Патологическая анатомия. Определение, задачи, методы, уровни и объекты исследования.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ

ПО ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

для студентов 3 курса ЛФ, МПФ, ФИУ.

Общая патологическая анатомия

Патологическая анатомия. Определение, задачи, методы, уровни и объекты исследования.

2. Объекты исследования патологической анатомии. Фиксирующие растворы, правила фиксации материала для гистологического исследования. Замораживающий микротом, цели использования.

3. Способы приготовления гистологических препаратов. Критерии выбора, этапы.

4. Гистологические окраски: разновидности, цели применения.

5. Понятие о биологической и клинической смерти. Условные и безусловные признаки смерти. Цели и задачи аутопсии (вскрытия). Размеры и вес сердца, почек, печени, селезенки и головного мозга взрослого человека.

6. Апоптоз. Определение, микроскопические проявления, значения.

7. Некроз. Определение, классификация по этиологии и макроскопическим формам. Исходы некроза.

8. Гистологические признаки некроза (ядра, цитоплазмы, волокон соединительной ткани).

9. Гангрена. Определение, классификация, исходы гангрены.

10. Гиперплазия. Определение, виды, стадии (примеры), макро- и микроскопическая характеристика.

11. Гипертрофия. Определение, виды, клинико-морфологическая характеристика, исходы. Значение для функции органа и организма.

12. Атрофия. Определение, виды, клинико-морфологическая характеристика, исходы. Бурая атрофия миокарда, печени (макро- и микроскопические признаки).

13. Кахексия. Определение, причины, морфологическая характеристика, изменения в органах и тканях.

14. Регенерация. Определение, виды, морфологическая характеристика. Значение для функции органа и организма.

15. Понятие о метаплазии. Примеры метаплазии в эпителиальной и соединительной тканях.

16. Гиперемия. Определение, виды. Примеры артериальной гиперемии, морфологические признаки, значение.

17. Венозная гиперемия. Определение, виды, морфологические проявления острой и хронической венозной гиперемии.

18. Причины и морфологическая характеристика венозного застоя в малом кругу кровообращения (иллюстрация схемами кровообращения).

19. Причины и морфологическая характеристика венозного застоя в большом кругу кровообращения (иллюстрация схемой кровообращения).

20. Синдром портальной гипертензии. Причины развития, морфогенез, клинико-морфологические проявления.

21. Кровотечение и кровоизлияние. Определение, классификация, механизмы кровотечений, клинико-морфологическая характеристика. Значение для функции органа и организма.

22. Тромбоз. Определение. Причины, разновидности тромбов, последствия тромбоза. Исходы тромбоза. Синдром диссеминированного свертывания крови (ДВС-синдром): клинико-морфологическая характеристика.

23. Эмболия. Определение, виды, клинико-морфологическая характеристика. Тромбоэмболия легочной артерии: причины развития, значение, исходы.

24. Инфаркт. Определение, стадии развития. Виды, стадии, методы морфологической диагностики. Морфологическая диагностика «досуточных» инфарктов. Исходы.

25. Метаболические повреждения (дистрофии). Определение, классификация, морфогенетические механизмы.

26. Жировая паренхиматозная дистрофия. Причины развития, макро- и микроскопическая характеристика. Гистологические окраски. Особенности обработки ткани, содержащей жир.

27. Общее ожирение (тучность). Причины, механизмы развития, макро- и микроскопическая характеристика, значение.

28. Ожирение межуточного вещества интимы крупных артерий. Определение, причины, механизмы развития, макро- и микроскопическая характеристика, значение.

29. Паренхиматозные белковые дистрофии. Классификация, причины, механизмы развития, макро- и микроскопическая характеристика, значение, исходы. Проба Шора.

30. Гиалиноз и гиалиновая дистрофия. Классификация гиалиновой дистрофии, виды гиалина. Причины, морфогенез и значение гиалиноза артериол и соединительной ткани.

31. Мукоидное и фибриноидное набухание, фибриноидный некроз. Определение, локализация, морфологическая характеристика, исходы. Методы гистологической диагностики («красочные» реакции).

32. Слизистая дистрофия. Виды, причины, локализация, гистологические реакции на слизь.

33. Амилоидоз. Классификация. Вторичный амилоидоз: этиология, локализация, макро- и микроскопическая характеристика. Методы микроскопической диагностики (гистологические окраски, результат).

34. Воспаление. Определение, классификация, защитные механизмы, значение.

35. Защитные механизмы в иммунном организме. Аллергические реакции, их морфологическая характеристика.

36. Серозное и катаральное воспаление. Причины, макро- и микроскопическая характеристика, исходы.

37. Экссудативное воспаление. Причины, разновидности, клинико-морфологическая характеристика, исходы.

38. Фибринозное воспаление. Причины, разновидности, макро- и микроскопическая характеристика, исходы.

39. Гнойное воспаление. Причины, разновидности (клинико-анатомические формы). Макро- и микроскопическая характеристика. Исходы, осложнения.

40. Продуктивное воспаление. Разновидности. Макро- и микроскопическая характеристики, исходы.

41. Макро- и микроскопическая характеристика грануляционной ткани. Понятие об основных (обязательных) компонентах грануляций. Эволюция грануляционной ткани.

42. Гранулема при туберкулезе (эпителиоидный бугорок): строение, исходы.

43. Гранулема при сифилисе: строение, локализация.

44. Актиномикоз: этиология, характер воспаления, особенности микроскопических изменений.

45. Общее учение об опухолях. Определение, номенклатура (принципы обозначения).

46. Клинико-морфологические отличия доброкачественных и злокачественных опухолей.

47. Этиология опухолей (теории). Предопухолевые состояния (примеры).

48. Международная классификация опухолей TNM.

49. Морфогенез опухолей. Теории скачкообразной и стадийной опухолевой трансформации.

50. Общее влияние опухоли на организм человека. Типы опухолевого роста.

51. Доброкачественные эпителиальные опухоли. Строение, локализация, виды.

52. Доброкачественные неэпителиальные опухоли. Разновидности. Строение. Локализация.

53. Злокачественные опухоли различного гистогенеза. Общие клинико-морфологические особенности.

54. Карциномы (рак). Общая гистологическая классификация.

55. Саркомы. Классификация, тканевые источники, морфологическая характеристика, особенности метастазирования.

56. Карцинома in situ: определение, локализация (примеры), методы верификации, значение в ранней диагностике злокачественных новообразований.

57. Опухоли кроветворной ткани. Классификация. Системные различия. Неходжкинские лимфомы: классификация, общая характеристика.

58. Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Гистологические формы и прогноз.

59. Вторичные (приобретенные) иммунодефициты: сущность, этиология, классификация. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

60. ВИЧ-инфекция: эпидемиология, этиология, пато- и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, причины смерти. ВИЧ-ассоциированные заболевания: классификация, краткая морфологическая характеристика. Осложнения. Причины смерти.

Частная патологическая анатомия

1. Учение о диагнозе: определение понятия «диагноз». Основное заболевание, осложнение основного заболевания, сопутствующее заболевание. Комбинированное основное заболевание (конкурирующие, сочетанные, фоновые заболевания).

2. Причины и категории расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов.

3. Врачебная констатация смерти. Цель и задачи патологоанатомического вскрытия. Клинико-анатомические конференции. Цели, предмет разбора, значение.

4. Артериальная гипертензия. Определение, виды. Симптоматические (вторичные) артериальные гипертензии: классификация, клинико-морфологическая характеристика.

5. Гипертоническая (гипертензионная) болезнь: патогенез. Патологическая анатомия первой стадий болезни. Причины смерти.

6. Характеристика второй стадии гипертонической болезни.

