Больной 34 года. 3 года тому был уста-новлен диагноз гломерулонефрит. За по-следние 6 месяцев появились отеки. Что лежит в основе их развития?

А. Нарушение белковообразовательной функ-ции печени.

В. Гиперпродукция вазопресина.

С. Гиперальдостеронизм.

Д. Гиперосмолярнисть плазмы.

Е. *Протеинурия.

В крови больного увеличилась концен-трация пирувата, значительное количест–во его экскретируется с мочой. Какой ави-таминоз наблюдается у больного?

А. *Авитаминоз В₁.

В. Авитаминоз В₃.

С. Авитаминоз В₆.

Д. Авитаминоз Е.

Е. Авитаминоз В₂.

Тестостерон и его аналоги увеличивают массу скелетных мышц, что позволяет ис-пользовать их для лечения дистрофий. Вза-имодействие гормона с каким клеточным субстратом обуславливает это действие?

А. Ядерные рецепторы.

В. Рибосомы.

С. *Хроматин.

Д. Белки-активаторы транскрипции.

Е. Мембранные рецепторы.

Мальчик 13 лет жалуется на общую слабость, головокружение, утомляемость. Наблюдается отставание в умственном раз-витии. В крови и моче высокая концентра-ция валина, изолейцина, лейцина. Моча имеет специфический запах. Какой наи-более вероятный диагноз?

А. Болезнь Аддисона.

В. *Болезнь кленового сиропа.

С. Базедова болезнь.

Д. Тирозиноз.

Е. Гистидинемия.

Женщина 26 лет жалуется на сухость во рту, жажду. Во время обследования: глю-коза в крови – 6,5 ммоль/л, глюкозурия. Для какого из отмеченных ниже состояний наиболее характерные эти симптомы?

А. Стероидный диабет.

В. Алиментарная глюкозурия.

С. *Сахарный диабет.

Д. Несахарный диабет.

Е. Почечный диабет.

У мальчика 2 лет наблюдается увели-чение размеров печени и селезенки, ката–ракта. В крови повышена концентрация сахара, однако тест толерантности к глю-козе в норме. Наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной этого состояния?

А. Фруктозы.

В. Глюкозы.

С. Сахарозы.

Д. *Галактозы.

Е. Мальтозы.

На прием к врачу пришел больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом уста-новили, что он питается по большей части крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из нижеперечисленных витаминов доминирует у этого пациента?

А. Биотина.

В. Фоллиевой кислоты.

С. *Никотинамида.

Д. Кальциферола.

Е. Токоферола.

158 У больных на колагеноз имеет место процесс деструкции соединительной ткани. Это подтверждается увеличением в крови:

А. Активности трансаминаз.

В. Содержания уратов.

С. *Содержания оксипролина и оксилизина.

Д. Активности изоферментов ЛДГ.

Е. Содержания креатина и креатинина.

У больной 38 лет после приема аспи-рина и сульфаниламидов наблюдается уси-ленный гемолиз эритроцитов, вызванный недостатностью глюкозо-6-фосфат-дегидро-геназы. Нарушением образование какого кофермента обусловлена эта патология?

А. Пиридоксальфосфат.

В. Убихинон.

С. ФМНН2.

Д. ФАДН2.

Е. *НАДФН.

У женщины, которая длительное время была на диете с использованием очищен-ного риса, выявлен полиневрит (болезнь бери-бери). Отсутствие какого витамина в рационе приводит к развитию этого заболе-вания?

А. *Тиамина.

В. Фоллиевой кислоты.

С. Аскорбиновой кислоты.

Д. Рибофлавина.

Е. Пиридоксаля.

У мужчины 58 лет клиническая кар-тина острого панкреатита. Повышение в моче какого из нижеприведенных веществ будет подтверждением диагноза?

А. Мочевины.

В. Мочевой кислоты.

С. Альбумина.

Д. *Амилазы.

Е. Остаточного азота.

У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из приведенных веществ будет иметь лечебное действие?

А. Карнитин.

В. Карнозин.

С. *Каротин.

Д. Креатин.

Е. Кератин.

У больного в крови повышенное содер-жание мочевой кислоты, которая клини-чески оказывается болевым синдромом в результате отложения уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта кислота?

А. Расщепления белков.

В. Катаболизма гема.

С. Распада пиримидиновых нуклеотидов.

Д. *Распада пуриновых нуклеотидов.

Е. Реутилизации пуриновых оснований.

У больного, который проходит курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

А. Глутаминовая кислота.

В. Валин.

С. Лейцин.

Д. *Аланин.

Е. Лизин.

У женщины 35 лет с хроническим заболеванием почек развился остеопороз. Дефицит какого из нижеприведенных ве-ществ является основной причиной этого осложнения?

А. *1,25(ОН)₂D₃.

В. D₂.

С. D₃.

Д. Холестерина.

Е. 25(ОН)D₃.

У человека в результате потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Уси–ленная секреция какого гормона вызвала изменения диуреза?

А. *Вазопресина.

В. Кортикотропина.

С. Кортизола.

Д. Паратгормона.

Е. Натрийуретичного.

К фибрилярным элементам соедини-тельной ткани принадлежат коллаген, элас-тин и ретикулин. Назовите аминокислоту, которая входит только в состав коллагена, и определение которой в биологических жидкостях используется для диагностики заболеваний соединительной ткани?

А. Лизин.

В. Пролин.

С. Глицин.

Д. Фенилаланин.

Е. *Гидроксипролин.

Больному 65 лет с признаками общего ожирения, опасностью жировой дистрофии печени рекомендована диета, обогащенная липотропными веществами. Содержание какого вещества в рационе имеет наиболь-шее значение в данном случае?

А. Витамина С.

В. Глюкозы.

С. Глицина.

Д. Холестерина.

Е. *Метионина.

У мужчины 39 лет наблюдается повы-шенный риск развития инфекционных про-цессов, гиперкератоз, нарушение сумереч-ного зрения. Какой витаминный препарат необходимо назначить?

А. Пиридоксина гидрохлорид.

В. *Ретинола ацетат.

С. Рибофлавин.

Д. Эргокальциферол.

Е. Токоферола ацетат.

У больного 43 лет наблюдаются хрони-ческий атрофический гастрит, мегалобласт-ная гиперхромная анемия. Повышено вы-деление метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обус-ловлено возникновение отмеченного симп-томокомплекса?

А. Витамина В₁.

В. Витамина В₂.

С. Витамина В₅.

Д. Витамина В₃.

Е. *Витамина В₁₂.

При жировой инфильтрации печени нарушается синтез фосфолипидов. Какое из нижеследующих веществ может усиливать процессы метилирования в синтезе фосфо-липидов?

А. *Метионин.

В. Аскорбиновая кислота.

С. Глицерин.

Д. Глюкоза.

Е. Цитрат.

В общем виде генетический материал эукариот является таким: єкзон-интрон-еэкзон. Такая структурно-функциональная организация гена предопределяет особен-ности транскрипции. Какой будет про-и-РНК соответственно упомянутой схеме?

А. Экзон-интрон.

В. Интрон-экзон.

С. *Экзон-интрон-экзон.

Д. Экзон-экзон.

Е. Экзон-экзон-интрон.

Человек 40 лет пробежал 10 км за 60 минут. Какие изменения энергетического обмена произойдут в его мышцах?

А. Усилится глюконеогенез.

В. *Увеличится скорость окисления жирных кислот.

С. Усилится протеолиз.

Д. Усилится гликогенолиз.

Е. Усилится гликолиз.

Человек 42 лет госпитализирован в кар-диологическое отделение с диагнозом стено-кардия. В комплекс препаратов, назначен-ных больному включен ингибитор фер-мента фосфодиэстеразы. Концентрация какого вещества в сердечной мышце будет увеличиваться?

А. *ц-АМФ.

В. АМФ.

С. ГМФ.

Д. АДФ.

Е. АТФ.

Необязательный студент неожиданно встретился с деканом. Концентрация како-го гормона быстрее всего увеличится в крови студента?

А. *Адреналина.

В. Кортизола.

С. Соматотропина.

Д. Кортикотропина.

Е. Тиролиберина.

176 Больному мочекаменной болезнью пос-ле обследования назначили алопуринол - конкурентный ингибитор ксантинокси-дазы. Основанием для этого был хими-ческий анализ почечных камней, которые состояли преимущественно из:

А. Фосфата кальция.

В. *Урата натрия.

С. Сульфата кальция.

Д. Моногидрата оксалата кальция.

Е. Дигидрата оксалата кальция.