологический материал можно исследовать для обнаружения яиц паразита? Укажите меры профилактики данного заболевания.

Задача 5.После возвращения из Центральной Африки у жителя средней полосы России появились признаки воспаления мочевого пузыря. При обследовании в моче больного обнаружены яйца сосальщика с характерным шипиком на одном полюсе. Пациент рассказал, что во время командировки часто купался в местном водоеме. Какую инвазию можно предположить? Как произошло заражение данным трематодозом?

Задача 6.У детей через 10-15 минут после купания в озере, где обитают дикие утки, появился кожный зуд, а через час - пятнистая сыпь. Детям был поставлен диагноз шистосомный дерматит. Объясните причину возникновения заболевания. Укажите меры профилактики данного заболевания.