ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОРГАНИЗАЦИИ ФИЗИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ В ДЕТСКИХ И ПОДРОСТКОВЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

(методические указания № 4.4/ 27 - 2008)

г. Гомель

2008г.

Настоящие методические указания разработаны в целях улучшения организации занятий по физическому воспитанию в детских и подростковых учреждениях и контроля за их проведением.

Методические указания предназначены для учреждений государственного санитарного надзора, учреждений образования, специалистов, организующих и контролирующих работу по физвоспитанию детей и подростков в учреждениях образования.

Составители: заведующая отделением гигиены детей и подростков ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» Саварина С.А., врач-стажер отдела гигиены ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» Феськова О.В.

Гигиеническая оценка физвоспитания в детских и подростковых учреждениях должна проводиться по схеме:

1. Результаты контроля за медицинским обследованием с целью распределения учащихся на медицинские группы для занятий физической культурой:

– своевременность прохождения медицинских осмотров;

– полнота охвата учащихся медицинскими осмотрами;

– использование скрининг-программ при обследовании;

– наличие в заключении по итогам обследования информации о группе здоровья, медицинской группе для занятии физкультурой, рекомендаций по двигательному режиму;

– комплектование специальных медицинских групп (СМГ) и групп лечебной физкультуры (ЛФК);

– наличие информации о распределении школьников на медицинские группы у преподавателей  физической культуры;

– допуск к занятиям по физической культуре учащихся, не прошедших медосмотр;

– причины освобождения от уроков физической культуры;

– допуск к урокам, тренировкам соревнованиям школьников после перенесенных заболеваний;

2. Гигиеническая оценка уроков физической культуры (занятий СМГ) с характеристикой адекватности физических нагрузок для школьников (воспитанников) разных медицинских групп:

– место урока физической культуры в расписании учебного дня и недели;

–  число отсутствующих на уроке, причины отсутствия;

–  тип урока;

–  построение урока с выделением отдельных структурных частей;

–  хронометраж с оценкой общей и моторной плотности;

–  соответствие содержания урока и величины нагрузки состоянию здоровья, физической подготовленности, возрасту и полу учащихся;

–  дифференцированный подход к учащимся с учетом полового диморфизма;

–  степень утомления у наблюдаемых школьников;

–  наличие информации по гигиеническим вопросам на уроке;

– выполнение учащимися упражнений в спортивной одежде и обуви, при температурных условиях, обеспечивающих закаливание организма;

–  санитарно-гигиеническая оценка условий проведения урока;

–  комплексная гигиеническая оценка урока (занятия СМГ);

3. Результаты контроля за условиями проведения физкультурно-оздоровительных и физкультурно-спортивных мероприятий.

– наличие помещений и специально оборудованных площадок для проведения различных форм обучения и оздоровительных мероприятий;

–  соответствие площади и состава помещений (набора площадок) требованиям нормативных документов;

–  наличие раздевалок, их обустройство;

–  наличие необходимого оборудования и инвентаря, их состояние, исправность;

– гигиеническая оценка освещения, вентиляции, отопительных устройств с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования;

– соблюдение правил внутреннего распорядка работы зала и дежурных на уроке (занятии);

–  санитарное состояние основных и вспомогательных помещений, спортивных сооружений, спортивных площадок на момент обследования;

4. Результаты контроля за фактическим выполнением двигательного режима в целом, за сочетанием уроков физической культуры с физкультурно-оздоровительными мероприятиями в режиме учебного дня; вовлечением учащихся в различные формы внеклассной и внешкольной работы по физической культуре, спорту и туризму.

5. Результаты контроля наличия и ведения медицинской и педагогической документации:

– наличие и выполнение плана работы врача и среднего медицинского работника;

– наличие медицинских карт школьника (ф.26)

–  оформление «Медицинских листков классов»;

–  наличие приказа о занятиях специальной медицинской группы (СМГ);

–  расписание занятий СМГ;

–  заверенные руководителем учебного заведения и медицинским работником списки детей и подростков, допущенных к соревнованиям, туристским походам, участию в др. физкультурных мероприятиях;

–  учет результатов медико-педагогического контроля за организацией физкультурно-оздоровительной работы в учебном заведении;

– материалы по оценке эффективности физкультурно-оздоровительной работы;

–календарь спортивно-массовых физкультурно-оздоровительных мероприятий на учебный год, расписание занятий физкультурных кружков, групп ОФП, спортивных секций и т. п., протоколы совещаний и советов, на которых рассматривались вопросы оценки эффективности физкультурно-оздоровительной работы в учебном заведении.

Результаты гигиенической оценки обобщаются и выносятся на обсуждение административных, педагогических и родительских советов учебного заведения, советов РОО, коллегий городских (областных) управлений образования.

Определение моторной плотности урока

В структуре урока (занятия) физкультуры должны быть выделены три части: подготовительная (вводная), основная, заключительная. В общеобразовательном учреждении продолжительность подготовительной части составляет 5-10 минут, основной - 25-30 минут, заключительной - 3-5 минут. Содержание урока определяется действующей учебной программой и темой урока.

В ДДУ общая продолжительность и длительность структурных частей физкультурных занятий составляет:

Для определения общей плотности урока учитывают полезно затраченное время урока, т.е. время, затраченное на выполнение движений, объяснение и показ упражнений, страховку, оценку и т. д. Общую плотность урока определяют отношением полезно затраченного времени к общей продолжительности урока и выражают в процентах. При правильно организованном уроке его общая плотность урока должна приближаться к 100%.

Оптимально вести наблюдение за 2-4 учениками разного пола и с помощью секундомера учитывать время наблюдения.

Моторная (двигательная) плотность урока представляет собой суммарное время двигательной активности (ВДА) одного ученика в течение всего урока, выраженное в процентах, и показывает эффективность проведенного урока. Моторная плотность определяется по формуле:

МПУ = ВДА (ученика) : ВУ × 100%

Где:

МПУ - моторная плотность урока;

ВДА - суммарное время двигательной активности ученика в минутах (то время, когда ребенок находится в движении, выполнении каких-либо заданий, упражнений и др.);

ВУ - время урока в минутах (35, 45 минут).

Величина моторной плотности зависит от типа урока, а также от многих других факторов - от возраста учащихся, количества учащихся в классе, числа мальчиков и девочек, уровня физической подготовленности и т. д.

Примерные величины моторной плотности урока физкультуры:

Тип урока                                                                Моторная плотность

1.   Вводный урок                                                                  10% - 40%

2.   Урок ознакомления с новым материалом                         20% - 40%

3.   Урок разучивания нового материала                                 30%- 50%

4.   Урок закрепления и совершенствования нового материала 50% -80%

5.   Контрольный урок                                                            40%-50%

6.   Комбинированный урок                                                   40% - 60%

7.  Сюжетные уроки (сказка, путешествие), урок-соревнование 30% -60%

8.   Урок - круговая тренировка                                             50% - 80%

Наиболее информативным показателем реакции организма на физическую нагрузку является частота пульса. По динамике её изменения на протяжении урока физкультуры и в восстановительном периоде оценивают правильность построения урока, соответствие нагрузки функциональным возможностям организма ребенка. Частоту пульса определяют за 10-секундные отрезки времени - до урока, после подготовительной части, на высоте основной, после основной, после заключительной части и в течение 3-5 мин в восстановительном периоде. Полученные данные используют для построения кривой физиологической нагрузки.

При правильно организованном занятии физкультурой физиологическая кривая представляет собой восходящую линию, которая может подниматься в основной части урока на 80-100% (для детей основной медицинскойгруппы) по отношению к исходному уровню, с несколькими зубцами, соответствующими выполнению наиболее интенсивных упражнений. В заключительной части урока должна наблюдаться выраженная тенденция к снижению кривой. Разница исходных и конечных показателей не должна превышать 20%. Незначительный подъем кривой свидетельствует о малой нагрузке на уроке, не обеспечивающей тренирующего эффекта.

Двигательные режимы при средней (измеренной несколько раз за урок) частоте пульса (150-170 ударов в минут) - самые оптимальные для основной группы, поскольку они обеспечивают эффективную тренировку сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Частота пульса 150-170 ударов в минуту является переходным рубежом от аэробного к анаэробному дыханию.

Резкое учащение пульса и отсутствие тенденции к его снижению к концу заключительной части урока указывают на чрезмерность нагрузки.

Изменения частоты пульса ребенка во время урока (занятия) фузкультуры в школе, ДДУ

Исследования и анализ кривой физической нагрузки детей на уроке физкультуры проводят, как правило, на примере 2-4 учащихся разного пола. В соответствии с санитарными правилами медицинский работник учебно-воспитательного учреждения совместно с администрацией систематически (не реже 1 раза в месяц) осуществляют контроль за организацией и проведением всех форм физического обучения и воспитания детей и подростков. Результаты должны обсуждаться в педколлективах, на родительских собраниях.

Для учащихся подготовительной группы с отклонениями со стороны сердечно­-сосудистой системы рекомендуется использовать физические нагрузки, направленные преимущественно на развитие общей выносливости. Основными средствами являются ходьба, дозированный бег умеренной интенсивности, плавание, упражнения на тренажерах, подвижные и спортивные игры (по упрощенным правилам), упражнения на развитие равновесия, дыхательные упражнения, средства закаливания самомассаж, водные процедуры.

Не рекомендуется выполнять прыжки в длину с места и поднимать туловище (для девочек) из положения лежа.

Учащимся подготовительной группы с нарушением функций органов брюшной полости, малого газа, можно выполнять упражнении для улучшения осанки, укрепления мышц брюшного пресса и тазового дна, дыхательные упражнения, им необходимы массаж, самомассаж, водные процедуры. Дети могут выполнять «челночный» и 6-минутный бег.

Не следует делать наклоны туловища из положения сидя, подтягиваться на перекладине (для мальчиков), поднимать туловище из положения лёжа(для девочек), прыгать в длину с места.

Учащимся с анатомическими дефектами опорно-двигательного аппарата, отстающим в физическом развитии (при массе и росте в пределах минус δ по сравнению с возрастными стандартами), имеющим нарушения осанки, плоскостопием, остаточными явлениями и последствиями закрытых травм черепа (не ранее, чем через год после занятий в специальной группе) физические нагрузки подбирают строго индивидуально.

Пример оценки частоты пульса учащегося в течение урока физкультуры

   Частота пульса измеряется с помощью секундомера в регламентированные и наиболее характерные для гигиенического анализа части урока (занятия).

Одновременно проводят хронометрирование составных частей урока (в минутах). В данном примере они составили: вводная (или подготовительная) – 10 мин., основная – 30 мин, заключительная – 5 мин. Все полученные данные изображают графически (см. Рис.1) и получают физиологическую кривую физической нагрузки урока физкультуры.

                                                                                       Рисунок 1.

                  Физиологическая кривая физической нагрузки

                            учащегося на уроке физкультуры

Данный пример показывает, что урок физкультуры составлен и проведен правильно, физическая нагрузка в течение урока была дана с учетом гигиенических требований, физиологических особенностей и физического состояния ребенка.

Результаты гигиенической оценки оформляются в виде акта санитарно-гигиенического обследования (см. приложение «рекомендуемая форма акта санитарно-гигиенического обследования»).

 Приложение 4

                                                                                                                               Рекомендуемая форма

АКТ
санитарно-гигиенического обследования

от «__» __________ 200_ г.

_____________________________________________________________________________             (фамилия, инициалы должностного лица органа или учреждения,

_____________________________________________________________________________              осуществляющих государственный санитарный надзор)

_____________________________________________________________________________

проведено санитарно-гигиеническое и эпидемиологическое обследование _____________________________________________________________________________

(название юридического лица, фамилия, инициалы индивидуального предпринимателя)

на основании предписания ______________________________________________________

(дата и номер)

_____________________________________________________________________________

(цель)

в присутствии _________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность, адрес)

Установлено:

· Двигательный режим школьников обеспечивается следующими формами физического воспитания: 1. уроки физической культуры, 2. физкультурно-оздоровительные мероприятия в режиме школьного дня:

гимнастика до уроков ( время , какие классы )________________________________

_________________________________________________________________________

физкультурные минутки или физкультпаузы (количество, вид)_________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

подвижные перемены (время, продолжительность)____________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

динамические перемены в группах продленного дня (время, количество в течение дня, продолжительность)_______________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Внеклассные формы физического воспитания: кружки физической культуры, спортивные секции, группы общей физической подготовки и др. _____________

(нужное подчеркнуть)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

режим работы____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Общешкольные физкультурно-массовые и спортивные мероприятия (перечислить, указать даты проведения в текущем учебном году)______________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Дни (праздники) здоровья (указать даты проведения в текущем учебном году)_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Распределение школьников (воспитанников) на медицинские группы для занятий физической культурой:

1. Время проведения медицинских осмотров_________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.Итоги проведенных медицинских осмотров регистрируются _________________

_________________________________________________________________________

(где, кем)

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Полнота заключений (группа здоровья, медицинская группа для занятий физкультурой, рекомендации педагогу по двигательному режиму, противопоказания и назначения обследуемому), ______________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 правильность распределения учащихся на медицинские группы (указать в какие  медицинские группы отнесены школьники 3-й и 4-й групп здоровья, имеется ли приказ директора школы), к какому числу заканчивается распределение на медицинские группы

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Наполняемость специальных медицинских групп, количество групп, время проведения занятий_______________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

учащиеся каких классов посещают 1 СМГ__________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

имеют ли преподаватели дополнительную подготовку________________________

_________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 5. Где и кто проводит занятия групп ЛФК, наполняемость___________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Выполнение гигиенических требований к организации урока физкультуры:

· Место проведения, наличие физкультурных залов, физкультурных площадок, стадионов____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Количество в течение недели __________________________________________

· Место в расписании___________________________________________________

· Наличие сдвоенных уроков____________________________________________

· Параметры микроклимата, уровней искусственной и естественной освещенности, обеспечение проветривания, кратность проведения влажной уборки поверхностей и оборудования, наличие отдельного уборочного инвентаря_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Обеспеченность спортивным инвентарем в соответствии с типовым перечнем_____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

·  Обеспеченность спортивным оборудованием спортивного зала, площадки, стадиона (наличие беговой дорожки, игровых площадок, турников и др.), в соответствии с типовым перечнем

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Санитарное состояние мест для занятий спортом на момент проверки, целостность и исправность инвентаря___________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Наличие у учащихся спортивной одежды и обуви _______________________

_________________________________________________________________________

· Содержание урока, наличие физических упражнений, содей укреплению здоровья, гармоническому развитию и формированию правильной осанки.______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Построение урока с выделением отдельных структурных частей. обеспечение оптимальной общей и моторной плотности:

· Продолжительность подготовительной части ____________________________

продолжительность основной части ________________________________________

продолжительность заключительной части ___________________________________

· Общая плотность урока (на примере 2-4 учащихся)

                              Время, затраченное на выполнение движений, объяснение, показ упражнений, страховку

Общая плотность = ------------------------------------------------------------------- x 100%

                                                       Общая продолжительность урока

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Моторная (двигательная) плотность урока (МПУ) (на примере 2-4 учащихся)

                  Суммарное время двигательной активности ученика

МПУ = ------------------------------------------------------------------------- х 100%

                            Время урока в минутах

_________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· Частота пульса (на примере 2-4 учащихся: мальчик, девочка)

· Количество учащихся на уроке, количество отсутствующих, причины их отсутствия

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Наличие медицинской документации:

· наличие и выполнение плана работы врача или среднего медработника

· наличие мед.карт школьника ф.26/у

· оформление мед.листков в классах

· наличие приказа о занятиях спец.медгруппы (СМГ)

· расписание занятий СМГ

· заверенные руководителем учебного заведения и мед.работником списки детей и подростков, допущенных к соревнованиям, туристским походам, участию в других спортивных мероприятиях,

· учет результатов медико-педагогического контроля за организацией физкультурно-оздоровительной работой, 

· протоколы совещаний, собраний и советов, на которых рассматривались вопросы оценки проведения и эффективности физкультурно-оздоровительной работы в учебном заведении.

· показатели заболеваемости

·  данные о выполнении учащимися установленных контрольных нормативов

Выводы и предложения госсаннадзора: _____________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Принятые меры ____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Отметка в журнале учета проверок (ревизий) ______________________________________________

Настоящий акт составлен в 2 экземплярах.

Литература

1. МУ «Гигиенический контроль за организацией двигательного режима школьников», Минск, 2000.

2. МР «Медико-педагогический контроль за организацией физического воспитания детей дошкольного возраста» (МР РБ № 11-14-2-2001)

3. Учебно-методическое пособие «Гигиеническая оценка организации физического воспитания и санитарного состояния спортивных сооружений в школе», УО «Гомельский государственный медицинский университет», Гомель, 2007.

4. «Руководство к лабораторным занятиям по гигиене детей и подростков» под редакцией В. Н. Кардашенко, Медицина, Москва, 1983.

5. СанПиН 2.4.2.16-33-2006 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации учебно-воспитательного процесса общеобразовательных учреждений»

6. СанПиН 14-31-95 «Санитарные правила и нормы устройства и содержания детских дошкольных учреждений».

7. В.Р. Кучма «Гигиена детей и подростков», Медицина, Москва, 2001.