7. Характеристика третьей стадии гипертонической болезни. Сравнительная клинико-морфологическая характеристика поражения почек при доброкачественном и злокачественном вариантах заболевания.

8. Атеросклероз: современные представления об этиологии и патогенезе. Морфогенез атеромы (атеросклеротической бляшки). Клинико-морфологические формы атеросклероза.

9. Ишемическая болезнь сердца (коронарная болезнь): понятие, эпидемиология. Факторы риска. Хроническая ишемическая болезнь: определение понятия, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.

10. Инфаркт миокарда: причины, стадии развития и динамика морфологических изменений. Понятие об остром, повторном, рецидивирующем инфарктах. Осложнения, причины смерти, исходы.

11. Аневризмы аорты: классификация, морфологические изменения, осложнения, причины смерти.

12. Ревматические болезни (коллагенозы): разновидности. Общая морфологическая характеристика изменений в соединительной ткани, методы диагностики.

13. Ревматизм. Этиология. Клинико-анатомические формы. Формы ревматического эндокардита и другие поражения сердца. Гистологическое строение ревматической гранулемы.

14. Ревматические пороки сердца: классификация, макро- и микроскопическая характеристика. Пороки «синего» и «белого» типов. Морфологические признаки сердечной недостаточности. Причины смерти.

15. Морфологические признаки острой и хронической сердечной недостаточности по лево- и правожелудочковому типу.

16. Гломерулярные болезни почек: определение, классификация. Острый гломерулонефрит: этиология, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, исходы.

17. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит: этиология, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, исходы, причины смерти.

18. Хронический гломерулонефрит: определение, виды, патогистологические формы, исходы, причины смерти. Уремия: этиология, патогенез, клинико-анатомическая характеристика.

19. Вторичный амилоидоз почек. Макро- и микроскопическая характеристика. Методы диагностики, гистологические окраски.

20. Тубулопатии. Определение, классификация, морфологические проявления острой и хронической тубулопатий. Патологическая анатомия уремии. Исходы.

21. Нефросклероз: определение, этиология, виды. Дифференциальная патоморфологическая диагностика первично- и вторично сморщенной почки.

22. Морфологическая характеристика желтушной формы острого вирусного гепатита средней степени тяжести. Исходы.

23. Морфологическая характеристика молниеносной формы острого вирусного гепатита. Исходы.

24. Хронический вирусный гепатит. Морфологическая характеристика. Исходы.

25. Морфологическая дифференциальная диагностика вирусного и алкогольного поражения печени.

26. Цирроз печени. Определение, классификация, морфологические особенности.

27. Мелкоузловой цирроз печени. Патологическая анатомии, осложнения, причины смерти.

28. Крупноузловой цирроз печени. Патологическая анатомии, осложнения, причины смерти.

29. Билиарный цирроз. Классификация, этиология, макро- и микроскопическая картина, исходы.

30. Алкогольная болезнь печени: алкогольное ожирение (стеатоз), алкогольный гепатит, алкогольный цирроз. Морфологическая характеристика, осложнения, исходы, причины смерти.

31. Язвенная болезнь: клинико-анатомическая характеристика острых и хронических (пептических) язв желудка. Осложнения. Причины смерти.

32.  Гастрит. Острый гастрит: этиология, морфологические формы. Хронический гастрит: этиология, гистологические формы, осложнения.

33. Аппендицит. Морфологическая характеристика форм острого аппендицита. Осложнения. Острый перитонит: формы экссудативного процесса.

34. Рак пищевода. Клинико-морфологические формы. Метастазирование. Осложнения.

35. Рак желудка. Клинико-морфологические формы. Метастазирование. Осложнения.

36. Рак толстой кишки. Клинико-морфологическая характеристика. Метастазирование. Осложнения.

37. Крупозная (лобарная) пневмония. Этиология, морфологическая характеристика, осложнения, исходы, причины смерти.

38. Очаговая пневмония (бронхопневмония). Этиология, виды, морфологические особенности. Осложнения. Причины смерти.

39. Клинико-морфологическая дифференциальная диагностика крупозной (лобарной) и очаговой пневмоний.

40. Хронические диффузные заболевания легких. Определение, групповая характеристика, классификация. Общая характеристика хронических обструктивных заболеваний легких. Хронический обструктивный бронхит: клинико-морфологическая характеристика, осложнения, исходы.

41. Хроническая обструктивная эмфизема легких. Морфологическая характеристика, осложнения, исходы. Другие типы эмфиземы (компенсаторная, старческая, викарная): клинико-морфологическая характеристика.

42. Силикоз: определение, пато- и морфогенез, динамика морфологических изменений в легких. Осложнения. Причины смерти.

43. Профессиональные заболевания легких, обусловленные воздействием производственной пыли (силикоз, бериллиоз, асбестоз, антракоз). Общая характеристика, этиология, морфогенез. Классификация. Патологическая анатомия. Осложнения. Причины смерти.

44. Бронхоэктазы и бронхоэктатическая болезнь. Понятие, классификация, этиология, морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.

45. Патологические процессы в плевре. Плевральный выпот воспалительного происхождения (серозный, серозно-фибринозный, фибринозный, геморрагический плеврит). Эмпиема плевры: определение, морфологическая характеристика, исходы. Гидроторакс, гемоторакс, хилоторакс, пневмоторакс.

46. Рак бронха. Эпидемиология, роль курения, принципы классификации. Морфологическая характеристика. Метастазирование. Осложнения.

47. Первичный туберкулез. Клинико-морфологические формы, осложнения. Гистологическое строение эпителиоидного бугорка.

48. Гематогенный туберкулез. Патологическая анатомия, осложнения, исходы, причины смерти.

49. Органный (внелегочный) туберкулез, основные формы. Макро- и микроскопическая характеристика. Осложнения. Причины смерти.

50. Вторичный туберкулез. Патоморфологические формы по А. И. Струкову. Осложнения и причины смерти.

51. Хронический гематогенный крупноочаговый туберкулез легких: морфологические отличия от вторичного туберкулеза легких.

52. Брюшной тиф. Морфологические изменения в желудочно-кишечном тракте и вне его. Осложнения, причины смерти.

53. Сальмонеллезы: общая характеристика, клинико-морфологические формы. Патологическая анатомия. Осложнения, исходы.

54. Дизентерия: морфологические формы, осложнения, исходы, причины смерти.

55. Холера. Макро- и микроскопические изменения в желудочно-кишечном тракте. Внекишечные изменения. Характер поражения почек при холере. Причины смерти.

56. Сепсис как особая форма инфекционного процесса. Понятие о септическом очаге, входных воротах. Классификация сепсиса. Клинико-анатомические формы.

57. Дифтерия. Клинико-морфологические формы дифтерии и их морфологическое выражение. Осложнения, причины смерти.

58. Скарлатина. Патологическая анатомия. Общая характеристика первого и второго периодов скарлатины. Осложнения. Причины смерти.

59. Корь. Патологическая анатомия. Осложнения. Причины смерти.

60. Грипп. Патологическая анатомия. Осложнения. Причины смерти.

61. ВИЧ-инфекция. Краткая клинико-морфологическая характеристика основных синдромов (неврологический, желудочно-кишечный, бронхо-легочный, поражения кожи и слизистых, лимфоаденопатический). Патологическая анатомия СПИД-а.

62. Рак молочной железы. Факторы риска, дисгормональные гиперплазии. Морфологическая характеристика.

63. Рак шейки матки. Патологическая анатомия.

64. Рак тела матки. Патологическая анатомия.

Заведующий кафедрой патологической анатомии

член-корреспондент РАМН, з.д.н. РФ, профессор                                            /Н.М. Аничков/