Студопедия КАТЕГОРИИ: АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Содержательный модуль 7 (иностр.)Крок 1. ЗЛП Патологічна фізіологія-2014 (иностр.) Содержательный модуль 1
1. У мужчины 49 лет, который 12 лет назад болел ревматическим миокардитом и эндокардитом, является недостаточность митрального клапана. Исследования показали, что воспалительного процесса сейчас нет, минутный объем кровообращения достаточный. Котором понятия общей нозологии соответствует данное условие? A *Патологическое состояние. B Патологическая реакция. C Патологический процесс. D Типовой патологический процесс. E Компенсаторная реакция. 2. У юноши 20 лет травмированное правое яичко. Какую опасность это может представлять для левого (здорового) яичка на 2-3 недели после травмы? A * Демаскирование антигена и возникновения повреждения антителами B Развитие инфекционного процесса C Развитие атрофии D Развитие гипертрофии E Не грозит ничем 3. У мальчика 5 мес., при исследовании иммунного статуса выявлено уменьшение количества иммуноглобулинов, особенно IgA и IgM. В крови и лимфатических узлах отсутствуют В-лимоциты и плазматические клетки. Реакции-ции Т-лимфоцитов сохранены. Заболевание передается по наследству как сцеплено с полом. Которая пато-логия наблюдается у этого ребенка? A * Болезнь Брутона B Синдром Луи-Барр C Синдром Вискотта-Олдрича D Иммунодефицит швейцарского типа E Ранняя гипогаммаглобулинемия 4. У ВИЧ-инфицированного больного наблюдается подавление активности иммунной системы. Поражение которых клеток в наибольшей степени обуславливает состояние иммунодефицита у этого больного? A * Т-хелперов B Т-супрессоров C Макрофагов D В-лимфоцитов  E Т-киллеров 5. При исследовании состояния иммунной системы больного с хроническими грибковыми поражениями кожи выявлены нарушения клеточного иммунитета. Снижение показателей которых наиболее характерны при этом? A * Т-лимфоцитов B Иммуноглобулинов G C Иммуноглобулинов E D В-лимфоцитов E Плазмоцитов 6. Мальчик 1,5 лет постоянно болеет пиодермией и трижды болел пневмонией. В крови снижено количество имуноглобулінів G и A. Какой вд иммунодефицита возник у ребенка? A * Гипогаммаглобулинемия Брутона B Швейцарский тип C Гипоплазия вилочковой железы D Синдром Вискотта-Олдрича E Синдром Луи-Барр 7. При работе с радиоактивными веществами сотрудник вследствие аварии получил дозу общего облучения 4 Гр. Скаржиться на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения? A *Нейтрофильный лейкоцитоз B Лимфоцитоз C Лейкопению D Агранулоцитоз E Нейтропению 8. У больного П., после травмы возникла необходимость введения противостолбнячной сыворотки, однако проба на чувствительность к сыворотке оказалась положительной. Как провести специфическую гипосенсибилизацию у больного? Введением: A *малых дробных доз специфического аллергена B физиологических доз глюкокортикоидов C разрешающей дозы специфического аллергена D лечебных доз антигистаминных препаратов E наркотических веществ снижающих чувствительность 9. У рабочего, который работал летом в плотном костюме, резко повысилась температура тела, появились одышка, тахикардия, тошнота, судороги, потеря сознания. Что явилось причиной бедственного состояния рабочего? A * Снижение теплоотдачи B Повышения теплопродукции C Повышение теплоотдачи D Снижения теплопродукции E Теплоотдача авна теплопродукции 10. Масуги вызвал развитие гломерулонефрита у крыс таким образом: гомогенат почек крыс вводил кролю. Через несколько недель сыворотку сенсибилизированного кроля вводил крысам. Тип алергической реакции по Джеллом и Кумбсом лежит в основе развития гломерулонефрита у крыс? A * Цитотоксический B Анафилактический C Иммунокомплексным D Гиперчувствительность замедленного типа E Стимулирующий 11. В медико-генетической консультации при обследовании больного мальчика в крови были обнаружены нейтрофильные лейкоциты с 1 “барабанной палочкой”. Наличие синдрома возможно у мальчика? A * Синдром Клайнфельтера. B Синдром Дауна C Синдром Шерешевского-Тернера D Синдром Эдвардса E Синдром трисомии - Х 12. В основе развития иммунных и аллергических реакций организмом используются одинаковые механизмы ответа иммунной системы на антиген. Определите основное отличие аллергических реакций вот иммунных? A *Развитие повреждения тканей B Количество попадающего антигена C Особенность строения антигенов D Пути попадания антигенов в организм E Наследственная предрасположенность 13. Для диагностики некоторых хромосомных болезней используют определение полового хроматина. Назовите болезнь, при которой требуется это определение: A * Синдром Шерешевского-Тернера B Болезнь Дауна C Гемофилия D Трисомия Е E Болезнь Брутона 14. При проведении амниоцентеза в клетках плода выявлены по 2 тельца полового хроматина (тельца Барра). Для которого заболевания характерна данная признак? A * X Трисомия B Синдром Клайнфельтера C Синдром Шерешевского-Тернера D Синдром Дауна E Синдром Патау 15. Известно, что типовые патологические процессы развиваются по одинаковыми закономерностями в разных органах и тканях и у разных видов животных. Какое из перечисленных явлений можно отнести к типовому патологическому процессу? A *Опухоль B Туберкулез C Гипертонической болезнь D Непроходимость кишечника Е Инфаркт миокарда
Содержательный модуль 2 1. У больных возвратным тифом возникает лихорадка, которая характеризуется периодами высокой лихорадкив течение нескольких дней, чередуется с периодами нормальной температуры. Такая температурная кривая называется: A *Febris recurrns B Febris hectica C Febris intermittens D Febris continua E Febris atypica 2. Животному, сенсибилизированному туберкулином, внутрибрюшинно введен туберкулин. Через 24 часа при лапаратомії обнаружено венозную гиперемию и отек брюшины. В мазках-отпечатках с брюшины большое количество лимфоцитов и моноцитов. Который патологический процесс у животного? A * Аллергическое воспаление B Серозное воспаление C Гнойное воспаление D Фибринозное воспаление E Асептическое воспаление 3. При микроскопическом исследовании пунктата из очага воспаления у больного с абсцессом кожи найдено большое количество различных клеток крови. Из этих клеток первыми поступающие из сосудов до тканей при воспалении? A * Нейтрофилы B Моноциты C Базофилы D Эозинофилы E Лимфоциты 4. У больного Д., 32 года, гнойная рана в нижней трети предплечья. Больному сделано мазок из гнойного содержимого раны. Какие клетки в основном обнаружено при окраске мазке по Романовским-Гимзе? A *Нейтрофилы B Эозинофилы C Лимфоциты D Эритроциты E Базофилы 5. Женщине поставлен диагноз эрозия шейки матки, которая