Тема № 4. Обезболивание тканей при оперативных вмешательствах на нижней челюсти. Работа на фантомах.

112. При проведении какой из ниже перечисленных, анестезий происходит блокада язычного, щечного, нижнелуночкового нервов?

1. по Берше;

2. ментальной;

3. +торусальной;

4. мандибулярной;

5. инфильтрационной.

113. Какой из перечисленных ниже анатомических образований является ориентиром при проведении мандибулярной анестезии внутриротовым аподактильным способом:

1. переходная складка; 

2. височный гребешок;

3. позадимолярная ямка;

4. нижнечелюстное отверстие;

5. +крыловидно-нижнечелюстная складка.

114. При проведении какой из ниже перечисленных анестезий происходит блокада язычного и нижнелуночкового нервов?

1. по Берше

2. ментальной;

3. туберальной;

4. +мандибулярной;

5. инфильтрационной.

115. Мужчина 21 год, обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на боли при глотании слева и ограничение открывания рта в течение 3-х дней. На рентгенограмме: 3.8 занимает горизонтальное положение. План лечения: Удаление 3.8 (атипичным методом), общая противовоспалительная терапия.

Какой метод обезболивания из предложенных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразен для открывания рта?

1. по Берше; +

2. ментальная;

3. туберальная;

4. инфильтрационная;

5. торусальная анестезия. 

116. Мужчина 40 лет назначен на удаление 4.4 зуба. Зуб разрушен, ранее неоднократно лечен, подлежит удалению вместе с кистой. Для обеспечения безболезненности оперативного вмешательства можно использовать любой из перечисленных ниже методов обезболивания, КРОМЕ:

1. по Берше;+

2. ментальная анестезия;    

3. торусальная анестезия

4. внеротовой метод мандибулярной анестезии;

5. внутриротовой метод мандибулярной анестезии

117. Для удаления 3.7 зуба врач выполнил анестезию следующим образом: При максимально открытом рте поместил шприц в области правого угла рта. Сделал вкол в области бороздки между крыловидно-нижнечелюстной складкой и слизистой оболочки щеки слева на уровне 0,5 ниже жевательной поверхности верхнего третьего моляра. Шприц и игла находились в одной плоскости. Продвинул иглу до костей, выпустил анестетик. Удаление зуба было безболезненным.

Какая анестезия из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно выполнена врачом?

1. ментальная;

2. торусальная;+

3. интралигаментарная;

4. мандибулярная (пальцевой способ);

5. мандибулярная (аподактильный способ).

118. Мужчине 30 лет рекомендовано удаление разрушенных зубов. Хирург-стоматолог, осмотрев больного, определил, что удалению подлежат корни 3.5, 3.6 зубов.

Какую анестезию из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести врачу для удаления корней 2-х зубов?

1. ментальную;

2. торусальную; +   

3. мандибулярную;

4. по Берше-Дубову;

5. инфильтрационную.

119. Мужчина 21 год, обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на боли при глотании слева и ограничение открывания рта в течение 3-х дней. На рентгенограмме: 3.8 занимает горизонтальное положение. План лечения: Удаление 3.8 (атипичным методом), общая противовоспалительная терапия.

Какой метод обезболивания из предложенных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразен?

1. ментальная;

2. мандибулярная;

3. по Берше-Дубову;+

4. инфильтрационная;

5. торусальная анестезия.   

120. Мужчина 29 лет обратился к стоматологу–хирургу с жалобами на боль в зубе на нижней челюсти слева. При осмотре: рот открывает ограниченно, 3.8 зуб интактный, положение косое щечное, дистальная и частично жевательная поверхности прикрыты отечной, гиперемированной слизистой.

Какие нервы НАИБОЛЕЕ верно обезболить?

1. язычный и нижний луночковый нервы;+

2. ментальный и щечный нервы;

3. щечный и верхний альвеолярный нерв;    

4. медиальный и латеральный крыловидные нервы;

5. собственно жевательный и височный нервы.

121. Мужчина 29 лет обратился к стоматологу–хирургу с жалобами на боль в зубе на нижней челюсти слева. Объективно 3.4 зуб полностью разрушен, перкуссия зуба болезнена.

Какой метод обезболивания из предложенных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразен?

1. туберальная анестезия;

2. мандибулярная анестезия; +    

3. анестезия по Берше-Дубову;

4. инфильтрационная анестезия;

5. интралигаментарная анестезия.

122. Для удаления 4.5 зуба у мужчины 60 лет, врач произвел инфильтрационную анестезию с двух сторон. Удаление зуба было слегка болезненным. Во время удаления произошел отлом верхушки корня зуба, удаление которой, оказалось невозможным из-за усиливающейся боли. Возникла необходимость повторно произвести анестезию.

Какую анестезию НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить первоначально?

1. торусальную; +

2. туберальную;

3. аппликационную;

4. по Берше;

5. интралигаментарную.

123. Мужчина 22 лет обратился к хирургу- стоматологу с жалобами на боли при глотании слева и ограничение открывания рта в течение 3-х дней. При осмотре: поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Рот открывает на 1 см, осмотреть полость рта не удается.

     Какой метод обезболивания НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для осмотра и безболезненного предстоящего оперативного вмешательства?

1. по Берше; +

2. по Вейсбрему;

3. внеротовой метод мандибулярной;

4. внутриротовой метод мандибулярной;

5. центральную анестезию 2 ветви тройничного нерва

124. Для удаления 4.4 зуба у мужчины 60 лет, врач произвел инфильтрационную анестезию с двух сторон. Удаление зуба было слегка болезненным. Во время удаления произошел отлом верхушки корня зуба, удаление которой, оказалось невозможным из-за усиливающейся боли. Возникла необходимость повторно произвести анестезию.

Какую анестезию НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить первоначально?

1. туберальную;

2. аппликационную;

3. мандибулярную; +

4. по Берше;

5. интралигаментарную.

125. При какой проводниковой анестезии происходит блокада нижнелуночкового и язычного нервов?

1. ментальной;

2. торусальной;

3. туберальной;

4. мандибулярной; +

5. по Берше-Дубову.

126. Проекция какого анатомического образования находится на 12-13 мм выше основания тела нижней челюсти на уровне нижнего второго малого коренного зуба или межальвеолярной перегородки между вторым и первым малыми коренными зубами?

1. височный гребешок;

2. торус нижней челюсти;

3. ментальное отверстие;+

4. язычок нижней челюсти;

5. нижнечелюстное отверстие;

127. Мужчина 56 лет обратился с жалобами на боли в зубе на нижней челюсти справа, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза: зуб лечен неоднократно по поводу осложненного кариеса. Объективно: 4.4 зуб разрушен полностью, перкуссия болезненна, слизистая с вестибулярной стороны у 4.4 зуба гиперемирована, отечна.

       Какую анестезию НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?

1. ментальную;+

2. аппликационную;

3. по Берше-Дубову;

4. инфильтрационную;

5. интралигаментарную.

128. Мужчина 56 лет обратился с жалобами на боли в зубе на нижней челюсти справа, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза: зуб лечен неоднократно по поводу осложненного кариеса. Объективно: 4.4 зуб разрушен полностью, перкуссия болезненна, слизистая с вестибулярной стороны у 4.4 зуба гиперемирована, отечна.

       Какой из ниже перечисленных нервов необходимо блокировать?

1. щечный;

2. носо-небный;

3. нижнелуночковый;+

4. медиальный крыловидный;

5. латеральный крыловидный

129. Мужчина 63 лет обратился с жалобами на боли в зубе на нижней челюсти слева, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза: зуб лечен неоднократно по поводу осложненного кариеса. Объективно: 3.5 зуб разрушен полностью, перкуссия болезненна, слизистая с вестибулярной стороны у 3.5 зуба гиперемирована, отечна.

       Какую анестезию НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?

1. ментальную;+

2. по Берше-Дубову;

3. аппликационную;

4. инфильтрационную;

5. интралигаментарную.

130. Мужчина 63 лет обратился с жалобами на боли в зубе на нижней челюсти слева, усиливающиеся при накусывании. Из анамнеза: зуб лечен неоднократно по поводу осложненного кариеса. Объективно: 3.4 зуб разрушен полностью, перкуссия болезненна, слизистая с вестибулярной стороны у 3.4 зуба гиперемирована, отечна.

Какой из ниже перечисленных нервов необходимо блокировать?

1. небный;

2. носо-небный;

3. нижний альвеолярный;+

4. медиальный крыловидный;

5. латеральный крыловидный

131. При какой проводниковой анестезии зоной обезболивания является: мягкие ткани подбородка и нижней губы, клыки и резцы, костная ткань альвеолярного отростка, слизистая оболочка его с вестибулярной стороны в пределах этих зубов?

1. ментальной;

2. торусальной;

3. по Вейсбрему;

4. мандибулярной;

5. по Берше-Дубову.

132. При какой анестезии обезболиваются: все зубы нижней челюсти соответствующей половины, костная ткань альвеолярного отростка, слизистая оболочка альвеолярного отростка с вестибулярной и язычной стороны, слизистая оболочка подъязычной области и передней 2/3 языка, кожа нижней губы и подбородка?

1. ментальной;

2. торусальной;

3. по Вейсбрему;

4. мандибулярной;

5. по Берше-Дубову.

133. При какой анестезии обезболиваются: все зубы нижней челюсти соответствующей половины, костная ткань альвеолярного отростка, слизистая оболочка альвеолярного отростка с вестибулярной и язычной стороны, слизистая оболочка подъязычной области и передней 2/3 языка, кожа нижней губы и подбородка, за исключением слизистой с вестибулярной стороны в проекции второго премоляра и второго моляра?

1. ментальной;

2. торусальной;

3. по Вейсбрему;

4. мандибулярной;

5. по Берше-Дубову.

134. НАИБОЛЕЕ вероятной причиной малой эффективности инфильтрационной анестезии на нижней челюсти является:

1. подвижность челюсти;

2. обильное кровоснабжение;

3. кортикальная пластинка толстая;

4. хорошо развитая лимфатическая система;

5. большой мышечный массив вокруг нижней челюсти

135. Что является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной малой эффективности инфильтрационной анестезии на нижней челюсти?

1. подвижность челюсти;

2. обильное кровоснабжение;

3. хорошо развитая лимфатическая система;

4. малое количество естественных отверстий;

5. большой мышечный массив вокруг нижней челюсти

136 Какой из перечисленных ниже нервов блокируется при проведении мандибулярной анестезии?

1. щечный;

2. язычный;

3. носонебный;

4. n. mandibularis

5. нижнечелюстной;

137. Какой из ниже перечисленных нервов блокируется при проведении мандибулярной анестезии?

1. скуло-лицевой;

2. верхнечелюстной;

3. нижнечелюстной;

4. скуловой-височный

Нижний луночковый

138. Все ниже перечисленные нервы блокируются при проведении торусальной анестезии, КРОМЕ?

1. щечный;

2. язычный;

3. ментальный;

4. нижнечелюстной;

5. нижний луночковый

139. Какой из перечисленных ниже нервов блокируется при проведении торусальной анестезии?

1. щечный;

2. носонебный;

3. n. mandibularis

4. нижнечелюстной;

5. верхнечелюстной;

140. Какой из ниже перечисленных нервов обезболивается при проведении торусальной анестезии?

1. язычный;+

2. носонебный;

3. n. mandibularis

4. нижнечелюстной;

5. верхнечелюстной;

141. При проведении какой из перечисленных ниже анестезий крыловидно-нижнечелюстная складка является анатомическим ориентиром?

1. торусальной;

2. ментальной;

3. мандибулярной анестезии внеротовым способом;

4. мандибулярной анестезии внутриротовым пальцевым способом;