Тема: УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА В ГИНЕКОЛОГИИ

Время: 40

1. Нормативными эхографическими значениями длины тела матки у пациенток репродуктивного возраста являются:

— 20-41 мм 

— 30-59 мм 

+ 40-60 мм 

— 50-80 мм 

— 50-90 мм

2. Нормативными эхографическими значениями передне-заднего размера тела матки у пациенток репродуктивного возраста являются:

— 15-30 мм 

— 20-40 мм 

+ 30-42 мм 

— 40-50 мм 

— 45-55 мм

3. Нормативными эхографическими значениями ширины тела макти у пациенток репродуктивного возраста являются:

— 30-42 мм 

— 35-50 мм 

— 40-75 мм 

+ 45-62 мм 

— 50-80 мм

4. Соотношение длины шейки к длине тела матки у пациенток репродуктивного возраста составляет:

— 1:1 

+ 1:2 

— 1:4 

— 1:5

5. Максимальные численные значения толщины неизменного М-эхо матки перед менструацией при трансабдоминальном сканировании у пациенток репродуктивного возраста не превышают:

— 7 мм 

— 10 мм 

+ 15 мм 

— 20 мм 

— 25 мм

6. При трансабдоминальном сканировании неизменные маточные трубы визуализируются в виде:

— гипоэхогенных образований 

— гиперэхогенных образований 

— анэхогенных образований 

— образований средней эхогенности 

+ не визуализируются

7. Ультразвуковая диагностика заболеваний маточных труб возможна:

+ при наличии в них содержимого 

— всегда 

— при асците 

— при иx опухолевом поражении

8. Продольный размер яичника при ультразвуковом исследовании в норме не превышает:

+ 40 мм 

— 45 мм 

— 50 мм 

— 55 мм

9. Средние значения диаметра зрелого фолликула при ультразвуковом исследовании составляет:

— 10-14 мм 

— 12-15 мм 

— 14-16 мм 

+ 18-23 мм 

— 25-32 мм

10. Одним мз эхографических признаков наступившей овуляции считается:

+ визуализация свободной жидкости в позадиматочном пространстве 

— определение зрелого фоликула диаметром более 10 мм 

— утолщение эндометрии 

— уменьшение размеров матки

11. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве при ультразвуковом исследовании в норме чаще визуализируется в:

— пролиферативную фазу 

+ периовуляторную фазу 

— секреторную фазу 

— менструальную фазу 

— верно все

12. Трансвагинальная эхография малоинформативна при:

— гиперпластических процессах эндометрии 

— внематочной беременности 

— подслизистой миоме матки 

— внутреннем эндометриозе 

+ больших размерах яичниковых образований

13. Более информативен при ультразвуковой диагностике в гинекологической практике:

+ трансвагинальный доступ 

— трансабдоминальный доступ

14. Для эхографической диагностики субмукозной и интерстициальной миомы матки с центрипетальным ростом исследование рекомендуется осуществлятьв:

— пролиферативную фазу 

— периовуляторную фазу 

+ секреторную фазу 

— менструальную фазу

15. Эхографическими признаками внутреннего эндометриоза являются:

— эхонегативные кистозные включения в миометрии 

— увеличение передне-заднего размера тела матки 

— асимметрия толщины передней и задней стенок матки 

— гиперэхогенный ободок вокруг кистозных включений в миометрии 

+ верно все

16. Значения М-эхо матки в норме у пациенток в постменопазуальном периоде не превышают:

— 1 мм 

— 3 мм 

— 7 мм 

— 10 мм

17. Для гиперплазии эндометрия при ультразвуковом исследовании характерно:

— утолщение М-эхо 

— неоднородная структура М-эхо 

— прерывистый контур М-эхо 

 + верно все

18. Ретенционные образования придатков матки при трансабдоминальной ультразвуковой диагностике характеризуются:

+ небольшими размерами, четкими контурами, отсутствием внутренних эхоструктур 

— большими размерами, нечеткими контурами 

— неоднородностью внутренней структуры 

— четкими округлыми образованиями с перифокальными изменениями

19. Характерным эхографическим признаком ретенционных кист яичников являются:

— тонкая капсула 

— мелкосетчатое строение 

— анэхогенное содержимое 

— исчезновение при динамическом наблюдении 

+ верно все

20. Основным ультразвуковым дифференциально-диагностическим критерием параовариальной кисты и фолликулярной кисты яичника является:

— размеры образования 

— наличие пристеночного включения 

— отсутствие капсулы 

+ визуализация интактного яичника

21. Основным ультразвуковым дифференциально-диагностическим критерием параовариальной кисты и серозоцеле является:

— размеры образования 

— наличие пристеночного включения 

+ отсутствие капсулы 

— визуализация интактного яичника 

— структура образования

22. Наиболее характерная эхоструктура эндометриоидных кист яичника — это:

— анэхогенная с тонкими перегородками 

— гиперэхогенная 

+ гипоэхогенная с мелкодиспансерной взвесью 

— гипоэхогенная с пристеночными разрастаниями 

— кистозно-солидная

23. Распространенный ретроцервикальный эндометриоз определяется при ультразвуковом исследовании как:

+ образование средней эхогенности с неровными контурами и мелкоячеистой структурой 

— образование солидной структуры 

— образование кистозной структуры 

— жидкость в полости малого таза

24. Зрелая тератома яичника может иметь следующее строение:

— кистозное с пристеночным эхопозитивным компонентом 

— солидное 

— кистозно-солидное 

+ верно все

25. Особенностью доброкачественных новообразований яичников является:

+ отсутствие клинических признаков заболевания при значительных их размерах 

— быстрое озлокачествление и раннее метастазирование 

— выраженные нарушения функции органов малого таза 

— появление их в период менопаузы

26. Отличительной особенностью муцинозных кистом является:

— папиллярные разрастания 

+ множественные перегородки и эхопозитивная взвесь 

— солидный компонент 

— однокамерное строение

27. Гладкостенная серозная цистаденома преимуществено визуализируется в виде:

+ однокамерного образования с гладкой внутренней поверхностью 

— многокамерного образования с эхопозитивной взвесью 

— многокамерного образования с папиллярными разрастаниями 

— многокамерного образования с толстыми перегородками 

— верно все

28. Опухоли яичников в ультразвуковом изображении чаще всего определяются как:

+ солидно-кистозные образования увеличенных яичников 

— множественные кистозные образования яичников 

— солидно-кистозные образования неувеличенных яичников 

— процессы, изменяющие размеры яичников и сопровождающиеся появлением жидкостного содержимого в полости малого таза

29. Эхографическая структура рака яичников может быть представлена:

— кистозным однокамерным образованием 

— кистозным многокамерным образованием 

— кистозно-солидным образованием 

+ верно все

30. Характерным эхографическим признаком хронического эндометрита является:

— расширение полости матки 

— гиперэхогенные включения на фоне гипоэхогенного содержимого полости матки 

— неровный наружный контур М-эхо с гиперэхогенными включениями по периферии 

+ верно все

31. При ультразвуковом исследовании сактосальпинскc необходимо дифференцировать с:

— параовариальной кистой 

— серозоцеле 

— серозной цистаденомой 

— перитубарной кистой 

+ верно все

32. Достоверным эхографическим признаком внематочной беременности является:

— увеличение размеров матки 

— ложное плодное яйцо 

— свободная жидкость в позадиматочном пространстве 

+ плодное яйцо с эмбрионом вне полости матки 

— утолщение М-эхо

33. III стадия рака матки при ультразвуковом исследовании определяется как:

+ опухолевый процесс с ближайшими метастазами 

— опухоль, распространяющаяся за пределы внутреннего маточного зева 

— инвазия процесса на глубину 2/3 толщины миометрии 

— опухоль, проросшая весь миометрий до серозной оболочки 

— опухолевый процесс с отдаленными метастазами

34. Основным диагностическим критерием рецидива злокачественной опухоли в малом тазу при ультразвуковом исследовании является:

— выявление жидкости в полости малого таза 

+ обнаружение дополнительного объемного образования в малом тазу 

— деформация мочевого пузыря 

— утолщение стенок мочевого пузыря

35. Дивертикул мочевого пузыря эхографически выявляется как:

+ интимно соединенная с мочевым пузырем кистозная полость 

— уменьшение размеров мочевого пузыря 

— неравномерное утолщение стенок мочевого пузыря 

— наличие конкрементов в полости мочевого пузыря

36. Подтверждает наличие в полости матки внутриматочного контрацептива типа петли Липпса следующий эхографический признак:

— расширение полости матки гипоэхогенным содержимым 

— равномерное утолщение эндометрии 

+ линейные эффекты поглощения за М-эхо матки 

— М-эхо матки овальной формы

37. Визуализация внутриматочного контрацептива (ВМК) в цервикальном канале свидетельствует о:

— нормальном расположении ВМК 

— низком расположении ВМК 

— перфорации 

+ экспульсии ВМК

38. Кривые скоростей кровотока в яичниковых сосудах при злокачественных опухоляx яичников характеризуются выраженным:

— снижением систолической скорости 

— возрастанием численных значений индекса резистентности 

+ снижением численных значений индекса резистентности 

— снижением дистолической скорости

39. Визуализация кровотока в режиме цветового допплеровского картирования в перегородке многокамерных яичниковых образований свидетельствует о:

— доброкачественности образования 

+ малигнизации образования

40. Кривые скоростей кровотока в опухолевом узле при раке матки характеризуется:

— снижением диастолической скорости 

— возрастанием численных значений индекса резистентности 

— возрастанием систолической скорости 

+ снижением численных значений индекса резистентности

Тема: ФИЗИКА УЛЬТРАЗВУКА

Время: 36

1. Процесс, на котором основано применение ультразвукового метода исследования — это:

— визуализация органов и тканей на экране прибора  

+ взаимодействие ультразвука с тканями тела человека  

— прием отраженных сигналов  

— распространение ультразвуковых волн  

— серошкальное представление изображения на экране прибора

2. Ультразвук — это звук, частота которого не ниже:

— 15 кГц  

+ 20000 Гц  

— 1 МГц  

— 30 Гц  

— 20 Гц

3. Акустический переменной является:

— частота  

+ давление  

— скорость  

— период  

— длина волны

4. Скорость распространения ультразвука возрастает, если:

— плотность среды возрастает  

— плотность среды уменьшается  

— упругость возрастает  

— плотность, упругость возрастают  

+ плотность уменьшается, упругость возрастает

5. Усредненная скорость распространения ультразвука в мягких тканях составляет:

— 1450 м/с  

— 1620 м/с  

+ 1540 м/с  

— 1300 м/с  

— 1420 м/с

6. Скорость распространения ультразвука определяется:

— частотой  

— амплитудой  

— длиной волны  

— периодом  

+ средой

7. Длина волны ультразвука с частотой 1 МГц в мягких тканях составляет:

— 3.08 мм  

+ 1.54 мкм  

— 0.77 мм  

— 0.77 мкм

8. Длина волны в мягких тканях с увеличением частоты:

+ уменьшается  

— остается неизменной  

— увеличивается

9. Наибольшая скорость распространения ультразвука наблюдается в:

— воздухе  

— водороде  

— воде  

+ железе  

— ваккуме

10. Скорость распространения ультразвука в твердых телах выше, чем в жидкостях, т.к. они имеют большую:

— плотность  

+ упругость  

— вязкость  

— акустическое сопротивление  

— электрическое сопротивление

11. Звук — это:

— поперечная механическая волна  

— электромагнитная волна  

— частица  

— фотон  

+ продольная механическая волна

12. Имея значения скорости распространения ультразвука и частоты, можно рассчитать:

— амплитуду  

— период  

— длину волны  

— амплитуду и период  

+ период и длину волны

13. Затухание ультразвукового сигнала включает в себя:

— рассеивание  

— отражение  

— поглощение  

— рассеивание и поглощение  

+ рассеивание, отражение и поглощение

14. В мягких тканях коэффициент затухания для частоты 5 МГц составляет:

— 1 Дб/см  

— 2 Дб/см  

— 3 Дб/см  

— 4 Дб/см  

+ 5 Дб/см

15. С увеличением частоты коэффициент затухания в мягких тканях:

— уменьшается  

— остается неизменных  

+ увеличивается

16. Свойства среды, через которую проходит ультразвук, определяет:

+ сопротивление  

— интенсивность  

— амплитуда  

— частота  

— период

17. К допплерографии с использованием постоянной волны относится:

— продолжительность импульса  

— частота повторения импульсов  

— частота  

— длина волны  

+ частота и длина волны

18. В формуле, описывающей параметры волны, отсутствует:

— частота  

— период  

+ амплитуда  

— длина волны  

— скорость распространения

19. Ультразвук отражается от границы сред, имеющих различия в:

— плотности  

+ акустическом сопротивлении  

— скорости распространения ультразвука  

— упругости  

— скорости распространения ультразвука и упругости

20. При перпендикулярном падении ультразвукового луча интенсивность отражения зависит от:

— разницы плотностей  

+ разницы акустических сопротивлений  

— суммы акустических сопротивлений  

— и разницы и суммы акустических сопротивлений  

— разницы плотностей и разницы акустических сопротивлений

21. При возрастании частоты обратное рассеивание:

+ увеличивается  

— уменьшается  

— не изменяется  

— преломляется  

— исчезает.

22. Для того, чтобы рассчитать расстояние до отражателя, нужно знать:

— затухание, скорость, плотность  

— затухание, сопротивление  

— затухание, поглощение  

+ время возращения сигнала, скорость  

— плотность, скорость

23. Ультразвук может быть сфокусирован с помощью:

— искривленным элементом  

— искривленным отражателем  

— линзой  

— фазированной антенной  

+ всего вышеперечисленного

24. Осевая разрешающая способность определяется:

— фокусировкой  

— расстоянием до объекта  

— типом датчика  

+ числом колебаний в импульс  

— средой, в которой распространяется ультразвук

25. Поперечная разрешающая способность определяется:

+ фокусировкой  

— расстоянием до объекта  

— типом датчика  

— числом колебаний в импульсе  

— средой

26. Проведение ультразвука от датчика в ткани тела человека улучшает:

— эффект Допплера  

— материал, гасящий ультразвуковые колебания  

— преломление  

— более высокая частота ультразвука  

+ соединительная среда

27. Осевая разрешающая способность может быть улучшена, главным образом, за счет:

+ улучшения гашения колебания пьезоэлемента  

— увеличения диаметра пьезоэлемента  

— уменьшения частоты  

— уменьшения диаметра пьезоэлемента  

— использования эффекта Допплера

28. Если бы отсутствовало поглощение ультразвука тканями тела человека, то не было бы необходимости использовать в приборе:

— компрессию  

— демодуляцию  

+ компенсацию

29. Дистальное псевдоусиление эха вызывается:

— сильно отражающей структурой  

— сильно поглощающей структурой  

+ слабо поглащающей структурой  

— ошибкой в определении скорости  

— преломлением

30. Максимальное Допплеровское смещение наблюдается при значении Допплеровского угла, равного:

— 90 градусов  

— 45 градусов  

+ 0 градусов  

— 45 градусов  

— 90 градусов

31. Частота Допплеровского смещения не зависит от:

+ амплитуды  

— скорости кровотока  

— частоты датчика  

— Допплеровского угла  

— скорости распространения ультразвука

32. Искажения спектра при Допплерографии не наблюдается, если

Допплеровское смещение частоты повторения имульсов:

— меньше  

— равно  

— больше  

— верно все вышеперечисленное  

+ верно А и Б

33. Импульсы, состоящие из 2-3 циклов используются для:

— импульсного Допплера  

— непрерывно-волнового Допплера  

+ получения черно-белого изображения  

— цветного Допплера  

— верно все вышеперечисленное

34. Мощность отраженного Допплеровского сигнала пропорциональна:

— объемному кровотоку  

— скорости кровотока  

— Допплеровскому углу  

+ плотности клеточных элементов  

— верно все перечисленное

35. Биологическое действие ультразвука:

— не наблюдается  

— не наблюдается при использовании диагностических приборов   

+ не подтверждено при пиковых мощностях, усредненных во времени ниже 100 мВт/кв.см

— верно А и Б

36. Контроль компенсации (gain):

— компенсирует нестабильность работы прибора в момент разогрева  

+ компенсирует затухание  

— уменьшает время обследования больного  

— все перечисленное неверно