Студопедия
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
В) Структура содержания темы, основные понятия и положения темы.
В целях гигиены полости рта непосредственно после еды предлагается использовать жевательные резинки без сахара, содержащие специальные лечебно-профилактические добавки.
Жевательную резинку следует использовать после еды не более 20 мин; она эффективно очищает жевательную поверхность моляров и премоляров в участках бугровофиссурного контакта.
Выбор предметов и средств гигиены полости рта осуществляется индивидуально, в зависимости от состояния органов полости рта, гигиенического состояния, возраста, климато-географических особенностей места проживания, условий питания и труда человека..
Жевательная резинка имеет свою историю, исчисляющуюся тысячелетиями. В далекие времена, когда настоящих жевательных резинок еще не изготовляли, люди жевали смолу деревьев, листья и некоторые травы. Настоящая жевательная резинка была изобретена в 1869 году мексиканским генералом Антонио Лопес де Санта Анна. Ему помогал изобретатель Томас Адамс, который в 1871 году создал первую машину по производству жевательной резинки. Менее чем за 100 лет жевательная резинка стала одним из самых широко распространённых в мире пищевых товаров. Ныне на родине жевательной резинки, в США, продаётся более 100 сортов жвачки. Без преувеличения можно сказать, что жевательную резинку жует весь мир. Но интереснее другое: абсолютно все народы жевали "жвачку" или перед едой - для возбуждения аппетита, или после приема пищи - как тонизирующее и очищающее рот средство. Состав жевательной резинки
Современная жевательная резинка состоит из следующих ингредиентов:
- жевательная основа (20-30%), представленная различными смолами и парафином, которые позволяют резинкам легко размягчаться при температуре полости рта;
- подсластители (60%) - глюкоза или пищевой сахар, либо сахарозаменители;
- вкусовые добавки;
- стабилизаторы состава (как правило, глицерин);
- ароматизаторы;
- эмульгаторы;
- красители
Жевательная резинка традиционного состава обладает:
1. очищающими свойствами,
2. оказывает освежающее
3. дезодорирующее действие.
В состав жевательных резинок стали включать: абразивы, например, фосфаты натрия и кальция, углекислый кальций, каолин и др.
Согласно классификации выделяют
простые, гигиенические и профилактические жевательные резинки.
| | Простые жевательные резинки (сахаросодержащие)
| способствуют очищению зубов от налета,
| стимулируют слюноотделение
| обладают кариеспровоцирующим действием за счет снижения рН слюны
| Гигиенические жевательные резинки
| содержат простые сахарозаменители,
| способствуют очищению зубов от налета, ,
| стимулируют слюноотделение
| нейтральны в отношении органов и тканей полости рта.
| Профилактические (современные) жевательные резинки
| входят несколько сахарозаменителей и кристаллов типа pro-Z.
| обладают очищающими свойствами,
| нейтрализуют кислоту в полости рта
| восстанавливают рН ротовой жидкости.
| Профилактические жевательные резинки, не содержащие сахара, относятся к лечебно-профилактическим средствам гигиены полости рта
По данным сертификации все жевательные резинки этих фирм не содержат сахара.
| фирмы "Ригли" - жевательные резинки "Wrigley’s Spearmint", пластинки "Wrigley’s Doublemint", "Orbit Peppermint", драже "Orbit Winterfresh", драже "Орбит для детей" и др.
фирмы "Dandy" - "Дирол Эффект с карбомидом", "Стиморол без сахара"и др.
| Какие качества к лечебно-профилактическим средствам гигиены полости рта? 1. отсутствие сахара и замена его сахарозаменителями - ксилитом и сорбитом, их комбинациями и производными.
2. наличие в ней дополнительных ингредиентов, усиливающих их противокариозное действие. Примером таких ингредиентов являются фториды, соли кальция.
По мнению болгарского академика Тодора Дичева, большинство жевательных резинок вместо защиты зубов и десен содержат такие компоненты, которые сами являются причиной таких заболеваний зубов, десен и полости рта, как кариес, пародонтоз.
Состав наиболее популярных жевательных резинок (Orbit, Dirol, Stimorol) :
1. подсластители,
2. резиновая основа,
3. ароматизаторы натуральные, идентичные натуральным и искусственные, стабилизатор Е 422, загуститель Е 414, эмульгатор Е 322, краситель Е 171, глазурь Е 903, антиоксидант Е 320.
Из справочника "Санитарные правила и нормы СанПин":
- стабилизатор Е 422 - это глицерин, при всасывании в кровь обладает сильными токсическими свойствами, вызывая достаточно серьезные заболевания крови, например, такие, как гемолиз, гемоглобинурию, а также инфаркты почек;
- эмульгатор Е 322 - это лецитин, его получают, как правило, из сои. Это ценное вещество является важным поставщиком фосфора для нашего организма и помогает регулировать жировой обмен. Лецитины ускоряют слюновыделение, что в свою очередь, может привести к постепенному нарушению работы пищеварительного тракта;
- антиоксидант Е 320 - это бутилгидрооксианизол, при частом употреблении продукции, содержащей антиоксидант, повышается содержание холестерина в крови;
- кислота Е 330 – это лимонная кислота, долгое и неконтролируемое употребление лимонной кислоты может вызывать серьезные заболевания крови;
- загуститель Е 414 – это гуммиарабик;
- глазурь Е 903 - это карнаубский воск, придает глянец и блеск продукту, оболочка из глазури не дает высыхать продукту, не пропускает жир изнутри и влагу снаружи;
- ароматизаторы натуральные, идентичные натуральным и искусственные, для того чтобы изготовить натуральный ароматизатор, используют плоды, ягод, листья, цветы и другое природное сырье.
Идентичные натуральным ароматизаторы получаются, когда к натуральному экстракту добавляют небольшое количество веществ, синтезированных химическим путем.
Такие ароматизаторы отличаются высоким качеством и насыщенным вкусом, при этом абсолютно безвредны для здоровья.
Полезные и негативные свойства жевательной резинки
Положительные качества
| Отрицательные качества
| Метод чистки зубов после еды, средство для очищения полости рта.
| Психологи констатируют у вечно жующего болезненную зависимость, близкую к наркотической.
| Жевание - это дополнительная работа для недогруженных челюстей.
| Разрушение мостов, коронок и прочих стоматологических конструкций.
|
| Резинка не дает возможности сосредоточиться, притупляет внимание и ослабляет процесс мышления, снижается уровень интеллекта.
| Средство борьбы с мягким налетом.
| Жевательные резинки обладают слабой гигиенической эффективностью, а не до конца сформировавшаяся эмаль "юных" зубов слишком тонка и легко стирается
| Укрепление нижнечелюстного сустава. В связи с тем, что потребляемая человеком пища в основном мягкая, этот сустав не слишком сильно развит. Поэтому жевание резинки несколько минут - хорошее упражнение для развития челюсти
| Неравномерное чрезмерное развитие жевательных мышц, регулярное употребление жевательной резинки может приводить к заболеваниям височно-нижнечелюстных суставов, вызывает судороги и боли в области челюстно-височных суставов.
| Замена сахара на сорбит, маннит, ксилит снижает заболеваемость кариесом. В большинстве жевательных резинок используются именно эти сахарозаменители
| Выпускаются жевательные резинки с сахаром и ксилитом для улучшения вкуса. Сахар представляет опасность для эмали зубов, особенно детских, вызывая кариес.
| Хорошо, когда в составе жевательной резинки присутствует лактат кальция: зубная эмаль получает этот минерал для восстановления микроповреждений именно из слюны
| В состав жевательных резинок входит мочевина, которая проглатывается при жевании и при частом употреблении может вызвать гастрит.
|
| Аэрофагия - при жевании поглощается слишком много воздуха, и организм реагирует болью в желудке и отрыжкой
| Восстановление кислотно-щелочного баланса
| Язвы полости рта, воспаление и раздражение кожи вокруг рта.
|
| Аллергическая крапивница
|
| Повышение артериального давления и уменьшение количества калия в крови
|
| Гастрит и язва желудка.
| Жевательная резинка способствует выработке желудочного сока, что помогает перевариванию пищи
| Для людей с повышенной кислотностью это скорее минус, у них и так кислоты вырабатывается в избытке
| При жевании, жвачка массирует десны, что в некоторой степени является профилактикой парадонтита
| Частое и длительное употребление резинок снижает скорость стимулированного и не стимулированного слюноотделения
|
| Постоянное жевание на одной поверхности рта может приводить к возникновению асимметричности лица за счет увеличения жевательных мышц только с одной стороны.
|
| Если же жвачка применяется вместе с некоторыми жиросодержащими продуктами или сигаретами, то на ней оседают жиры, многочисленные консерванты, стабилизаторы и канцерогенные вещества табака, который вместе со слюной легко попадают в желудок и всасываются из него
|
| Постоянное жевание даже нейтральной по химическому составу резинки вызывает усиленное выделение пищеварительного сока, раздражающего слизистую желудка
|
| при использовании жевательной резинки в промежутках между приёмами пищи или на голодный желудок провоцирует выделение желудочного сока, приводит к сбою биологического ритма переваривания пищи
| Дети и школьники не способны контролировать длительность жевательной резинки и никак не укладываются в рекомендуемые 7 – 15 минут, что может привести к серьезным заболеваниям систем органов.
Гигиенический эффект в большей степени может быть достигнут с помощью зубной пасты и щетки.
Жевательную же поверхность можно очистить и с помощью морковки, яблока и любого другого полезного овоща или фрукта, заодно получив необходимую организму дозу естественных витаминов.
6.Практическая работа составить памятку родителям, подросткам, детям о правилах применения жевательной резинки.
Условия в полости рта
| Клинический пример
| Задача 1
Пациент П., 16 лет. Патологический прикус.
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки.
|
| Задача 2
Пациент М. 6 лет Сменный прикус.
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки папе ребенка.
| \
| Задача 3
Пациентка Т., 15 лет, заболевание кариес.
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки.
| \
| Задача 4
Пациент Ю ,45 лет Заболевания десен
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки.
| \
| Задача 5
Пациент Р., 35 лет. Обильные зубные отложения.
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки.
| \
| Задача 6
Пациент Д., 5 лет воспаление десен
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки папе ребенка.
| \
| Задача 7
Пациент Ш., 23 года. Курит с 15 лет, . Отмечается горизонтальная атрофия межзубных сосочков, а также областей некроза.
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки.
| \
| Задача 8
Пациент Л., 18 лет. Ортодонтическое лечение.
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки.
| \
| Задача 9
Пациентка З., 52 года,полость рта санирована.
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки.
| \
| Задача 10
Пациент А., 26 лет.Плотный зубной ряд (Скученность зубов).
Письменно привести доводы «ЗА» «ПРОТИВ» применения жевательной резинки.
| \
|
Литература рекомендуемая для самоподготовки
Основная литература (О.Л.)
1.Н.В.Курякина Стоматология профилактическая // Медицинская книга, Москва 2005
Дополнительная литература(Д.Л.)
2.Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний // Москва 2006
|