Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Собственные синдесмозы лопаткиСтр 1 из 16Следующая ⇒
АРТРОСИНДЕСМОЛОГИЯ Соединение костей является частью ОДА, они удерживают кости около друг друга, обеспечивая их большую/меньшую подвижность. По своему строению костей делятся на 3 группы: * Непрерывные – синартрозы; * Полу прерывные – гемиартрозы; * Прерывные – диартрозы. Непрерывные (нет полости при соединении костей) – с помощью разных видов соединительной ткани: фиброзная, хрящевая, костная. Фиброзные соединения: швы, вколачивания, синдесмозы o Швы: в зависимости от формы соединяющихся костных краев: 3 вида швов. Соединения костей черепа посредством тонкой соединительной прослойки: - Плоские швы sutura plana - соединяют ровные края костей – череп; - Зубчатые швы sutura serrota - края соединяются поверхностью зазубрены; - Чешуйчатые sutura squamosa – один край зазубрен, накладывается на ровный другой кости. Между зубами и костью остаются прослойки тонкой соединительной ткани – периодонт. o Синдесмозы – соединения костей посредством связок/межкостной перегородки. Эти волокна срастаются с надкостницей соединяющих костей и переходит в нее без четких границ. Связка ligamentum– толстый пучок рыхлой волокнистой соединительной ткани, направляет и ограничивает движения костей. Межкостные мембраны membrane interossea – натянутый между диафизами трубчатых костей связки. Они удерживают кости между собой. o Синхондрозы – соединения с помощью хряща. Отличаются большой прочностью, упругостью. Существуют постоянные – хрящ между костями на протяжении всей жизни. Пример: межпозвоночный диск, ребра. Временные – хрящевая прослойка существует до определенного возраста, а потом замещается на костную ткань. o Синостоз – окостеневший синхондроз, синдесмоз. Пример: окостенение между подвздошной, лобковой и седалищной костями, образуют кость таза. ü Полупрерывные (гемиартрозы) – имеют небольшую щель в хрящевой или СТ прослойке между соединяющими костями, занимают промежуточное положение между непрерывными и прерывными соединениями – являются полу суставами. o Прерывные (суставы) – синовиальные соединения, характеризующиеся наличием между костями полости и синовиальной мембраны, выстилающейся изнутри суставной капсулы. Главные элементы суставов: * Суставная поверхность, покрытая хрящом; * Суставная полость с внутрисуставной жидкостью; * Суставная капсула. Вспомогательные элементы: * Связки (мембраны); * Суставной хрящ (диски и мениски); * Суставная губа. Классификация суставов: * Анатомическая (от количества сочленяющихся костей). По форме суставных поверхностей: напоминают геометрическое тело – цилиндр, эллипс, шар. Соответственно этому выделяют: цилиндрический, эллипсовидный и шаровидный. Есть вариант этих форм: разновидность цилиндра – блоковидный. По форме СП определяют число осей, вращение которое происходит в данном суставе. Так выделяют: * Одноостные – движение вокруг одной оси – цилиндрический (блоковидный). * Двуостные – движение вокруг двух осей – эллипсовидный (седловидный) * Трехостные – движение вокруг 3 осей – шаровидный, чашеобразный, плоский. Таким образом, между формой суставной поверхности и числом осей движения есть взаимосвязь – биомеханическая – анатомо-физиологическая - одноостные/многоостные/двуостные. Различие движений определяется формой и величиной СП (суставной поверхности), соответствие друг другу – конгруэнтность. Величина подвижности зависит от натяжения связок и суставной капсулы, индивидуальных / возрастных особенностей. Виды движений в суставах: * Фронтальная ось – сгибание и разгибание, * Сагиттальная ось – отведение и приведение; * Вертикальная – супинация - вращение кнаружи; – пронация - вращение кнутри. Факторы, удерживающие кости в суставе: 1. Капсула (давление внутри полости); 2. Связки (перекидываются между костями, удерживая их); 3. Сила поверхностного натяжения СП. Амфиартроз – тугой сустав – плоский – ограничивает в движениях крестцово-подвздошный сустав Суставы бывают: 1. Простые art. simplex – соединятся 2 поверхности. 2. Сложные art. composita – 3 и более CП. 3. Комплексныеart.complexa – имеет внутрисуставной диск или мениск. 4. Комбинированныеart.combinata – анатомически изолированные, но работают как один сустав.
СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА КЧ соединяются преимущественно непрерывными соединениями. Непрерывные соединения представлены фиброзными соединениями в виде швов у взрослых и межкостной перегородки у новорожденных (синдесмоз). На уровне основания черепа – хрящевые соединения – синхондрозы. Медиальные края теменных костей соединяют зубчатые швы.