является предопухолевой патологией. Который защитный механизм может предупредить развитие опухоли? A * Увеличение естественных киллеров (NK-клеток) B Высокодозная иммунологическая толерантность C Увеличение активности лизосомальных ферментов D Упрощение антигенного состава тканей E Низькодозова иммунологическая толерантность 6. При моделировании воспаления на брыжейке лягушки наблюдали краевое стояние лейкоцитов и их эмиграцию через сосудистую стенку. Какой из перечисленных факторов обусловливает цєй процесс? A * Влияние хемотаксичних веществ B Увеличения онкотического давления в очаге воспаления C Снижения онкотического давления в сосудах D Увеличение гидростатического давления в сосудах E Уменьшение гидростатического давления в сосудах 7. Во время осмотра кожи врач заметил у больного нагнійний процесс в виде круглых возвышений красноватого цвета, окруженных зоной гиперемии. Которые медиатори воспаление обусловили явления сосудистой гиперемии? A *Гистамин B Интерлейкин 1 C Фактор активации тромбоцитов . D Тромбоксан E Лизосомальные ферменты 8. У больного в результате отравления бертолетовою солью развилась гемическая гипоксия. Образование которой вещества грае роль в патогенезе этой гипоксии? A *Метгемоглобина B Оксида азота C Сульфгемоглобина D Карбгемоглобина E Карбоксігемоглобина 9. Мужчина 63 лет, страдает раком пищевода, метастазы в лимфатические узлы средостения, раковая кахексия. Которая патогенетическая стадия опухолевого процесса? A *прогрессии B промоции C трансформации D инициации E - 10. У пилота на высоте 14000 м случилась аварийная розгереметизація кабины. Какой из видов эмболий у него развился? A *Газовая. B Эмболия инородным телом. C Тромбоэмболия. D Воздушная. E Жировая 11. Больной В. 38 лет, доставлен в приемное отделение с признаками гипоксии развившейся после отравления угарным газом. Состояние средней тяжести, тахикардия, одышка, АД 160/100. Какой механизм токсического действия окиси углерода на организм? A *Образование карбоксигемоглобина B Образование метгемоглобина C Нарушение диссоциации оксигемоглобина D Образование карбгемоглобина E Блокада кальциевых каналов эритроцитов 12. В приемное отделение поступил ребенок 1,5 г. с признаками отравления нитратами: устойчивый цианоз, одышка, судороги. Образование которой формы гемоглобину лежит в основе этих симптомов? A * метгемоглобина. B карбгемоглобина C карбоксигемоглобина D редуцированного гемоглобина E оксигемоглобина 13. После вынужденного быстрого поднятия водолаза из глубины на поверхность у него появились признаки кессонной болезни - боль в суставах, зуда кожи, мелькание в глазах, помрачение сознания. Каким видом эмболии они были обусловлены? A * Газовой B Воздушной C Жировой D Тканевой E Тромбоэмболией 14. У больного в течение дня повышение температуры тела меняется снижением ее к нормального уровня. Такое повышение температуры наблюдается периодически через 3 дня на четвертый. Тип температурной кривой? A * Febris intermittens B Febris continua C Febris reccurens D Febris hectica E Febris remitens 15. Рабочий коммунальной службы, пренебрегая правилами техники безопасности, спустился в канализационный колодец без средств защиты и через некоторое время потерял сознание. Врачами ско-рой помощи диагностировано отравление сероводородом. Какой вид гипоксии при этом развился? A *Гемический B Перегрузочный C Тканевой D Циркуляторный E Респираторный Содержательный модуль 3 1.Больная, 24 г., жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, независимо от повышенного аппетита, повышено мочевыделение. Какие исследования для постановки диагноза необходимо назначить в первую очередь? A *Определение уровня сахара в суточном количестве мочи B Анализ мочи по Зимницкому C Общий анализ мочи D Исследования белковых фракций мочи E Коагулограмма
2.У больного обнаружено нарушение проходимости дихательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равновесия могут развиться у пациента? A *Респираторний ацидоз B Респираторний алкалоз C Метаболический ацидоз D Метаболический алкалоз E КЩС без изменений
3.Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500,0 мл 5\% раствора глюкозы. Какое нарушение водно-електролитного баланса наиболее вероятно может возникнуть у больного? A * Гипоосмолярна гипергидратация B Гиперосмолярна гипергидратация C Изоосмолярна гипергидратация D Гипоосмолярна дегидратация E Гиперосмолярна дегидратация
6.При полном (с водой) алиментарном голодании развились генерализованные отеки. Какой из патогенетических факторов в этом случае является ведущим? A *Снижение онкотического давления плазмы крови. B Снижение гидростатического давления межклеточной жидкости. C Снижение осмотического давления плазмы крови. D Повышение онкотичного давления тканевой жидкости. E Повышение осмотического давления межклеточной жидкости. 7.У больной А., 18 лет, после перенесенной краснухи начала отмечаться потеря массы тела, постоянное ощущение сухости во рту, жажду, повышение аппетита, частое мочеотделение. Объективно: суточное количество мочи 6 л, глюкоза крови 17,8 ммоль/л, в моче выявлена глюкоза и ацетон. Каков наиболее вероятный патогенетический механизм вызвал повышение уровня глюкозы у больной? A *Уменьшение выработки инсулина B Увеличение глюконеогенеза C Повышенное разрушение инсулина D Повреждение инсулиновых рецепторов клеток E Увеличение выработки глюкокортикоидов
9.У мальчика М., 2 лет была диагностирована болезнь Гирке, которая сопровождается чрезмерным отложением гликогена в печени и почках, гипогликемией. При биохимическом исследовании крови установлено: A * Дефицит глюкозо-6-фосфатазы B Снижение активности амило-1,6-глюкозидазы C Дефицит фруктозо-дифосфат альдолазы D Снижение активности фосфорилазы E Дефицит кетогексокиназы
10.При обследовании больного с сахарным диабетом 1-го типа выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидэмией, а клинически: замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидэмии? A *повышение протеолиза B гиперпротеинемия C уменьшение концентрации аминокислот в крови D повышение онкотического давления в плазме крови E увеличение липопротеидов низкой плотности
Содержательный модуль 4 1. У ребенка с геморрагическим синдромом диагностирована гемофилия В. Она обусловлена дефицитом фактора : A. *IX (Кристмаса) B .II (протромбина) C .VIII (антигемофильного глобулина) D. XI (протромбопластину) E. XII (Хагемана) 2. У больного после оперативного удаление кисты поджелудочной железы возник геморрагический синдром с выраженным нарушением свертывания крови. Развитие этого осложнения объясняется : A. *Активацией фибринолитической системы B. Недостаточным образованием фибрина C. Уменьшением количества тромбоцитов D .Активацией противосвертывающей системы E .Активацией фактора Крисмаса 3. Эритроциты - 3,0*1012/л; Hb - 90 г/л; ретикулоциты - 0,5%. В мазке: пойкилоциты, гипохромные эритроциты. Железо сыворотки крови - 80 мкмоль/л. Для какой патологии это характерно? A. * Железорефрактерна анемия. B. Болезнь Минковского-Шоффара. C. Железодефицитная анемия. D. В12-дефицитная анемия. E. Серповидноклеточная анемия. 4. Общее количество лейкоцитов-90*109/л. В лейкоцитарной формуле: э-0%, 0%, ю-0%, п-2%, с-20%, лимфобласты -1%, пролимфоциты-2%, лимфоциты-70%, м-5%,клетки Боткина-Гумпрехта. У больного увеличены шейные, подчелюстные лимфатические узлы. Для которой патологии характерна такая картина крови? A .* Хронический лимфолейкоз. B. Острый лимфолейкоз. C. Лимфогранульоматоз. D. Инфекционный мононуклеоз. E. Хронический миелолейкоз. 5. У больного 54 лет, который на производстве много контактировал со свинцом, обнаружена гипохромная анемия. Лечение препаратами железа в течение месяца эффекта не дало. Установлено повышенное содержание железа в сыворотке крови. Чем обусловлено развитие анемии в этом случае? A. *Нарушением синтеза порфиринов. B. Дефицитом витамина В12. C. Дефицитом фолиевой кислоты. D. Гипоплазией красного костного мозга. E. Дефицитом белка 6. У больного 20 лет периодически появляется желтушность склер и кожи, слабость. Диагностирована болезнь Минковского-Шоффара. Наиболее характено для картины крови при этом заболевани? A .*Микросфероцитоз. B .Анулоцитоз C. Агранулоцитоз. D. Макроцитозе. E .Тромбоцитоз. 7. У мальчика 3 лет с выраженным геморрагическим синдромом отсутствует антигемофильный глобулин А (фактор VIII) в плазме крови. Какая фаза гемостаза первично нарушена у этого больного? A .* Внутренний механизм активации протромбиназы B. Внешний механизм активации протромбиназы C. Превращения протромбина в тромбин D. Превращение фибриногена в фибрин E. Ретракция кровяного сгустка 8. У больного атрофическим гастритом возник дефицит витамина В12. Изменение лейкоцитарной формулы является наиболее типичной для гиповитаминоза В12? A .*Ядерный сдвиг вправо B. Дегенеративный сдвиг влево C. Гиперрегенеративний сдвиг влево D. Регенеративно-дегенеративный ядерный сдвиг влево E Регенеративный ядерный сдвиг влево 9. На пятые сутки после острой кровопотери у больного диагностирована гипохромная анемия. Какой главный механизм в развитии гипохромии? A. *Поступления из костного мозга незрелых эритроцитов B. Нарушение всасывания железа в кишечнике C. Усиленное разрушение эритроцитов в селезенке D .Нарушение синтеза глобина E Повышение выделения железа из организма 10. У больного С., выявлены такие изменения в периферической крови: Эр. 3,2x1012/л, Гем. 80 г/л, Лейк. 25x A. *хронический миелолейкоз B .острый миелобластный лейкоз C .эритромиелоз D .лейкемоидная реакция E .недеферинцируемый лейкоз 11. У больного П., выявлены такие изменения в периферической крови: Эр. 3,0x1012/л, Гем. 80 г/л, Лейк. 21x109/л. Лейкоцитарная формула: базофилы - 0%, эозинофилы - 0%, миелобласты - 54%, промиелоциты - 1%; миелоциты - 0%, метамиелоциты - 0%, палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 28%, лимфоциты - 13%, моноциты - 3%. Определите наиболее вероятную патологию соответствующую данному описанию картины крови: A. *острый миелобластный лейкоз B .хронический миелолейкоз C .эритромиелоз D. лейкемоидная реакция E .недеферинцированный лейкоз 12. Вследствие ранения больной потерял 25% объема циркулирующей крови. Назовите срочный механизм компенсации кровопотери. A. * Нахождение межтканевой жидкости в сосуды B. Восстановления белкового состава крови C. Увеличение числа ретикулоцитов D. Восстановление числа эритроцитов E .Активация эритропоэза 13. Больная 3 г., поступила в детскую клинику в тяжелом состоянии с гемоглобинопатией (серповидно-клеточная анемия). Замена какой аминокислотой глутаминовой кислоты в бета-цепи глобина лежит в основе патологического образования гемоглобина в данном случае? A. * валином. B .серином C .тирозином D .фенилаланином E. аргинином 14. Больная поступила в клинику на обследование. С детства отмечалось снижение гемоглобина до 90-95 г/л. Лечение препаратами железа было не эффективно. Анализ крови при поступлении: Е-3,2* A. * Наследственная гемоглобинопатия. B .Наследственная мембранопатия C .Приобретенная мембранопатия D .Наследственная ферментопатия E .Приобретенная ферментопатия 15. Больной на протяжении последнего года стал отмечать повышенную утомляемость, общую слабость. Анализ крови: Е - 4.1x A. * Хронический лимфолейкоз. B. Хронический миелолейкоз C. Острый лимфобластный лейкоз D. Острый миелобластный лейкоз E .Хронический монолейкоз 16. У больного, который прибыл из Туниса, обнаружена альфа-талассемия с гемолизом эритроцитов и желтухой. Болезнь была диагностирована на основе наличия в крови A .* Мишеневидных эритроцитов B. Зернистых эритроцитов C. Полихроматофильних эритроцитов D. Нормоцитов E Ретикулоцитов 17. После тотальной резекции желудка у больного развилась тяжелая В12-дефицитная анемия. Сведетельством ее было наличие в крови A. * Мегалобластов B. Микроцитов C. Овалоцитов D. Нормоцитів E. Анулоцитів 18. На шестом месяце беременности у женщины появилась выраженная железодефицитная анемия. Диагностическим признаком ее было появление в крови A. *Анулоцитов B. Макроцитов C. Пойкилоцитов D. Ретикулоцитов E. Нормоцитов 19. В клинику поступил мужчина в возрасте 40 лет которого укусила гадюка. Где преимущественно будет проходить гемолиз эритроцитов в этом случае? A. *В кровеносном русле. B. В клетках печени. C. В клетках селезенки. D. В костном мозге. E. В паренхиме почек. 20. У мужчины, в возрасте 50 лет при обследовании было выявлено снижение количества эритроцитов в крови и повышения уровня свободного гемоглобина в плазме крови (гемоглобинемию). ЦП составлял 0,85. Вид анемии наблюдается у больного? A. *Приобретенная гемолитическая анемия. B. Наследственная гемолитическая анемия. C .Острая постгеморрагическая анемия. D. Хроническая постгеморрагическая анемия. E .Анемия вследствие нарушения эритропоэза. 21. У больного диагностирована наследственная форма коагулопатии, которая проявляется дефектом VIII фактора свертывания крови. Укажите, в какой фазе свертывания крови возникают первичные нарушения коагудяции в данном случае? A. *Образование тромбопластина B. Образования тромбина C. Образование фибрина D. Ретракция сгустка E .- 22. Больная К.,37 лет, обратилась в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, плохой сон, онемение конечностей. Последние 6 лет работает на заводе газоразрядных ламп в свинцовом цеху. При обследовании в анализе крови, количество эритроцитов и гемоглобина снижена, содержание сывороточного железа повышено в несколько раз. Назовите вид анемии? A. *железорефрактерная B .железодефицитная C. анемия Минковского-Шоффара D. гипопластическая E .метапластическая 23. У больного диагностирована железодефицитная сидероахрестичная анемия, протекание которой будет характеризоваться гиперпигментацией кожи, развитием пигментного цирроза печени, повреждением поджелудочной железы и сердца. Содержание железа в сыворотке крови повышено. Каким нарушением обмена железа является такое заболевание? A. * Неиспользование железа и отложение его в тканях. B. Избыточное поступление железа с пищей. C. Нарушение всасывания железа в кишечника. D. Повышенное использование железа организмом. E. Сочетанный дефицит витамина В-12 и железа
Содержательный модуль 5 1. У пациента, который полтора месяца назад перенес инфаркт миокарда, диагностирован синдром Дреслера с характерной триадой: перикардит, плеврит, пневмония. Какой главный механизм этого осложнения? A * Сенсибилизация организма антигенами миокарда B Снижение резистентности к инфекционным агентам C Активация сапрофитной микрофлоры D Интоксикация организма продуктами некроза E Выброс в кровь миокардиальных ферментов 2. У больного с гипертонической болезнью выявлено значительное увеличение массы миокарда левого желудочка. Это произошло вследствие: A * Увеличение объема кардиомиоцитов B Увеличение количества кардиомиоцитов C Разрастание соединительной ткани D Задержки воды в миокарде E Жировой инфильтрации миокарда 3. Электрокардиографическое исследование пациента с гипертонической болезнью показало следующие результаты: ритм синусовый, правильный, ЧСС 92/хв, продолжительность РQ - 0,2 с, QRS - не изменен. У больного имеется нарушение A * Атоматизма B Проводимости C Возбудимости D Рефрактерности E Сократимости 4. У пациентки, которая переболела гриппом, путем электрокардиографического исследования выявлено следующее: частота сердечных сокращений 140/хв, ритм синусовый, колебания величины RR не превышают 0,15 с, продолжительность PQ - 0,2 c, QRS - не изменен. Эти показатели свидетельствуют о развитии: A * Синусовой тахикардии B Синусовой брадикардии C Фибрилляции желудочков D Пароксизмальной тахикардии E Мерцания желудочков 5. У больного ишемической болезнью сердца на почве атеросклероза коронарных артерий после корографии развился тромбоз передней межжелудочковой коронарной артерии. Механизм в развитии этого осложнения является наиболее существенным? A * Повреждение эндотелия сосудистой стенки B Замедление течения крови C Повышение концентрации коагулянтов крови D Уменьшение содержания антикоагулянтов крови E Снижение активности фибринолитической системы 6. Больная 45 лет жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, отеки на ногах, в анамнезе частые ангина, болеет в течение двух лет. Диагнастовано недостаточность кровообращения. Который гемодинамический показатель декомпенсации сердца наблюдается в данном случае? A Уменьшение минутного объема сердца. B Уменьшение объема циркулирующей крови. C Уменьшение венозного давления. D Повышение артериального давления. E Тахикардия. 7. У больного ишемической болезнью сердца внезапно появился тяжелый приступ стенокардии. О нем: лицо бледное, кожа влажная, холодная, АД 70/50 мм рт. ст. экстрасистолия. Диагнастован инфартк миакарда и кардиогенный шок. Назовите первичную цепь патогенеза. A *Уменьшение минутного объема крови. B Экстрасистолия. C Токсемия. D Болевой синдром. E Гипотензия. 8. У мужчины 25 лет выявлена недостаточность митрального клапана без нарушения кровообращения. Какой немедленный механизм обеспечивает сердечную компенсацию? A * Гетерометрический B Гомеометричний C Миогенная дилатация D Уменьшение массы сердца. E Усиление синтеза катехоламинов 9. У девушки 15 лет выявлен стеноз аорты, однако расстройства кровообращения у нее не наблюдалось. Какой немедленный механизм обеспечивает сердечную компенсацию? A * Гомеометричний B Повышение АД C Гетерометрический D Уменьшение массы сердца. E Миогенная дилатация 10. У ребенка 5 лет на ЭКГ наблюдалось нарушение ритма сердечной деятельности. При задержке дыханий ритм сердечной деятельности становился правильным. Какой вид нарушений был выявлен у ребенка на ЭКГ? A * Дыхательная аритмия. B Мерцательная аритмия. C Синусовая экстрасистолия. D Предсердная экстрасистолия. E Поперечная блокада сердца 11. У мужчины 50 лет внезапно возникшее сильное сердцебиение, боль в сердце, резкая слабость, повышение АД, пульс неправильный с дефицитом. На ЭКГ выявлено отсутствие зубца Р и разные интервалы RR. Какое нарушение сердечного ритма у больного? A * Мерцательная аритмия. B Дыхательная аритмия. C Пароксизмальная тахикардия. D Поперечная блокада сердца. E Синусовая экстрасистолия. 12. Мужчина 57 лет жалуется на боль в сердце, которая возникла после длительных отрицательных эмоций. Врач скорой помощи установил ишемическую болезнь сердца, которая проявилась стенокардией. Какой механизм ишемии наиболее вероятный? A * Ангиоспастический B Странгуляционной C Облитерацийний. D Компрессионный. E Обтурационный. 13. У ребенка, больного дифтерией, развился отек гортани. Какой вид нарушения дыхания наблюдается в данном случае? A * Диспноэ (одышка) B Гаспинг-дыхание C Апнейстическое дыхание D Дыхание Куссмауля E Дыхание Биота 14. Больной 23 года поступил в больницу с черепно-мозговой травмой в тяжёлом состоянии. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом который прерывается коротким выдохом. Для какого типа дыхания это характерно? A *Апнейстического B Гаспинг-дыхание C Куссмауля D Чейн - Стокса E Биота 15. Изменения на ЭКГ проявлялись сначала удлинением интервала PQ, затем выпадением отдельных комплексов QRS, позже - увеличением количества выпадающих желудочковых комплексов, и, наконец, предсердия сокращались с частотой 70/мин., а желудочки - 35/хв. Описанные изменения характерны для: A * Блокады B Внутрипредсердной блокады C Внутрижелудочковой блокады D Экстрасистолии E Брадикардии 16. У больного 70 лет течение атеросклероза осложнилось тромбозом сосудов нижних конечностей, возникла гангрена пальцев левой стопы. Начало тромбообразования наиболее вероятно связано с: A * Адгезией тромбоцитов B Активацией протромбиназы C Преобразованием протромбина в тромбин D Преобразование фибриногена в фибрин E Снижением синтеза гепарина 17. У животного в эксперименте проведена перерезка обоих блуждающих нервов. Как изменится характер дыхания у животного? A * Редкое и глубокое B Частое и глубокое C Редкое и поверхностнное D Частое и поверхнстное E Периодическое 18. У больного 44-х лет на ЭКГ выявлены признаки гипертрофии обоих желудочков и правого предсердий. Диагностирована недостаточность трехстворчатого клапана. Патогенетический вариант недостаточности? A * Перегрузка сердца объемом B Перегрузка сердца сопротивлением C Первичная миокардиальная недостаточность D Коронарная недостаточность E Тампонада сердца 19. При обследовании у юноши 16 лет было выявлено ускоренное серцебиение во время вдоха, уреженное – во время выдоха. На ЭКГ отмечалось: сокращение интервала RR во время вдоха и удлинение его во время выдоха. Назовите виды аритмии A * Синусовая аритмия B Мерцательная аритмия C Синусовая тахикардия D Идиовентрикулярный ритм E Синусовая брадикардия 20. У больного бронхиальной астмой возникла острая дыхательная недостаточность. Какой тип недостаточности дыхания возник в данном случае? A * Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции B Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции C Перфузийный D Диффузийный E Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции 21. Крысе в плевральную полость введено 0,5 мл воздуха. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае? A * Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции B Обструктивные нарушения альвеолярной вентиляции C Перфузионный D Диффузионный E Дисрегуляторные нарушения альвеолярной вентиляции 22. У больного столбняком возникла острая дыхательная недостаточность. Какой тип Дыхательной недостаточности возникает в данном случае? A * Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции B Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции С Обструктивные нарушения альвеолярной вентиляции D Перфузионный E Диффузионный 23. Больной был доставлен в больницу в состоянии диабетической комы. Дышит больной шумно, после глубокого вдоха следует усиленный выдох. Какой тип дыхания наблюдается у этого больного? A * Куссмауля B Чейна-Стокса C Гаспинг D Апнейстическое E Биота 24. У больного дифтерией развился отёк гортани. При этом наблюдается редкое и глубокое дыхание с затруднением вдоха. Какой тип дыхания наблюдается при этом? A * Стенотическое B Куссмауля C Чейна-Стокса D Апнейстическое E Гаспинг 25. У больной 45 лет при электрокардиографическом исследовании на ЭКГ выявлены следующие изменения: интервал Р-Q удлинен, при этом выпадает каждый второй или третий комплекс QRST. Какое именно нарушение проводимости сердца здесь наблюдается? A * Блокада Ш-й степени B Блокада полная C Синоаурикулярна блокада D Внутришлуночкова блокада E Блокада I-й степени 26. В неврологическое отделение по поводу мозгового кровоизлияния поступил больной 62 лет. Состояние тяжёлое. Наблюдается нарастание глубины и частоты дыхания, а затем его уменьшение до апноэ, после чего цикл дыхательных движений восстанавливается. Какой тип дыхания возник у больного ? A * Чейна-Стокса B Куссмауля C Биота D Гаспинг-дыхания E Апнеистическое 27. У больного 43 лет артериальная гипертензия является следствием умеренного увеличения объема сердца в минуту и общего периферического сопротивления. Укажите гемодинамический вариант развития артериальной гипертензии в данном случае. A * Эукинетический. B Гиперкинетический. C Гипокинетический. D - E Смешанный. 28. У мужчины 65 лет в течение 15 лет была выражена артериальная гипертензия. В последнее время систолическое давление начало снижаться, а диастолическое осталось повышенным. Какой гемодинамический тип артериальной гипертензии у больного? A * Гипокинетический. B Нормокинетический. C Гиперкинетический. D Эукинетическим. E – 29. При аналізі ЕКГ виявлено випадіння деяких серцевих циклів PQRCT. Наявні зубці і комплекси не змінені. Назвіть вид аритмії. A *Синоатріальна блокада B Миготлива аритмія C Атріовентрикулярна блокада D Передсердна екстрасистола E Внутрішньопередсердна блокада
Содержательный модуль 6 1.Больному, у которого повышенная кислотность желудочного сока, врач порекомендовал есть вареное, а не жареное мясо. Это связано с тем, что механизм действия экстрактивных веществ заключается в: A * Стимуляции выработки гастрина G клетками B Раздражении вкусовых рецепторов C Раздражении механорецепторов ротовой полости D Раздражении механорецепторов желудка E Стимуляции выработки секретина в 12-перстной кишке 2.Больной жалуется на частые тошноты, нередко завершаются рвотой. Нарушение какой из функций желудка вероятнее всего следует заподозрить у данного больного? A * Эвакуаторной. B Екскреторнои C Всасывающий D Инкреторной. E Секреторной. 3.У больного диагностирован асцит. На животе выступают крупные сосуды синюшного оттенка. Признаком какой гипертензии является данное явление? A * Портальной B Малого круга кровообращения. C Эссенциальной D Церебро-ишемической E Почечной 4. У физически здоровых молодых воинов после тяжелой физической нагрузки при однодневном пешем переходе на 50 км в моче обнаружен белок, уровень которого в среднем не превышал 1 г / л.Какая разновидность протеинурии, в первую очередь, имела место? A * Маршевая протеинурия B Дегидрационные протеинурия C Алиментарная протеинурия D Органическая протеинурия E Ложная протеинурия 5.У больного с алкогольным циррозом печени жалобы на общую слабость, одышку. Установлено снижение артериального давления, асцит, расширение поверхностных вен передней стенки живота, спленомегаллия. Какое нарушение гемодинамики наблюдается у больного? A * Синдром портальной гипертензии. B Недостаточность левого желудочка сердца. C Недостаточность правого желудочка сердца. D Коллапс. E Тотальная сердечная недостаточность 6.У больного, 42 лет, жалобы на боли в эпигастральной области, рвоту; рвотные массы цвета "кофейной гущи"; мелена. В анамнезе язвенная болезнь желудка. Анализ крови: эритроциты - 2,8 х1012 / л, лейкоциты - 8х109 / л, гемоглобин 90 г / л. Укажите наиболее вероятное осложнение, которое возникло? A * Кровотечение B Пенетрация C Перфорация D Пререродження в рак E Пилоростеноз 7. У больного после отравления грибами появилось жёлтое окрашивание кожи и склер, темный цвет мочи. Какой пигмент вызывает окрашивание мочи у больного гемолитической желтухой? A * Стеркобилин B Моноглюкуронид билирубина C Неконъюгированный билирубин D Вердоглобин E Биливердин 8.Для моделирования язвы желудка животному ввели в гастральные артерии атофан, который вызывает их склерозирование. Какой механизм повреждения слизистой оболочки желудка является ведущим в данном эксперименте? A * Гипоксический B Нейродистрофический C Механический D Дисрегуляторный E Нейрогуморальный 9.Больная хроническим гепатитом жалуется на повышение чувствительности к барбитуратам, которые ранее она переносила без симптомов интоксикации. С нарушением какой функции печени это связано в наибольшей мере? A * Метаболической B Жёлчеобразующей C Гемодинамической D Гемопоэтической E Фагоцитарной 10.В эксперименте кролику ввели нефроцитотоксическую сыворотку морской свинки. Какое заболевание почек моделировалось в этом опыте? A * Острый диффузный гломерулонефрит B Нефротический синдром C Острый пиелонефрит D Хроническая почечная недостаточность E Хронический пиелонефрит
11.У больного после тяжёлой травмы грудной клетки развился шок и появились признаки острой почечной недостаточности (ОПН). Что является ведущим механизмом развития ОПН в данном случае? A * Падение артериального давления B Нарушение оттока мочи C Повышение давления в капсуле клубочка D Повышение давления в почечных артериях E Уменьшение онкотического давления крови 12.У больного с хронической почечной недостаточностью установлено уменьшение клиренса по инулину до 60 мл/мин. С нарушением какой функции почек это связано? A * Клубочковой фильтрации B Канальцевой секреции C Реабсорбции в проксимальном отделе нефрона D Реабсорбции в дистальном отделе нефрона E Реабсорбции в собирательных почечных канальцах 13.У больного хронической почечной недостаточностью появились анорексия, диспепсия, нарушения ритма сердца, зуд кожи. Какой механизм развития этих нарушений является главным? A * Накопление продуктов азотистого обмена в крови B Нарушение липидного обмена C Изменение углеводного обмена D Почечный ацидоз E Нарушения водно-электролитного обмена 14.У женщины 57 лет после длительного болевого приступа в правом подреберье появилась желтуха, после чего больная обратилась к врачу. Возникло подозрение на наличие у больной острого калькулезного холецистита. Исследование какого показателя крови свидетельствует о непроходимость жёлчных протоков? A * Свободного и связанного билирубина B Белковых фракций C Общего липидов D Мочевой кислоты E Остаточного азота 15.Мальчику 15 лет установлен диагноз острого вирусного гепатита. Исследование какого показателя крови необходимо провести для подтверждения острого поражения печёночных клеток? A * Активность аминотрансфераз (ЛЛТ и АСТ) B Содержание свободного и связанного билирубина C Скорость оседания эритроцитов D Уровень холестерина E Содержание белковых фракций 16.У мужчины 25 лет диагностирован острый диффузный гломерулонефрит. Из анамнеза больного известно, что за 18 дней до проявления этой болезни перенес ангину. Механизм поражения почечных клубочков будет наблюдаться в этом случае? A * Иммунный. B - C Нефротоксический. D Ишемический. E Медикаментозный. 17.Белой крысе ввели под кожу сулему в дозе 5 мг / кг массы тела. Через 24 часа в плазме крови концентрация креатинина увеличилась в несколько раз. Какой механизм ретенционной азотемии в данном случае? A Снижение клубочковой фильтрации B Увеличение образования креатинина в мышцах C Рост реабсорбции креатинина D Рост клубочковой фильтрации E Увеличение секреции креатинина в канальцах почек 18.У больного с гломерулонефритом выявлено: анасарка, АД - 185/105 мм рт.ст., анемия, лейоцитоз, гиперазотемия, гипопротеинемия. Какой показатель свидетельствовать об осложнении гломерулонефрита нефротическим синдромом? A * Гипопротеинемия B Лейкоцитоз C Гиперазотемии D АГ E Анемия 19.Больной Л., жалуется на отрыжку, изжогу, частые запоры. При титровании желудочного сока получили такие данные: общая кислотность - 88 млмоль/л., общая HCl - 83 млмоль/л, свободная HCl - 50 млмоль/л, связанная HCl - 33 млмоль/л, кислые фосфаты и органические кислоты - 5 млмоль/л. Оценить состояние кислотности желудка: A *Гиперацидное состояние B Гипоацидное состояние C Ахилия D Нормацидное состояние E Гипохлоргидрия 20.Больному 25 лет установлен диагноз хронического гепатита. Больной жалуется на потерю массы тела на 10 кг на протяжении 2 месяцев. Объективно: кожа сухая, шелушащаяся, бледная с желтоватым оттенком, мелкоточечные кровоизлияния на коже, кровоточивость десен. Нарушение какой функции печени отражают мелкоточечные кровоизлияния и кровоточивость десен: A *Белковосинтетической B Пигментообразующей C Гликогенсинтетической D Детоксицирующей E Депонирующей 21.Больной Ж., 48 лет, находится в реанимации после отравлением четыреххлористым углеводородом. Состояние тяжёлое, больной без сознания, пульс нитевидный, слабого наполнения, ЧСС 40 уд/мин АД 75/40 мм.рт.ст., дыхание периодическое типа Биота. В крови прямой билирубин - 155 мкмоль/л. В моче высокое содержание аммиака и билирубина. Что явилось основной причиной описанного состояния у больного? A *Печёночная недостаточность, B Кардиогенный шок C Дыхательная недостаточность D Сердечная недостаточность E Почечная недостаточность 22.43-летний больной поступил в нефрологическое отделение с массивными отёками. Два года лечился амбулаторно и при этом постоянно отмечалось повышенное АД. Дважды лечился преднизолоном, с положительным эффектом. В моче: относительная плотность 1017, белок 4,0 г/л, Эр – 15-18 в поле зрения (выщелаченные), Лей - 5-7 в поле зрения. Какая преимущественно функция почек нарушена у больного? A *Фильтрационная B Реабсорбционная C Секреторная D Инкреторная E Концентрационная 23.Больному поставили диагноз - синдром раздраженной кишки. Выделение какого из ферментов вероятнее всего величивается при этом? A * Мотилин B Интестинальный пептид C Глюкагон D Урогастрон E Секретин 24.У больного 38 лет, который перенес гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отёками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков? A * Гипоальбуминемия B Гипоглобулинемия C Гипохолестеринемия D Гипокалиемия E Гипогликемия 25.У больного сахарным диабетом развилась диабетическая нефропатия с развитием уремии. Скорость клубочковой фильтрации 9 мл / мин. Какой наиболее вероятный механизм снижения скорости клубочковой фильтрации и развития ХПН у пациента? A* Уменьшение массы действующих нефронов B Снижение системного артериального давления C Закупорка просвета канальцев нефрона гиалиновыми цилиндрами D Развитие ацидоза в тканях E Спазм приносящих артериол 26.Пациент обратился с жалобами на острую боль в правом подреберье. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры больного. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы? A *Желчнокаменная болезнь; B Гемолитическая желтуха; C Гепатит; D Хронический колит; E Хронический гастрит.
Содержательный модуль 7 (иностр.) 1.После перенесенного сепсиса у больной 27 лет появился бронзовый цвет кожи, характерный для аддисоновой болезни. Механизм гиперпигментации заключается в повышении секреции гормона: A *Меланоцитстимулирующего B Соматотропного C Гонадотропного D B-липотропного E Тиреотропного 2.Больному с ревматоидным артритом продолжительное время вводили гидрокортизон. У него появились гипергликемия, полиурия, глюкозурия, жажда. Эти осложнения лечения являются следствием активации процесса A *Глюконеогенеза B Гликогенолиза C Гликогенеза D Гликолиза E Липолиза 3.У женщины 46 лет после операции на щитовидной железе вскоре появились фибриллярные подергивания мышц рук, ног, лица. Эти нарушения можно устранить путем введения A *Паратгормона B Трийодтиронина C Тиреотропина D Тироксина E Тиреотропного гормона 4.В больного после травматической перерезки седалищного нерва возникли трофические изменения кожи. Основным механизмом их появления является: A *Прекращение аксоплазматического тока B Потеря нервом возбудимости C Фагоцитоз нервных окончаний D Разрушение миелиновой оболочки E Повреждение перехватов Ранвье 5.В больницу доставили больного сахарным диабетом в бессознательном состоянии. Дыхание типа Куссмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., запах ацетона из рта. Накоплением в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных нарушений? A *Кетоновых тел B Модифицированных липопротеидов C Молочной кислоты D Угольной кислоты E Сложных углеводов 6. У больной с феохромоцитомой после психической нагрузки возникает тахикардия, повышается артериальное давление, появляется резкая боль в надчревной области. Эти приступы можно объяснить A *Массивным выбросом катехоламинов надпочечниками B Высвобождением норадреналина симпатическими нервами C Активацией вегетативных ядер гипоталамуса D Увеличением секреции тиреоидных гормонов E Повышенным синтезом адренокортикотропного гормона 7.У больного выявлена аденома, которая происходит из клеток клубочковой зоны коры надпочечников. В результате этого развился первичный гиперальдостеронизм или болезнь Кона. На обмен какого иона влияет этот гормон? A * натрия B хлора C магния D кальция E железа 8.В больного имеет место хроническая недостаточность коркового вещества надпочечных желез (Аддисонова или бронзовая болезнь). Недостаточность какого гормона имеет место при этом патологическом процессе? A *Альдостерона B Инсулина C Адреналина D Тироксина E Вазопрессина 9.Через 1-2 суток после удаления у собаки паращитовидных желез наблюдались: вялость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбудимости с развитием тетании. Какое нарушение обмена электролитов имеет место при этом? A *Гипокальциемия B Гиперкальциемия C Гипомагниемия D Гипермагниемия E Гипонатриемия 10.У больного М., 55 лет, выявили гиперплазию коры надпочечников. АД - 190/90 мм рт.ст.; в крови - содержание глюкозы - 20 ммоль/л, увеличение кортикотропина; в моче - глюкозурия. Наблюдается ожирение, гирсутизм. Для какой патологии характерны выявленные изменения? A * Болезни Иценко-Кушинга B Болезни Аддисона. C Синдрома Иценко-Кушинга. D Адипозогенитальной дистрофии. E Болезни Барракера-Симмондса 11.Больная, 28 л., жалуется на вялость, быструю умственную и физическую утомляемость, диспептические нарушения. При обследовании выявлено: положительные туберкулиновые пробы, гипогликемия, АД 90/60 мм рт. ст., гипонатриемию, пигментацию кожи. При какой патологии надпочечников наблюдаются подобные явления? A * Болезнь Аддисона B Синдром Иценко-Кушинга C Острая недостаточность коры надпочечников D Гипофункция мозгового вещества надпочечников E Синдром Конна. 12.Больная 44 лет жалуется на общую слабость, увеличение массы тела, рост волос на лице, остановку менструаций, АД 165/100 мм рт.ст. Что поможет дифференцировать болезнь Иценко-Кушинга от синдрома Иценко-Кушинга? A *Уровень кортикотропина в плазме крови B Уровень кортизола в плазме C Содержание 17-оксикетостероидов в моче D Рентгенография черепа E Количество эозинофилов в крови 13.У больной после родов через несколько месяцев началось выпадение волос, потеря веса, вялость, выпадение зубов. АД, температура тела, уровень глюкозы крови - снижены. При обследовании уровень соматотропного и кортикотропного гормонов в крови снижен. Какое нарушение функции гипофиза у больной? A *Пангипопитуитаризм B Гипофизарный нанизм C Акромегалия D Болезнь Иценко-Кушинга E Несахарный диабет 14.Больная 45 лет поступила в больницу с полной потерей сознания, арефлексией, выпадением зрачкового и роговичного рефлексов, периодическим дыханием типа Куссмауля. АД, температура тела - снижены. Анализ крови: общий билирубин - 16,0 мкмоль/л, мочевина - 3,6 ммоль/л, креатинин - 10,8 мкмоль/л, глюкоза - 22 ммоль/л. Для какого вида комы характерна данная картина? A *Гипергликемическая B Гипогликемическая C Печеночная D Почечная E При недостаточности надпочечников 15.У больного в результате огнестрельного ранения бедра поврежден седалищный нерв. Любое воздействие на больную конечность вызывает острую, невыносимую боль. Какой механизм формирования болевых ощущений наиболее вероятный в данном случае? A * Каузалгический B Рефлекторный C Фантомный D Гипофункции эндорфина E Гипофункции энкефалина 16.У больного после открытой травмы позвоночника обнаружен разрыв правой половины спинного мозга. Исчезновение какого вида чувствительности следует ожидать только со стороны разрыва? A * Проприоцептивной B Температурной C Болевой D Тактильной E – К врачу обратился мужчина 27 лет. При осмотре было выявлено увеличение кистей, стоп и нижней челюсти. Кроме того, наблюдалась деформация суставов (kiphosis), гормональные нарушения (импотенция, атрофия яичек). Функция какой железы нарушена? A * Передней части гипофиза B Надпочечников C Шишковидного тела D Щитовидной железы E Паращитовидных желёз 18.Во время боевых действий в госпиталь доставили солдата с тяжёлым осколочным ранением позвоночника. У раненого установлено наличие перерезки правой половины спинного мозга (синдром Броун-Секара). Исчезновением какого вида чувствительности проявляется этот синдром? A * Проприоцептивной - справа B Температурной - справа C Проприоцептивной - слева D Болевой - справа E Тактильной – справа 19.Вследствие травмирования у больного удалили паращитовидные железы, что сопровождалось: вялостью, жаждой, резким повышением нервно-мышечной возбудимости. С нарушением обмена какого вещества это связано: A *Кальция B Марганца C Хлора D Молибдена E Цинка
20.Женщину 44 лет ужалила оса, вследствие чего развил шок. В анамнезе уже была тяжелая аллергическая реакция на ужаление осы. Объективно: пульс 179 уд /мин, слабый, АД-80/40 мм рт. ст., ЧД - 26 в мин. Какое ведущее звено патогенеза анафилактического шока? A *снижение периферического сопротивления сосудов B тахикардия C боль D уменьшение ударного объема сердца E уменьшение объема циркулирующей крови
21.У больного Д., после длительного приступа сильных головных болей отсутствуют активные движения левой руки и ноги. На этих конечностях тонус мышц повышен, мышцы спазмированы, спинальные сухожильные рефлексы резко усилены, расширены зоны рефлексов. Какое расстройство нервной системы имеется у больного? A *Центральный паралич B Периферический паралич C Экстрапирапидный паралич D Вялый паралич E Рефлекторный паралич
22.У больной Л., 40 лет, через месяц после сочетанной автомобильной травмы отсутствуют активные движения во всех суставах правой ноги. Объём мышц в области голени правой ноги на 2 см меньше, чем на левой. Ахилов и коленный рефлексы справа отсутствуют. Определяется термгипестезия и гипальгезия на наружной поверхности правой ноги, потеря проприоцептивной чувствительности в области стопы. Нарушением какого отдела двигательного анализатора обусловлены имеющиеся расстройства. A *Периферических нервов B Спинномозговых проводящих путей C Пирамидных нейронов D Нервно-мышечной синаптической передачи E Экстрапирамидных нейронов
23.Больной И., 38 лет, поступил с жалобами на боль в боку, усиливающуюся при вдохе и кашле. Болевые ощущения уменьшаются в положении лежа на пораженном боку. При обследовании дыхание частое и поверхностное, заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки. Каков механизм изменения характера дыхания у больного? A *Ограничение корой мозга рефлекса Геринга-Брейера B Перераздражение легочных рецепторов блуждающих нервов C Интоксикация дыхательного центра продуктами воспаления D Повышение возбудимости дыхательного центра E Торможение коры мозга вследствие интоксикации
24.Мужчина 53 года, доставлен в стационар в бессознательном состоянии. Объективно: кожа сухая, дыхание частое поверхностное, запах ацетона отсутствует, пульс 126 уд/мин., АД-70/40 мм рт.ст., содержание глюкозы в крови 48 ммоль/л, реакция мочи на ацетон отрицательная. Для какого из перечисленных состояний наиболее характерны симптомы у больного? A *Гиперосмолярной комы B Гиперкетонемической комы C Лактацидемической комы D Токсичной комы E Коллапса 25.Женщина 68 лет жалуется на отсутствие движений в правых руке и ноге. Четыре месяца назад у нее был инсульт. Объективно: движения в правых руке и ноге отсутствуют, тонус мышц этих конечностей повышен. Какое с перечисленных ниже состояний наблюдается у больной? A *Гемиплегия B Моноплегия C Параплегия D Тетраплегия E -
26.У больного отмечаются периодические приступы сердцебиений (пароксизмы), сильное потоотделение, приступы головной боли. При обследовании обнаружена гипертензия, гипергликемия, повышение основного обмена, тахикардия. При какой патологии надпочечников наблюдается подобная картина? A *Гиперфункции мозгового слоя B Гипофункции мозгового слоя C Гиперфункции коры надпочечников D Гипофункции коры надпочечников E Первичном альдостеронизме
27. У больного, который жаловался на боль в участке левой лопатки, был диагностирован инфаркт миокарда. Назовите вид боли у больного? A *Иррадиирующая (отраженная) B Висцеральная C Фантомная D Первая (протопатический) E Второй (эпикритический)
|
||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2018-05-31; просмотров: 108. stydopedya.ru не претендует на авторское право материалов, которые вылажены, но предоставляет бесплатный доступ к ним. В случае нарушения авторского права или персональных данных напишите сюда... |
/л. Лейкоцитарная формула: базофилы - 5%, эозинофилы - 9%, миелобласты - 3%, промиелоциты - 8%; миелоциты - 11%, метамиелоциты - 22%, палочкоядерные - 17%, сегментоядерные - 19%, лимфоциты - 3%, моноциты - 3%. Определите наиболее вероятную патологию соответствующую данному описанию картины крови:
/л, Hb-85 г/л, к.п.-0,78. В мазке анизоцитоз, пойкилоцитоз, мишеневидні эритроциты, ретикулоциты -16%. Поставленный диагноз - талассемия. К какому виду гемолитических анемий можно отнести данное заболевания?