Д) дренирование гнойника под контролем УЗИ с промыванием полости антисептиками

31. Какие жалобы характерны для больных острым панкреатитом?

1) многократная рвота,не приносящая облегчения 

2) многократная рвота, приносящая облегчение 

3) иррадиация боли в поясничную область

4) боль в эпигастрии                     

5) потеря сознания  

    Выберите правильную комбинацию ответов

    а) 1, 4, 5

    б) 2, 3, 4

    в) 3, 4, 5

    г) 1, 3, 4

    д) 2, 3, 4, 5

32. Какова тактика ведения больного с острым панкреатитом?

а) экстренная операция                

б) только консервативное лечение       

В) консервативная, а при появлении осложнений операция

г) амбулаторное лечение

33. Осложнением острого панкреатита может быть все, кроме:

а) абсцесса сальниковой сумки       

Б) цирроза печени                  

в) флегмона забрюшинной клетчатки       

г) панкреонекроза

д) перитонита                   

34. Назовите наиболее частые причины, вызывающие развитие острого панкреатита?

1) употребление алкоголя    

2) холедохолитиаз          

3) язва ДПК с пенетрацией в поджелудочную железу 

4) рак желудка           

5) хронический гастрит  

    Выберите правильную комбинацию ответов

    а) 1, 4, 5

    б) 2, 3, 4

    в) 3, 4, 5

    г) 1, 2, 4

    д) 1, 2, 3

35. Какие симптомы характерны для острого панкреатита?

1) симптом Бонде               

2) симптом Бартомье-Михельсона   

3) симптом Керте               

4) симптом Каменчик            

       5) симптом Воскресенского (ложное исчезновение пульсации аорты) 

    Выберите правильную комбинацию ответов

    а) 1, 2, 4, 5

    б) 1, 3, 5

    в) 3, 4, 5

    г) 1, 3, 4, 5

    д) 2, 3, 4, 5

36. Для острого панкреатита характерны следующие клинические симптомы:

1) симптом Мерфи            

2) симптом Мейо-Робсона      

3) симптом Ровзинга        

4) симптом Керте             

5) симптом Воскресенского (ложное исчезновение пульсации аорты) 

    Выберите правильную комбинацию ответов

    а) 1, 4, 5

    б) 2, 4, 5

    в) 3, 4, 5

    г) 1, 3, 4

    д) 2, 3, 4

37. Что относится к осложнениям острого панкреатита?

1) механическая желтуха         

2) ферментативный холецистит     

3) перитонит                   

4) абсцесс сальниковой сумки    

5) флегмона забрюшинной клетчатки

    Выберите правильную комбинацию ответов

    а) 1, 4, 5

    б) 2, 4, 5

    в) 3, 4, 5

    г) 1, 3, 4

    д) все ответы верные

38. Какие мероприятия необходимы при консервативном лечении острого панкреатита?

1) голод                   

2) сифонная клизма     

3) холод на живот          

4) ингибиторы протеаз  

5) инфузионная терапия   

  Выберите правильную комбинацию ответов

    а) 1, 4, 5

    б) 1, 2, 4, 5

    в) 1, 3, 4, 5

    г) 2, 3, 4

    д) 2, 3, 4, 5

39. В лечении острого панкреатита применяют все, кроме:

     а) паранефральной блокады                  

б) спазмолитиков                 

в) морфина и его производных      

г) ингибиторов протеаз            

д) цитостатиков                  

Грыжи брюшной стенки

1. Какие из перечисленных органов могут быть стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа?

    1) тонкая кишка

    2) правая почка

    3) мочевой пузырь

    4) слепая кишка

5) левый яичник с маточной трубой?

Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2

    б) 2, 5

    в) 3, 4

    г) д, 4

    д) все правильныо

2. Больная 60 лет поступила с болями в верхней трети правого бедра и пальпируемым там опухолевидным образованием, температурой до 38°С через 24 часа с момента заболевания. Диагностирована ущемленная бедренная грыжа.

    С какими заболеваниями следует дифференцировать ущемленную бедренную грыжу?

    1) кистой правого яичника

    2) бедренным лимфаденитом

    3) аневризмой бедренной артерии

    4) метастазами рака желудка

    5) тромбофлебитом варикозного узла большой подкожной вены бедра?

    а) 1, 2, 3

    б) 2, 3, 4

    в) 3, 4, 5

    г) 2, 5

    д) 3, 4, 5

3. Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах

    а) диарея

    б) коллапс

    в) схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов

    г) симптомы раздражения брюшины

    д) дегидратация

4. К какому виду острой кишечной непроходимости относится ретроградное ущемление тонкой кишки?

    а) спаечной

    б) функциональной

    в) обтурационной

    г) странгуляционной

    д) геморрагической

5. Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания?

    1) свободный газ в брюшной полости

    2) внезапная боль в области грыжевого выпячивания

    3) невправимость грыжи

    4) флегмона грыжевого мешка

    5) положительный симптом "кашлевого толчка"

    а) 1, 2, 3

    б) 1, 3, 5

    в) 2, 4, 5

    г) 2, 3

    д) 3, 4, 5

6. Больной 70 лет обратился с ущемленной паховой грыжей, вызвал терапевта на дом. Давность ущемления 10 часов. Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием.

    Действия врача, обследовавшего больного

    а) вправление грыжи

    б) вправление грыжи после инъекции наркотиков

    в) холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики

    г) экстренная госпитализация в хирургический стационар

    д) направление на консультацию к хирургу

7. Что рекомендовать больному 80 лет без грубой соматической патологии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи?

    а) консервативное лечение, направленное на регуляцию стула

    б) экстренная операция – грыжесечение

    в) плановая операция после амбулаторного обследования

    г) госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении

    д) ношение бандажа

8. Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3-и сутки от начала заболевания. Температура до 39°С, гиперемия, инфильтрация и отек мошонки.

    Какое осложнение наблюдается у больного?

    а) некроз яичка

    б) фуникулит

    в) флегмона грыжевого мешка

    г) острый орхит

    д) водянка яичка

9. Для чего пожилым больным с грыжами белой линии живота и пупочными грыжами перед операцией необходимо обследовать желудок?

а) для определения характера органа в грыжевом мешке

б) для выявления размеров грыжевых ворот

в) для диагностики внутрибрюшной гипертензии