Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Щитовидная железа: расположение, строение, гормоны их действие.
Щитовидная железа, glandula thyroidea ,- непарный орган, расположенный в области шеи. I. Голотопия: железа находится в передней области шеи; в редких случаях возможна загрудинная (ретростернальная) локализация щитовидной железы. II. Скелетотопия: - перешеек находится спереди первых двух полуколец трахеи, нередко - на уровне дуги перстневидного хряща; - верхушка пирамидальной доли достигает середины щитовидного хряща; она может распространяться до подъязычной кости;
III. Синтопия: - спереди железы находятся мышцы, лежащие ниже подъязычной кости; поверхностный и предтрахейный листки собственной фасции шеи, а также внутришейная фасция; - медиально к долям прилежат щитовидный хрящ и 5-6 верхних полуколец трахеи; - сзади доли доходят до пищевода, прикрывая бороздку между пищеводом и трахеей, в которой располагается возвратно гортанный нерв; - с наружной стороны к долям примыкает сосудисто-нервный пучок шеи. Макроскопическое строение: Доли щитовидной железы: 1. Левая доля. 2. Правая доля. 3. Перешеек щитовидной железы,спереди соединяет правую и левую доли. 4. Пирамидальная доля- узкий отросток, в 10-30% случаев отходящий вверх от перешейка железы. Доли имеют расширенное основание и заострённую верхушку. Поверхность щитовидной железы: 1. Наружная (переднелатеральная). 2. Внутренняя (заднемедиальная) поверхность. 3. Задняя поверхность. Микроскопическое строение: - железа имеет наружную и внутреннюю соединительные капсулы, между которыми находится рыхлая клетчатка, сосуды и нервы; - наружная капсула представлена висцеральной пластинкой внутришейной фасции, внутренняя - собственная капсула; - щитовидная железа фиксирована к гортани посредствам срединной и латеральных щитогортанных связок; - тонкая фиброзно-эластическая внутренняя капсула отдаёт внутрь железы перегородки – трабекулы, в толще которых проходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды; эти перегородки составляют строму железы; - структурно-функциональной единицей щитовидной железы являетсяфолликул; фолликул представляет собой полость круглой или овальной формы стенки, которой состоят из одного слоя эпителиальных клеток – тироцитов; - совокупность фолликулов составляют паренхиму железы; -фолликулы заполнены своеобразной густой массой – коллоидом, содержащим белок – тироглобулин; - снаружи фолликулы оплетены сетью кровеносных и лимфатических капилляров; - группа из 20-40 фолликул вместе с межфолликулярной соединительной тканью, сетью кровеносных и лимфатических сосудов составляют дольку железы; - дольки отделяются соединительнотканными тяжами; Гормоны щитовидной железы: Различают тиреоидные гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) и тиреокальцитонин: - тиреоидные гормоны щитовидной железы: тироксин (тетрайодтиронин Т4) и трийодтиронин (Т3), вырабатываются тироцитами и содержат йод; они регулируют обмен веществ; - трийодтиронин почти в пять раз активнее тироксина; -тиреоидные гормоны оказывают выраженное регулирующее влияние на основные функции организма: рост, развитие, обмен веществ; они стимулируют рост и половое развитие, усиливают энергетический обмен клеток и основной обмен, оказывают стимулирующее действие на ЦНС; - кальцитонин (тирокальцитонин) угнетает резорбтивную активность остеокластов; при этом функция остеобластов повышается, и они поглощают кальций из крови (в результате концентрация кальция в крови уменьшается, а в костях увеличивается). Нарушения функции щитовидной железы: Гипертиреоз – увеличение функций щитовидной железы: - при гипертиреозе размеры щитовидной железы могут быть обычными, увеличенными и, гораздо реже, - уменьшаются; - сильно выраженный гипертиреоз приводит к токсическим эффектам (тиреотоксикоз – Базедова болезнь), которые сопровождаются выраженным усилением обмена веществ, приводящим к уменьшению массы тела, экзофтальму, увеличение ЧСС, возрастанию величины АД, повышенной раздражительности. Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы: - при гипофункции задерживается выведение гормона; - гипотиреоз, возникший в детском возрасте, приводит к развитию заболевания, называемого кретинизмом (умственная отсталость, задержка роста и полового созревания); - гипотиреоз у взрослого человека вызывает микседему (слизистый отёк), что выражается снижением основного обмена, нарушением белкового обмена и выраженным отёком тканей. Зоб – это увеличение размеров щитовидной железы: 1 - эутиреоидный зоб - функция железы при этом не изменена; 2 - гипотиреоидный зоб - функция щитовидной железы снижена; 3 - гипертиреоидный зоб - функция щитовидной железы увеличена. 7. Паращитовидные железы: расположение, строение, гормоны их действие. Различают две пары паращитовидных желез (рис.7): верхние паращитовидные железы и нижние паращитовидные железы: -они находятся в области задней поверхности щитовидной железы и представляют собой небольшие образования желто-коричневого цвета, имеющие округлую или овоидную форму; - паращитовидные железы располагаются в рыхлой соединительнотканной клетчатке, отделяющей внутреннюю (собственную) и наружную (фасциальную) капсулы щитовидной железы; - количество желез вариабельно: обычно имеется четыре паращитовидных железы, в 30% случаев более четырех, редко (менее 1%) 1-3 железы; - паращитовидная железа имеет тонкую соединительнотканную капсулу, от которой вглубь железы отходят перегородки; - четкого разграничения желез на дольки нет; - паренхима железы состоит из двух видов клеток: светлых и темных паратироцитов; - темные паратироциты вырабатывают паратгормон; светлые — находятся в состоянии покоя; - паратгормон (паратирин) увеличивает содержание и активность остеокластов, которые резорбируют костную ткань с освобождением ионов кальция; также данный гормон усиливает реабсорбцию кальция в почечных канальцах; это приводит к увеличению концентрации кальция в крови; - удаление паращитовидных желез у животных вызывает тетанию — судорожное сокращение скелетной мускулатуры, непосредственной причиной которой является снижение уровня кальция в крови; - при гипопаратиреозе у детей (с врожденной недостаточностью паращитовидных желез) нарушен рост костей и наблюдаются длительные судороги определенных групп мышц; - гиперпаратиреоз вызывается злокачественными опухолями паращитовидных желез; при этом наблюдаются множественные переломы костей при консолидации, которых формируется костная мозоль, приводящая к деформации костей. |
||||
Последнее изменение этой страницы: 2018-06-01; просмотров: 503. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |