Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Рг- диагностика РА, псориатического артрита, подагры. ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
В первой стадии рентгенологические признаки скудны и могут отсутствовать в течение недель и месяцев. В последующем на рентгенограммах определяется эпифизарный остеопороз, постепенно распространяющийся на другие участки костной ткани. Еще до развития остеопороза наблюдается атрофия субхондральной пограничной пластинки (обызвествленный суставной хрящ на границе хряща и губчатого слоя кости) и размытая структура кости эпифиза. Вторая стадия характеризуется прогрессированием процесса и началом разрушения хряща. При дальнейшем развитии остеопороза эпифизы пораженного сустава более прозрачны, остеопороз может быть диффузным или пятнистым. Могут появляться единичные костные узуры как краевые, так и внутри кости. Для третьей стадии характерна резорбция хряща; рентгенологически выявляются резкое сужение суставной щели, подвывихи суставов, множественные узуры. Узуры при РА имеют рваные и нечетко очерченные края, чем и отличаются от кист, вскрывшихся на суставной поверхности при артрозе, которые окружены склерозированной тканью в виде ободка. Грануляционная соединительная ткань (паннус) разрушает суставной хрящ, в результате чего возникают эрозии суставных поверхностей. Поражение почти всегда начинается с плюснефаланговых суставов, что является диагностическим признаком. Далее эрозии появляются в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах. При четвертойстадии развивается костный анкилоз, когда рентгенологически суставная щель не выявляется.
ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ Клинические формы псориатического артрита – асимметричный олигоартрит - артрит дистальных межфаланговых суставов - симметричный ревматоидподобный артрит - мутилирующий артрит - псориатический спондилит
Подагрический артрит Ранним рентгенологическим признаком при подагре является обратимое диффузное утолщение мягких тканей во время острой атаки. При этом может быть обнаружен транзиторный локальный остеопороз. С течением болезни может возникать костная деструкция. Вначале может образовываться небольшая краевая эрозия в виде раковины или скорлупки с нависающими костными краями, с подчеркнутыми контурами. Последнее очень типично для эрозий при подагре в отличие от таковых при ревматоидном артрите, туберкулезе, саркоидозе, сифилисе, лепре. Эрозии могут обнаруживаться как в самом суставе, так и вне суставов.
|
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-05-10; просмотров: 170. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |