По циклу: «Скорая и неотложная помощь»

Тестовые задания

1. Диспетчер подстанции «Скорой помощи» имеет право:

1) направлять бригады к месту происшествия

2) без консультации старшего врача отменять вызова

3) проводить консультации больных по телефону

4) следить за количеством мест в стационарах

2. Выездной персонал СМП обязан владеть всеми перечисленными манипуляциями, кроме:

1) интубации трахеи и проведение ИВЛ

2) внутрисердечных инъекций

3) промывания желудка и кишечника

4) транспортной иммобилизации

5) гастроскопии

3. В функции станции СМП не входит:

1) оказание экстренной медпомощи больным и пострадавшим

2) обеспечение преемственности в оказании медпомощи

3) организация карантина во время массовых эпидемий

4) транспортировка больных, нуждающихся в контроле состояния

4. При внутривенном введении дропередола действие начинает проявляться:

1) через 2-3 минуты

2) через 10-15 минут

3) через 30-40 минут

4) через 1 час

5. Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение:

1) горизонтальное, на спине с твердой основой

2) на спине с приподнятым головным концом

3) на спине по Тренделенбургу

4) лежа на спине с повернутой головой к реанимирующему

6. Выполнение коникотомии требуется в случае:

1) остановки дыхания при электротравме

2) остановки дыхания при утоплении

3) отека легких

4) остановки дыхания вследствие ЧМТ

5) обтурации верхних дыхательных путей

7. Оптимальное время для начала оживления после полной остановки дыхания и кровообращения у потенциально здоровых людей составляет:

1) 10минут

2) 3-5 минут

3) 5-7 минут

4) 7-10 минут

8. Викасол начинает проявлять свое фармакологическое действие:

1) через 30 минут

2) через 1 час

3) через 3-4 часа

4) через 6-12 часов

5) через 12-18 часов

9. Шоковый индекс Альговера - это:

1) отношение ЧСС к систолическому АД

2) отношение ЧСС к диастолическому АД

3) отношение АД к ЧСС

10. Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен:

1) 0,1

2) 0,5

3) 1,0

4) 1,5

11. У больного во время острой кровопотери до 10 % ОЦК:

1) изменение динамики отсутствуют

2) пульс учащается на 20 °/о

3) понижается систолическое АД

4) понижается диастолическое АД

5) повышается диастолическое АД

12. Для шока Ш степени характерно артериальное давление:

1) ниже 60 им рт. ст.

2) 60-80 мм рт. ст.

3) 90-100 им рт. ст.

4) 100-120 мм рт. ст.

13. Для шока П степени характерно артериальное давление:

1) ниже 60 им рт. ст.

2) 60-80 мм рт. ст.

3) 90-100 мирт. ст.

4) 100-120 им рт. ст.

14. Для шока I степени характерно артериальное давление:

1) ниже 60 мм рт. ст.

2) 60-80 мм рт. ст.

3) 90-100 мм рт. ст.

4) 100-120 мм рт. ст.

5) 10-140 мм рт. ст.

15. Для ожога П степени характерно:

1) гиперемия кожи

2) отслойка эпидермиса - образование пузырей

3) гибель всех слоев дермы

4) некроз кожи

5) поражение кожи до ростковой зоны

16. Для ожога Шб степени характерно:

1) отслойка эпидермиса

2) омертвление поверхностных слоев кожи

3) некроз всех слоев дермы

4) некроз кожи и расположенных под ней тканей

5) гиперемия, отек кожи

17. Площадь ожога головы и шеи составляет:

1) 5%

2) 9%

3) 12%

4) 15%

5) 18%

18. Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет:

1) 9%

2) 15%

3) 18%

4) 20%

5) 5%

19. Ожоговый шок развивается уже при площади поражения:

1) 5-10%

2) 10-20%

3) 20-30%

4) 30%

5) не менее 60 %

20. Ожог верхних дыхательных путей соответствует ожогу поверхности тела:

1) 5%

2) 10%

3) 15%

4) 20%

5) 35%

21. При неэффективности вентиляции легких "ото рта ко рту" следует:

1) запрокинуть голову пострадавшего, вывести н/челюсть

2) опустить головной конец

3) приподнять головной конец

4) вызвать другого реаниматора

5) наложить трахеостому

22. Молниеносная форма анафилактического шока характеризуется:

1) атональным дыханием, падением АД, "острым" сердцем

2) удушьем, жаром, страхом, нитевидным пульсом

3) крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом

4) мгновенной остановкой сердца и дыхания

5) головной болью, слабостью, одышкой, тахикардией

23. Лечебная тактика при различной степени перегревания включает:

1) физические методы охлаждения или в\в литическая смесь

2) в/в введение кристаллоидов

3) противосудорожные препараты

4) госпитализацию

5) все перечисленное

24. Для значительной степени перегревания не характерно:

1) сильная головная боль

2) тошнота, рвота

3) кожа гиперемирована, влажная

4) температура тела до 39-40 град. С, дыхание до 40 в мин.

5) сухая кожа, теплая на ощупь

25. Первым неотложным мероприятием при утоплении является:

1) интубация трахеи и ИВЛ

2) закрытый массаж сердца

3) кислородотерапия

4) в/в инфузия лекарственных средств

5) восстановление проходимости дыхательных путей

26. При гипергликемической коме:

1) происходит внезапная потеря сознания

2) наблюдается постепенное снижение сознания до потери

3) происходит двигательное возбуждение с потерей сознания

4) сознание сохранено

5) все перечисленное верно

27. Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает:

1) запах миндаля

2) запах ацетона

3) не бьвает

4) запах тухлых яиц

5) запах перезрелой дыни

28. При аллергической реакции на йод в анамнеэе больному противопоказан:

1) обзидан

2) кордарон

3) коринфар

4) верапанил (иэоптин)

5) все перечисленные препараты

29. К декстранам относятся все препараты, кроме:

1) полиппюкина

2) реополиглюкина

3) макродекса

4) гемодеэа

5) реомакродекса

30. У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания. Первоочередным мероприятием является:

1) введение бенегрида

2) промывание желудка

3) введение лазикса

4) обеспечение адекватной вентиляции легких

5) ингаляция кислорода

31. При шоке и выраженной сосудистой недостаточности препаратом выбора является:

1) норадреналин

2) адреналин

3) добутамин

4) дофамин

5) мезатон

32. При поражении переменным топом наиболее часто наблюдается:

1) электрический ток

2) фибрилляция желудочков

3) асистолия

4) электрическая асфиксия

5) апноэ центрального генеза

33. Гипердинамическая форма кровообращения бывает:

1) при кардиогенном шоке

2) при травматическом шоке

3) инфекционно-токсическои шоке

4) при анафилактическом шоке

5) при нейрогенном шоке

34. Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет:

1) 5-10 %

2) 15-20 %

3) 20-40 %

4) свыше 50 %

35. Уровень сознания при крайне тяжелой ожоговом шоке:

1) сознание сохранено

2) сознание спутанное

3) сопор

4) поверхностная кома

5) глубокая (запредельная) кома

36. Тяжесть отморожения зависит:

1) от температуры окружающей среды

2) от времени скрытого периода

3) от исходного состояния пациента

4) от температуры действующего агента

5) от влажности окружающей среды

37. Для тяжелой степени переохлаждения характерно:

1) спор - кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ

2) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, брадипноэ

3) сопор - кома, адинамия, гипертензия. тахикардия, брадипноэ

4) сопор - кома, возбуждение, гиперпноэ, гипотония, тахикардия

5) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, гипотония

38. Стандартными отведениями называют:

1) V1, V2, VЗ

2) I, II, III

3) аVR, аVL, аVF

4) V4, V5, V6

39. При остром инфаркте миокарда морфин относительно противопоказан:

1) при гипотензии

2) при брадикардии

3) при желудочковой экстрасистолии

4) при застое в легких

5) при повышенном внутричерепном давлении

40. Препаратами выбора при отеке легких при гипотонии у больных острым инфарктом миокарда являются:

1) норадреналин

2) сердечные гликозиды

3) допамин + нитроглицерин

4) кортикостероиды + лазикс

5) все перечисленные препараты

41. При постоянной форме мерцательной аритмии для урежения ЧСС используют:

1) пропранолол

2) дигоксин

3) кордарон

4) новокаинамид

5) изоптин

42. При пароксизме мерцания предсердии в сочетании с острой левожелудочковой

недостаточностью вводят:

1) верапамил/изоптин/

2) коргпикон, дигоксин

3) панангин

4) новокаинаиид

5) лидокаин

43. При острой сердечной недостаточности в легких прослушиваются хрипы:

1) жужжащие

2) мелкопузырчатые, незвучные

3) трескучие

4) мелкопузырчатые, звучные

44. Коллапс - это:

1) падение АД с потерей сознания

2) внезапное снижение сосудистого тонуса с падением АД

3) ишемия мозга с потерей сознания и чувствительности

4) отсутствие спонтанного дыхания и сердечных сокращений

5) верно все перечисленное

45. В патогенезе обморока главным является:

1) сердечная слабость

2) потеря сосудистого тонуса

3) ишемия мозга

4) венодилятация

46. При острой левожелудочиовой недостаточности не вводят:

1) мочегонные

2) сердечные гликозиды

3) периферические вазодилятаторы

4) вазопрессоры

5) наркотики

47. Ржавая мокрота более типична:

1) для хронической пневмонии

2) для крупозной пневмонии

3) для муковисцидоза

4) для тромбоэмболии ветвей легочной артерии

5) для всего перечисленного

48. При пневмонии делирий чаще развивается:

1) у стариков

2) у детей

3) у алкоголиков

4) при высокой лихорадке

5) верно все перечисленное

49. Бронхиальная астма отличается от сердечной:

1) ночными приступами удушья

2) связью приступов с положением тела

3) кашлем в конце приступа кашля

4) эффектом от приема 2-адреномиметиков

5) всем перечисленным

50. Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы:

1) тахипноэ

2) тахикардия

3) появление цианоза

4) отсутствие дыхательных шумов при аускультации

5) глухие тоны сердца

51. Важнейшим признаком астматического статуса П стадии является:

1) выраженность цианоза

2) пульсация шейных вен

3) тахикардия

4) жесткость дыхания

5) отсутствие дыхательных шумов над легкими

52. Ухудшение бронхиальной проходимости при астматическом статусе возможно:

1) от введения атропина

2) от введения гормонов

3) от повторного назначения симпатомиметиков

4) от повторного введения гормонов

5) от оксигенотерапии

53. На стороне пневмоторакса перкуторно отмечается:

1) высокий тимпанит

2) резкое притупление

3) отсутствие изменений

4) укорочение звука

5) все перечисленное

54. При клапанном пневмотораксе надо:

1) срочно ввести иглу в плевральную полость

2) ввести наркотики

3) назначить кислород

4) проводить ИВЛ

5) допустимы все перечисленные варианты

55. Тактикой при напряженном пневмотораксе является:

1) срочная госпитализация в пульмонологическое отделение

2) срочная интубация трахеи и ИВЛ

3) дренирование плевральной полости во 2 нежреберье

4) дренирование в 7 межреберье по заднеаксилярной линии

5) все перечисленное

56. При кровохарканье на догоспитальном этапе предпочтительно вводить:

1) викасол

2) аминокапроновую кислоту

3) хлористый кальций

4) аскорбиновую кислоту

5) все перечисленное

57. К прободению органа и развитию перитонита ведет часто:

1) острый аппендицит

2) острый холецистит

3) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

4) болезнь Крона

5) острый гепатит

58. В течении прободной язвы желудка и 12-перстной кишки выделяют следующие периоды:

1) перитонита, интоксикации, реконвалесценции

2) болевой, шока, перитонита

3) шока, мнимого благополучия, шока

4) перитонита, мнимого благополучия, шока

5) эндотоксикоза, шока, мнимого благополучия

59. Боли при прободении желудка и 12-перстной кишки носят характер:

1) схваткообразных

2) "кинжальных"

3) острых, с иррадиацией в область пупка

4) ноющих

5) постепенно нарастающих

60. Наиболее характерным симптомом при перфоративной язве желудка и 12-перстной кишки является симптом:

1) Воскресенского

2) Образцова

3) Кохера

4) Ражбо-Ортнера

5) Щеткина-Блюмберга

61. В стадии перитонита основным симптомом, подтверждающим диагноз прободной язвы желудка и 12-перстной кишки, является симптом:

1) Кохера

2) Щеткина-Блюмберга

3) Ситкевского

4) Образцова

5) Мейо-Робсона

62. При прободной язве желудка и 12-перстной кишки печеночная тупость определяемая перкуторно:

1) не изменяется

2) увеличивается

3) исчезает

4) исчезает и появляется в стадии перитонита

5) смещается вниз на 1 -2 поперечных пальца

63. Тактика медработника скорой помощи при диагностике прободения язвы желудка и 12- перстной кишки:

1) срочная госпитализация в хирургическое отделение

2) введение обезболивающих средств и наблюдение

3) при отказе от госпитализации оставить за собой "актив"

4) при отказе - промыть желудок, обезболить и "актив"

5) консервативное лечение на дому

64. Наиболее характерными симптомами для приступа острого холецистита являются симптомы:

1) Ражбо-Ортнера, Ровзинга, Образцова, "Френикус-синптон"

2) Воскресенского, Курвуазье, Мейо-Робсона, Мари

3) Грекова, Кохера, Захарьина, Мари

4) Мейо-Робсона, Образцова, Мерфи, Ортнера

65. Основными факторами, предрасполагающими к развитию острого панкреатита, являются все перечисленные, кроме:

1) нарушение жирового обмена - тучные больные

2) чрезмерное употребление алкоголя

3) желчно-каменная болезнь

4) гепатит

5) алиментарные факторы

66. Для развития острого панкреатита характерны симптомы, исключая:

1) резкие боли в животе с иррадиацией в правое подреберье

2) иррадиацию болей в поясницу, опоясывающие боли

3) появление болей после приема алкоголя, жирной пищи

4) умеренную болезненность и напряжение мышц живота

5) резкие "кинжальные" боли

67. При тяжелых формах острого панкреатита возможны симптомы, исключая:

1) вздутие живота, напряжение мышц, слабо " +" с-м Щеткина-Б.

2) положительный симптом Мейо-Робсона

3) положительный симптом Курауазье

4) симптомы эндотоксикоза с повышением I до 38-39 град. С

5) истеричность склер, возбуждение, бред, нарушение сознания

68. Боли при остром аппендиците наиболее часто возникают:

1) в области пупка, потом в правой подвздошной области

2) в правой подвздошной области, не иррадиируют

3) в правой подвздошной, иррадиируют в пах, правое яичко

4) в правое подреберье, потом в правой подвздошной части

5) в правой подвздошной области, иррадиируют в поясницу

69. При остром аппендиците боли иррадиируют:

1) в мошонку

2) в правое подреберье и лопатку

3) в поясничную область

4) в область эпигастрия

5) иррадиация не характерна

70. Для острого аппендицита характерны симптомы, кроме:

1) Курвуазье

2) Щеткина-Блюмберга

3) Ровзинга

4) Образцова

5) Воскресенского

71. Наличие рубца в правой подвздошной области и положительные симптомы острого аппендицита служат:

1) показанием к срочной госпитализации

2) показанием к госпитализации после обезболивания

3) не обязательно служат показанием к госпитализации

4) не служат - если в анамнезе есть аппендэктомия

5) служат - после наблюдения и "актива"

72. Клиническими признаками диффузного перитонита являются все перечисленные, кроме:

1) ослабление и отсутствие перистальтики

2) вздутие живота, эндотоксикоз

3) положительный симптом Щеткина-Блюмберга

4) гипотонию, тахикардию

5) боль при пальпации в эпигастральной области

73. При ущемлении грыжи наиболее страдает:

1) передняя стенка желудка

2) приводящий отдел кишки

3) отводящий отдел кишки

4) приводящий и отводящий отделы кишки одинаково

5) семенной канатик

74. Потогномоничнын признаком ущемленной грыжи является:

1) отсутствие кашлевого толчка в области грыжи

2) резкая боль а месте ущемления

3) увеличение грыжевого выпячивания, боль

4) появление и пальпация грыжи, которая не вправляется

5) увеличение выпячивания, «+> симптом кашлевого толчка

75. Для ущемленной грыжи не характерен:

1) отрицательный симптом кашлевого толчка

2) положительный симптом кашлевого толчка

3) боль в области грыжевого выпячивания

4) напряжение грыжевого выпячивания

5) невправимость грыжи

76. Тактика медработника скорой помощи при диагностике ущемленной грыжи:

1) спазмолитики, попытка вправления, госпитализация

2) спазмолитики, холод на живот, наблюдение

3) госпитализация без спазмолитиков и обезболивания

4) обезболивание, холод на живот

5) спазмолитики, холод на живот, госпитализация

77. Тактика медработника скорой помощи в случае, когда грыжа была вправлена больным до приезда медработника:

1) осмотр, при мягком животе - обезболивание, наблюдение

2) обязательная госпитализация

3) при болях - обезболивание, спазмолитики «актив» участковому врачу

4) обезболивание, предложение госпитализации

5) предложение обратиться к хирургу в поликлинику

78. Выраженные схваткообразные боли в животе, рвота съеденной пищей, усиленная перистальтика кишечника, задержка стула и газов характерны:

1) для прободной язвы желудка и 12-персшой кишки

2) для острого холецистита

3) для острого панкреатита

4) острого гепатита

5) для острой кишечной непроходимости

79. Наиболее вероятные признаки проникающей раны живота:

1) эвентрация, истечение из раны содержимого кишечника

2) боли, вздутие живота

3) боли в животе, тошнота, рвота

4) кровотечение из раны живота

5) боли в животе, притупление в отлогих местах

80. Отсутствие печеночной тупости при тупой травме живота характерно:

1) для разрыва селезенки

2) для травмы поджелудочной железы

3) для разрыва полого органа (желудка, кишечник)

4) для острого аппендицита

5) для апоплексии яичников

81. Симптом «Ваньки - встаньки» патогномоничен разрыву:

1) желудка

2) мочевого пузыря

3) селезенки

4) печени

5) фаллопиевых труб

82. При тупой травме живота с повреждением паренхиматозного органа характерны все симптомы, кроме:

1) тахикардии

2) гипотонии

3) притупления при перкуссии в отлогих местах

4) бледности кожных покровов

5) исчезновения печеночной тупости

83. При тупой травме живота с повреждением полого органа характерны все симптомы, кроме:

1) притупления в отлогих местах брюшной полости

2) болезненного, напряженного живота

3) исчезновения печеночной тупости

4) перитонеальных явлений

5) эндотоксикоэа

84. При тупой травме живота и подозрении на повреждение внутренних органов медработник скорой помощи должен:

1) начать инфузию, обезболить наркотиками, госпитализация

2) госпитализировать больного

3) обезболить, инфузия, вызвать реаниматоров

4) инфузионная терапия, наблюдение

85. Тактика медработника скорой помощи при оказании экстренной помощи пострадавшим с напряженным пневмотораксом:

1) дача кислорода

2) интубация трахеи

3) инфузионная терапия

4) создание декомпрессии внутри плевры

5) вагосимпатическая блокада

86. Характерными симптомами разрыва легкого при закрытой травме груди являются:

1) одышка, цианоз, акроцианоз

2) острая сердечно-легочная недостаточность

3) подкожная, мышечная эмфизема

4) кровохарканье

5) отсутствие дыхания на стороне повреждения

87. Для ушиба сердца в остром периоде закрытой травмы груди характерно:

1) боли в области сердца

2) возникновение экстрасистолии

3) наличие изменений на ЭКГ

4) развитие мерцательной аритмии

5) все перечисленное

88. При огнестрельном проникающем ранении груди развивается:

1) напряженный пневмоторакс

2) тампонада сердца

3) перфорация пищевода

4) ранение спинного мозга

5) все перечисленное

89. При оказании помощи больному с "открытым" пневмотораксом в первую очередь необходимо:

1) произвести плевральную пункцию

2) обеспечить ИВЛ

3) наложить оккпюзионную повязку

4) обезболить, провести оксигенотерапию

5) наложить дренаж по Бюлоу

90. Для напряженного пневмоторакса характерно:

1) одышка

2) цианоз

3) тахикардия

4) признаки смещения средостения

5) все перечисленное

91. Причинами повреждения пищевода могут быть все перечисленные, кроме:

1) ножевое ранение в область шеи или груди

2) попытка интубации трахеи

3) зондирование желудка

4) глотание крупных предметов

5) лапароскопия

92. Основным признаком двойного перелома ребер считается:

1) парадоксальные дыхательные движения в месте травмы

2) отставание поврежденной части груди в акте дыхания

3) крепитация костных отломков

4) нарастающая подкожная эмфизема

5) отсутствие дыхания в прикорневой зоне

93. Для перелома грудины не характерно:

1) боль, отек, припухлость в месте перелома

2) отсутствие локальной болезненности, деформация грудины

3) боль, деформация в виде ступеньки

4) положительный симптом "осевой нагрузки"

5) кровоподтек, локальная боль в месте травмы

94. Признаками проникающего ранения глаза являются:

1) наличие раны на роговице

2) наличие крови в передней камере глаза

3) "мелкая" передняя камера

4) кровотечение

5) головокружение, тошнота

95. Первая помощь при ранениях слезных органов заключается:

1) в наложении асептической повязки

2) в промывании раствором фурацилина

3) во введении атропина

4) в обработке раны раствором йода

5) во введении антибиотиков

96. При остром приступе глаукомы зрачок:

1) расширен

2) нормальных размеров

3) сужен

4) изменяется в размере в течении приступа

5) точечный

97. При носовом кровотечении холод накладывается:

1) на затылок на 2 часа

2) на переносицу на 30 минут

3) на область лба на 3 часа

4) на область висков на 30 минут

5) на переносицу на 2-3 часа

98. При носовом кровотечении больной должен лежать:

1) на боку

2) лицом вниз

3) на спине с приподнятым ножным концом

4) с приподнятым головным концом, откинутой головой

5) положение больного не имеет значения

99. Абсолютным показателем к экстренной трахеостомии без обезболивания являются:

1) рак гортани 4 стадии

2) аспирация

3) стеноз гортани в стадии декомпенсации

4) паралич и спазм голосовых связок

5) выключение иннервации межреберной мускулатуры

100. При обширных травмах челюстно-лицевой области возможны осложнения:

1) механическая асфиксия

2) отек тканей с затруднением дыхания

3) массивное кровотечение

4) аспирация кровью или рвотными массами

5) все перечисленные осложнения

101. Для перелома нижней челюсти характерно:

1) усиление болей в месте повреждения при открывании рта

2) ограничение в открывании рта

3) отек, патологическая подвижность, крепитация

4) боль и крепитация

5) все перечисленное

102. Алкогольное опьянение при черепно-мозговой травме:

1) углубляет нарушение сознания

2) повышает ригидность мышц шеи

3) способствует появлению патологических рефлексов

4) вызывает анизокорию

5) способствует появлению горнетонических судорог

103. Наиболее достоверным признаком внутричерепной гематомы является:

1) брадикардия

2) снижение артериального давления

3) симптомы Бабинского и Брудзинского

4) анизокардия

5) приступы Джексоновской эпилепсии

104. Сотрясение головного мозга проявляется:

1) наличием крови в ликворе

2) мелкоточечными кровоизлияниями в головной мозг

3) общемозговыми симптомами

4) анизокорией

5) очаговыми симптомами

105. Для развития геморрагического инсульта характерно:

1) потеря сознания, нарушение дыхания

2) развитие заболевания в активный период суток

3) патологические подошвенные рефлексы

4) артериальная гипертония

5) все перечисленное

106. Признаками эректильной фазы шока при черепно-мозговой травме чаще служат:

1) возбуждение

2) заторможенность

3) выраженный цианоз

4) ясное сознание

5) угнетенное сознание

107. Наиболее эффективным способом остановки артериального кровотечения на догоспитальном этапе при черепно-мозговой травме является:

1) давящая повязка

2) биологическая тампонада

3) приподнятое положение конечности

4) наложение зажима на сосуд в ране

5) повязка Гиппократа

108. Для эпилептического припадка характерны:

1) размашистые движения руками

2) ситуационная обусловленность

3) присутствие амнезии в период приступов

4) прикусы языка, ушибы головы, туловища и т. д.

5) живая реакция зрачков

109. Кровоток мозга существенно снижается и наступает нарушение сознания при артериальном давлении ниже:

1) 100 мм рт. ст.

2) 60 мм рт. ст.

3) 80 им рт. ст.

4) 70 мм рт. ст.

5) 90 мм рт. ст.

110. Основным признаком коллапса у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой является:

1) учащение пульса

2) нарушение сознания

3) бледность кожных покровов

4) брадикардия

5) резкое падение артериального давления

111. Признаками, характерными для перелома основания черепа, являются:

1) кровотечение из носа и ушей

2) кровоизлияние в области век

3) общемозговые расстройства

4) истечение спинномозговой жидкости из носа и ушей

5) все перечисленные признаки

112. Основными симптомами внутричерепной гематомы являются все перечисленные, кроме:

1) психомоторного возбуждения

2) менингиальных симптомов

3) вялых порезов конечностей

4) "светлого" промежутка

5) анизокории

113. Для черепно-мозговой травмы характерны симптомы, кроме:

1) парезы, параличи

2) тенезмы

3) потеря слуха, зрения, нарушение чувствительности

4) моторная и сенсорная афазия

5) ригидность затылочных мьшц

114. Основными признаками венозного кровотечения являются:

1) кровь алого цвета, бьет струей

2) кровь вытекает медленно, алого цвета

3) кровь бьет струей, темно-вишневого цвета

4) кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно

5) все перечисленные признаки

115. Для артериального кровотечения характерно:

1) кровь алого цвета, бьет струей

2) кровь бьет струей, темного цвета

3) кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно

4) кровь вытекает медленно, алого цвета

5) все перечисленное

116. Наиболее характерными клиническими признаками перелома конечностей являются:

1) ограничение движения а конечности

2) патологическая подвижность

3) боль в области повреждения

4) деформация конечности

5) все перечисленные признаки

117. При повреждении костей предплечья транспортная иммобилизация должна исключить движения:

1) в локтевом суставе

2) в лучезапястном и локтевом суставах

3) в плечевом, локтевом, лучезапястном суставах

4) в плечевом и лучезапястном суставах

5) ограничение движений не показано

118. При переломе бедра кровопотеря в ткани из места перелома составляет:

1) 20 мл

2) 500-1000 мл

3) 1-2л

4) 2-Зл

5) кровопотеря отсутствует

119. Эффективная транспортная иммобилизация при переломах костей голени требует:

1) фиксации тазобедренного, коленного сустава, голеностопа

2) фиксация коленного и голеностопного суставов

3) фиксация конечности от средней трети бедра до стопы

4) транспортная иммобилизация не требуется

5) фиксация костных отломков

120. Для травматического гемартроза коленного сустава характерны все признаки, кроме:

1) деформации сустава

2) боли в суставе

3) ограничения функции сустава

4) симптома "баллотирования" надколенника

5) верно все перечисленное

121. Для перелома надколенника характерны все признаки, за исключением:

1) невозможности поднять ногу при внешнем сопротивлении

2) невозможности поднять согнутую в колене ногу

3) расхождения отломков надколенника при пальпации

4) гемартроза

5) боли в области колена

122. Объем кровопотери при переломе костей таза максимально может достигать:

1) до 3 л

2) менее 0,5 - 1 л

3) более 7 л

4) кровопотеря отсутствует

123. Клиника геморрагического шока проявляется уже при кровопотери:

1) 10-20%

2) 20-30%

3) 30-40%

4) 40-50%

5) более 50 %ОЦК

124. При предлежании плаценты обильное кровотечение чаще бывает:

1) до родов

2) во время родов

3) после родов

125. При разрыве фаллопиевой трубы во время внематочной беременности возникает:

1) геморрагический шок

2) длительная задержка месячных

3) обильные кровянистые выделения из половых путей

4) постепенное нарастание анемии

5) приступообразные боли в повздошных областях

126. Если во время транспортировки в машине у роженицы начались потуги, то медработник должен:

1) продолжить перевозку в родильный дом

2) остановить машину и принять роды

3) ввести обезболивающие средства

4) ввести аппараты, угнетающие сокращение матки

5) ввести сокращающие матку средства

127. Симптомами внематочной беременности являются все перечисленные, кроме:

1) наличие задержки месячных

2) болей внизу живота

3) френикус - симптома

4) повышения температуры, озноба

5) тошноты, рвоты

128. При подозрении на наличие у беременной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты медработник "СП" должен:

1) посоветовать соблюдать постельный режим неделю

2) посоветовать обратиться в женскую консультацию

3) доставить беременную в родильный дом

4) вызвать на себя реанимационную бригаду

5) вызвать специализированную акушерскую бригаду

129. Основный симптомом при задержке в матке детского места или его частей является:

1) резкая боль в надлобковой области

2) отсутствие наружного кровотечения

3) кровотечение из половых путей

4) уменьшение матки а объеме

5) высокая температура тела

130. Клиническими критериями, позволяющими прогнозировать приступ эклампсии являются все, за исключением:

1) фибриллярных подергиваний мышц лица и кистей

2) жалоб на нарушение зрения, боль в эпигастрии

3) диастолическое давление выше 120 им рт. ст.

4) диастолическое давление выше 110 мм рт. ст. б часов

5) появление выделений из влагалища

131. Транспортировку беременных с нефропатией 3 степени, предэклампсией и после приступа следует проводить всеми перечисленными способами, исключая:

1) положение лежа на носилках

2) сидячее положение на носилках

3) транспортировка реанимационной бригадой

4) постоянную инфузионную терапию

5) транспортировку под наркозом

132. Осложнениями, связанными с приступом эклампсии при тяжелой форме гестоза, являются все, кроме:

1) отека легких

2) нарушения мозгового кровообращения, отека мозга

3) диссеминированного внутрисосудистого свертывания

4) острой почечной недостаточности

5) острой кишечной непроходимости

133. В третьем триместре беременности отслойку плаценты можно заподозрить при:

1) внезапной острой боли в животе

2) резких болях при мочеиспускании

3) преждевременном разрыве оболочек

4) сильных шумах через переднюю стенку матки

5) безболезненном влагалищном кровотечении

134. Пациентку следует предупредить о том, что поразить плод на ранних сроках беременности и вызвать аномалии может:

1) гепатит

2) туберкулез

3) ветряная оспа

4) краснуха

5) пневмония

135. Острая психическая травма вызывает:

1) реактивный психоз

2) маниакально-депрессивный психоз

3) шизофрению

4) эпилепсию

5) ничего из перечисленного

136. Симптомами неврастении являются:

1) головная боль

2) гиперстезия

3) нарушение сна

4) сомато-вегетативные расстройства

5) все перечисленные симптомы

137. Аминазин применяют при купировании:

1) реактивного ступора

2) реактивного возбуждения

3) реактивной депрессии

4) истерического припадка

5) маниакально-депрессивного психоза

138. К аллергическим реакциям замедленного типа относятся:

1) крапивница

2) отек Квинке

3) анафилактический шок

4) туберкулиновая реакция

5) бронхиальная астма

139. К аллергическим реакциям немедленного типа относятся:

1) контактный дерматит

2) реакция отторжения трансплантата

3) аутоаллергические реакции

4) синдром Лайела

5) бронхиальная астма

140. Для начала лечения отравлений важнее определить:

1) место отравления

2) отравляющее вещество

3) вероятную дозу яда

4) время отравления

5) мотивы отравления

141. Противопоказаниями для промывания желудка с помощью назогастрального зонда являются:

1) бессознательное состояние

2) судорожный синдром

3) декомпенсированная недостаточность кровообращения

4) противопоказаний не существует

5) химический ожог пищевода

142. Таблетированный яд может находиться в складках желудка в течении:

1) 1-2часа

2) 4 - б часов

3) 12-24 часов

4) 24-48 часов

5) 4-6 суток

143. Антидотом в "токсической" фазе острого отравления фосфорорганическими веществами является:

1) прозерин

2) бемегрид

3) атропин

4) налорфин

5) пилокарпин

144. Выведение яда из организма в основном происходит:

1) через кожу

2) через почки

3) через легкие

4) через ЖКТ

5) верно все перечисленное

145. Наиболее важную роль в успехе терапевтических мероприятии при острых

отравлениях играет:

1) место оказания помощи

2) методы оказания помощи

3) время оказания помощи

4) все перечисленное

5) ничего из перечисленного

146. Прогностически наиболее серьезным при синдроме длительного

раздавливания является:

1) острая почечная недостаточность

2) нарушение функций конечностей

3) трофические расстройства в мышцах, сосудах, нервах

4) болевой синдром

5) острая печеночная недостаточность

147. Нарушение зрения, метаболический ацидоз, нарушение функции почек может вызвать:

1) уксусная эссенция

2) метиловый спирт

3) этиленгликоль

4) ацетон

5) хлорированные углеводороды

148. Наиболее короткий инкубационный период бывает при отравлении:

1) мухоморами

2) бледной поганкой

3) шампиньоном ядовитым

4) ложным опенком

149. Методами диагностики отравлений на догоспитальном этапе являются:

1) определение токсического вещества в крови и моче

2) клиническая диагностика

3) функциональная диагностика

4) все перечисленные методы

5) ни один из перечисленных методов

150. Паралич дыхательной мускулатуры могут вызвать:

1) атропин

2) дихлорэтан

3) этиловый спирт

4) ФОС

5) яд бледной поганки

151. Химический ожог ротоглотки, пищевода и желудка соответствуют ожогу поверхности тела:

1) 10%

2) 20%

3) 30%

4) 40%

5) 50%

152. При отравлении крепкими кислотами для промывания желудка используется:

1) вода

2) слабый раствор бикарбоната натрия

3) слабый раствор лимонной кислоты

4) растительное масло

5) все перечисленное

153. Для промывания желудка 4-летнего ребенка необходимо:

1) 2 - 3 л жидкости

2) 4 - 5 л жидкости

3) 6-7 л жидкости

4) 0,5 -1 л жидкости

5) 1 - 2 л жидкости

154. Для отравления клофелином характерно:

1) брадикардия, гипотония, рвота, возбуждение

2) брадикардия, гипотония, сонливость

3) тахикардия, гипотония, рвота

4) тахикардия, рвота, возбуждение

5) все перечисленное

155. При отравлении барбитуратами необходимо обеспечить промывание желудка:

1) в первые 6-8 часов после поступления яда

2) в первые 12 часов после поступления яда

3) до 24 часов после поступления яда

4) до 3 суток после поступления яда

5) до 1 - 4 часа после поступления яда

156. При контактном поражении марганцовкой антидотом является:

1) унитиол

2) перекись водорода

3) аскорбиновая кислота

4) натрия тиосульфат

5) гипертонический раствор

157. Для действия морфина не характерно:

1) урежение дыхания

2) брадикардия

3) запоры

4) учащение дыхания

5) миоэ

158. При дизентерии боль локализуется преимущественно:

1) в эпигастрии

2) в околопупочной области

3) по ходу толстого кишечника слева

4) по ходу толстого кишечника справа.

5) локализацию боли определить невозможно

159. Для дизентерии не типично:

1) боли в животе, тенезмы

2) гипертермия

3) ложные позывы

4) жидкий стул со слизью и кровью, не обильный

5) жидкий стул, обильный, без примеси

160. Для ботулизма не характерны:

1) лихорадка, понос

2) запор

3) диплопия, птоз

4) парез мягкого неба

5) нормальная температура

161. Этапность появления сыпи при кори:

1) лицо - шея - туловище - конечности

2) шея - туловище - лицо - конечности

3) лицо - шея - все туловище

4) шея • конечности - грудь

5) этапности нет

162. Этапность появления сыпи при скарлатине:

1) лицо - шея - туловище - конечности

2) шея - туловище - лицо - конечности

3) лицо - шея - все туловище

4) шея - конечности - грудь

5) этапности нет

163. Этапность появления сыпи при ветряной оспе:

1) лицо - шея - туловище - конечности

2) шея - туловище - лицо - конечности

3) лицо - шея - все туловище

4) шея - конечности - грудь

5) этапности нет

164. Крупом могут осложниться все перечисленные детские инфекционные

заболевания, кроме:

1) коклюша

2) кори

3) дифтерии

4) краснухи

5) ветряной оспы

165. Признаками, не характерными для токсической дифтерии, являются:

1) отсутствие аппетита, боли в горле

2) бледность кожи

3) возбуждение

4) адинамия, тризмы

5) ограничение налета на миндалинах, руках

166. Путем передачи гепатита А является:

1) воздушно - капельный

2) фекально - оральный

3) через поврежденную кожу

4) трансмиссивный

5) парентеральный

167. Симптомами, не характерными для столбняка, являются:

1) тонические и клонические судороги

2) тризм, запоры

3) сухость кожи, повышение температуры

4) жидкий стул, понижение температуры

5) нарушение дыхания

168. Для мочекаменной болезни характерны все перечисленные симптомы, за исключением:

1) острой боли (почечной колики)

2) отхождения камней

3) гематурии

4) дизурии

5) полиурии

169. Приступ почечной колики сопровождается:

1) повышением температуры

2) общей слабостью, головной болью

3) сухостью во рту

4) напряжением мышц передней брюшной стенки

5) всем перечисленным

170. Для острого цистита характерны все перечисленные симптомы,кроме:

1) учащенных позывов на мочеиспускание

2) болезненного мочеиспускания

3) безболевой гематурии

4) пиурии

5) дизурии

171. Критический предел ОЦК у детей, требующий восполнения крови при кровопотери, составляет:

1) 10%

2) 25%

3) 15%

4) 7,5 %

5) 30%

172. Укажите в каком случае артериальное давление является отклонением от возрастной нормы:

1) 1 мес. - 95 -100/40 мм рт. ст.

2) 6 мес. - 85 / 45 мм рт. ст.

3) 1 год - 90 / 50 мм рт. ст.

4) 5 лет- 100/50 мм рт. ст.

5) 10 лет- 110/65 мм рт. ст.

173. Признаком инфекционного заболевания у новорожденного не является:

1) беспокойство

2) чувство голода

3) повышение температуры

4) отказ от еды

5) появление признаков токсикоза

174. Показаниями к госпитализации новорожденного с отитом являются все

перечисленные, кроме:

1) катарального отита без температуры

2) гнойного отита

3) катарального отита с высокой температурой

4) катарального отита у новорожденного с омфалитом

5) катарального отита с токсикозом неясного генеза

175. Первая неотложная помощь при гипертермии у детей не предусматривает:

1) прием анальгетиков при фебрильной t у детей

2) физические методы охлаждения

3) сосудорасширяющие средства при бледной гипертермии

4) промывание желудка холодной водой

5) очистительную клизму теплой водой

176. Основными причинами судорожного синдрома у детей являются:

1) фебрильные судороги

2) эпилепсия

3) первичные и вторичные менингиты

4) нарушения мозгового кровообращения

5) все перечисленные причины

177. Причинами опасности судорожного синдрома у детей являются все перечисленные, за исключением:

1) отека мозга

2) остановки дыхания

3) посттравматического повреждения органов

4) декомпенсации кровообращения

5) избыточной тахикардии

178. В клиническое определение шока входит:

1) холодная <мраморная> кожа

2) нарушение сознания

3) диспноэ, тахикардия

4) уменьшение амплитуды артериального давления

5) все перечисленное

179. Из всех перечисленных видов шока у детей реже встречается:

1) травматический шок

2) инфекционно-токсический шок

3) кардиогенный шок

4) ожоговый шок

5) анафилактический шок

180. Из всех перечисленных видов шока у детей реже встречается:

1) травматический шок

2) инфекционно-токсический шок

3) кардиогенный шок

4) ожоговый шок

5) анафилактический шок

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1) 1

2) 5

3) 3

4) 1

5) 1

6) 5

7) 2

8) 5

9) 1

10) 2

11) 1

12) 1

13) 2

14) 3

15) 2

16) 3

17) 2

18) 3

19) 2

20) 3

21) 1

22) 1

23) 5

24) 5

25) 5

26) 2

27) 2

28) 2

29) 4

30) 4

31) 4

32) 3

33) 3

34) 3

35) 1

36) 2

37) 1

38) 2

39) 2

40) 3

41) 2

42) 2

43) 2

44) 2

45) 2

46) 4

47) 2

48) 3

49) 4

50) 4

51) 5

52) 3

53) 1

54) 1

55) 3

56) 2

57) 3

58) 3

59) 2

60) 5

61) 2

62) 3

63) 1

64) 1

65) 4

66) 5

67) 3

68) 1

69) 5

70) 1

71) 1

72) 5

73) 2

74) 1

75) 2

76) 3

77) 2

78) 5

79) 1

80) 3

81) 3

82) 5

83) 1

84) 2

85) 4

86) 3

87) 5

88) 5

89) 3

90) 5

91) 5

92) 1

93) 2

94) 2

95) 1

96) 1

97) 2

98) 4

99) 3

100) 5

101) 5

102) 1

103) 4

104) 3

105) 5

106) 1

107) 4

108) 4

109) 2

110) 5

111) 5

112) 2

113) 2

114) 4

115) 1

116) 5

117) 2

118) 2

119) 3

120) 5

121) 2

122) 1

123) 2

124) 1

125) 1

126) 2

127) 4

128) 3

129) 3

130) 5

131) 2

132) 5

133) 5

134) 4

135) 1

136) 5

137) 2

138) 4

139) 5

140) 3

141) 4

142) 4

143) 3

144) 2

145) 3

146) 1

147) 2

148) 1

149) 2

150) 4

151) 3

152) 1

153) 2

154) 2

155) 3

156) 3

157) 4

158) 3

159) 5

160) 1

161) 1

162) 2

163) 5

164) 4

165) 3

166) 2

167) 4

168) 5

169) 5

170) 3

171) 2

172) 1

173) 2

174) 1

175) 5

176) 5

177) 3

178) 5

179) 3

180) 3

1. При записи ЭКГ на левую руку накладывается электрод:

1. зеленого цвета

2. желтого цвета

3. черного цвета

4. красного цвета

2. При записи ЭКГ на правую руку накладывается электрод:

1. зеленого цвета

2. желтого цвета

3. черного цвета

4. красного цвета

3. При записи ЭКГ на левую ногу накладывается электрод:

1. зеленого цвета

2. желтого цвета

3. черного цвета

4. красного цвета

4. При записи ЭКГ на правую ногу накладывается электрод:

1. зеленого цвета

2. желтого цвета

3. черного цвета

4. красного цвета

5. При записи ЭКГ грудной V1 электрод располагается:

1. у правого края грудины в IV межреберье

2. у левого края грудины в IV межреберье

3. между электродами V2 и V4

4. по левой срединно-ключичной линии в V межреберье

6.При записи ЭКГ грудной V2 электрод располагается:

1. у правого края грудины в IV межреберье

2. у левого края грудины в IV межреберье

3. по правой срединно- ключичной линии в V межреберье

4. по левой срединно-ключичной линии в V межреберье

7. При записи ЭКГ грудной V3 электрод располагается:

1. у левого края грудины в IV межреберье

2. между электродами V2 и V4

3. по левой срединно- ключичной линии в V межреберье

4. по левой передней подмышечной линии на уровне электрода V4

8. При записи ЭКГ грудной V4 электрод располагается:

1. у левого края грудины в IV межреберье

2. у правого края грудины в IV межреберье

3. по левой срединно- ключичной линии в V межреберье

4. по передней подмышечной линии вVI межреберье

9. При записи ЭКГ грудной V5 электрод располагается по левой:

1. срединно-ключичной линии в V межреберье

2. передней подмышечной линии на уровне электрода V4

3. средней подмышечной линии на уровне электрода V4

4. задней подмышечной линии на уровне электрода V4

10. При записи ЭКГ грудной V6 электрод располагается по левой:

1. срединно-ключичной линии в V межреберье

2. передней подмышечной линии на уровне электрода V4

3. средней подмышечной линии на уровне электрода V4

4. задней подмышечной линии на уровне электрода V4

11. При записи ЭКГ со скоростью 25 мм в секунду 1 мм на бумажной ленте соответствует времени:

1. 0,02 секунды

2. 0,04 секунды

3. 0,05 секунды

4. 0,2 секунды

12. При записи ЭКГ со скоростью 50 мм в секунду 1 мм на бумажной ленте соответствует времени:

1. 0,02 секунды

2. 0,04 секунды

3. 0,05 секунды

4. 0,2 секунды

13. Стандартными отведениями на ЭКГ называются:

1. I,II,III

2. V1, V2, V3

3. V7 – V9

4. aVR, aVL, aVF

14. Продолжительность интервала PQ на ЭКГ в норме составляет:

1. 0,10-0,12 секунд

2. 0,12-0,20 секунд

3. 0,21-0,25 секунд

4. 0,26-0,28 секунд

15. Электрическую систолу желудочков на ЭКГ отражают:

1. зубец Р

2. зубец R

3. комплекс QRS

4. интервал QT

16. Продолжительность комплекса QRS на ЭКГ в норме составляет:

1. 0,04 секунды

2. 0,08 секунды

3. 0,12 секунды

4. 0,14 секунды

17. Зубец Q на ЭКГ в норме характеризуется:

1. шириной менее 0,04 секунды

2. амплитудой меньше амплитуды следующего за ним зубца R

3. наличием в отведениях V1- V2

4. наличием в отведениях V5 –V6

18. Зубец Т на ЭКГ называется "коронарным", если он:

1. отрицательный разноколенный

2. положительный разноколенный

3. симметричный и заостренный

4. двухфазный

19. При синусовом ритме во II стандартном отведении на ЭКГ положительный зубец Р :

1. на регистрируется

2. регистрируется перед каждым комплексом QRS

3. регистрируется только перед каждым вторым комплексом QRS

4. регистрируется после каждого комплекса QRS

20. При правильном синусовом ритме частота сердечных сокращений на ЭКГ определяется по формуле:

1. 600:R-R

2. R-R:60

3. 60:R-R

4. 60:Р-Р

21 Зубец Р-pulmonale на ЭКГ отражает нагрузку:

1. только на левое предсердие

2. только на правое предсердие

3. на оба предсердия

4. вместе на правое предсердие и правый желудочек

22. Зубец P-mitrale на ЭКГ отражает нагрузку:

1. только на левое предсердие

2. только на правое предсердие

3. на оба предсердия

4. вместе на левое предсердие и левый желудочек

24. Появление боли за грудиной после еды при принятии горизонтального положения на спине характерно для:

1. язвенной болезни желудка

2. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

3. сухого перикардита

4. спонтанного пневмоторакса

25. Наиболее типичным эквивалентом стенокардии является:

1. одышка

2. рвота

3. слабость в левой руке

4. озноб

26. Горизонтальное смещение сегмента ST на ЭКГ более чем на 1 мм от изолинии характерно для :

1. ишемии миокарда

2. передозировки сердечных гликозидов

3. гипокалиемии

4. прикардита

27.Характерным изменением на ЭКГ при приступе стенокардии является:

1. горизонтальная депрессия сегмента ST более чем на 1мм от изолинии

2. появление патологического зубца Q

3. снижение амплитуды зубца R

4. появление "коронарного"зубца

28. Приступ стенокардии на ЭКГ, наряду с горизонтальной депрессией сегмента ST более чем на 1 мм от изолии, может сопровождаться:

1. удлинением интервала PQ,

2. появлением патологического зубца Q

3. деформацией комплекса QRS

4. появлением "коронарного" зубца Т

29. Препаратом выбора для купирования приступа стенокардии на догоспитальном этапе является:

1. анальгин

2. трамал

3. нитропрепарат

4. валидол

30. Прием нитропрепаратов может сопровождаться:

1. головной болью

2. брадикардией

3. артериальной гипотензией

4. обострением глаукомы

31. Препаратом выбора для коррекции тахикардии, вызванной нитроглицерином, является:

1. верапамил

2. новокаинамид

3. пропранолол

4. дигоксин

32. Для купирования приступа стенокардии при сопутствующей бронхиальной астме показано:

1. эуфиллин

2. нифедипин

3. кеторолак

4. пропранолол

33. При недостаточном эффекте от приема нитроглицерина (сублингвального или в спрее) для купирования боли при стенокардии показано введение:

1. анальгина

2. морфина

3. аритмической формы

34. Рациональный объём терапии фельдшерской бригады скорой медицинской помощи при нестабильной стенокардии с отсутствием артериальной гипотензии:

1. ацетилсалициловая кислота, нитропрепараты (в спрее или внутривенно капельно), при купировании боли - "актив" в поликлинику