* Лоб-темя – зубчатый венечный шов, * Темя-затылок – зубчатый ламбдовидный, * Висок-темя – чешуйчатый, * Кости лицевого черепа – плоские швы Синхондрозы в области основания черепа – волокнистый хрящ. Соединение между телом клиновидной и базилярной частью затылка – клиновидно-затылочный синхондроз, между пирамидой височной и базилярной частью затылочной кости – каменисто-затылочный. С возрастом происходит окостенение = синостоз, т.е. это временное хрящевое соединение. ДИАРТРОЗЫ ЧЕРЕПА · ВНЧС articulation temporomandibularis – парный, комплексный, эллипсовидный 1. Головка нижней челюсти + нижнечелюстная ямка височной кости; 2. Эллипсовидный и комплексный; 3. Двуостный; 4. Функции: - выдвижение-возвращение в исходное положение НЧ; - опускание-поднимание НЧ – открытие-закрытие ротовой полости; 5. Является комплексным, потому что имеет суставной диск, который имеет форму двояковогнутой линзы, за счет чего достигается конгруэнтность суставных поверхностей.
СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПОЯС · Грудино-ключичныйсуставarticulatio sternoclavicularis 1) Cуставная поверхность грудинного конца ключицы + ключичная вырезка рукоятки грудины; 2) Шаровидный, многоосный; 3) Фронтальная: вращение ключицы; Сагитальная: поднимание, опускание; Вертикальная: вперед\назад; 4) Комплексный, так как есть суставная диск, который увеличивает конгруэнтность суставной поверхности. Вспомогательный элементы: - Передняя и задняя грудино-ключичные связки ligamentum sternoclaviculare anterius et posterius; - Межключичная связка ligamentum interclaviculare; - Реберно-ключичная связка ligamentum costaclaviculare; · Акромиально-ключичный сустав articulatio acromioclavecularis 1) Суставная поверхность акромиального конца ключицы + Суставная поверхность акромиона; 2) Плоский, ограниченно подвижный, комплексный; 3) ВЭ: ligamentumacromioclaviculare; lig. coraсoclaviculare (трапецевиднаяиконическая). Собственные синдесмозы лопатки * Клювовидно-акромиальная ligamentum cluvoacromiale соединяет вершину акромиона и клювовидный отросток, ограничивает отведение плеча; * Верхние поперечные связки лопатки соединяет края вырезки лопатки = отверстие через которое проходит СНП - надлопаточные А, В, Н. * Нижняя поперечная связка ligamentum transversum scapulae inferior соединяет основание акромиона и задний край суставной впадины, образуется отверстие поперечной артерии лопатки. СОЕДИНЕНИЯ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ v Плечевой сустав Articulatio humeri -Головка плеча + суставная впадина лопатки; -Шаровидный,многоосный; -Вокруг вертикальной: вращение плеча вместе с кистью и предплечьем; сагиттальной: отведение, приведение; фронтальной:сгибание, разгибание; *круговое движение circumductio. Вспомогательный элементы: *хрящевая губа labrum glenoidale; *суставная впадина; *клювовидно-плечевая связка ligamentum coracohumerale -утолщение верхней части суставной капсулы; *(синовиальная мембрана суставной капсулы=2 постоянные выпячивания - межбугорковое синовиальное влагалище и подсухожильная сумка подлопаточной мышцы). Через полость сустава по межбугорковой борозде проходит сухожилии длинной головки бицепса плеча. v Локтевой сустав art.cubitiсложный по строению, образуется путем сочленения трех костей: плечевой, локтевой, лучевой, м/у которыми три сустава, заключенные в общую суставную капсулу (комбинированный): *Плечелоктевой сустав art.humeroulnaris -блок плеча+ блоковидная врезка плеча; -блоковидный, одноосный; - движение: Ф:сгибание/разгибание. *Плечелучевой art. humeroradialis -головка плеча +суставная ямка головки лучевой кости; -шаровидный,двуосный; -движения: Ф: сгибание/разгибание; В: вращение. *Проксимальный лучелоктевой art. radioulnaris proximalis -суставная окружность лучевой кости+лучевая вырезка локтя; -цилиндрический,одноосный; В.