Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Подготовка пациента к диагностическим исследованиям системы ЖКТ
Цель: Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Показания: По назначению врача. Противопоказания: Желудочное кровотечение. Непроходимость пищевода. Оснащение: Полотенце. Возможные проблемы пациента: Негативное отношение пациента к предстоящей манипуляции. Страх перед вмешательством. Повышенный рвотный рефлекс. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Дайте пациенту накануне исследования в 18 часов легкий ужин. Предупредите, чтобы утром пациент не пил, не ел, не курил, не принимал лекарств. Сопроводите пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем. Попросите пациента после процедуры не есть 1-2 часа. Оценка достигнутых результатов: Слизистая оболочка пищевода, желудка и 12-перстной кишки осмотрены, получено заключение врача. Подготовка пациента к ректороманоскопии Цель: Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки. Показания: По назначению врача. Противопоказания: Кишечное кровотечение. Трещины заднего прохода. Оснащение: Все необходимое для очистительной клизмы. Полотенце. Специальные трусы. Возможные проблемы пациента: Негативное отношение к предстоящей манипуляции. Страх и эмоциональный дискомфорт. Стеснительность. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Дайте пациенту накануне исследования в 18 часов легкий ужин. Поставьте пациенту накануне вечером в 20 и 21 час очистительные клизмы. Поставьте пациенту утром за 2 часа до исследования очистительные клизмы. Сопроводите пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем. Наденьте пациенту специальные трусы. Придайте пациенту коленно-локтевое положение во время исследования. Оценка достигнутых результатов: Слизистая оболочка толстой и сигмовидной кишки осмотрена, получено заключение врача. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Подготовка пациента к колоноскопии Цель: Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки толстого кишечника. Показания: По назначению врача. Противопоказания: Кишечное кровотечение. Трещины заднего прохода. Оснащение: Все необходимое для очистительной клизмы. Газоотводная трубка. Настой ромашки. Активированный уголь. Касторовое масло - 50 мл. Полотенце. Специальные трусы. Возможные проблемы пациента: Негативное отношение пациента к предстоящей манипуляции, Страх и эмоциональный дискомфорт. Стеснительность. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Назначьте за 3 дня до исследования диету с исключением бобовых, черного хлебы, капусты, молока, Дайте пациенту выпить настой ромашки или активированный уголь 2 раза в день и после ужина поставьте газоотводную трубку на 1 час накануне исследования, если у пациента метеоризм. Предложите пациенту накануне исследования в 18 часов легкий ужин. Поставьте пациенту в 20 и 21 час очистительные клизмы. Поставьте пациенту утром за 1-2 часа до исследования очистительную клизму. Сопроводите пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и полотенцем. Наденьте пациенту специальные трусы. Придайте пациенту коленно-локтевое положение во время исследования. Оценка достигнутых результатов: Слизистая оболочка толстого кишечника осмотрена, получено заключение врача. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Взятие кала на скрытую кровь Цель: Собрать 30-50 г кала пациента в стеклянную банку. Показания: По назначению врача. Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента врачом и медицинской сестрой. Оснащение: Перчатки. Сухое, чистое судно. Шпатель деревянный. Стеклянная, чистя сухая банка с широким горлом крышкой. Мыло, полотенце. Этикетка. Возможные проблемы пациента: Менструальный период у женщин. Кровотечение из десен. Носовое кровотечение и др. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Попросите пациента за 3 дня до исследования исключить из диеты: мясо, рыбу, икру и др. железосодержащие продукты. Предупредите пациента не чистить зубы щеткой в течение 3-х дней. Порекомендуйте полоскать рот 2% раствором питьевой соды (натрия бикарбоната). Отмените с разрешения врача лекарственные вещества, содержащие железо. Предложите пациенту помочиться. Наденьте перчатки. Дайте пациенту чистое сухое судно. Возьмите чистую сухую стеклянную банку. Положите шпателем 30-50 г кала, взятого из 3-5 разных мест и поместите в банку, закройте крышкой. Прикрепите этикетку. Поставьте банку с калом в специальный контейнер. Проведите обработку судна и шпателя в соответствии с требованиями санэпидрежима. Снимите перчатки и обработайте их также в соответствии с действующим приказом. Проследите за доставкой исследуемого материала в лабораторию. Оценка достигнутых результатов: Кал собран в чистую сухую стеклянную банку без примеси мочи и воды. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Примечание: При носовом кровотечении, кровотечении из десен исследование следует отменить. Женщинам в менструальный период перед актом дефекации необходимо ввести во влагалище ватный тампон (тампакс). Исследование проводится в течение 3-х дней при ежедневной сдаче кала в лабораторию. Взятие кала на простейшие и яйца гельминтов Цель: Собрать 25-50 г кала на простейшие и яйца гельминтов в сухую стеклянную банку. Показания: Заболевания желудочно-кишечного тракта. Противопоказания: Нет. Оснащение: Судно сухое. Чистая, сухая, стеклянная банка с крышкой. Деревянный шпатель. Направление в лабораторию. Перчатки резиновые. Мыло и полотенце. Дезинфицирующие средства. Емкость с дезинфицирующим средством. Возможные проблемы пациента: Запор. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Вымойте руки. Наденьте резиновые перчатки. Дайте пациенту чистое сухое судно. Соберите шпателем после акта дефекации кал на простейшие яйца гельминтов в количестве 25-50 г из нескольких мест в банку. Вылейте в унитаз содержимое судна и обработайте судно в соответствии с требованиями санэпидрежима Сбросьте перчатки в емкость с дезраствором и обработайте руки. Организуйте доставку кала в лабораторию. Оценка достигнутых результатов: Кал собран в количестве 20-50 г на простейшие и яйца гельминтов в сухую стеклянную банку с крышкой. Исследуемый материал доставлен в лабораторию. |
||
Последнее изменение этой страницы: 2018-04-11; просмотров: 210. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |