В результате изнурительной мышечной работы у рабочего значительно уменьши-лась буферная емкость крови. Поступле-ниям какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?

А. *Лактата.

В. α-Кетоглутарата.

С. Пирувата.

Д. 1,3-Бифосфоглицерата.

Е. 3-Фосфоглицерата.

При тиреотоксикозе повышается про-дукция тиреоидных гормонов Т3 и Т4, наб-людаются похудение, тахикардия, психичес-кое возбуждение и другое. Как именно вли-яют тиреоидные гормоны на энергетичес-кий обмен в митохондриях клеток?

А. Блокируют субстратное фосфорилирование.

В. *Разъединяют окисление и окислительное фосфорилирование.

С. Активируют окислительное фосфорилиро-вание.

Д. Активируют субстратное фосфорилиро-вание.

Е. Блокируют дыхательную цепь.

Применение оральных контрацептивов, которые содержат половые гормоны, подав-ляет секрецию гормонов гипофиза. Секре-ция какого из приведенных гормонов подавляется при принятии оральных кон-трацептивов, которые содержат половые гормоны?

А. Соматотропного.

В. Окситоцина.

С. *Фолликулостимулирующего.

Д. Вазопресина.

Е. Тиреотропного.

У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. Его моча при длительном стоит приобре-тает темно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния?

А. *Порфирия.

В. Алкаптонурия.

С. Альбинизм.

Д. Пеллагра.

Е. Гемолитическая желтуха.

У ребенка выявлено галактоземию. Концентрация глюкозы в крови сущест–венно не изменилась. Дефицитом какого фермента обусловлено это заболевание?

А. Гексокиназы.

В. Фосфоглюкомутазы.

С. Амило-1,6-глюкозидази.

Д. Галактокиназы.

Е. *Галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы.

К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлено гипер-гликемияю, полиурию и повышенное содер-жание 17-кетостероидов в моче. Какое за-болевание вероятно?

А. *Стероидный диабет.

В. Гликогеноз ІІ типа.

С. Аддисонова болезнь.

Д. Инсулинозависимый диабет.

Е. Микседема.

132 У ребенка 2 лет возникли судороги в результате снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:

А. Кори надпочечников.

В. Тимуса.

С. Шишковидной железы.

Д. *Гипофиза.

Е. Паращитовидных желез.

У женщины 63 лет есть признаки рев-матоидного артрита. Повышение уровня какого из перечисленных ниже показателей крови будет наиболее решающим для подтверждения диагноза?

А. Кислой фосфатазы.

В. *Суммарных гликозаминогликанов.

С. R-гликозидазы.

Д. Липопротеидов.

Е. Общего холестерина.

У больного выявлена болезненность по ходу больших нервных стволов и повышен-ное содержание пирувата в крови. Нехватка какого витамина может повлечь такие изменения?

А. *В₁.

В. РР.

С. Пантотеновой кислоты.

Д. В₂.

Е. Биотина.

У больного 27 лет выявлено патологи-ческие изменения печени и головного мозга. В плазме крови выявлено значительное снижение, а в моче повышение содержания меди. Поставлен диагноз – болезнь Виль–сона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза?

А. Карбоангидразы.

В. Лейцинаминопептидазы.

С. Алкогольдегидрогеназы.

Д. Ксантиноксидазы.

Е. *Церулоплазмина.

Повышена ломкость сосудов, разруше-ния эмали и дентина у больных на цингу по большей части обусловленные нарушением дозревания коллагена. Какой этап модифи-кации проколагена нарушен при этом авитаминозе?

А. Удаление из проколагена С-конечного пептида.

В. Гликозилирование гидроксилизиновых ос-татков.

С. Отщепление N-конечного пептида.

Д. Образование полипептидных цепей.

Е. *Гидроксилирования пролина.

При исследование крови больного вы-явлено значительное увеличение активнос–ти МВ-форм КФК (креатин-фосфокиназы) и ЛДГ-1. Какая наиболее вероятная пато-логия?

А. *Инфаркт миокарда.

В. Панкреатит.

С. Гепатит.

Д. Холецистит.

Е. Ревматизм.

Больной на сахарный диабет после инъекции инсулина потерял сознание, начались судороги. Какой результат может дать биохимический анализ крови на содержание сахара?

А. *1,5 ммоль/л.

В. 8,0 ммоль/л.

С. 5,5 ммоль/л.

Д. 3,3 ммоль/л.

Е. 10,0 ммоль/л.

У больного с верхним типом ожирения клинически отмечались артериальная ги-пертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в го-ловной мозг. Во время патоморфологичес-кого исследования выявлены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Акромегалия.

В. *Болезнь Иценко-Кушинга.

С. Адипозогенитальная дистрофия.

Д. Гипофизарный нанизм.

Е. Сахарный диабет.

140 В крови больных на сахарный диабет наблюдается повышение содержания сво-бодных жирных кислот. Причиной этого может быть:

А. *Повышение активности триглицеридли-пазы адипоцитов.

В. Снижение активности фосфатидилхолин-холестерин-ацил-трансферазы плазмы крови.

С. Накопление в цитозоле пальмитоил-КоА.

Д. Активация синтеза аполипопротеинов А-1, А-2, А-4.

Е. Активация утилизации кетоновых тел.

Больной 50 лет жалуется на жажду, пъет много воды, выраженная полиурия. Глю–коза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетона нет, моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какая причина полиурии?

А. Альдостеронизм.

В. Инсулиновая недостаточность.

С. *Нехватка вазопресина.

Д. Гипотиреоз.

Е. Тиреотоксикоз.

142 При отравлении аманитином (ядом бледной поганки) блокируется РНК-поли–мераза В (ІІ). При этом прекращается:

А. Синтез т-РНК.

В. Синтез праймеров.

С. Дозревание м-РНК.

Д. Обратная транскрипция.

Е. *Синтез м-РНК.

При жировой инфильтрации печени нарушается синтез фосфолипидов. Назо–вите, какое из приведенных веществ может усиливать процессы метилирования при синтезе фосфолипидов?

А. Аскорбиновая кислота.

В. Цитрат.

С. *Метионин.

Д. Глицерин.

Е. Глюкоза.

У человека уменьшен диурез, випер-натриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?

А. Вазопресина.

В. *Альдостерона.

С. Адреналина.

Д. Предсердного натрийуретического фактора.

Е. Паратгормона.

Для повышения результатов спортсме-ну рекомендовано применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс наибольшей мерой активируется карни-тином?

А. Синтез кетоновых тел.

В. Синтез стероидных гормонов.

С. Синтез липидов.

Д. *Транспорт жирных кислот в митохондрии.

Е. Тканевое дыхание.

При нанесении стоматологом пероксида водорода на слизистую оболочку полости рта появилась интенсивная пена. Какой фермент вызывает такой эффект?

А. *Каталаза.

В. Метгемоглобинредуктаза.

С. Глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназа.

Д. Холинэстераза.

Е. Ацетилтрансфераза.

Во время патронажа врач выявил у ребенка симметричную шероховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Нехватка каких пищевых факторов явля-ется причиной такого состояния?

А. Лизина, аскорбиновой кислоты.

В. Метионина, липоевой кислоты.

С. Треонина, пантотеновой кислоты.

Д. Фенилаланина, пангомовой кислоты.

Е. *Никотиновой кислоты, триптофана.

В процессе метаболизма в организме человека образуются активные формы кислорода, в том числе анион-радикал супероксида. Посредством какого фер–мента инактивируется этот анион?

А. Пероксидазы.

В. *Супероксиддисмутазы.

С. Глутатионпероксидазы.

Д. Каталазы.

Е. Глутатионредуктазы.

В группе детей, которые ели сладкий сочный арбуз, в двух появились признаки отравления: значительная слабость, голово-кружение, головная боль, рвота, одышка, тахикардия, синюшность губ, ушей, кончи-ков пальцев. Лабораторный анализ арбуза показал высокое содержание нитратов. Какой ведущий механизм в патогенезе отравления только у двух детей?

А. *Недостаточность мет-Нb-редуктазы.

В. Недостаточность супероксиддисмутазы.

С. Недостатнисть глутатион-пероксидазы.

Д. Блокада цитохромоксидазы.

Е. Недостаточность каталазы.

При моделировании воспаления нижней конечности у животного повысилась темпе-ратура тела, увеличилось содержание анти-тел и лейкоцитов в крови. Какие вещества обусловили развитие этих общих реакций организма при воспалении?

А. Соматомедины.

В. Глюкокортикоиды.

С. Интерлейкины.

Д. *Лейкотриены.

Е. Минералокортикоиды.