Э.: - коллатеральня связка лучевой/локтевой lig. collaterale ulnare/radiale; - круговая св. лучевой lig. annulare; - квадратная св. lig. quadratum. CОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ Непрерывные:межкостная перепонка membrana interossea antebrachii м/у диафизами- это синдесмоз –фиброзная мембрана натянутА м/у межкостными краями лучевой /локтевой кости. Прерывные:дистальный лучелоктевой сустав(ДЛЛС) art.radioulnaris distalis и проксимальный(ПЛЛС) в составе локтевого сустава. v ДЛЛС: -суставная окружность локтя+локтевая вырезка лучевой кости; -цилиндрический,одноосный; -вертикальная ось: вращение ДЛЛС +ПЛЛС =комбинированный сустав –супинация/пронация КИСТЬ v Лучелоктевой сустав art. radiocarpalis -запястно-суставная поверхность лучевой кости + 3 проксимальных ряда костей запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная); -эллипсовидный,двуосный; -Ф: -сгибание/разгибание; С: приведение/отведение. ВЭ: -ладонная лучезапястая св. lig. radiocarpulum palmare; -локтевая/лучевая коллатеральная св. запястья lig. collaterale carpi ulare/ radiale; -тыльная лучезапястная св. lig. radiocarpulum dorsale. v Среднезапястный сустав art. mediacarpalis Между костями 1 и 2 ряда запястья. Сложный, блоковидный, функционально связан с лучезапястными, тугоподвижный. v Межзапястные суставы art. intercarpeae Образованы суставными поверхностями обращенные друг к другу костями запястья(между костями запястья). Они малоподвижны, укреплены тыльными, ладонными, межкостными связками lig intercarpalia dorsalia, interossea,palmaria и лучистыми связками запястья lig carpii radiatum. v Запястно-пястные суставы art carpometacarpea(2-5 пальцы) Плоские. Тугоподвижные. Образованы суставными поверхностями костей дистального ряда запястья + суст.поверхности оснований пястных костей. ВЭ: тыльные, ладонные, межкостные запястно-пястные связки межкостная лучистая связка запястья v Запястно-пястныйсуставart. carpometacarpeapollicis -седловидный, двуосный; -Ф:сгибание, разгибание –тут это называется противопоставление oppositio – repositio. С: отведение, приведение. v Пястно-фаланговые суставы 2-5 пальцев art. metacarpophalangeae -суставные поверхности головок пястных костей и оснований проксимальных фаланг; -эллипсовидные, двуосные; -Ф: сгибание, разгибание; С: приведение, отведение. ВЭ: - ладонныесвязкиligpalmaria;ligmetacarpeaedorsalis, palmaris, interossea - коллатеральные связки lig collateralia везде, где есть разгибание между головками 2-5 пястных костей в поперечном направлении проходят глубокие поперечные пястные связки lig metacarpea tranversae profunda. v Межпястные art. intermetacarpeae Соединяются боковые поверхности пястных костей,тугоподвижные. v Межфаланговые суставы аrt. interfalangea -Образованы головкой + основанием фаланг одного пальца; -Блоковидные, одноостные; - Ф: сгибание/разгибание; ВЭ: ладонные и коллатеральные связки lig. рalmaria / collateralia. Кисть в целом -Запястно-лучевое возвышение Eminentia carpiradialis – возвышение у лучевого края ладонной поверхности запястья (= бугоркам ладьевидной и трапециевидной костей) -Запястно-локтевое возвышение Eminentia carpiulnaris (= гороховидной костью и крючком крючковидной) между запястно-лучевым и запястно-локтевым возвышением натянута поперечная связка запястья-держатель сгибателей -retinaculum flexorum(RF) – крыша канала запястья -Борозда запястья sulcus carpi –углубление между костями запястья,в ней лежат сухожилия сгибателей пальцев(дно канала запястья) -Канал запястья canalis carpi – пространство между держателем сгибателей и бороздой запястья, в нем проходят сухожилия сгибателей пальцев,срединный нерв СОЕДИНЕНИЯ ТАЗА v Крестцово-подвздошной сустав art. sacroiliaca - ушковидные поверхности и подвздошной кости; -плоский, тугой амфиартроз; Вспомогательные элементы: - крестцово-подвздошная связка: передняя, задняя, межкостная (lig.sacroiliaca anteriora,posterior, interossea) - подвздошно-поясничная связка ligamentum iliolumbale v Лобковый симфиз symphisis pubica – гемиартроз -симфизальные поверхности двух лобковых костей; - у женщин во время родов возможны движения; Вспомогательные образования: -межлобковый диск discus interpubicus, в котором есть щель; -верхняя лобковая связка lig. pubicum superius; -дугообразная связка лобка lig. arcuatum pubis. |
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-05-31; просмотров: 505. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |